Норма гормонов щитовидной железы у детей
Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4
Материал для определения уровня гормонов щитовидной железы - сыворотка крови. За несколько дней исключить препараты, содержащие йод, за 1 месяц - гормоны щитовидной железы. Необходимо исключить физические нагрузки, психологические и другие стрессы. Пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин.
Гормоны щитовидной железы в норме
Общая характеристика
Железистая ткань щитовидной железы продуцирует йодированные полипептидные гормоны трийодтиронин Т3 и тироксин Т4. Более активным является трийодтиронин Т3. Выработка Т3 и Т4 стимулируется тиреотропным гормоном ТТГ. В крови йодосодержащие гормоны соединяются с тироксинсвязывающим глобулином и циркулируют в виде белково-связанного йода, а по мере необходимости освобождаются от белка и переходят в свободное (активное) состояние.
Поскольку именно свободные Т3 и Т4 обеспечивают биологическую и метаболическую активность (хотя на их долю приходится только 0.30 и 0.03 % общего суммарного уровня Т3 и Т4 соответственно), в последние годы не вызывает сомнения большая диагностическая значимость определения именно свободных форм тиреоидных гормонов по сравнению с суммарными.
Действие на организм:
Причины изменения уровня гормонов щитовидной железы
Как гипотиреоз. так и гипертиреоз являются проявлениями серьезных заболеваний щитовидной железы: диффузной и многоузловой форм токсического зоба. токсической аденомы, аутоиммунного тиреоидита. подострого тиреоидита, эндемичного зоба и т.д.
При нарушениях менструального цикла, бесплодии, невынашивании причиной часто является патология щитовидной железы.
Врожденный гипотиреоз у новорожденных является наследственным синдромом, который без своевременной заместительной терапии гормонами щитовидной железы приводит к тяжелой умственной отсталости, поэтому в родильных домах проводится массовый скрининг новорожденных на гипотиреоз. В то же время данная патология является эффективно курабельной даже при начале терапии в пределах до 4-летнего возраста ребенка.
Данная статья опирается на книгу О. В. Решетникова Новые подходы в лабораторной диагностике, Новосибирск, 2009.
Норма щитовидной железы у детей
Щитовидная железа у детей играет не менее важную роль в регуляции функции внутренних органов, чем у взрослых. Кроме этого она принимает участие в росте, умственном и физическом развитии ребенка. Эти функции щитовидной железы выполняются благодаря двум йодсодержащим гормонам (тироксин и трийодтиронин) и кальцитонину. Патология щитовидной железы у детей встречается довольно редко по сравнению с взрослым населением. Патология щитовидной железы может быть как врожденная, так и приобретенная. Для выявления причин нарушения функционирования железы необходимо изучение уровня гормонов. размеров и структуры железы.
Исследуя уровень гормонов, норма щитовидной железы у детей также будет отличаться от уровня гормонов взрослых. В бланке ТТГ - это сокращенное название тиреотропного гормона. Этот гормон вырабатывается гипофизом. Его основная задача - контроль и регулирование функции щитовидной железы. Если полученный результат равен значениям от 0,4 до 4 мкМЕ/мл, то это означает эутиреоидный статус. Значения менее 0.01 - гипотиреиодный, а от 7,1 и выше - гипертиреодный статус. Промежуточные значения между показателями, то есть 0.01 - 4, и 4 - 7,1, являются сомнительными результатами и требуют наблюдения в динамике.
Норма щитовидной железы у детей
Общий тироксин определяется в сыворотке крови. Наибольшее значение у детей регистрируется в возрасте новорожденности. В этот период показатели равны 22-49 пмоль/л. К 10 неделям жизни уровень общего Т4 снижается до 9-21 пмоль/л. С 2,5 месяцев и до 14 лет уровень Т4 равен 8-21 и лишь после 14 лет незначительно возрастает до значений 9-22 пмоль/л.
Показатель свободный Т4 также наиболее высок в период новорожденности (среднее значение 65 пмоль/л), а затем снижается в среднем до 17-19 пмоль/л.
Гормон Т3 по другому называют трийодтироксин. Норма щитовидной железы у детей считается, если уровень общего Т3 равен 1,3 - 2,7 пмоль/л. В первую неделю жизни уровень Т3 наиболее высоких. Затем его значение варьирует в небольших границах. При изучении уровня свободного трийодтирнина средними нормальными значениями являются 2,3 - 6,3 пмоль/л.
Тиреоглобулин - протеин, который вырабатывается клетками щитовидной железы. Значения 1,7- 56 нг/мл - являются показателями нормальнофункционирующей щитовидной железы. Покатель антител к тиреоглобулину измеряется в МЕ/мл. Нормальными значениями являются показатели до 40 МЕ/мл.
Тироксинсвязывающий глобулин определяется для дифференциальной диагностики колебаний показаний йодсодержащих гормонов. Нормальное значение тироксинсвязывающего глобулина равен от 260 до 572 нмоль/л.
При ультразвуковой диагностике большое значение отдают измерению размеров щитовидной железы и вычислению ее объема. Объем у мальчиков и девочек отличается, разница может быть в 1-1,5 мл у детей разного пола, но одинакового возраста. По объему норма щитовидки у детей считается, если объем у детей 6 лет равен 4 - 5,5мл, 7-8 лет - 6 - 7 мл, 9 - 10 лет - 7 -9 мл, 11 лет - 9 - 10 мл, 12 лет - 10,5 - 12 мл, 13 лет - 12 - 14 мл, 14 лет - 14-15 мл, 15 лет - 15,5 - 16 мл.
Уровень гормонов щитовидной железы у детей - показатель заболеваний
03 Февраля 2013
Повышенный уровень гормонов у детей, связанных с работой щитовидной железы - независимо от того, вырабатываются они в самой железе, или в других частях организма - могут быть маркерами многочисленных заболеваний. Хотя заболевания, поражающие щитовидную железу, у детей встречаются не так часто, как у взрослых, врожденные и приобретенные болезни щитовидной железы среди них все же не редкость. Например, один из 3500-5000 новорожденных появляется на свет с гипотиреозом.
Болезни щитовидной железы у детей имеют практически те же клинические проявления, что и у взрослых. Для диагностики обычно используются анализы крови, которые определяют уровень одного или нескольких из следующих гормонов: тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ), который секретируется гипоталамусом, если уровень тироксина Тироксин - основной гормон щитовидной железы снижается тиреотропный гормон (ТТГ) выделяется гипофизом в ответ на повышение уровня ТРГ тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) - вырабатываются, когда ТТГ стимулирует щитовидную железу. Т4 - более метаболически активно вещество при необходимости этот гормон конвертируется в Т3.
Нормальный уровень ТТГ у детей
ТТГ (тиреотропный гормон) секретируется гипофизом, чтобы стимулировать выработку гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Определения уровня ТТГ - один из способов оценить работу щитовидной железы ребенка. В норме уровень ТТГ сразу после рождения довольно высок, а к тому времени, как ребенок начинает учиться в школе, он снижается до уровня, нормального для взрослого человека. Нормальные показатели ТТГ у детей школьного возраста находятся в диапазоне от 0.6 до 5.5 международных мили-единиц на литр (мМЕ/л).
Тиреотропный гормон является важнейшим инструментом, при помощи которого гипофиз взаимодействует с щитовидной железой.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы, норма, расшифровка, подготовка
Содержание:
Щитовидная железа – самый большой эндокринный орган человека (весит она примерно 15-20г). В ней синтезируются йодированные гормоны (йодтиронины), которые регулируют большинство обменных процессов, и кальцитонин, который влияет на обмен солей фосфора и кальция.
Строение щитовидной железы
Щитовидка находится на передней поверхности шеи, ниже щитовидного хряща. Состоит она из двух половинок и перешейка. Перешеек в 15% случаев отсутствует, тогда доли связываются соединительнотканной перемычкой. Непосредственно за щитовидкой лежат 4 паращитовидных железы, которые выделяют паратиреоидный гормон.
Структурной единицей щитовидки является фолликул. Он представляет собой полость, окруженную рядом фолликулярных клеток (тиреоцитов). В центре его находится особое вещество, называемое коллоидом. Между фолликулами обнаруживаются диффузно разбросанные парафолликулярные или С-клетки, производящие кальцитонин, и кровеносные сосуды.
Как образуются тиреоидные гормоны?
Все производные щитовидной железы образуются путем йодирования аминокислоты тирозина. Микроэлемент йод попадает в организм здорового человека из потребляемых продуктов, как растительного, так и животного происхождения. В сутки человеку следует принимать 135-155 мкг этого вещества.
Из кишечника с кровью микроэлемент поступает в фолликулярные клетки щитовидки. Тиреоглобулин представляет собой совокупность остатков аминокислоты тирозина. Это своеобразная матрица для образования гормонов. Хранится тиреоглобулин в коллоиде фолликула.
Когда организму требуются тиреоидные гормоны, йод с помощью фермента тиреопероксидазы встраивается в тиреоглобулин. Конечными продуктами биосинтеза являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые отличаются содержанием йода (4 и 3 атома микроэлемента соответственно).
Для определения функции щитовидки помимо вышеуказанных гормонов также смотрят:
Общие сведения о гормонах щитовидной железы
Клетки щитовидной железы секретируют примерно в 16-23 раза больше тироксина по сравнению с Т3. Однако по активности Т4 уступает трийодтиронину в 4-7 раз. Некоторые ученые считают, что тироксин даже не обладает собственной гормональной активностью и является просто предшественником Т3. Поступая в кровь, тиреоидные гормоны могут находиться в свободном и связанном состояниях. Соединяются они со специальным переносчиком – тироксинсвязывающим белком. При этом только свободные фракции тиреоидных гормонов обладают активностью. К основным функциям йодтиронинов относятся:
Источники:
, , ,
Следующие материалы:
- Обструктивный бронхит у детей симптомы и лечение комаровский
- Организация амбулаторно поликлинической помощи детям
11 декабря 2023 года
Комментариев пока нет!
Скарлатина у детей симптомы и лечение профилактика фото осложнения
Энцефалопатия головного мозга у детей до года
Ячмень у ребенка 2 года симптомы
Профилактика глистов у ребенка препараты
Какая нормальная температура у ребенка до года
Обменная нефропатия у детей мкб