Рвота кофейной гущей у ребенка
Вопрос: При какой болезни может быть рвота кофейной гущей?
При какой болезни может быть рвота такой массой, которая похожа на кофейную гущу?
МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
21 сентября 19:31, 2013
Рвотные массы, имеющие вид типичной «кофейной гущи», выделяются при желудочном или кишечном кровотечении. Дело в том, что кровь, выделяясь в просвет желудка или двенадцатиперстной кишки, взаимодействует с соляной кислотой. В результате данного химического взаимодействия образуются различные окисленные соединения железа, кровь сворачивается и приобретает характерный вид «кофейной гущи».
Причиной кровотечения, провоцирующего рвоту «кофейной гущей», может быть язвенная болезнь и новообразования желудка или двенадцатиперстной кишки, травмы внутренних органов, алкоголизм или геморрагическая болезнь. Кроме того, желудочно-кишечное кровотечение может быть спровоцировано приемом ряда медикаментов:
Рвота «кофейной гущей» всегда сочетается с другими симптомами кровотечения, такими как, бледность, слабость, потливость. апатия, головокружение и т.д. При появлении рвоты «кофейной гущей» необходимо немедленно обратиться к врачу.
Рвота кофейной гущей
Рвота кофейной гущей – рефлекторное желудочное извержение черно-коричневых масс, свидетельствующее о возникшем внутреннем кровотечении.
В соответствии с условной шкалой, отражающей характер и степень тяжести, смертельную угрозу для жизни человека представляет именно рвота кофейной гущей, а также рвота с примесью крови.
Среди заболеваний и состояний, способных привести к рвоте кофейной гущей, следует отметить такие, как:
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- полипы и злокачественные опухоли желудка
- варикозное расширение вен пищевода и кардии (отверстия в кардиальном отделе желудка, которое соединяется с пищеводом)
- эрозии желудка
- синдром Мэллори - Вейсса
- цирроз печени - при котором нарушается циркуляция крови, поступающей из нижней части туловища через печень. Кровь начинает проходить сквозь сосуды передней брюшной стенки, вены пищевода, что при прогрессировании болезни приведет к декомпенсации и кровотечению из расширенных вен
- повреждение пищевода острыми инородными телами (булавками, иглами, оскольчатыми костными фрагментами и т.д.)
- отравления ядовитыми грибами (белыми поганками), суррогатами алкоголя и т.д.
Причины рвоты кофейной гущей
Основная причина возникновения рвоты кофейной гущей - желудочно-кишечное кровотечение и, как результат, продолжительное поступление и накапливание в желудке крови. Под воздействием хлористоводородной кислоты желудочного сока гемоглобин крови начинает образовывать хлорид гематина, обладающего бурым оттенком, схожим с цветом черного кофе (откуда и возникло название симптома).
Характеристика рвоты кофейной гущей (описание симптома)
Образованию рвоты кофейной гущей обычно предшествует сильное ухудшение состояния.
В зависимости от причины, послужившей возникновению желудочно-кишечного кровотечения, клиническая картина может включать в себя:
- боли в эпигастрии (кровоточащая язва желудка)
- стул черного цвета - мелена, свидетельствующий о прохождении крови через кишечный тракт
В буро-коричневых рвотных массах нередко обнаруживаются алые или темно-красные, кровавые сгустки. Как правило, после рвоты кофейной гущей в таких случаях открывается кровавая рвота.
Лечение рвоты кофейной гущей
При возникновении рвоты кофейной гущей необходимо в экстренном порядке вызвать представителей скорой неотложной помощи. До прибытия врачей человек должен лежать неподвижно. Принимать пищу категорически запрещено!
Форум Feldsher.RU
Ребенок 4-х лет, рвота кофейной гущей.
KAS 02 Мар 2013
Ну что же. Вдарим по педиатрии(чтоб всем нам ее поменьше попадалось). Ребенок А.,4 года,доставлен по СМП в реанимационное отделение минуя приемный покой. АД 50\20,рвота кофейной гущей с примесью свежей крови. Бледный,потный,дыхание 42 в минуту,проводится,жесткое.ЧСС 134. Смог назвать свое имя. На медицинские манипуляции никак не реагирует.
KAS 02 Мар 2013
SazMed 02 Мар 2013
SazMed 02 Мар 2013
KAS 02 Мар 2013
Philips 02 Мар 2013
KAS 02 Мар 2013
Philips 02 Мар 2013
3A%2F%2Fwww.forum.feldsher.ru%2Fpublic%2Fstyle_images%2Fmobile%2Fprofile%2Fdefault_large.png" /% rikk 02 Мар 2013
Дети ведь играли вместе, пострадали оба, значит воздействовал на них поражающий агент, причем избирательно 9ведь други члены семьи не пострадали), изначально первый ребенок был абсолютно здоров. Клиника отравления сходна с отравлением препаратами железа (рвота кофейной гущей), в т. ч. раздражающее действие на слизистую (вплоть до перфорации, кровотечения), токсическое действие - гиповолемия, поражение ЦНС и т.д.
В общем большой соблазн думать о железе.
Что такое рвота «кофейной гущей»?
Рвота кофейной гущей - это появление у человека эпизодов рвоты, при которых рвотная масса напоминает кофейную гущу. Во время таких эпизодов, выходящая жидкость имеет темно коричневый или черный цвет и зернистую консистенцию как у кофейной гущи. Этот тип рвоты, как правило, является результатом кровоизлияния в желудок. Есть несколько причин, по которым у человека может возникнуть рвота кофейной гущей. Наиболее распространенная из них - язва в желудке или верхнем отделе тонкого кишечника. Кровоточащая язва может выделять кровь в желудок, вызывая тошноту. Смешение крови с желудочными соками приводит к тому, что красный цвет крови меняется на темно коричневый.
Рак желудка или заболевания печени, вызванные алкоголизмом, также могут в некоторых случаях стать причиной рвоты кофейной гущей. Вызвать кровотечение и рвоту может и сильное воспаление слизистой оболочки желудка. Эти состояния могут представлять серьезную опасность, поэтому человеку, у которого возникают эпизоды рвоты кофейной гущей, следует как можно скорее пройти осмотр у врача. Если рвота темно коричневой кровью у пациента сохраняется, ему, скорее всего, потребуется госпитализация. В ноздрю пациента будет вставлена небольшая пластиковая трубка, которая проводится через горло в желудок. Затем эта назогастральная трубка будет подсоединена к отсасывающему устройству, которое будет удалять кровь из желудка, способствуя предотвращению последующих эпизодов рвоты.
Единственный способ узнать наверняка, что вызывает рвоту кофейной гущей - пройти эндоскопию. Во время этой процедуры, пациент будет находиться под легким наркозом. Он будет лежать на спине, а врач введет через горло в его желудок эндоскоп. В эндоскоп встроена камера и осветительный прибор, что позволяет врачу увидеть внутреннюю часть желудка. При осмотре внутренней части желудка врач должен обращать внимание не любые аномалии слизистой оболочки. Если наблюдается язва и кровотечение, врач может прижечь ее, чтобы остановить кровотечение. Он также может взять образец ткани желудка, чтобы проверить его на инфекцию или рак. Если кровотечение в желудке остановлено, назогастральная трубка удаляется.
Как только причина рвоты кофейной гущей обнаружена, назначается лечение. Пациенту, у которого имеется кровоточащая язва, скорее всего, будет выписан препарат для сокращения количества кислоты, продуцируемой желудком. Ему также будет рекомендовано избегать применения нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП. Эти продаваемые без рецепта обезболивающие таблетки могут в некоторых случаях раздражать слизистую желудка и вызывать кровотечение.
Ссылка по теме:
Источник: wisegeek.com
Источники:
, , ,
Следующие материалы:
26 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Лечение токсокароза у детей отзывы
Профилактика близорукости у детей младшего школьного возраста
Вторичный пиелонефрит у детей развивается на фоне
Помощь детям при коллапсе
Лечение ушей у детей до года
Ушиб переносицы у ребенка синяя переносица и по бокам носа