Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » На приеме у педиатра

Цистит у детей лечение препараты микоплазма

Цистит у детей лечение препараты микоплазма

Микоплазма и цистит

Опубликовано: 17 окт 2013, 12:02

Вызывает ли инфекция микоплазма цистит? - этот вопрос достаточно продолжительное время вызывал множество противоречивых мнений специалистов. Одна категория врачей была уверена, что при определенно сложившихся условиях это возможно. Другая ставила под сомнение эту уверенность, объясняя свою позицию тем, что анатомическое строение органа обеспечивает высокую степень защиты мочевого пузыря от проникновения микроорганизмов внутрь (барьерную функцию выполняет слизь, нейтрализующая микробы на входе из других органов).

В конечном итоге урологи пришли к общей точки зрения - микоплазма может вызвать цистит, но только при снижении защитных функций организма (понижение иммунитета).

На сегодняшний день диагноз цистит, вызванный микоплазмой, ставится только в том случае, если назначенное врачом обследование исключило все остальные возможные причины инфекционно-воспалительного процесса на слизистой оболочке или стенке мочевого пузыря.

Причиной воспаления в данном случае служит мельчайший патогенный микроб микоплазмы, который чаще всего передается от носителя здоровому человеку во время незащищенного полового акта. В мочевой пузырь инфекция попадает восходящим путем, проникая из влагалища. Как показывает практика, инфекция микоплазмы выявляется у трети пациенток с диагнозом хронический цистит. Данное заболевание достаточно распространено у больных сахарным диабетом и женщин в период климакса. Это объясняется тем, что гормональные изменения в организме истончают слизистые органов мочеполовой системы, снижая барьерные функции эпителия. Тем самым позволяя более быстро развиваться патогенным микробам.

Цистит значительно реже встречается у мужчин, чем у женщин. Так как анатомическое строение женского мочеполового тракта: например, близкое расположение ануса и влагалища к отверстию уретры (мочеиспускательному каналу) создают благоприятные условия для развития различной микрофлоры и распространению ее в просвет канала и мочевого пузыря.

В медицинской практике цистит, вызванный микоплазмами - достаточно редкое явление. Как уже говорилось выше, внедрению инфекции в мочевой пузырь и ее размножению препятствует постоянное опорожнение органа и специфические особенности слизистой стенок (они обладают бактериостатическими свойствами).

Однако если у вас стеноз, при котором мочевой пузырь не опорожняется полностью и складываются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры, то инфекционно-воспалительный процесс возможен.

Клинические симптомы микоплазмозного цистита

Инфекционно-воспалительный процесс, начавшийся в мочевом пузыре, дает о себе знать следующими типичными симптомами:

  • Болезненное, частое мочеиспускание с малым количеством мочи
  • Дискомфорт, чувство жжения и зуда
  • Возможно, изменение запаха и цвета мочи. Редко, наблюдается примесь крови
  • Давящие боли внизу живота, отдающие в область таза
  • Лечение инфекционно-воспалительного процесса проводит врач-уролог. Как правило, исход лечения благоприятен для пациента. Самостоятельная терапия опасна тем, что не вылеченная полностью болезнь перейдет в хроническую форму и даст серьезные осложнения.

    Эффективные таблетки от цистита у женщин

    Лечение цистита в большинстве случаев невозможно без антибиотиков. И верно их подобрать сможет только врач исходя из анализов пациента. Но информация о назначенных препаратах лишней не будет. Из нашей статьи вы узнаете, какие антибиотики эффективны для женщин, какие из них утратили свои свойства в отношении инфекции мочевой системы. А также, какие таблетки от цистита быстродействующие и какие лекарства используют для лечения и предотвращения рецидива.

    Антибактериальные средства

    Защищенные пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды, фторхинолоны — вот группы антибиотиков. которые в настоящее время применяются в лечении инфекции мочеполовой сферы.

    Таблетки Аугментин или его аналог Амоксиклав содержат амоксициллин и клавулоновую кислоту.

    Лекарство оказывает действие на клеточный белок бактерий, разрушая их, клавулоновая кислота в его составе помогает преодолевать устойчивость к бета-лактамазе.

    цистит у детей лечение препараты микоплазма

    Защищенный амоксициллин является первым препаратом, который выбирают от цистита и для беременных женщин, и для детей. Курс лечения данным стартовым средством длится от трех до семи дней.

    Лекарство вызывает гибель кишечной палочки, стафилококка, энтерококка. Несмотря на то, что они самые эффективные, следует иметь в виду, что иногда бывают аллергические реакции в виде сыпи и диареи.

    Механизм действия этой группы лекарств похож на действие пенициллинов. При цистите используют 2 и 3-е поколение. Цефуроксим активен в отношении стафилококков, грам-, грам+бактерий, а также возбудителей гонореи. Цефотаксим и цефтриаксон эффективно уничтожают кишечную палочку.

    Выбор в пользу цефалоспоринов происходит в том случае, когда прием Амоксиклава или Аугментина не дал положительного результата.

    Лекарства в большинстве случаев легко переносятся, разрешены в применении у беременных и кормящих женщин, а также в педиатрии. Из противопоказаний отмечают аллергию на этот антибиотик.

    Неплохая группа препаратов для лечения цистита у женщин. Назначаются Амикацин, Гентамицин и другие аминогликозиды при осложненном течении болезни в сочетании с другими антибиотиками. Вводят лекарственные средства внутривенно.

    цистит у детей лечение препараты микоплазма

    У детей амногликозиды не применяются, так как лекарство повреждает почечную ткань и снижает слух.

    Эта группа антибиотиков в урологии представлена Рулидом (Роскитромицином) и Суммамедом (Азитромицином).

    Хорошо себя проявляют при лечении острого и хронического цистита у женщин, вызванного половой инфекцией — микоплазмой, уреаплазмой. Детям назначаются только в случае аллергии наамоксициллин и цефалоспорины. Беременным Рулид и Суммамед не назначаются.

    Длительность курса определяет врач.

    Эффективное средство для лечения хронического заболевания. Представитель — Нолицин (Норфлоксацин). Дает хорошие результаты у женщин. У кишечной палочки нет неустойчивости к фторхинолонам.

    У детей применение данной группы препаратов запрещено до 15 лет из-за губительного влияния на кости, суставы и зубы. У беременных Нолицин также не применяют.

    Группа представлена таблетками Бисептол, содержащими ко-тримоксазол и триметоприм. Ранее эта группа лекарств широко назначалась и обладала неплохим лечебным действием. Но в настоящее время резистентность микробов к сульфаниламидам возросла, и эти лекарства практически не назначаются из-за слабого действия.

    Представителем является Нитроксолин. Препарат второго ряда для лечения циститов. Запрещен для лечения детей и беременных женщин. Является токсичным для почек. Однако врачи отмечают его положительное влияние на лечебный процесс в качестве дополнительного.

    По лечебной активности слабее других антибиотиков и применяются как дополнительный компонент терапии у женщин. Представители группы - Фуразолидон, Фурадонин (дешевые таблетки от цистита, цена около 40 руб.), Фурагин (маленькие желтые таблетки). Не назначается детям до года и беременным, на время приема кормящим матерям следует прекратить кормление.

    Резистентность у микроорганизмов наступает редко. Курс лечения обычно длится 7–10 дней.

    Группа фосфоновой кислоты

    Представлена Монуралом. Антибиотик оказывает сильное антисептическое действие на мочевую систему. Успешно справляется с острым циститом. Для лечебного эффекта нужна всего лишь одна таблетка, что очень удобно. Эта 1 таблетка действует против энтерококка, кишечной палочки, клебсиеллы, протея, стафилококка.

    Детям Монурал назначают однократно не ранее 5 лет, а беременным только в особых случаях с разрешения врача.

    На основе растений

    Такие таблетки на травах от цистита как Цистон. Канефрон Н, Фитолизин. Цистенал, Урифлорин и Уролесан назначают как вспомогательное средство. Они снимают воспаление, спазм уретры и мочеточников, улучшают кровоснабжение мочевого пузыря.

    Их, как и различные мочегонные сборы на основе толокнянки, клюквы, брусники, лучше принимать в период ремиссии. Обычно назначают курс по 10–15 дней в месяц в течение 6 месяцев.

    Обезболивание

    Боль при цистите обусловлена спазмом и воспалительным процессом. Бороться со спазмом помогают препараты Но-шпа, Дротаверин.

    Воспаление снимут Ибупрофен, Нимесулид или ректальные свечи Цефекон. Однако применять их нужно под врачебным контролем, так как они имеют противопоказания.

    Иммуномодуляторы

    При хроническом цистите в возникновении рецидивов особую роль играет иммунитет. Лекарства, влияющие на иммунитет, назначают в следующих случаях:

  • затяжное течение болезни
  • частые рецидивы
  • болезни, вызванные нетипичной флорой
  • вызванные микоплазмой и уреаплазмой.
  • Назначают такие препараты как Циклоферон, Ликопид, свечи Виферон или Кипферон, а также лекарство на основе эхинацеи Иммунал.

    Пробиотики и пребиотики

    Самой частой причиной цистита называют попадание в мочевой тракт кишечной полочки. В этом случае для лечения и профилактики восстанавливают флору кишечника.

    Пребиотики — это лекарства, которые содержат «полезные» микробы. К ним относятся Линекс, Биофлор, Лактобактерин.

    Пробиотики обеспечивают хорошие условия и питательную среду для «хороших» бактерий. Это Хилак-форте, Лактулоза, Энтерол.

    Для профилактики

    Хорошим средством для профилактики заболевания является Монурель, в котором содержится экстракт клюквы и витамин С. Не назначают при острой фазе, однако таблетки с клюквой от цистита отлично справляются с профилактикой при частых рецидивах, а также при хронической форме.

    Ограниченно назначают пациентам, страдающим мочекаменной болезнью, т. к. большое содержание витамина С может привести к усилению образования камней в почках.

    Список таблеток от цистита довольно обширен, и правильно подобрать все необходимые компоненты терапии сможет только врач после полного обследования. Самолечением при этой патологии заниматься мы настоятельно не рекомендуем.

    Микоплазмоз

    Болезнь поражает мочеполовую и дыхательную систему. Данное заболевание часто приводит к различным осложнениям, таким как сепсис, простатит, пиелонефрит и другие. Именно поэтому так важно как можно раньше диагностировать микоплазмоз и вовремя начать лечение.

    Причины появления

    Из всех существующих видов бактерий микоплазм для человека представляют непосредственную опасность лишь два вида: Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Бактерии микоплазмы могут находиться даже у здоровых людей и практически никак не проявлять себя при этом. Наиболее часто данное заболевание проявляется на фоне ослабленного иммунитета и у женщин, перенесших сложную гинекологическую операцию. Также микоплазмоз может присоединяться к уже имеющимся половым инфекциям, таким как трихомонадиоз, гонорея или герпес. Как правило, микоплазмоз вызывается только половым путем при традиционном половом акте.

    Данный вид бактерий селится на поверхностях клеток, которые и служат для них питательной средой. Поэтому возбудитель заселяется преимущественно в мочевыводящей системе или на клетках влагалища.

    Симптомы микоплазмоза у мужчин и женщин

    Микоплазмоз часто проявляется неярко выраженными симптомами, которые не доставляют беспокойства больным. Особенно такое течение заболевания характерно для женского пола. При возникновении любой стрессовой ситуации болезнь проявляется и обретает характер обычной мочеполовой инфекции. Ярко выраженные симптомы наблюдаются только через 4-5 недель с момента заболевания.

    У женщин характерно наличие скудных или обильных выделений прозрачного цвета, боли во время полового акта, боль в нижней части живота, зуд и жжение при мочеиспускании. При беременности могут случиться самопроизвольные выкидыши и ранние роды, лихорадка в послеродовом периоде.

    У мужчин характерны умеренные выделения из уретрального канала прозрачного цвета. Может появиться боль во время мочеиспускания и чувство жжения. Наблюдаются тянущие боли внизу живота. В случае, когда бактерии микоплазмы повреждают предстательную железу, у больного будут проявляться симптомы простатита.

    Если поражен придаток яичка, кожа мошонки будет красного цвета, а придаток увеличен в размерах. Возникнет боль в мошонке и промежности.

    Лечение микоплазмоза у взрослых и детей

    Лечение микоплазмоза представляет некоторую трудность в связи с тем, что у бактерий микоплазмы не имеется клеточной оболочки. Но, несмотря на это, в 90% случаев микоплазмоз поддается лечению, особенно при помощи антибиотиков.

    Важным аспектом в лечении является то, что лечиться должны сразу оба партнера одновременно, во избежание случаев повторного заражения, даже если нет видимых симптомов.

    На каждый вид бактерии микоплазмоза приходится свой антибиотик. Поэтому лечение назначается строго индивидуальное. Для этого проводится диагностика вида микоплазм в лабораторных условиях, определяется степень тяжести заболевания, форма и запущенность процесса.

    В сочетании с антибиотиком пациентам назначают и другие препараты, укрепляющие иммунную систему, для того чтобы организм смог самостоятельно бороться с инфекцией.

    Из-за очень медленного роста микоплазм курс лечения всегда длительный, чтобы избежать возможности роста новых бактерий. При наличии смешанной инфекции добавляют другие противомикробные препараты.

    Местно назначают мази и свечи с противовоспалительным эффектом. Для женщин вагинальные свечи. Для мужчин мазь для втирания в головку полового члена.

    Детям младше 12 лет для лечения микоплазмоза применяют макролиды и фторхинолоны в суспензиях. Назначаются обильное питье, пробиотики, средства для повышения иммунитета.

    Лечение проходит строго в стационаре под наблюдением опытных специалистов.

    Препараты для лечения микоплазмоза

    Для лечения микоплазмоза применяют разные препараты. Первое место среди них занимают антибиотики: тетрациклин, эритромицин, доксициклин и офлоксацин.

    Для детей обычно назначают препараты с более мягким действием, такие как кларитромицин и азитромицин. Они вызывают меньшие побочные эффекты на состояние пищеварительной системы. Также назначают фторхинолы - это может быть ципрофлоксацин или офлоксацин. Из макролидов хороший эффект в лечении микоплазмоза дают эритромицин и суммамед.

    Виды заболевания

    В зависимости от путей передачи инфекции и течения заболевания микоплазмоз делится на урогенитальный и респираторный тип.

    Урогенитальный микоплазмоз поражает мочеполовую систему. Заражение происходит половым путем в 80% случаев. Возбудитель – микоплазма hominis. Источник заражения больной человек.

    Для женщин характерно поражение влагалища: наличие выделений, зуд, сбой менструального цикла. А для мужчин - мочеиспускательного канала: боль при мочеиспускании, боли в заднем проходе или мошонке, выделения, зуд. У обоих партнеров может наблюдаться болезненность во время полового акта, прозрачные выделения, зуд в области анального отверстия.

    Урогенитальный микоплазмоз может протекать в острой или хронической форме, или без выраженных симптомов. Хроническая форма заболевания приводит к ряду осложнений, как у мужчин, так и у женщин: артрит, цистит, пиелонефрит, снижение иммунитета.

    Респираторный микоплазмоз поражает дыхательные пути. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный и бытовой. Бактерии могут также передаться от больной матери к ребенку во время беременности. Возбудитель - микоплазма pneumonia. Источник заражения - больной человек. Различают микоплазменную пневмонию и бронхит.

    Для респираторного микоплазмоза характерно наличие насморка, высокой температуры, кашля. Затем у больного появляется одышка, кашель сопровождается отделением мокроты. Происходит повышение температуры тела. Респираторный микоплазмоз быть хронической или острой формы. К осложнениям можно отнести необратимое расширение бронхов и пневмосклероз.

    Диагностика

    Диагностика бактерий микоплазмы проходит при культуральном посеве в питательную среду. Это наиболее точный метод выявления инфекции. Еще один метод диагностики микоплазмоза – ДНК-диагностика и полимеразно-цепная реакция. Также можно сдать анализ на иммуноферментные антитела к данному возбудителю – ИФА метод.

    Полезное видео

    Елена Малышева в передаче "Жить здорово!" про микоплазмоз.

    Как узнать симптомы, признаки и лечить микоплазмоз (микоплазму) у мужчин

    цистит у детей лечение препараты микоплазма

    С этой статьей читают:

    Микоплазма почти никогда не развивается самостоятельно. Чаще ее выявляют при исследованиях на другие инфекции, такие как трихомоноз или хламидиоз, с которыми она выступает в ассоциации. А учитывая то, что в обычном мазке микоплазму не видно, а симптомы болезни неспецифичны, выявить ее вообще довольно сложно. Для этого нужна дополнительная диагностика методом ПЦР или РИФ.

    Тем не менее, если микроб все же обнаруживают в анализах мужчины, для лечения выбирается препарат, который одновременно действует и на основную инфекцию, и на микоплазму.

    Как проявляется микоплазмоз у мужчин

    Никаких специфических симптомов микроб не вызывает. Как и при других инфекциях, мужчину могут беспокоить незначительное отделяемое из уретры, покраснение крайней плоти и боли в конце мочеиспускания. Эти признаки могут пропадать и появляться снова, когда иммунитет пациента в очередной раз понизится. Если возбудитель проникает в мочевой пузырь и простату, вероятно развитие частых ложных позывов в туалет и тянущих болей в паху и внизу живота.

    Спровоцировать микоплазмоз может половой контакт с женщиной-носителем этого микроорганизма. При этом симптомы проявляются через 1-2 недели, что соответствует инкубационному периоду.

    Однако появление симптомов микоплазмоза может быть никак не связано с половой жизнью. Например, недосыпание, неполноценное питание и хронический стресс провоцируют активизацию микоплазмы. Нередко признаки микоплазмоза развиваются и на фоне других острых заболеваний или применения иммунодепрессантов.

    Микоплазмоз в сочетании с иными половыми инфекциями у мужчин нередко является причиной таких последствий, как простатит, цистит, везикулит и орхит. При отсутствии своевременного лечения эти заболевания могут привести к невозможности продуцирования здоровых и активных сперматозоидов.

    Кроме того, сама микоплазма уменьшает подвижность и повреждает мужские половые клетки, снижая вероятность зачатия. Именно поэтому те семейные пары, которые много лет не могли зачать ребенка, после лечения микоплазмоза обычно становятся счастливыми родителями.

    Варианты лечения

    Терапию микоплазмоза у мужчин проводят только совместно с партнершей, даже если у нее нет признаков воспаления. Иначе при последующих контактах микроорганизм снова попадет в уретру мужчины.

    Естественно, во время терапии лучше воздерживаться от половых контактов или, в крайнем случае, использовать презерватив. А учитывая то, что для уничтожения микоплазмы в основном применяются антибиотики, следует строго исключить употребление алкоголя, а также острых продуктов и копченостей.

    Подбор препарата проводят на основании чувствительности микроба. Но сложность заключается в том, что микоплазма не растет на обычных питательных средах, в связи с чем исследовать на ней эффект от различных антибиотиков нет возможности. Поэтому выбор лекарства осуществляется на основании того, чем лечился пациент ранее. Допустим, если год назад мужчина лечился от пневмонии с помощью «Амоксиклава», этот антибиотик уже не используют, так как микоплазма может быть к нему резистентна.

    При лечении микоплазмоза исключается также использование пенициллинов и цефалоспоринов, так как они неэффективны против микоплазм. Предпочтение отдается «Азитромицину», «Доксициклину» и тетрациклинам.

    Поскольку микоплазмоз очень редко развивается самостоятельно, выбор лекарства осуществляют с учетом сопутствующих инфекций. Для большего эффекта и предупреждения возвращения симптомов антибиотикотерапию дополняют стимуляцией иммунитета. Для этого используются препараты с интерфероном и поливитамины.

    Местное лечение

    Помимо базового лечения таблетками микоплазмоз необходимо лечить и дополняющими местными средствами. К ним относят растворы для промывания уретры и уретральные палочки (свечи). В их состав могут входить те же активные вещества, изменяется только способ использования. Уретральные свечи вставляются на ночь после мочеиспускания для пролонгирования эффекта.

    Если микоплазмоз у мужчин сочетается с трихомониазом, нередко для его эффективного лечения применяется массаж простаты. Этот метод проводится с целью стимуляции выхода сока предстательной железы, в котором содержится большое количество возбудителя.

    Лечить микоплазмоз местно также принято с помощью методов физиотерапии, в первую очередь – электро- и фонофореза. Они помогут быстро снять симптомы уретрита, обеспечат наилучший доступ препарата и повысят эффективность терапии.

    Восстановительная терапия

    Любое применение антибиотиков чревато последствиями в виде кандидоза или гарднереллеза. Поэтому лечить микоплазму нужно с одновременным назначением противогрибковых препаратов, например, «Клотримазола», «Миконазола», «Нистатина» и др.

    Кроме того, для предупреждения симптомов дисбактериоза пищеварительного тракта на протяжении всего лечения рекомендуется прием биокефира или закваски с бифидобактериями. Вместо них можно приобрести в аптеке бифидобактерии в капсулах, например, «Бифиформ» или «Бифидумбактерин». Не лишним будет и прием гепатопротекторов для защиты печени («Гепабене», «Эссенциале»).

    Источники:
    zppp.saharniy-diabet.com, cystis.ru, www.doctorfm.ru, zpppstop.ru

    Следующие материалы:

    23 мая 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения