Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Новости медицины

Дискинезия желчных путей у детей диета

Ни насыщение, ни голод и ничто другое не хорошо, если переступить меру природы

Дискинезия желчевыводящих путей является одним из самых распространенных расстройств, связанных с нарушениями регулярного оттока желчи из желчного пузыря. Эти нарушения могут проявляться либо замедленным выделением желчи, ее застоем в желчном пузыре (гипомоторная дискинезия), либо, наоборот - в ускоренном выведении (гипермоторная дискинезия).

При гипермоторной дискинезии человек чувствует схваткообразные, иногда очень резкие боли в правом подреберье, горечь во рту, расстройство стула. При гипомоторной дискинезии - тянущие боли, тяжесть в правом подреберье, тошнота, запоры. Как правило, эти неприятные ощущения появляются после еды, но могут быть связаны и непосредственно с приемом пищи.

Причины возникновения дискинезии желчевыводящих путей в каждом случае неоднозначны. Но, как правило, ухудшение самочувствия человек зарабатывает сам, благодаря своим привычкам в питании, которые формируются в детстве, в юности.

Если за питанием малышей у нас следят родители и врачи-педиатры, то школьники, а особенно студенты, довольно редко соблюдают регулярный режим питания, редко едят. А ведь именно пища является естественным стимулом для выделения желчи. Если человек ест всего два раза в день, нарушения желчевыделения неизбежны.

дискинезия желчных путей у детей диета

Здоровый человек должен есть 3-4 раза в день. При дискинезии желчного пузыря считается оптимальным - 5-6 разовое питание. Но это не значит, что каждый раз надо съедать много - достаточно между завтраком, обедом и ужином съесть яблоко или выпить чашку чая, молока, кефира и т.п.

Дискинезия желчного пузыря угрозы для жизни не представляет, но значительно снижает ее качество. Кроме того, создает условие для развития более серьезных нарушений. Например, при длительной дискинезии может развиться желчно-каменная болезнь и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Часто нарушения оттока желчи сопровождаются воспалением желчного пузыря, и развивается холецистит. Заболевания желчевыводящих путей редко бывают изолированными - в патологический процесс вовлекаются и 12-персная кишка, и желудок, и поджелудочная железа.

По статистике, от этих заболеваний чаще страдают женщины, хотя бы потому, что у женщин чаще наблюдается избыточный вес. Лишние килограммы рассматриваются как фактор риска камнеобразования в желчном пузыре, особенно при явлениях застоя желчи. При ожирении желчь меняет свои свойства, она становится более вязкой, что способствует камнеобразованию.

Причинами дискинезии могут явиться все те же нарушения в питании и избыточный вес, как следствие чрезмерного употребления животных жиров и простых рафинированных углеводов (сахара, меда, конфет, пирожных), мясных копченостей. Поэтому при дискинезии желчного пузыря для профилактики желчно-каменной болезни не рекомендуется употреблять или нужно резко ограничить потребление этих продуктов, так как они могут поддерживать дискинетические проявления. Кроме того, выше перечисленные продукты еще неблагоприятно влияют и на холестериновый обмен. А в большинстве случаев камни желчного пузыря формируются из кристаллов холестерина.

Но не все продукты, содержащие углеводы, вредны при дискинезии желчевыводящих путей. Например, крупы содержат сложные углеводы и много так называемых неусвояемых углеводов - пищевых волокон. Тем, у кого дискинезия желчного пузыря сопровождается частыми запорами, каши как раз полезны. Особенно гречневая, перловая, пшенная, овсяные хлопья. Манная и рисовая крупы используются редко в подобных случаях.

Также полезны овощи и фрукты. Их в рационе питания больных с дискинезиями желчевыводящих путей должно быть много: и в завтрак, и в обед, и в ужин нужно включать блюда из овощей. При гипермоторных дискинезиях желчевыводящих путей для уменьшения тонуса гладкой мускулатуры вводятся продукты, богатые магнием (пшеничная и гречневая крупы, зерновой или отрубный хлеб, овощи). Разрешаются практически любые фрукты и овощи. Исключение составляют редька, сырой редис, лук, чеснок, содержащие раздражающие вещества, которые могут усугублять дискинезию. Некоторые больные плохо переносят грубую клетчатку, поэтому не рекомендуется употреблять только белокочанную капусту в большом количестве. Нужно обязательно включать в рацион и свеклу, и морковь, а также тыкву, кабачки, огурцы, помидоры, цветную и брюссельскую капусту.

Существует ошибочное мнение, что всем у кого неполадки с желчевыводящими протоками нельзя есть никакие цитрусовые. Цитрусовые в любом виде (свежие соки, компоты) могут использоваться в питании больных дискинезиями желчевыводящих путей. Исключен, может быть, только сок лимона. Ломтик же лимона с чаем - только на пользу.

Рекомендуется ограничить употребление животных жиров: свиного, бараньего, говяжьего, сливочного масла, сметаны, жирных сортов мяса, утки, гуся, жирной рыбы, например осетрины.

Не рекомендуются острые специи (перец, хрен, горчица), поскольку они могут ухудшить самочувствие.

К тому же при наличии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта эти продукты, как правило, также нежелательны.

Крепкий чай, кофе, алкогольные напитки возбуждающе действуют на нервную систему и усугубляют дискинетические нарушения. Алкоголь неблагоприятно влияет на функциональное состояние печени, а так как печень практически всегда страдает, если есть нарушения в желчевыведении, ее в этих случаях надо щадить!

Исключаются крепкие и слабые алкогольные напитки, а также газированные, например, игристые вина. Не рекомендуются даже сильно газированные минеральные воды.

Вот примерное диетическое меню на один день для страдающих дискинезией желчевыводящих путей:

1-й завтрак

Винегрет с растительным маслом 130/5г

Творог свежеприготовленный 100г

Дискинезия желчных путей

Желчь - особая жидкость, которая вырабатывается в печени. Ее основные задачи - улучшать усвоение жиров и активизировать перемещение пищи по кишечнику.

Перед тем, как желчь попадет в кишечник, она проходит сложный путь по желчевыводящим путям. Сначала из печени она попадает в печеночные протоки, оттуда в общий желчный проток, который соединяется с желчным пузырем через проток пузырный. Место впадения общего желчного протока в 12-перстную кишку называется Фатеров сосочек. У него имеется собственная мышца (сфинктер Одди), которая и регулирует поступление желчи в кишечник.

Дискинезия желчных путей - это заболевание, при котором из-за нарушения сокращений желчного пузыря и его протоков, а также дефектов в работе сфинктера Одди, возникают проблемы с выведением желчи.

По статистике дискинезией желчных путей чаще страдают женщины.

Причины

Развитию заболевания способствуют:

Здоровье ребенка. Диетическое питание детей при дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – достаточно часто встречающееся заболевание у детей. Тревожными признаками могут быть постоянные боли в животе (в области правого подреберья или пупка), тошнота, горечь во рту, отсутствие аппетита, неустойчивый стул. Особенно должна обеспокоить рвота при нарушении питания ребенка, после переедания жирной или сладкой пищи.

Для заболевания характерно нарушение моторики желчного пузыря и желчеотделения, особенности которого могут быть разными:

- гиперкинетическая (гипермоторная) форма ДЖВП характеризуется ускоренным или учащенным опорожнением желчного пузыря,

- гипокенетическая (гипомоторная) форма проявляется в замедленном функционировании желчного пузыря, и как следствие, происходит застой желчи,

- смешанная форма сочетает признаки гипермоторной и гипомоторной.

Причинами развития ДЖВП могут быть наследственная предрасположенность к заболеваниям пищеварительного тракта, функциональные нарушения (загибы, перетяжки желчного пузыря), перенесенные или хронические инфекции (кариес зубов, гайморит, тонзиллит, частые ОРВИ, гастрит, лямблиоз, гельминты и другие кишечные инфекции). Одним из факторов, располагающим к развитию заболевания, является неправильное питание детей, когда ребенка кормят, не соблюдая режим, пищей, не соответствующей его возрасту или насильно.

Дискинезия не считается опасным заболеванием, но если его вовремя не лечить, нарушение функции желчного пузыря может стать причиной развития более серьезных заболеваний, таких как холецистит или желчнокаменная болезнь в детском возрасте. Важной составляющей лечения ДЖВП является организация правильного рациона питания ребенка и соблюдение лечебной диеты.

Общие принципы организации режима и питания детей при заболевании ДЖВП

Хорошо продуманный и налаженный режим дня ребенка. Обязателен полноценный сон в ночное время и отдых днем.

Спокойная психо-эмоциональная обстановка для ребенка дома.

Умеренные физические нагрузки. Отказ от занятий физической культурой и большие нагрузки не рекомендуются.

5-6 разовое питание ребенка небольшими порциями через одинаковые промежутки времени.

Соблюдение диеты № 5 (по Певзнеру) продолжительностью не менее шести месяцев.

Блюда, предлагаемые для питания детей, должны быть теплыми. Горячие и холодные могут вызвать сокращение желчного пузыря.

Рекомендуемые продукты для питания детей, больных ДЖВП

- Первые блюда: супы овощные, овощно-крупяные или молочные.

- Вторые блюда: отварные или на пару из мяса, птицы, рыбы нежирных сортов

гарнир – макароны, рис, вермишель, гречка, отварные овощи

молочные каши пшенная, гречневая, овсяная, перловая

паровые омлеты или яйца всмятку

запеканки творожные и овощные.

- Молочные продукты: нежирные творог, ряженка, йогурт, кефир, нежирные и несоленые сорта сыра, сливочное масло, растительное масло.

- Овощи: любые овощи в большом количестве, кроме «запрещенных». Особенно полезны морковь, тыква, огурцы, кабачки, помидоры, свекла.

- Фрукты: спелые фрукты сладких сортов.

- Напитки: слабо заваренный чай, сладкие ягодные и фруктовые соки и пюре.

- Мучные изделия: белый хлеб (посушенный или получерствый), галеты, сухие бисквиты.

- Десерт: варенье, мед, мармелад, пастила, зефир, карамель.

Запрещенные продукты для питания детей, больных ДЖВП

- Первые блюда: мясные, грибные, куриные, рыбные бульоны,

- Овощи: "острые" овощи – лук, редис, редька, чеснок, репа.

- Фрукты: кислые сорта.

- Напитки: газированные напитки, крепкий чай, какао, кофе.

- Мучные изделия: свежий хлеб, сдобная выпечка, черный хлеб.

дискинезия желчных путей у детей диета

- Десерт: жевательная резинка, мороженое, чипсы, орехи, шоколад.

Отличительные особенности диеты при разных формах ДЖВП

При гипермоторной дискинезии необходимо обязательно включить в рацион питания ребенка продукты, которые снижают напряжение желчного пузыря и будут способствовать уменьшению его сократительной функции. Очень полезны для питания ребенка пшеничная и гречневая каши, овощи, зелень. Исключите блюда, способствующие повышенному газообразованию из бобовых, гороха, капусты.

При заболевании ребенка ДЖВП по гипомоторному типу в рационе питания ребенка должны быть продукты, которые способствуют желчегонной функции и нормализации сокращения желчного пузыря. Немного увеличьте потребление «жирных» продуктов, таких как сметаны, сливок, сливочного масла. Используется для питания ребенка больше овощей и фруктов.

Лечебные тюбажи при ДЖВП

Очень эффективным средством лечения в период обострения может быть тюбаж. Предложите ребенку утром натощак выпить минеральной воды без газа (налейте в стакан с вечера и оставьте при комнатной температуре), раствором сорбита (две чайные ложки на треть стакана теплой воды) или яичный желток. Затем уложите ребенка в постель на правый бок на теплую грелку на 30- 40 минут. Эту процедуру следует проводить два-три раза в неделю (один - два месяца). «Прогрев» желчного пузыря способствует улучшению оттока желчи, ликвидирует застой в протоках.

Лечение минеральной водой

Полезно включить в рацион питания ребенка минеральную воду (Ессентуки №17, 4, Славяновскую, Нафтусю). Ее необходимо употреблять 2-3 раза в день перед едой (за 15-20 минут) в теплом виде.

Питание ребенка при пищевой аллергии

Реакция организма в виде пищевой аллергии возможна при ДЖВП. Особенно часто встречается непереносимость молока и молочных продуктов. В этом случае используйте для питания детей безлактозные смеси, содержащие сою. Также внесите в список запрещенных продуктов мед, яйца, овощи и фрукты, имеющие красную окраску. Исключить из рациона питания ребенка следует и сладости.

дискинезия желчных путей у детей диета

Питание ребенка при обострении заболевания

В начале лечения или в период обострения пища должна быть измельченная или протертая. Фрукты желательно запекать или протирать. Соки разбавляйте водой. Строго следите за температурой предлагаемой ребенку пищи, она не должна быть, ни в коем случае, не горячей и не холодной.

Примерное меню при заболевании дискинезией желчевыводящих путей

1-й завтрак Винегрет, творог, чай с сахаром.

2-й завтрак Сок фруктовый или фрукты

Обед Суп из овощей на растительном масле, мясо отварное 55г, свекла, тушенная с растительным маслом или картофельное пюре,

салат из свежих овощей, компот из сухофруктов или чай

Полдник Отвар шиповника или кефир, йогурт

Сладости . мармелад, пастила

Только соблюдая режим и лечебную диету . можно успешно лечить ДЖВП, в итоге получая положительные результаты. Оставляя своего ребенка с кем-нибудь или одного, объясните, какие продукты можно включить в меню и рацион питания ребенка, а какие категорически противопоказаны. Этим вы сможете избежать неожиданных обострений заболевания. Успешность лечения зависит от терпения родителей при соблюдении всех правил.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей

Правильно подобранное питание поможет решить проблемы пищеварения, связанные с ДЖВП.

Печень выполняет в нашем организме целый ряд важных функций, одна из них – поставка в желудочно-кишечный тракт желчи. Желчь вырабатывается печенью, а затем попадает в специальный резервуар – желчный пузырь. И уже оттуда в нужный момент нужное количество желчи выбрасывается в кишечник. При этом желчь проходит по специальным протокам – желчевыводящим путям, которые соединяют желчный пузырь с двенадцатиперстной кишкой. Состояние, при котором нарушается нормальный отток желчи из желчного пузыря, называют дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП).

Почему возникает дискинезия желчевыводящих путей?

Дискинезия желчевыводящих путей может возникать из-за нарушения моторики желчного пузыря или самих протоков, а также в связи с проблемами в работе сфинктера (специальной мышцы, которая находится на стыке желчевыводящего пути и двенадцатиперстной кишки).

Провоцировать появление ДЖВП может:

неправильное питание болезни желудочно-кишечного тракта гельминтозы гормональные нарушения стрессы

Различают дискинезию с замедленным выделением желчи (гипомоторная дискинезия) и усиленным выделением желчи (гипермоторная дискинезия).

Дискинезия желчевыводящих путей. Симптомы

Типичным симптомом ДЖВП является боль в правом боку. Она может быть острой (при гипермоторной форме болезни) или ноющей, тянущей, если имеет место гипомоторная ДЖВП. Кроме того симптомом дискинезии являются тошнота, горечь во рту, поносы или запоры, а также утомляемость и депрессивные настроения.

ДЖВП – болезнь не смертельная. Но тем не менее она в состоянии доставить много неприятных минут. Кроме того дискинезия может привести к появлению других болезней ЖКХ, например, спровоцировать появление камней в желчном пузыре. Поэтому проблему под названием дискинезия желчевыводящих путей не стоит игнорировать. Лучше своевременно принять меры по ее устранению.

Диетотерапия и дискинезия

Диетотерапия – один из главных методов коррекции состояния желчевыводящих путей. С помощью диеты можно создать благоприятные условия для работы ЖКТ и нормализовать работу желчных протоков.

При дискинезии желчевыводящих путей в первую очередь нужно исключить из меню жареные, слишком жирные и острые блюда, а также копчености. Стоит ограничить и количество пустых углеводов. Пищи, содержащей много холестерина тоже лучше избегать, так как холестерин повышает вязкость желчи и способствует камнеобразованию.

При любых вариантах дискинезии прописано есть побольше овощей и фруктов. Они должны быть в составе меню несколько раз в день. Но следует избегать раздражающих овощей: редьки, редиски, лука, чеснока.

Источники:
1001dieta.ru, medportal.ru, vihra.ru, www.likar.info

Следующие материалы:

24 октября 2021 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения