Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Советы врача

Ангина какие антибиотики принимать детям

Ангина какие антибиотики принимать детям

Лечение ангины антибиотиками

Когда необходимо лечить ангину антибиотиками?

Лечение выявленной ангины антибиотиками показано не во всех случаях. Легкая форма тонзиллита – катаральная, без повышения температуры и выраженных признаков интоксикации может пройти за два - три дня, если человек будет использовать полоскания и другие способы домашнего лечения. Но решать когда применять определенные лекарства, а когда отказаться от их использования может только врач. Недооценка тяжести своего состояния может привести к весьма тяжелым осложнениям. Перед тем как выбрать и назначить лучший и самый безопасный антибиотик врач должен провести осмотр пациента и выявить тяжесть инфекционного воспаления миндалин и горла. Антибиотик обязательно назначается, если обнаружены следующие признаки:

  • Видимый невооруженным взглядом налет на миндалинах.
  • Высокая температура тела, не спадающая один – два дня.
  • Увеличенные подчелюстные и шейные лимфоузлы.
  • Отсутствие кашля и ринита.
  • Особенно необходимы антибиотики при гнойной ангине, так как попадание инфекции в кровеносное русло может привести к поражению сердца, почек и других органов.
  • Обязательно назначается антибиотик при высокой температуре

    Антибиотики при ангине врач назначит и если есть данные о том, что иммунная система работает не в полную силу или высока вероятность развития серьезных осложнений. Лечение антибактериальными препаратами назначается сразу же после осмотра, но для того чтобы точно выявить вид возбудителя врач до начала терапии должен взять мазок с миндалин и горла. Лабораторное исследование микрофлоры позволит в дальнейшем выбрать тот препарат, компоненты которого действуют именно на выявленный возбудитель болезни.

    Какие антибиотики пить при ангине? В первые дни болезни только те, которые обладают широким спектром своего действия, то есть могут угнетать деятельность сразу нескольких болезнетворных микроорганизмов. Необходимо особое внимание выбору препаратов уделять, если ангина выявлена у детей. Лекарства для детей выбираются исходя из их возраста и тяжести протекания болезни. Врачу необходимо назначить такой антибиотик, который не будет оказывать сильного токсического воздействия на организм, но при этом полностью уничтожит всю бактериальную флору.

    ангина какие антибиотики принимать детям

    Не эффективно использовать антибиотики, если тонзиллит вызван вирусами. Определить вирусное влияние на развитие инфекции способен только квалифицированный врач и потому это еще один повод для обращения за назначением курса терапии к врачу.

    Группы эффективных антибиотиков при ангине

    Какие антибиотики принимать при ангине, как уже сказано, должен назначить врач. В настоящее время выпускаются сотни антибактериальных препаратов с разными названиями, но не все они подходят для лечения ангины взрослых и детей. Не стоит и сразу выбирать особо сильный антибиотик, надеясь с его помощью быстро избавиться от инфекции. Такое лечение чревато серьезными осложнениями, особенно это касается детей первых лет жизни. Антибиотики, используемые при разных формах тонзиллита, можно подразделить на несколько группы. Врачи в начале лечения всегда стараются выбрать антибиотик из пенициллинового ряда, так как он обладает наименьшей токсичностью и воздействует одновременно и на стафилококки и на стрептококки.

    Пенициллиновые антибиотики блокируют метаболизм белков бактериальных клеток, это приводит к ослаблению защиты микробов. К наиболее часто используемым лекарствам из этой группы относят:

  • Амоксициллин.
  • Флемоклав.
  • Аугментин.
  • Ампиксид.
  • Флемоксин.
  • Ампиокс.
  • Цефалоспорины – являются сильными антибактериальными средствами, поэтому часто используется, если выявлена гнойная ангина. Цефалоспорины нарушают строение клетки микроба, приводя к ее разрушению. Для лечения взрослых и детей используют:

  • Цефалексин.
  • Цефтриаксон.
  • Цефиксим.
  • Цефалоспорины

    Третьей группой антибиотиков, используемых при ангине, являются макролиды. Эти препараты назначают, если на пенициллиновый ряд есть аллергия. К макролидам относят:

  • Сумамед.
  • Джозамин.
  • Азитромицин.
  • Лечение гнойной ангины некоторые врачи начинают с использования фторхинолов – антибиотиков последнего поколения. Назначать их необходимо только при отсутствии эффективности от пенициллиновых или цефалоспориновых антибиотиков, так как к фторхинолам быстро развивается привыкание.

  • Офлоксацин.
  • Ципролет.
  • Ломефлоксацин.
  • Положительная динамика в течении болезни при использовании антибиотика наступает достаточно быстро только при условии, что лечение подобрано верно. Антибиотик при ангине у взрослого в большинстве случаев назначается в таблетированном виде. Для лечения детей могут быть выбранны и инъекционные формы препаратов, особенно в том случае, если наблюдается высокая температура и выражены все признаки болезни.

    Лечение детей можно проводить и препаратом Биопорокс – спреем, основным действующим веществом которого является антибиотик. Местное лечение должно сочетаться с внутренним, так как возбудитель болезни нужно уничтожить и внутри организма.

    Правила приема антибиотиков

    Сдача анализов на микрофлору позволит точно определить вид возбудителя

    Антибиотики при ангине окажут выраженный терапевтический эффект только, если использовать их грамотно. Поэтому важно знать не только какие антибиотики пить при ангине, но и нужно понимать в какой дозировке и по каким правилам их лучше принимать. Разработано несколько общих рекомендаций, которые помогут антибактериальную терапию сделать самой эффективной.

    Если использовать эти правила на практике, то лечение ангины будет самым быстрым и не возникнет неприятных последствий приема лекарств.

    Антибиотики для детей при ангине, какие?

    Ребенок болен, и симптомы очень напоминают ангину? Но не нужно бежать сразу в аптеку за сильнодействующими препаратами. Ведь лекарственное средство без специальных показаний может оказаться совершенно бесполезным. Если малыш пожаловался на боль в горле, это еще не повод начинать терапию антибиотиками. Прежде всего необходимо вызвать врача. Он проведет первичный осмотр, назначит микробиологический анализ, который точно определит возбудителя заболевания.

    Содержание:

    Ведь симптомы тонзиллита иногда сопровождают банальное ОРВИ, возбудителем которого являются вирусы. Ангина может быть вызвана патогенными грибами или вирусом герпеса. Для лечения этих заболеваний используются антивирусные и противогрибковые препараты, а антибиотики для детей при ангине, если и назначаются, то уже для борьбы со вторичной инфекцией.

    Если же установлено, что заболевание вызвана бактериями (например, стафилококком), то лечение антибактериальными препаратами совершенно оправдано и необходимо. Какой в этом случае антибиотик при ангине назначить детям, решает только педиатр, или детский ЛОР врач.

    Антибиотики от ангины у детей

    В большинстве случаев ангина вызывается бактериальной флорой и имеет классическую клиническую картину с гнойным налетом на миндалинах. В таких случаях препаратом выбора будет антибиотик, в каком бы возрасте не находился пациент.

    У детей организм находится в процессе формирования, а значит, больше подвержен токсическим влияниям некоторых лекарственных препаратов. Именно поэтому лечение ангины у ребенка должно проводиться только определенными группами препаратов. Практически всегда назначают пенициллины. Однако в случае их непереносимости (аллергия на препарат), применяются макролиды и реже цефалоспорины.

    Антибиотики при ангине у детей необходимы и, если их правильно подобрать, то абсолютно безвредны. Без их применения значительно увеличивается риск развития ранних и поздних осложнений болезни.

    Какие антибиотики и как принимать

    Антибактериальные препараты детям назначают в зависимости от их веса или возраста. Дозировку необходимо строго соблюдать, чтобы не допустить непереносимости препарата по каким-либо причинам.

    В зависимости от возраста выбирают и формы выпуска препарата. Детям от рождения и до 3-6 лет назначают в форме сиропов, более старшим – таблетки с маленькими дозировками. А после 12-14 лет ребенок сможет принять и капсулу.

    ангина какие антибиотики принимать детям

    Примером наиболее частых назначений антибиотиков для детей всех возрастов являются Амоксиклав (как представитель пенициллинов) и Сумамед (макролид).

    Амоксиклав дают из расчета 20 мг препарата на каждый кг у ребенка в сутки. Это примерно по следующим схемам:

  • От рождения до 3 месяцев – по 0,75 мл препарата в каплях каждые 8 часов
  • От 3 месяцев до 12 месяцев – по 0,5 специальной дозировочной ложки (2,5 мл) препарата в суспензии или по 1,25 мл в каплях. Интервал между приемами – 8 часов
  • От 1 года до 6 лет – по 5 мл (1 дозировочная ложка) суспензии или по 2,5 мл суспензии форте. Интервал – 8 часов
  • От 7 до 14 лет – 10 мл суспензии или 5 мл суспензии форте или 1 таблетка (250+125). Интервал – 8 часов
  • Детям от 14 лет и старше – по 1-2 таблетки (250+125) каждые 8 часов
  • Сумамед принимается по следующим схемам:

    ангина какие антибиотики принимать детям
  • Масса тела 5 кг – суспензия 2,5 мл
  • Масса тела 6 кг – суспензия 3 мл
  • Масса тела 7 кг – суспензия 3,5 мл
  • Масса тела 8 кг – суспензия 4 мл
  • Масса тела 9 кг – суспензия 4,5 мл
  • Масса тела 10-14 кг – суспензия 5 мл
  • От 3 лет до 12-14 лет (до достижения веса в 45 кг) – таблетка 125 мг
  • При весе от 45 кг – 250-500 мг в капсулах
  • Кратность приема данного препарата составляет 1 раз в сутки. Курс лечения – 3 дня.

    Противопоказанные антибиотики для приема детьми

    Антибиотиками не всех групп можно лечить детей от ангины.

    Некоторые представители этих препаратов оказывают влияние на развитие костной ткани и органов кроветворения, вызывая различные патологии со стороны опорно-двигательной и кровеносной систем. Также часть этих препаратов оказывает токсическое влияние на органы слуха.

    Какие антибиотики при ангине у детей наиболее эффективны?

    Антибиотики при ангине у детей назначаются в том случае, когда причиной болезни является бактериальная инфекция. Чаще всего бактериальную ангину вызывает стрептококк. Если же ангина развилась вследствие вирусной инфекции, то назначение антибактериальных средств нецелесообразно и даже может вызвать осложнения в виде аллергической реакции у ребенка. Поэтому прежде чем назначить малышу прием антибиотиков, врач направит его сдать общий анализ крови из пальца и мазок из горла на бактериологический посев, чтобы определить «виновника» болезни.

    Симптомы бактериальной ангины

    Зачастую при ангине у детей антибиотики назначаются ЛОР-врачами без предварительных анализов, только лишь на основании симптомов. Бактериальная ангина характеризуется следующими признаками:

  • Температура тела выше 38 градусов.
  • Увеличены лимфатические узлы, при надавливании на них возникает болевое ощущение.
  • Светло-жёлтый налёт на миндалинах.
  • Отсутствует кашель, ринит.
  • Если у ребенка младше 15 лет есть эти симптомы, высока вероятность, что ангина вызвана стрептококковой инфекцией и врач назначит антибактериальное средство. Если же у ребенка наблюдаются только некоторые из перечисленных признаков, вероятнее всего, ангина имеет вирусное происхождение, и применение антибактериальных препаратов не даст никаких результатов. К сожалению, довольно часто антибиотики назначают детям «на всякий случай, чтобы перестраховаться».

    Какие антибиотики дают детям при ангине?

    Выбирая, какой антибиотик назначить при ангине детям, врач учитывает возраст и вес пациентов. Обычно для лечения ангины, вызванной стрептококком, назначают антибактериальные препараты пенициллиновой группы: Бициллин, Бензилпенициллин, Амоксиклав, Амоксил, Грамокс, Флемоксин, Хиконцил. Если у малыша аллергия на пенициллин, ему нельзя назначать лекарственные средства из этой группы. В таком случае применяются антибактериальные препараты из группы линкозамидов или макролидов: Кларитромицин, Эритромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Линкомицин, Амоксициллин, Аутментин, Сумамед, Хемомицин или Азитромицин.

    Антибактериальные средства выпускаются в разных лекарственных формах: суспензии, таблетки, капсулы. Педиатр, решая какой антибиотик назначить при ангине детям, учитывает, сможет ли ребенок принять лекарственное средство в данной форме. Например, грудной малыш никак не проглотит капсулу или таблетку, поэтому ему назначают суспензию. Итак, дети до 3-6 лет принимают антибактериальные препараты в виде суспензий, с 6 до 12 лет - в виде таблеток с небольшой дозировкой лекарственного средства, а после 12 лет – капсулы, как и взрослые пациенты.

    Наиболее часто назначаемые антибиотики детям при ангине и их названия:

    Амоксиклав. Максимальная суточная доза суспензии Амоксиклав рассчитывается исходя из массы тела ребtнка: 45 мг лекарственного препарата на один килограмм веса. Если инфекция средней тяжести, то дозу определяют исходя из расчета 25 мг на один килограмм веса. Обычная схема приема препарата примерно такая:

  • с первых дней жизни до 3 месяцев суточная доза равна 30 мг на килограмм веса, она делится поровну и принимается через равные промежутки времени
  • с 3 до 12 месяцев - суточная доза составляет 20 мг на килограмм, ребенок принимает по 2,5 мл суспензии 3 раза в сутки с интервалом 8 часов
  • от 1 года до 6 лет – принимать по 5 мл суспензии 3 раза в сутки с интервалом 8 часов
  • от 7 до 12 лет – принимать по 10 мл суспензии 3 раза в сутки с интервалом 8 часов
  • детям от 12 лет или с массой тела от 40 кг принимать по 1-2 таблетки каждые 8 часов 3 раза в сутки.
  • Сумамед (макролидный антибиотик). Сумамед в виде суспензии дают ребенку один раз в сутки за час до еды или через 2 часа после. Суточная доза лекарственного препарата рассчитывается по формуле: 10 мг препарата на 1 килограмм массы тела. Антибиотик следует принимать в течение 3 дней. Дозы препарата при этом будут примерно такими:

  • при массе тела ребенка 5 кг – суточная доза суспензии 2,5 мл
  • при массе тела 6 кг – 3 мл суспензии
  • при массе тела 7 кг – 3,5 мл суспензии
  • при массе тела 8 кг – 4 мл суспензии
  • при массе тела 9 кг – 4,5 мл суспензии
  • при массе тела 10-14 кг – 5 мл суспензии.
  • Детям от 3 до 12 лет (или весом не менее 45 кг) раз в сутки дают таблетку, содержащую 125 мг препарата. При весе ребенка от 45 кг назначают Сумамед в капсулах с дозировкой 250-500 мг.

    Побочные действия антибиотиков

    Независимо от того, какие антибиотики дают детям при ангине, все они имеют побочные действия. Основное побочное действия всех антибактериальных средств заключается в том, что они вместе с болезнетворными бактериями убивают полезные. А это приводит к нарушениям функционирования органов пищеварения, что проявляется в виде диареи, рвоты, тошноты, болей в животе, повышенного газообразования. В некоторых случаях побочное действие антибиотиков может проявиться в виде кожной сыпи.

    Чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов, одновременно с приемом антибиотиков при ангине у детей назначают антигистаминные препараты (например, Эриус) и препараты, нормализующие микрофлору кишечника (например, Линекс).

    Какие антибиотики при ангине у детей противопоказаны?

    Не всеми антибактериальными препаратами можно лечить ангину у ребенка. Есть такие лекарственные средства, которые оказывают негативное влияние на здоровье малыша. И польза от их применения будет несравнимо меньше, чем вред от побочных действий. Эти антибактериальные препараты оказывают негативное влияние на развитие органов кроветворения и костной ткани, тем самым вызывая патологии при формировании опорно-двигательного аппарата и кровеносной системы. Также они оказывают токсическое воздействие на лор-органы, что приводит к снижению остроты слуха.

    Какие антибиотики детям при ангине назначать нельзя:

  • тетрациклины (Гликоциклин, Тетрациклин, Доксициклин)
  • Левомицетин
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Моксивлоксацин, Ципролет, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).
  • Источники:
    medlor.ru, tonsillit.ru, anhina.ru, ymadam.net

    Следующие материалы:

    21 сентебря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения