Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Простудные и другие заболевания

Миопический астигматизм у детей

Миопический астигматизм у детей

Миопический астигматизм: симптомы и лечение

0 комментариев

Для астигматизма характерна неправильная форма роговицы. Такая «неправильная» роговица имеет у разных людей разную форму. Именно эти различия и позволяют специалистам классифицировать его более конкретно.

Миопический астигматизм одного или обоих глаз – это особый вид астигматизма, при котором в глазах преобладает миопия (близорукость).

Лучи света, проникая в глаз с такой патологией, фокусируются не в одной точке на сетчатке (как в здоровом глазу), а сразу в нескольких. Причем часть изображения фокусируется в точке перед сетчаткой, часть фокусируется на сетчатке. Или же изображение фокусируется в двух точках перед сетчаткой.

Такое состояние квалифицируют как сочетание астигматизма и близорукости (близорукий астигматизм).

Простой и сложный миопический астигматизм

Различают два вида такого астигматизма – простой и сложный. Они могут быть диагностированы путем исследования главных меридианов глаза.
  • Простой миопический астигматизм – это состояние глаза, при котором в одном из его главных меридианов наблюдается близорукость, а в другом меридиане нормальное зрение. То есть часть световых лучей фокусируются на сетчатке, а часть перед ней.
  • Сложный миопический астигматизм – характеризуется тем, что в обоих главных меридианах глаза присутствует близорукость, но разной величины. Таким образом есть световые лучи фокусируются в двух точках перед сетчаткой.
  • Пациенты с этими формами патологии жалуются на снижение остроты зрения. Наблюдаемые объекты или их части искажаются и раздваиваются. Часто предметы видятся вытянутыми. Для улучшения зрения приходится прищуриваться, наклонять голову, оттягивать веки.

    Наиболее распространенные симптомы заболевания:
  • Головная боль
  • Расплывчатое изображение
  • Человек вынужден подносить предмет очень близко к глазам
  • Глаза слезятся.
  • При его слабой степени (до трех диоптрий) таких симптомов может и не быть. Это связано с тем, что объекты искажаются не значительно. Человек может даже не замечать искажения или привыкнуть к такому изображению реальности.

    В таком случае основанием для беспокойства может стать ощущение усталости глаз, головная боль после длительной зрительной нагрузки.

    Причины миопического и иных видов астигматизма чаще всего врожденные, передающиеся по наследству. Или же он может возникнуть вследствие травм, хирургического вмешательства, воспалительных процессов.

    Часто его путают с миопией (близорукостью) из-за большого сходства симптомов. Особенно сложно определить, что является причиной проблем со зрением – миопия или астигматизм, если нарушения наблюдаются в обоих глазах.

    Миопический (близорукий) астигматизм у детей

    Некорригированный астигматизм в раннем возрасте опасен возникновением осложнений, в частности амблиопии (снижения зрения). Поэтому чрезвычайно важно выявить его как можно раньше. Для этого необходимо регулярно посещать окулиста.

    Кроме того родителям следует обращать внимание на то, как ведет себя ребенок. Он может не жаловаться на ухудшение зрения. Но если он щурится или смотрит, наклоняя голову, испытывает головные боли, усталость глаз, это могут быть симптомы данной патологии.

    В этом случае требуется полное офтальмологическое обследование. Для получения более точного результата специалист повторно проводит осмотр после циклоплегии. Она представляет собой паралич аккомодации, достигаемый с помощью медицинских препаратов, в частности атропина.

    Основой для лечения амблиопии при астигматизме являются правильно подобранные очки. Их назначают детям для постоянного ношения. Ребенок с таким нарушением должен находиться на диспансерном наблюдении до тех пор, пока зрительная система находится в процессе формирования.

    Лечение миопического астигматизма

    Если астигматизм миопический слабой степени, методы лечения включают упражнения для глаз. ношение или использование при необходимости корректирующих очков или контактных линз. При желании пациента – операция.

    При высокой степени болезни более предпочтительна хирургическая коррекция, так как ношение очков или контактных линз может вызывать головные боли, головокружение.

    Лечение этого вида астигматизма проводится посредством таких хирургических операций:

    Астигматическая кератотомия

    Суть операции состоит в том, что в соответствующем меридиане на роговицу глаза наносят микронадрезы. Когда они заживают кривизна роговой оболочки по оси надрезов изменяется, таким образом ослабляют более сильный меридиан.

    Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

    Эта процедура представляет собой лазерную коррекцию, при которой лазер как бы разглаживает поверхность роговицы. Он меняет ее кривизну, удаляя верхний слой роговицы и не повреждая другие структуры глаза.

    миопический астигматизм у детей

    В результате операции удаляется эпителий – защитный слой, и остается открытая раневая поверхность. На ее заживление требуется время. Обычно процесс восстановления занимает 3-4 дня и сопровождается резями в глазу, светобоязнью, слезотечением.

    Во время заживления поверхности роговицы необходимо носить специальные контактные линзы.

    К недостаткам фоторефракционной кератэктомии можно отнести:
  • Ее нельзя делать сразу на оба глаза, необходим промежуток между операциями
  • Существует опасность возникновения замутнения центральной оптической зоны роговицы
  • Для восстановления зрения необходимо время (до 6 месяцев).
  • Преимуществом является возможность проведения операции у пациентов с тонкой роговицей, которая является противопоказанием к проведению коррекцию зрения по методу LASIK.

    Лазерный кератомилез (LASIK/ЛАСИК/ЛАЗИК)

    На сегодняшний день широко распространенным и эффективным способом лечения миопичского астигматизма является лазерный кератомилез или LASIK (ЛАСИК/ЛАЗИК). При этой операции с помощью лазера меняется форма роговицы. Это позволяет добиться максимально возможной остроты зрения и не прибегать более к помощи очков или контактных линз.

    Но для этой операции существует ряд противопоказаний. Кроме того, возможны побочные эффекты разной степени сложности. О них врач обязан предупредить пациента заранее. Так как процедура имеет необратимый характер.

    Суть метода состоит в том, что с помощью специального прибора (микрокератома) хирург отделяет лоскут из верхнего слоя роговицы, который одной своей стороной остается прикрепленным к ней. Лазер испаряет участок в центральной зоне роговицы, изменяя ее кривизну, лоскут возвращается на место. Наложение швов не производится, так как заживление происходит самостоятельно.

    Отличие лазерной коррекции методом ЛАСИК от фоторефрактационной кератэктомии состоит в том, что удаляется не верхний слой, а участки из средних слоев роговицы. Это позволяет избежать опасности помутнения центральной зоны роговицы и болезненных ощущений в послеоперационный период.

    Операция может производиться на обоих глазах сразу, длится 15 минут, риск послеоперационных осложнений минимален. В течение нескольких часов после операции зрение начинает восстанавливаться. Как правило, через 1-2 часа пациент уже начинает хорошо видеть. Зрение достигает своего максимума в следующие несколько недель.

    В некоторых случаях существуют противопоказания к проведению этих методов коррекции или они будут не эффективны. Тогда врачом может быть рекомендовано проведение таких операций как имплантация факичной интраокулярной линзы, замена хрусталика, пересадка роговицы.

    Астигматизм глаз у детей Лечение

    Какие причины вызывают развитие астигматизма глаз у детей и как правильно организовать лечение заболевания в домашних условиях после консультации с детским офтальмологом ?

    Астигматизм у детей представляет собой нарушение зрения. при котором лучи света фокусируются не на глазной сетчатке, искажая изображение. Проблема заключается аномальной форме роговицы. Астигматизм глаз у ребенка характеризуется наличием сразу двух точек оптической фокусировки, при этом часто обе находятся в неположенном месте (сложный астигматизм ).

    При врожденном астигматизме глаз малыш изначально воспринимает искаженное изображение с недостатком резкости. Зрительная система развивается неполноценно. Из-за постоянно искривленной картинки (клетки головного мозга плохо функционируют) у чада наблюдается вторичное снижение остроты зрения, что приводит к амблиопии.

    Возникновение приобретенного астигматизма связано с аномалиями во время роста организма, повреждением глаза. хирургическими вмешательствами, болезнями, при которых изменяется поверхность роговицы .

    Астигматизм искривляет изображение на малом и большом расстоянии. Малыш не всегда понимает, насколько далеко находятся предметы друг от друга. Увеличивается вероятность падения ребенка со ступенек (он наблюдает их раздвоение), из-за некорректного виденья контуров предметов чадо натыкается на мебельные углы. Нагрузка на глаза сильно утомляет, у больного появляется боль наб бровями, он постоянно сетует на плохое качество изображения.

    По типу отклонения в рефракции астигматизм делят на простой и сложный

    При простом астигматизме глаз одна точка фокусировки расположена верно, другая - неправильно. Когда схожие проблемы замечаются в обеих точках, у ребенка констатируют развитие сложного астигматизма .

    Заболевание глаз может быть гиперметропическим либо миопическим.

    Миопический астигматизм у детей дает искаженную картинку на малых и больших расстояниях одновременно. Степень близорукости нередко превышает показатель -7. Данная форма астигматизма имеет две разновидности: роговичный и хрусталиковый.

    Миопический астигматизм у ребенка придется долго лечить, тем более на запущенной стадии и при патологиях зрения. Необходимо консервативное лечение, что совмещается с общеукрепляющими процедурами, возможно назначение операции. Ребенок носит контактные линзы.

    Комплексное лечение астигматизма у маленьких пациентов включает в себя функциональное, физическое и оптическое влияние глаза. С помощью оборудования, созданного по новейшим технологиям, 19 из 20 детей избавляются от астигматизма.

    Чаще всего астигматизм глаз у детей имеет врожденное происхождение и развивается,если один или оба родителя имеют схожие проблемы со зрением. Ниже мы подробно расскажем вам о том,как вовремя распознать астигматизм у детей,какие симптомы характерны для этого заболевания. Также вы узнаете о том,какое современное лечение может реально улучшить зрение ребенка. страдающего астигматизмом и в каких случаях показана лазерная коррекция или другие виды операции (например,на роговицу),как вылечить миопический астигматизм у ребенка.

    Теперь вы знаете,какие симптомы могут указывать на развитие астигматизма глаз у детей . Вы узнали,какие способы лечения могут скорректировать зрение ребенка при сложном или миопическом астигматизме.

    Миопический астигматизм: лечение, причины, симптомы

    Астигматизм характерен неправильной формой роговицы или хрусталика.

    Миопический астигматизм. Что это такое?

    Миопический астигматизм говорит о том, что у пациента в значительной степени наблюдается близорукость (миопия).

    Данный вид астигматизма может быть:

  • приобретенным (результат операции или травмы)
  • врожденным.
  • Иногда миопический астигматизм является результатом заболевания (например, кератоконус).

    Простой миопический астигматизм говорит о том, что один меридиан глаза представлен миопической рефракцией, а другой меридиан представляет эмметропическую рефракцию глаза.

    Сложный миопический астигматизм характеризуется миопической рефракцией в обоих меридианах. Только рефракция представлена различными величинами.

    Астигматизм миопический сложный прямой характеризуется тем, что в главном вертикальном меридиане глаза преломляющая сила несколько выше, чем в горизонтальном.

    Миопический астигматизм обоих глаз часто может быть смешанным или сложным.

    Смешанный астигматизм сопровождается расфокусировкой обоих глаз. Обычно он проявляется близорукостью в одном глазу, и дальнозоркостью – в другом.

    Люди, страдающие сложным астигматизмом, обычно видят искаженные очертания предметов. При этом, в одном меридиане глаза у них наблюдается миопия, а в другом – гиперметропия.

    Миопический астигматизм у детей характеризуется искажением картинки на больших и малых расстояниях одновременно.

    Лечение миопического астигматизма у ребенка требует достаточно длительных общеукрепляющих и консервативных программ. При необходимости возможно назначение хирургической операции.

    Причины миопического астигматизма

    К основным причинам относятся два главных фактора:

  • патология формы хрусталика
  • деформация роговицы.
  • Симптомы миопического астигматизма

    Пациент может визуально наблюдать удлиненный формат предметов (вместо квадрата может видеть прямоугольник). Близорукость добавляет расплывчатости предметов.

    Слабая степень миопического астигматизма может пройти незамеченной, поскольку выявить какие-либо отклонения от нормального зрения может только опытный врач-офтальмолог.

  • туманность зрения
  • головная боль.
  • Больные могут жаловаться на снижение зрительной функции после долго чтения или работы за компьютером.

    миопический астигматизм у детей

    Лечение миопического астигматизма

    Лечение назначается после тщательного обследования пациента, оценки его патологии и реальной возможности исправления зрения.

    При слабой степени заболевания наиболее часто назначается постоянное ношение контактных линз или очков. Однако, это только один из методов корректировки зрения.

    При более высокой степени миопического астигматизма предлагается применение хирургической операции:

  • кератотомия
  • кератотомия с вживлением линзы
  • лазерная коррекция.
  • Обычно, хирургическое вмешательство применяется только при достижении пациентом совершеннолетнего возраста. Правда, иногда могут быть исключения - отсутствие прогрессирования болезни.

    Коррекция и лечение гиперметропического астигматизма

    Астигматизмом называют форму нарушения зрения, которая связана с изменением формы роговицы или хрусталика. При данной патологии человек не может четко различать предметы.

    Существуют различные виды этой болезни, которые определяются расположением сетчатки относительно поверхности.

    Для гиперметропического астигматизма характерно преобладание дальнозоркости . при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой. Достоверные причины его развития до сих пор не выявлены. Существует мнение, что обычно эта патология передается по наследству .

    Помимо врожденной патологии, встречается и приобретенная форма . Развитие такого астигматизма связано с образованием рубцовой ткани – она может появиться на роговице после травматических повреждений или хирургического вмешательства.

    Небольшие степени астигматизма очень часто протекают незаметно, поскольку с течением времени человек привыкает к определенной расплывчатости перед глазами. Однако в том случае если острота зрения заметно снижается, это приносит большой дискомфорт.

    миопический астигматизм у детей

    В зависимости от особенности заболевания выделяют два вида астигматизма:

  • Простой. В данном случае сетчатка расположена на одном уровне с передней фокальной линией.
  • Сложный. В этой ситуации сетчатка находится впереди этой линии. Именно поэтому данную форму астигматизма значительно сложнее выявить и вылечить.
  • Обе формы этого вида астигматизма обычно вызывает несферическая форма роговицы. В редких случаях эта патология бывает связана с неправильным искривлением хрусталика.

    Как подобрать прогрессивные линзы читайте тут

    Симптомы

    Существует несколько степеней гиперметропического астигматизма, каждая из которых отличается определенными проявлениями:

    Легкая степень. Для нее характерны незначительные симптомы.

    Средняя степень. По мере развития патологии могут появиться такие жалобы, как:

  • затуманенность зрения
  • головные боли.
  • Тяжелая степень. В этом случае отмечается существенное снижение остроты зрения. Кроме того, основная болезнь может сопровождаться косоглазием. Также для данной формы патологии характерны следующие проявления:

  • болевые ощущения в глазах
  • раздваивание предметов
  • ощущение рези в глазах
  • зрительное переутомление.
  • Для любой степени гиперметропического астигматизма может быть характерна раздражительность и резкие перепады настроения .

    Клиническая картина может быть осложнена сопутствующими заболеваниями – синдромом Франческетти или альбинизмом. Иногда встречаются такие патологии, как амавроз Лебера и аутосомно-доминантным ретинит.

    Методы лечения и коррекции

    Физиологическая форма этого вида астигматизма не нуждается в терапии, ведь она не влияет на четкость зрения. Изменения при подобной форме патологии обычно составляют от 0,5 до 0,75 диоптрий, а это считается вариантом нормы.

    Очки и контактные линзы

    Данная процедура предполагает использование специальных линз цилиндрической формы . которые являются одновременно плюсовыми и минусовыми. Причем минусовые линзы представляют собой слепок наружной поверхности цилиндра, тогда как плюсовые линзы – это не что иное, как его продольный срез.

    Посредством использования таких линз удается достичь изменений преломления световых лучей в необходимом меридиане. Благодаря этому полностью устраняются погрешности рефрактерной функции глаз .

    Коррекция при помощи очков является обязательной в том случае, если патология была обнаружена у ребенка. Данная методика предотвращает появление косоглазия и позволяет сохранить остроту зрения.

    Во взрослом возрасте для коррекции обычно применяют мягкие торические или жесткие контактные линзы.

    Нужно учитывать, что эти методы лечения не обладают лечебным действием – они только позволяют улучшить зрение на определенный период . Чтобы исправить астигматизм, следует выровнять форму роговицы, а для этой цели проводят различные операции.

    Оперативное вмешательство

    Для лечения данного вида астигматизма могут использоваться следующие разновидности операций:

    Термокератокоагуляция

    В этом случае с помощью при помощи иглы, имеющей высокую температуру, оказывают воздействие на некоторые точки, которые находятся в периферической зоне роговицы, то есть наносят точечные ожоги.

    Благодаря этому удается вызвать сокращение волокон коллагена, что позволяет исправить форму роговицы. В результате ее центральная часть становится более выпуклой. При этом на периферии она приобретает плоскую форму, что и дает возможность улучшить зрение.

    Лазерная термокератопластика

    В этом случае коррекция проводится по аналогичному принципу, что и термокератокоагуляция. Единственное отличие заключается в том, что ожоги выполняют с помощью лазерного излучения.

    Гиперметропический лазерный кератомилез

    Считается самым эффективным и современным методом терапии данного заболевания. Его используют при астигматизме средней или тяжелой степени.

    В процессе операции при помощи лазерного излучения воздействуют на периферическую зону оптического участка роговицы. В ходе процедуры из верхнего слоя роговицы вырезают лоскут, после чего отодвигают его в сторону.

    С помощью данного надреза удается попасть в средние слои роговицы на периферии. В результате небольшой участок, расположенный в среднем слое, с помощью лазера испаряют, затем лоскут ставят на место. Это позволяет исправить форму роговицы, изменить ее кривизну, что дает возможность устранить зрительные дефекты.

    Достоинство данного метода заключается в том, что функции органа зрения восстанавливаются уже спустя несколько дней после выполнения операции. Ее можно проводить сразу на двух глазах, кроме того, полностью исключается вероятность помутнения роговицы.

    Если в силу различных обстоятельств вышеперечисленные методы лечения этой формы астигматизма применить нельзя, используют такие операции, как кератопластика или удаление хрусталика. Также может применяться имплантация факичной интраокулярной линзы.

    В этой статье можно узнать об операции по замене хрусталика глаза.

    Профилактика

    Профилактика данной патологии предполагает рациональное распределение зрительных нагрузок . Очень важно чередовать их с физической активностью и специальными упражнениями для глаз.

    Немаловажное значение для хорошего зрения имеет общеукрепляющая терапия и полноценное питание.

    Чтобы своевременно выявить врожденную патологию, необходимо проводить диспансеризацию детей в соответствии с графиком. Для того чтобы не допустить развития вторичных осложнений астигматизма, очень важно выполнять своевременную оптическую коррекцию.

    Гиперметропический астигматизм – это достаточно серьезное заболевание, которое может вызвать различные осложнения. Чтобы не допустить его развития, нужно регулярно посещать офтальмолога и выполнять профилактические мероприятия.

    Расскажите об этой статье своим друзьям в социальной сети:

    Источники:
    astigmatizma.ru, www.bebi.lv, hvatit-bolet.ru, www.help-eyes.ru

    Следующие материалы:

    25 мая 2020 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения