Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Лечение и профилактика

Обезвоживание у грудного ребенка симптомы

Обезвоживание у грудного ребенка симптомы

Как распознать обезвоживание у грудных детей

Предпосылкой данного материала была история о матерях, чьи младенцы пострадали от обезвоживания – настолько серьезно, что у одного ребенка случилось повреждение мозга, а другому пришлось ампутировать конечность. Матери обвиняли в трагедии грудное кормление, хотя обе упоминали особенности поведения своих детей (неправильное сосание, постоянный сон, и т.д.).

Обезвоживанию чаще подвержены дети первородящих матерей, впервые столкнувшихся с материнством и кормлением грудью. Первые настораживающие признаки обезвоживания часто присутствуют уже при выписке из роддома. Возможно, имели место трудные роды или мать получала болеутоляющие лекарства до или после рождения ребенка. Это может приводить ребенка в менее активное или сонное состояние, и соответственно, к недостаточному сосанию груди. Часто в роддомах дети докармливаются искусственными смесями или допаиваются водой вместо того, чтобы поработать над навыками грудного кормления у ребенка.

Один из наиболее распространенных вопросов, который задают матери новорожденных - "Как узнать, хватает ли ребенку молока?" Этим вопросом стоит заняться опытным и знающим сотрудникам роддомов, которые должны обладать необходимой квалификацией и давать современную и надежную информацию. Кроме того, сотрудники роддомов должны бы оказывать грамотную поддержку грудного вскармливания с той же готовностью и регулярностью, с какой они снабжают матерей при выписке бесплатными брошюрами о продуктах для искусственного вскармливания младенцев.

Матери должны внимательно следить за количеством мокрых и грязных подгузников младенцев: начиная со второго или третьего дня, шесть-восемь мокрых тряпичных подгузников (пять-шесть одноразовых, хотя в одноразовых труднее определить количество жидкости) и два-пять опорожнений кишечника в сутки означают, что ребенок получает достаточно питания. Если у трех-четырехдневного ребенка не образуется мокрых и грязных подгузников, необходимо немедленно обратиться за помощью к компетентному в вопросах грудного вскармливания консультанту.

Также нужно обращать внимание на уровень активности ребенка и наличие возможных симптомов: Активно ли он сосет? Проявляет ли желание сосать? Набирается ли минимум 8-10 кормлений за сутки? Слышно ли глотание? Не много ли он просыпает кормлений? Не падает ли со временем его уровень активности? По цвету кожи и общему состоянию ребенка можно оценить состояние водного баланса ребенка. Обезвоженный ребенок выглядит вялым и больным.

Прибавка веса является одним из показателей достаточности питания грудничка, хотя каждый ребенок набирает вес в индивидуальном режиме, и может до трех недель не восстановить вес при рождении. Многие медицинские работники, поддерживающие грудное вскармливание, предлагают показать ребенка врачу в недельном возрасте, чтобы убедиться, что все идет нормально. При осмотре педиатр моментально заметит признаки обезвоживания - сонливость, сухость слизистых оболочек, возможное недоедание. Точнее всего степень обезвоживания определяется степенью резкой потери веса.

В редких случаях неблагополучное состояние ребенка или обезвоживание может вызываться неспособностью матери вырабатывать достаточное количество молока. Замедлять производство молока в нужных количествах может оставшийся внутри фрагмент плаценты. Ранее проводимые операции на молочной железе, в особенности по уменьшению груди, могли повредить важные нервы или удалить слишком много железистой ткани. Иногда полную лактацию тормозит врожденный дефект груди или травма в период полового созревания.

В некоторых случаях было отмечено увеличение концентрации натрия в молоке матери на фоне ослабленной лактации, что тоже может приводить к обезвоживанию новорожденных. Повышенный уровень натрия также может иметь место при позднем переходе от молозива к зрелому молоку. Натрий можно привести в норму с помощью консультанта по лактации. Возможно, потребуются сцеживания между кормлениями для стимуляции большего количества молока.

Также полезно присматриваться к признаком нормальной работы молочных желез. Увеличился ли размер груди заметным образом во время беременности? Почувствовала ли мать "приход" молока через несколько дней после родов? Ощущает ли жажду? Чувствуются ли приливы? Замечает ли она вытекающее каплями или струей из груди молоко? Сцедив немного молока вручную или молокоотсосом, можно разрешить сомнения матери о том, вырабатывается ли молоко вообще.

Более распространенная вероятность, которую стоит проверить, - неспособность ребенка сосать, как следует. Необходимо, чтобы кто-нибудь компетентный в вопросах грудного кормления (лидер ЛЛЛ или образованный в области лактации и кормления медработник) понаблюдал за положением ребенка при кормлении и проверил правильность прикладывания. Матери можно объяснить, что и как происходит во время сосания ребенка и научить ее как вместе с ребенком работать над навыками сосания. Успешное грудное вскармливание – это партнерство в случае нехватки молока следует оценивать действия обоих сторон, матери и ребенка.

Проблемы с кормлением можно и нужно решать до того, как они становятся серьезными чтобы никому не пришлось пожалеть о принятом решении кормить грудью. Грудное вскармливание слишком важно и ценно. Каждой матери должна быть доступна необходимая помощь для успешного кормления.

Перевод Александры Казачок

Для консультантов по лактации Ла Лече Лиге

Этот материал ещё не комментировали Написать комментарий

Причины и симптомы обезвоживания организма у детей и взрослых, что делать

Обезвоживание является патологическим состоянием и связано с уменьшением количества воды в организме ниже физиологических значений. Обезвоживание сопровождается нарушениями метаболизма. Это серьезное осложнение многих заболеваний опасно тем, что может развиться за очень короткое время вплоть до необратимых нарушений. Обезвоживание у детей, особенного грудного возраста распознать сложно, а скорость и масштабы патологических изменений организма велики.

Степени обезвоживания

  • Легкая - потеря до 5% жидкости, чаще всего возникает в первые часы после острой диареи
  • Средняя – уменьшение воды в организме на 6-10 %. Развивается в течение 24-36 часов, часто на фоне гипертермии и отказа от питья
  • Тяжелое – утрата 10 % жидкости. Является следствием непрекращающейся рвоты или диареи.
  • Причины обезвоживания у детей

    Если у ребенка развивается обезвоживание, причины могут быть следующие:

  • вирусные и бактериальные инфекции, сопровождаемые гипертермией, диспноэ, рвотой и наиболее опасным симптомом – поносом (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы, кишечная палочка, клостридии, кампилобактер, лямблии, сальмонеллы)
  • отсутствие аппетита и чувства жажды на фоне вышеперечисленных инфекций
  • заболевания, сопровождающиеся болью в горле, при которых ребенок из-за болевого симптома отказывается пить
  • некомпенсированный или не диагностированный сахарный диабет с неконтролируемым и частым мочеиспусканием
  • синдром мальабсорбции
  • муковисцидоз
  • рвота и диарея на фоне интоксикации организма (отравление лекарствами, бытовой химией и пр.)
  • недостаточный питьевой режим
  • обильное потоотделение, связанное с интенсивной физической нагрузкой или высокой температурой наружного воздуха.
  • Почему маленькие дети наиболее подвержены обезвоживанию?

    Причины обезвоживания у взрослых

    Симптомы обезвоживания у ребенка

    При развитии у ребенка, особенно до года любого из перечисленных симптомов – понос, рвота, высокая температура, следует внимательно наблюдать за малышом и предпринимать меры по предупреждению обезвоживания.

    Опасное обезвоживание

    Дневная норма жидкости для ребенка старше 6 месяцев – около литра. Конечно, это не значит, что малыш должен выпивать столько сока или чая. потому что в пище, овощах и фруктах также содержится вода.

    Но в некоторых случаях крохе не хватает воды. Причем, чем меньше ребенок, тем чаще случается обезвоживание и тем опаснее его последствия. Поэтому возникают вопросы: когда такое происходит и что в таких случаях делать?

    Когда начинается обезвоживание?

    Наиболее распространенные случаи – это рвота и понос. При таких проблемах с животом организм очень быстро избавляется от воды. Со всего организма она собирается в кишечнике и выводится вместе с калом. Также обезвоживание нередко возникает, когда на улице жара или у ребенка высокая температура. Кроха потеет и, следовательно, теряет много минеральных солей.

    Признаки обезвоживания

    обезвоживание у грудного ребенка симптомы

    Присмотритесь к ребенку, если он не пил (и не кушал) несколько часов подряд. Причем, чем меньше кроха, тем меньше должен быть этот промежуток. При обезвоживании малыш меньше писает, и моча приобретает темно-желтый цвет. Еще один симптом – потрескавшиеся сухие губы и сухой язык. Если у вашего ребенка появились такие симптомы, срочно вызывайте врача. Это относится и к ситуации, когда у него понос или рвота.

    Чем оно опасно?

    Вода – очень важная составляющая клеток и тканей организма, она участвует в пищеварении и выведении токсинов. При ее недостаточном количестве нарушается уровень хлора и натрия в организме. Что в свою очередь приводит к почечной недостаточности и нарушениям работы мозга ребенка.

    Как уберечь от него малыша?

    Если у вас есть опасения, что у крохи может быть обезвоживание, постарайтесь проследить, чтобы он много пил. Причем, поить его нужно небольшим количеством жидкости (1-2 ложки за один раз), но как можно чаще (через каждые 5-10 мин). Жидкость в таком количестве не будет раздражать желудок, поэтому есть шанс, что рвота не начнется.

    Что нужно пить?

    Разрешайте ребенку пить то, что он хочет. Но если у него понос или рвота, не давайте фруктовые или овощные соки и молочные или кисломолочные напитки. Лучшим вариантом будут электролитные растворы щелочная минеральная вода без газа. При рвоте обязательно нужно давать прохладное питье – оно ослабляет рвотный рефлекс.

    В некоторых случаях при обезвоживании требуется лечение в стационаре.

    Там ребенку поставят капельницу со специальными препаратами, которые помогут восстановить водный баланс в организме. Они содержат нужное количество глюкозы, электролитов и действуют намного быстрее, чем допаивание малыша. Обычно достаточно 1-2 капельниц, чтобы состояние крохи улучшилось.

    Продолжать ли кормление грудью?

    обезвоживание у грудного ребенка симптомы

    Обязательно нужно продолжать. Вы можете кормить ребенка грудью даже если лично у вас появились проблемы с пищеварением. Прикладывайте малыша к груди как можно чаще. «Верхнее» молоко более водянистое и хорошо утоляет жажду.

    В каких случаях нужно вызывать скорую помощь?

    1. Если рвота или понос продолжаются более 6 часов и их не удается остановить с помощью традиционных средств.

    2. Когда у крохи подгузник остается сухим в течение нескольких часов, а малыш более старшего возраста ходит в туалет реже, чем обычно. При этом объем выделяемой жидкости намного меньше выпитой.

    3. Наблюдается сонливость, ребенок часто плачет, капризничает, отказывается играть.

    4. Кожа малыша теряет эластичность, становится бледной, а губы пересыхают.

    Общие сведения

    Наиболее опасно и часто возникает обезвоживание (медики еще говорят дегидратация) летом. При поездке в страны с жарким климатом необходимо постоянно помнить о возможности развития этого состояния. Но обезвоживание может возникать как следствие различных заболеваний и при недостаточном поступлении жидкости в организм.

    Причины обезвоживания

    - острая диарея или сильная рвота

    - повышенное выделение мочи (обильный диурез)

    Симптомы обезвоживания

    Чувство жажды не является нормальным средством определения обезвоживания организма. Если вы очень хотите пить, это значит, что в организме уже не хватает жидкости. Более правильным индикатором уровня обезвоживания является цвет и количество мочи. Если мочи немного и она темно-желтого цвета, это значит, что в организме не хватает запасов жидкости и необходимо их восполнить.

    Первые признаки обезвоживания:

    - интенсивное потоотделение, связанное с физической нагрузкой или высокой температурой

    обезвоживание у грудного ребенка симптомы

    - небольшое количество мочи, сильная жажда, сухость во рту

    Источники:
    www.e-mama.ru, zdravotvet.ru, www.vse-pro-detey.ru, touch.health.mail.ru

    Следующие материалы:

    17 октября 2019 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения