Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Ответы на вопросы

Острый гастроэнтерит у грудного ребенка

Гастроэнтерит у детей - что делать?

Боль в животе, водянистые испражнения, тошнота, симптомы интоксикации, рвота, отказ от пищи – эти распространенные симптомы, возникшие у малыша, знакомы многим мамам. Обычно, так может проявить себя острый гастроэнтерит инфекционной природы, возбудителем которого является ротавирусная инфекция антропонозной природы.

В настоящее время встречается другое название этого заболевания – кишечный грипп. Острый гастроэнтерит у детей считается нередким заболеванием. Каким образом можно заболеть? Источник инфекции – носитель или больной человек, который после инфицирования может 2 месяца выделять вирус в окружающую среду, заражая окружающих, при этом у него самого клиника болезни будет отсутствовать.

Вирус кишечного гриппа успешно передается через руки, предметы быта и продукты питания. Дети до 4 лет, в связи с особенностью незрелой иммунной системой, особенно восприимчивы к ротавирусной инфекции. Также часто встречается вирусный гастроэнтерит у детей, которые находятся на искусственном скармливании.

Выделяют три пути передачи вируса:

Водный путь: через необеззараженные сточные воды, а также при употреблении в качестве питья сырой, проточной воды, обсемененной вирусом. Пищевой путь: через пищу, особенно молочные продукты, так как именно в них вирус хорошо сохраняется. Бытовой путь возможен в одной семье или стационаре, где есть носитель инфекции или больной этим заболеванием.

Как проявляется заболевание . Скрытый (инкубационный) период длится несколько дней. Острое начало заболевания сопровождается: резкой слабостью, адинамией, тошнотой, болью в животе, потерей аппетита. Основным признаком ротавирусного гастроэнтерита является диарея, которая может длиться от первого дня разгара болезни и до 8 дней.

В зависимости от тяжести, которыми проявляется гастроэнтерит у детей симптомы и течение болезни могут быть различными.

Легкое течение болезни: диарея не чаще 6 раз в сутки. Стул оформленный, кашицеобразный. Общее состояние ребенка не изменено. Среднее течение характеризуется нарастанием симптомов интоксикации. Частота дефекаций увеличивается до 10- 14 раз в сутки. Стул жидкий, со зловонным запахом, мутно-белого или желто-зеленого цвета. Перистальтика кишечника слышна на расстоянии. Температура тела повышена до субфебрильных цифр. При тяжелой форме наблюдается нарушение водно-солевого обмена, который сопровождается снижением количества выделенной мочи, сгущением крови ребенка.

Как лечить гастроэнтерит у детей ? В связи с быстрым распространением такого заболевания, как гастроэнтерит у детей лечение проводится при тяжелом течении в стационаре. Препараты, действующие непосредственно на возбудителя кишечного гриппа не применяются. Обязательно назначаются препараты, восполняющие потерю жидкости - регидратанты (регидрон, дисоль, хлосоль и др.)

В острый период рекомендована диета. с исключением из рациона продуктов, вызывающих процесс брожения в кишечнике (молоко и его производные), диету при повышении ацетона у детей я описывала здесь. можно ее взять на заметку и при гастроэнтерите. Чтобы устранить кишечные колики. вздутие и урчание, которыми сопровождается кишечный грипп у детей, лечение включает ферментные препараты (мезим, панкреатин).

Как не заболеть? Профилактика кишечного гриппа у ребенка грудного возраста: грудное вскармливание, а также элементарные гигиенические мероприятия (мытье рук, кипячение воды и молока), направленные на предупреждение распространение возбудителя различными путями и попадание его в восприимчивый организм ребенка.

Гастроэнтерит

Гастроэнтеритом называют воспаление желудка и тонкой кишки, чаще всего развивающееся при попадании в желудок и кишечник вирусов, бактерий либо пищевых токсинов, что вызывает рвоту и понос у больного.

Общая информация

Основными этиологическими агентами вызывающими гастроэнтерит являются вирус Норфолка и ротавирусы. Главное различие этих вирусов состоит в том, что поражают они людей различных возрастных групп. Если ротавирусы кишечные инфекции приимущественно у малолетних детей, то вирус Норфолка чаще поражает взрослых, пожилых людей и подростков.

Острый гастроэнтерит чаще всего может быть спровоцирован употреблением в пищу некачественных продуктов питания, что вызывает характерные симптомы интоксикации, такие как:

  • расстройство кишечника,
  • повышение температуры,
  • боли в мышцах,
  • рвота,
  • общая слабость,
  • обмороки .
  • Нарушение обменных процессов организма в этом случае вызвано тем, что гастроэнтерит провоцирует изменение клеточного синтеза ферментов, отвечающих за пищеварение желудочно-кишечного тракта. Своевременное и правильное лечение заболевания, обычно вызывает полное исчезновение всех вышеперечисленных симптомов.

    В отличии от острого гастроэнтерита, хронический гастроэнтерит проявляет свои симптомы с завидной регулярностью и требует долгого лечения.

    Вызвать же хроническую форму гастроэнтерита могут следующие неблагоприятные факторы:

  • злоупотребление острой пищей,
  • неправильное питание,
  • нарушение режима питания,
  • частое употребление алкоголя,
  • вредные условия труда,
  • бытовые интоксикации,
  • радиационные поражения,
  • аллергия пищевые продукты,
  • паразитные инвазии.
  • При остутсвии лечения хронический гастроэнтерит приводит к следующим последствиям:
  • постоянное вредное токсическое, раздражающее воздействие на стенку тонкой кишки,
  • длительный дисбактериоз, сопровождающийся формированием неблагоприятной кишечной флоры и воздействием бактериальных токсинов на слизистую оболочку кишечника,
  • нарушения в работе иммунологических механизмов.
  • Симптомы

    У детей гастроэнтерит, чаще всего проявляется в идее рвоты и поноса, с повышением температуры тела до 38 - 39 градусов. При этом в стуле ребенка отмечается четко различимая слизь. Достаточно часто при этом симптомы ротавирусной инфекции сочетаются с энцефалитом, асептическим менингитом, пневмонией, синдромом Рейе, некротическим энтероколитом и болезнью Крома.

    В более старшем возрасте гастроэнтерит проявляет себя внезапными болями в животе, сопровождающимися громким урчанием. В дальнейшем у больного появляется тошнота, рвота и понос. Стул при этом имеет ярко-желтый цвет, и пенистую структуру. Достаточно часто заболевание сопровождается головокружением и головными болями. Температура тела так же повышается.

    В особо тяжелых случаях частота стула доходит до 15 раз в сутки и это в свою очередь провоцирует сильное обезвоживание организма.

    Лечение

    В первые несколько часов заболевания необходимо полностью воздержаться от приема любой пищи. Но при этом, не в коем случае нельзя ограничивать потребление жидкости. Жидкость, а в особенности вода и соки главное меню больного гастроэнтеритом. С улучшением самочувствие и прекращением тошноты рекомендуется начинать употреблять сухари, рису, вареную курицу и бананы.

    В случае обнаружение симптомов гастроэнтерита у маленьких детей, необходимо сразу начинать восполнение потерянной организмом жидкости для недопущения обезвоживания организма. Ребенку желательно давать как можно больше жидкости. Можно пить воду, легкий отвар шиповника и некрепкий чай. А вот от употребления молока и яблочного сока следует по возможности отказаться. Эти продукты отрицательно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.

    При гастроэнтерите развившемся у грудного младенца, процесс кормления грудью следует перенести на один час, и лиш после этого ненадолго приложить ребенка к груди. Детям на искусственном вскармливании рекомендуются препараты для оральной регидрации в малых дозах.

    Гастроэнтерит в детском возрасте

    Оглавление:

    Гастроэнтерит у детей – очень распространенное заболевание. Оно может протекать в острой и хронической форме.

    Причины заболевания

  • инфекция (вирусная, бактериальная)
  • гельминтозы
  • лямблиоз – лямблии размножаются в 12-перстной кишке, вызывают ее раздражение и воспаление
  • отравление различными щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов, лекарствами
  • раздражение кишечника грубой, слишком холодной или горячей пищей
  • аллергия или непереносимость некоторых продуктов.
  • Симптомы гастроэнтерита

    Гастроэнтерит у детей проявляется симптомами интоксикации и диспепсии:

  • боль в области пупка,
  • вздутие живота,
  • урчание, слышное даже на расстоянии,
  • тошнота и рвота,
  • понос,
  • налет на языке беловатого или желтоватого цвета.
  • Ребенок становится вялым, плаксивым, отказывается от еды. Часто повышается температура. При обильной рвоте и поносе появляются симптомы обезвоживания – сухость кожи, слизистой рта, глаз. Стул может быть до 15-20 раз в сутки, испражнения обильные, имеют водянистый, пенистый или кашицеобразный характер с очень неприятным запахом. Их цвет варьирует от желтого до зеленого. Иногда можно заметить примесь слизи или даже крови.

    Важно: если у ребенка появилась повторная рвота, он стал вялым, следует срочно вызвать доктора. Кишечные инфекции у детей могут оставлять после себя много неприятных последствий. В тяжелых случаях развивается гиповолемический шок.

    Методы лечения

    При легком гастроэнтерите у детей лечение может проводиться дома под наблюдением педиатра. При средних и тяжелых вариантах течения болезни, необходима госпитализация в инфекционную больницу. Лечение включает в себя:

  • введение солевых растворов внутривенно или перорально для восполнения запаса жидкости в организме и дезинтоксикации
  • медикаментозную терапию
  • лечебную диету.
  • Медикаментозная терапия

    Чаще всего назначают противовирусные средства, так как в большинстве случаев гастроэнтерит у детей вызван вирусами. Иногда применяют антибиотики, но их назначение сопряжено с риском. Ведь антибиотики сами способны вызывать дисбактериоз и энтероколит.

    Обязательно назначение средств для восстановления микрофлоры кишечника (пробиотики, эубиотики). Часто для улучшения процессов пищеварения применяют ферментные препараты, так как после гастроэнтерита временно нарушается выработка собственных ферментов.

    При легких формах заболевания рекомендуется давать ребенку рисовый отвар, отвар плодов черемухи, коры дуба, черной рябины. Эти растения обладают вяжущим свойством, что уменьшает диарею.

    Внимание: нельзя заниматься самолечением и подвергать тем самым опасности здоровье ребенка. Только квалифицированный врач может решить, как лечить гастроэнтерит у детей в конкретных случаях.

    Рекомендации по питанию

    острый гастроэнтерит у грудного ребенка

    Рекомендуется соблюдать диету при гастроэнтерите

    В первые несколько часов, а иногда и целые сутки, ребенку не следует давать никакой пищи. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, необходимо поить ребенка кипяченой водой или слабым отваром шиповника с небольшим содержанием сахара. Много давать жидкости сразу нельзя, так как это спровоцирует рвоту. Лучше всего каждые 10-15 минут давать по чайной ложке воды. Это следует делать до прихода врача.

    острый гастроэнтерит у грудного ребенка

    Если на вторые сутки состояние ребенка стало лучше, можно покормить его слабым бульоном, несладким и несоленым картофельным пюре, печеным яблоком. На третьи сутки можно добавить в меню жидкий протертый суп, на четвертые - отварное протертое мясо или рыбу. Следует всю пищу давать маленькими порциями (по несколько ложечек), но чаще, чем обычно.

    Если у ребенка больше нет признаков гастроэнтерита, то на пятый день можно вернуться к привычному меню. Но в течение 7 дней с начала болезни не рекомендуется давать малышу молочные блюда. Диета при гастроэнтерите у детей способствует разгрузке пищеварительной системы, во время которой происходит восстановление нормальной функции кишечника.

    Профилактические меры

    У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Это связано с тем, что жидкость из организма уходит не только со рвотой и поносом, но и испаряется с кожи (особенно при высокой температуре). Почти всегда это заболевание приводит к дисбактериозу, а иногда и к хроническому гастроэнтериту, который периодически обостряется. А это сказывается на развитии ребенка.

    Для предупреждения гастроэнтерита у детей меры профилактики предлагаются следующие:

  • надо с раннего детства учить ребенка правилам гигиены, объяснять ему, что нужно мыть руки после туалета, прогулки, перед едой
  • необходимо следить за чистотой игрушек, не позволять малышу тащить в рот предметы с пола
  • поить маленького ребенка следует только кипяченой или специальной детской водой из аптеки
  • важно следить за правильным питанием ребенка: оно должно быть регулярным и полноценным
  • прикорм надо вводить в соответствии с рекомендациями педиатра, нельзя раньше времени давать пищу с общего стола, тем более колбасу или острые блюда, соленья и маринады
  • лекарства, бытовую химию и другие потенциально опасные вещества надо держать в недоступных для детей местах.
  • Рекомендация: обратите особое внимание на приготовление пищи для кормления. Мясо, рыбу следует хорошо проваривать, то же относится и к яйцам (их надо варить не менее 20 минут – время выживания сальмонелл в кипящей воде).

    Кормящие мамы должны тщательно соблюдать правила личной гигиены. Инфекционный гастроэнтерит у детей на грудном вскармливании бывает довольно редко, так как они еще не едят пищи с общего стола. Обычно грудные дети заражаются от матери при попадании возбудителя с кожи рук или груди.

    Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены

    Гастроэнтерит

    Гастроэнтерит это воспалительные процессы слизистой оболочки желудка . а также кишечника . Эта болезнь может проявиться вследствие попадания инфекции в организм ( гастроэнтерит вирусного типа ). Также данный недуг иногда проявляется при пищевых отравлениях . спровоцированных бактериями или токсинами . а также на фоне лечения определенными препаратами. Гастроэнтерит у детей наиболее часто возникает как реакция на появление в рационе ребенка определенного нового продукта. Острый гастроэнтерит у детей может возникнуть даже при кормлении грудью, если мать употребила в пищу непривычную для грудничка еду.

    Симптомы гастроэнтерита

    Как правило, главными признаками данного заболевания считаются колики . рвота . тошнота . жидкий стул и достаточно сильное вздутие живота . Если все описанные симптомы еще и сопровождает высокая температура, то такие признаки характерны для гастроэнтерита инфекционного .

    острый гастроэнтерит у грудного ребенка

    В случае постоянной рвоты и поноса на протяжении двух дней необходимо обращаться к специалисту, чтобы предупредить обезвоживание организма. Достаточно опасный момент - появление следов крови в кале, и болевые ощущения высокой интенсивности в районе кишечника. Если температура тела при гастроэнтерите превышает 38 градусов, то следует сразу же вызывать скорую помощь. Угрожающие симптомы гастроэнтерита - головокружение и помутнение сознания.

    Похожие признаки можно наблюдать и при гастроэнтерите у детей. Однако у ребенка, еще не достигшего двухлетнего возраста, высокая температура не должна удерживаться больше двух суток. Немедленно следует вызвать доктора, если при расстройстве желудка наблюдается вялость . западение глазных яблок и сухость во рту. Если у малыша грудного возраста отсутствуют слезы, наблюдается западение родничка, выделяется очень мало мочи, значит, произошло обезвоживание организма.

    Основными симптомами гастроэнтерита острого типа . который, как правило, провоцирует некачественная еда, является рвота, понос, повышенная температура, болевые ощущения в мышцах и ощущение слабости.

    При хроническом гастроэнтерите симптомы выражены меньше, но при этом они имеют место постоянно. Это заболевание проявляется вследствие нарушения режима питания, частого употребления алкоголя и жирной пищи. Также данный тип гастроэнтерита могут спровоцировать паразиты . Вследствие данной болезни значительно ослабляется иммунитет человека, ведь при ее течении слизистые оболочки делаются тоньше, существенно нарушается микрофлора кишечника .

    Гастроэнтерит вирусный сопровождают рвота и понос. Эти симптомы появляются уже на следующий день после того, как в организме оказывается инфекция, и могут продолжаться в течение недели. Причиной инфекции может стать контакт с заразным человеком, не соблюдающим нормы гигиены.

    Разновидность такого заболевания - ротавирусный гастроэнтерит . при котором у больного появляется повышенная температура, понижается давление . пульс становиться слабым и проявляется общее обезвоживание организма .

    Осложнения гастроэнтерита

    При ротавирусном гастроэнтерите возможно проявление гиповолемического шока . Это настолько сильное обезвоживание, что при его возникновении появляется реальная угроза для жизни человека.

    Диагностика гастроэнтерита

    Диагностика заболевания проводится с изучением клинической картины. Лечащий врач подробно изучает данные эпидемиологического анамнеза, а также все результаты лабораторных исследований. Если диагноз не подтверждается лабораторными методами, то достоверным его считать нельзя. В качестве лабораторных методов применяются те исследования, которые дают возможность найти вирус, вирусный антиген в фекалиях или обнаружить в сыворотке крови специфические антитела .

    Лечение гастроэнтерита

    Прежде всего, необходимо принять к вниманию, что лечение гастроэнтерита не предполагает применения антибиотиков . Все другие лекарства следует применять исключительно после диагностики болезни и назначения лечащего врача.

    При первых заметных симптомах гастроэнтерита необходимо использовать следующие методы. В течение первых часов после проявления симптомов болезни следует полностью отказаться от любой еды, что поможет восстановить деятельность желудочно-кишечного тракта. Однако при этом нужно пить как можно больше жидкости – воды, соков. Когда больной ощущает, что проявления тошноты становятся слабее, ему следует съесть немного риса, сухарей, бананов.

    Гастроэнтерит у детей предполагает очень внимательного отношения к проблеме. При первых же его признаках следует восполнить потерю жидкости организмом. В процессе оральной регидрации используется средство педиалит . Следует постоянно поить больного ребенка чаем, отваром шиповника либо простой водой. Однако употребление сока из яблок или молока на состояние желудка и кишечника влияет негативно.

    При гастроэнтерите у грудного ребенка, необходимо на час отодвинуть время кормления, а во время его к груди малыша следует прикладывать ненадолго. Детям, вскармливаемым искусственным методом, следует давать малые дозы лекарственных средств для оральной регидрации.

    Если у больного наблюдается обострение болезни . то лечение гастроэнтерита продолжается уже в условиях стационара. Пациентам с гастроэнтеритом назначают диету №4 . которая базируется на употреблении определенного количества животных белков и легкоусвояемых жиров. При гастроэнтерите следует питаться часто и дробно - по 5-6 раз в день. Пища в обязательном порядке должна быть теплой.

    Чтобы предупредить появление поноса, больным следует обязательно пить много жидкости: желательно, чтобы это было ацидофильное молоко . кисель и соки из фруктов.

    Очень часто при данном заболевании у пациентов отмечается авитаминоз . В данном случае в общее лечение включается прием витаминов А . В . Вр . В2 . D12 . фолиевой кислоты . Если имеют место геморрагические явления . то больным назначается прием витамина К . Очень часто лечащий врач назначает пациенту витаминные комплексы - ундевит . пангексавит , декамевит .

    В качестве медикаментозной терапии чаще всего используются производные оксихинолина . а также бифидумбактерин Колибактерин . В случае нарушений внутреннего пищеварения нельзя применять препараты пищеварительных ферментов.

    Во время обострения гастроэнтерита состояние облегчают вяжущие и обволакивающие препараты. Это нитрат висмута . танальбин . теальбин . Достаточно эффективное воздействие оказывают также не которые фитопрепараты, например, трава змеевика . зверобоя . пижмы .

    При несвоевременном лечении данного недуга либо в случае нарушения режима лечения может развиться тяжелая стадия гастроэнтерита . При наличии такого состояния производится внутривенное вливание белковых гидролизатов и плазм . После относительной нормализации состояния больного можно переходить на капельный метод введения препаратов с помощью нитрагастрального зонда . При этом могут быть назначены анаболические стероидные гормоны .

    Достаточно эффективным лечением гастроэнтерита являются разнообразные физиотерапевтические процедуры. Самыми быстро и эффективно действующими методами являются согревающие компрессы, диатермия . озокерит . индуктотермия . парафиновые аппликации . Намного легче происходит излечение больных, если не трудятся в этот период умственно и физически.

    Профилактика гастроэнтерита

    Профилактика гастроэнтерита в первую очередь должна быть направлена на предупреждения развития хронической формы этой болезни. Для профилактики проявления данного недуга необходимо по возможности полностью упредить все факторы, провоцирующие гастроэнтерит в хронической форме. Очень важно, чтобы человек придерживался максимально здорового образа жизни и обращал внимание на правильность питания.

    Источники:
    detkikarapuzi.ru, narmed.ru, ozhivote.ru, medside.ru

    Следующие материалы:

    15 апреля 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения