Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей форум
Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей
По информации Федерального центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора РФ, ежегодно в нашей стране фиксируется около 30 млн случаев ОРВИ. Случаи респираторных заболеваний, перенесенных на ногах без обращения к врачу, не входят в эту статистику.
ОРВИ у детей разного возраста часто протекают с тяжелыми осложнениями, которые требуют длительного лечения, в том числе, в условиях стационара. Некоторые из них характеризуются рецидивами, угрожающими хронизацией патологического процесса и развитием других заболеваний. К таким осложнениям ОРВИ относится рецидивирующий обструктивный бронхит у детей.
Обструктивный бронхит с рецидивирующим течением угрожает здоровью малыша, что обусловлено следующими факторами:
Рецидивирующий обструктивный бронхит - это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки бронхов с явлениями обструкции (нарушения проходимости), которое фиксируется у ребенка 2-3 раза в течение двух лет.
Поэтому родители должны обратиться к квалифицированному специалисту и выполнять его рекомендации, если их ребенок перенес два или больше обструктивных бронхита в течение короткого промежутка времени.
В этой статье вы найдете сведения о причинах рецидиврующего обструктивного бронхита, информацию о его лечении, а также рекомендации по профилактике рецидивов бронхита.
Причины рецидивирующего обструктивного бронхита
Гиперреактивность бронхов - повышенная чувствительность к различным раздражающим факторам, включая инфекционные, аллергические, температурные. Она проявляется быстрым развитием воспаления, повышением секреции мокроты и бронхоспазмом в ответ на воздействие раздражителя.
Ингаляционное введение бронхолитиков и кортикостероидов показано при бронхообструкции
Развитие рецидивирующего обструктивного бронхита прямо связано с повышенной частотой ОРВИ у ребенка. Поэтому родители часто болеющих детей должны насторожиться, если их малыш даже один раз перенес бронхит с обструкцией.
Дело в том, что вирусы, вызывающие ОРВИ. формируют гиперреактивность слизистой облочки бронхов. Это состояние сохраняется в течение нескольких недель и даже месяцев после перенесенного заболевания. Оно определяет рецидивы обструктивного бронхита при повторных ОРВИ.
Инфекционными агентами, способствующими развитию рецидивирующего обструктивного бронхита, могут также выступать бактерии.
Таким образом, частые ОРВИ и наличие очагов хронической инфекции относятся к основным факторам развития рецидивирующего обструктивного бронхита. Кроме этого, причинами данного заболевания являются:
Рецидивирующий обструктивный бронхит относится к мультифакторным заболеваниям, поэтому устранение одной или нескольких причин не гарантирует прекращение его развития.
Признаки и лечение рецидивирующего обструктивного бронхита
Рецидивы обструктивного бронхита обычно развиваются на фоне респираторных вирусных заболеваний. К общеизвестным симптомам ОРВИ присоединяется упорный кашель. Сначала он бывает сухим, а затем становится влажным. При выраженной обструкции наблюдаются дистанционных хрипы и свистящее дыхание.
Справка: к основным направлениям лечения рецидива обструктивного бронхита относятся бронхолитическая терапия, противовоспалительная терапия ингаляционными кортикостероидами. По показаниям назначаются муколитики, ангистаминные препараты, антибиотики.
Состояние ребенка может оставаться удовлетворительным в первые дни заболевания. Из-за этого родители часто не придают значения кашлю, списывая его на остаточные явления после ОРВИ. Однако обструктивный бронхит может осложняться сильной бронхообструкцией с развитием дыхательной недостаточности. Также это заболевание осложняется пневмонией.
Поэтому обязательно обращайтесь к педиатру при ОРВИ у ребенка. Делайте это незамедлительно, если у вашего малыша уже были случаи обструктивного бронхита.
Обратите внимание, только врач может назначить адекватную терапию рецидива обструктивного бронхита. Кроме этого, доктор установит наиболее вероятные причины заболевания и порекомендует мероприятия, направленные на предупреждение повторных заболеваний, развития бронхиальной астмы.
До приезда врача обеспечьте в квартире оптимальную влажность и температуру воздуха. Для этого проветрите помещение, отключите отопление или закройте радиаторы влажными простынями, включите увлажнитель. Температура воздуха не должна превышать 21 °C, оптимальная влажность - 60%. Поите ребенка кипяченой водой или компотом, дайте жаропонижающее при температуре выше 38,5 °C.
Профилактика рецидивов и осложнений обструктивного бронхита
Можно ли вылечить обструктивный бронхит с рецидивирующим течением? Большинство детей вырастает из этого заболевания в течение нескольких лет с момента первого случая. Однако, как отмечалось выше, иногда это заболевание является первым признаком формирования бронхиальной астмы. Поэтому обратитесь к педиатру, чтобы выработать стратегию профилактики рецидивов бронхита и развития осложнений этого заболевания.
Следующие рекомендации помогут вам контролировать течение болезни:
Обструктивный бронхит. (((((
Маринка-картинка 5 мая 2010, 01:32 Здравствуйте девушки.
Сижу вот и весь вечер места себе не могу найти, слезы на глазах. сыночек приболел, кашляет, пришли к врачу, выяснилось, что у нас обструктивный бронхит. У врача было мало времени, не успела спросить-распросить у нее об этой болезни. Вот хочу спросить у вас: может у кого-то из ваших деток было такое? насколько серьезен такой диагноз? чем лечили? сколько времени? могут ли быть осложнения? какие последствия, ну то есть не переходит ли каждое ОРВИ в такой бронхит?
Вопросов у меня еще куча, очень переживаю, волнуюсь. опять мысли, что я самая ужасная мать((((
Elena Schroeder 5 мая 2010, 01:53 вам надо электрический ингалятор (парибой называется в германи). Стоит от 1800- 3700 рублей. Нужно делать ингаляции NACL 0,9% его еще называют раствор для инфузий. Делать каждый день 3-4 раз, но если будет отдышка (в случае если бронхит был вызван аллергие на пыль. а в моем случае ко всему прочему было еще и слабое ОРВИ) тогда надо еще 6 капель Сальбутамола в соединение с раствором для инфузй 2 мл (но повторяю это если отдыщка, а еслинет отдышки то хватает и раствора для инфузей). Сальбутамол в аптеке вам только по рецепту могут продать. Но в это нам в Германии сальбутамол выписали. А в России написали Пульмикор ( а в составе тоже есть сальбутамол). И его я приобритала только раз. Пульмикор сказали дозу такую: 1мл NACL на 1мл Пульмикора. Залить в ингалятор и включить .
Но главное помните. Надо выяснить причину. Много дитей болеют разными типами бронхитов. Я болела по 3-4 раза в год, в том числе и обструкция была и рецидивный и еще какой-то тип. Вылечили и жива до сегоднешнего дня и с 7 лет больше ни разу не болела бронхитом. Главное лечить. А если бронхит вызван аллергией то тогда надо заниматся аллергией вплотную.
Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей
Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей - это обструктивный бронхит, эпизоды которого повторяются у детей раннего возраста на фоне ОРВИ. В отличие от бронхиальной астмы обструкция не приступообразного характера и не связана с воздействием неинфекционных аллергенов. Иногда повторные эпизоды обструкции связаны с хронической аспирацией пищи. У части детей рецидивирующий обструктивный бронхит является дебютом бронхиальной астмы (группы риска: дети с признаками аллергии в личном и семейном анамнезе, а также с 3 и более эпизодами обструкции.
Причины рецидивирующего обструктивного бронхита у детей
В этиологии рецидивирующего обструктивного бронхита играет роль персистирование респираторных вирусов - PC, аденовирусов в последние годы возросло значение в развитии рецидивирующих обструктивных бронхитов микоплазменной и хламидийной инфекций.
Патогенез рецидивирующего обструктивного бронхита
Бронхообструктивный синдром в значительной степени обусловлен анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы у детей раннего возраста: узость воздухоносных путей, рыхлость и гидрофильность слизистой оболочки бронхиального дерева, ее склонность к отеку и гиперсекреции на фоне воспалительного процесса любой природы. Работами последних лет показано, что ОРВИ может провоцировать развитие временной (транзиторной) гиперреактивности бронхов на протяжении 4-6 нед от момента начала заболевания (вирусы проникают в подслизистый слой бронхов и приводят к раздражению нервных окончаний). Таким образом, даже после реконвалесценции пациента от ОРВИ на протяжении 1 мес у него могут отмечаться признаки гиперреактивности бронхов (ГРБ) и сохраняться риск рецидивирования обструктивного бронхита. Очаги хронической респираторной инфекции могут приводить к формированию более стойкой гиперреактивности бронхов. Факторами риска, предрасполагающими к возникновению гиперреактивности бронхов, являются: неблагоприятная наследственность к бронхообструктивным заболеваниям возможные иммунологические аномалии общего и местного характера заболевания нервной системы атопическая «настроенность» гиперпластические изменения верхних дыхательных путей. Следовательно, у части больных рецидивирующий обструктивный бронхит в дальнейшем может трансформироваться в бронхиальную астму или явиться ее дебютом, В этом смысле он, безусловно, является фактором высокого риска развития бронхиальной астмы. Диагноз бронхиальной астмы таким детям следует ставить при наличии признаков атопии в анамнезе и при повторении 3 и более эпизодов бронхообструкции.
Симптомы рецидивирующего обструктивного бронхита у детей
Обострение рецидивирующего обструктивного бронхита наступает на фоне ОРВИ и клиника соответствует острому обструктивному бронхиту. При хламидийной инфекции может быть конъюнктивит, фарингит с выраженной «зернистостью» на задней стенке глотки и увеличение лимфатических шейных узлов, персистирующий кашель на фоне умеренной лихорадки, а затем развивается бронхообструктивный синдром. Для микоплазменной инфекции характерны подъем температуры тела до 38-39 С, явления интоксикации (вялость, может быть рвота), симптомы вегетодистонии (бледность, «мраморность» кожи, потливость) местно - слабая гиперемия зева, сухость слизистых оболочек, скудость продукции слизи при рините и фарингите, затрудненное носовое дыхание, у 70% больных рентгенологически отмечают изменения в пазухах носа, хотя клиника гайморита слабо выражена. Один из ведущих симптомов рецидивирующего обструктивного бронхита при микоплазменной инфекции - сухой кашель, мучительный, он может вызвать рвоту и приводит к нарушению сна ребенка. Затем развивается обструктивный синдром со всеми присущими ему проявлениями. В 50% случаев при микоплазменной инфекции обструктивный рецидивирущий бронхит разрешается медленно, бронхолитические средства оказывают недостаточное действие.
Лечение рецидивирующего обструктивного бронхита у детей
Источники:
Следующие материалы:
02 мая 2024 года
Комментарии: 1