Коллоидная киста щитовидной железы у ребенка

Коллоидная киста щитовидной железы

автор: врач Обухова Ю.А.

Щитовидная железа представляет собой орган эндокринной системы, находящийся в области шеи снизу от перстневидного хряща. Она вырабатывает йодсодержащие гормоны, влияющие на скорость обмена веществ, теплообразование и многие другие процессы. При действии некоторых факторов в щитовидной железе могут появляться узлы и кисты. Кистозный процесс может быть как единичным, так и множественным.

Коллоидная киста щитовидной железы - это полостное образование, наполненное жидким содержимым.

Факторы, предрасполагающие к развитию кисты

· нервно-психические нагрузки, частые стрессы

· нерегулярное и нерациональное питание

· тяжелые физические нагрузки

· переохлаждение

· курение

· неправильный режим дня, недосыпание

· частые беременности

· проживание в районах с дефицитом йода.

Симптомы коллоидной кисты

Появление и развитие коллоидной кисты в щитовидной железе долгое время протекает бессимптомно. Симптомы заболевания зависят от размера кисты. При больших размерах могут появиться признаки сдавления органов шеи, удушья. Из-за сдавления возвратного нерва возникает осиплость голоса, могут быть нарушения глотания, обусловленные оттеснением пищевода. Иногда возникают болезненные ощущения в области шеи, першение в горле. Динамика размеров коллоидной кисты может быть разной. Иногда она исчезает самостоятельно, а в некоторых случаях увеличивается в размерах. В большинстве случаев (95%) киста является доброкачественным образованием, и лишь остальные 5% приводят к возникновению рака.

Диагностика заболевания

Если коллоидная киста имеет небольшие размеры, то она может быть обнаружена только при профилактических осмотрах терапевтом или эндокринологом. При пальпации щитовидной железы обнаруживают увеличение ее размеров и наличие узлов (кист). Для подтверждения диагноза применяют в основном УЗИ. Для определения доброкачественности процесса необходимы пункционная биопсия и радиоизотопное исследование. Кроме того, важное значение имеет определение содержания в крови тиреоидных гормонов, которое показывает нарушения эндокринной функции.

Лечение коллоидной кисты

Если киста имеет небольшие размеры и не прогрессирует, то применяется в основном консервативная терапия также как и при любой другой кисте правой доли или кисте левой доли щитовидной железы. Назначают препараты йода, гормональную терапию тиреоидными гормонами. При воспалении коллоидной кисты прибегают к антибактериальной и противовоспалительной терапии. Иногда применяют опорожнение кисты с помощью шприца. Часто этот метод приводит к рассасыванию кисты и зарастанию полости.

Если образование имеет большие размеры или быстро увеличивается, то наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство. Основные показания к операции следующие:

· значительные размеры кисты,

· быстрое накопление жидкости,

· симптомы сдавления органов шеи,

· озлокачествление процесса.

Осложнения коллоидной кисты

Основные осложнения - это озлокачествление процесса и переход в рак щитовидной железы, а также развитие тиреотоксикоза и его проявлений, воспаление кистозной полости. Если при наличии кисты появляются пучеглазие, нервные расстройства в виде плаксивости и агрессии, похудание, постоянно повышенная температура тела, нарушения ритма сердца или учащенное сердцебиение, то следует исключить развитие тиреотоксикоза.

В любом случае, при появлении каких-либо из выше перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и пройти необходимое обследование и лечение.

Коллоидная киста щитовидной железы – предвестник зоба

09 Марта 2013

По гистологическому строению различают множество видов кист щитовидной железы. Отдельного внимания среди них заслуживает коллоидная киста щитовидной железы. Как правило, большинство кист безопасны и никак себя не проявляют, что относится и к коллоидной кисте. Но в некоторых случаях, при неблагоприятных условиях возможны различные осложнения кист щитовидной железы. Не составляет исключения и коллоидная киста, которая нередко перерождается или служит пусковым моментом для развития узлового коллоидного зоба. Но по сравнению с другими формами узлового зоба коллоидный зоб имеет самое благоприятное течение.

Что такое коллоидная киста щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из псевдодолек, которые выстланы фолликулами. Изнутри фолликулы покрывает белковая жидкость – коллоид. При развитии коллоидной кисты внутри ее капсулы после отмирания фолликулов скапливается жидкость или коллоид. При проведении ультразвукового исследования щитовидной железы коллоидная киста отличается по цвету от здоровой ткани щитовидной железы, а во время пальпации по плотности (нащупывается плотное, безболезненное тугоэластическое образование). В 95 процентах случаев коллоидная киста щитовидной железы Киста щитовидной железы: проявления и обследование носит доброкачественный характер и только в 5%она озлокачествляется. Сначала в щитовидной железе Щитовидная железа - отвечает за ваши гормоны образуется коллоидный узел, который затем расплавляется и превращается в коллоидную кисту.

Причины, которые приводят к образованию коллоидной кисты и узлового коллоидного зоба

Факторы, которые «виновны» в возникновении коллоидной кисты, следующие:

стрессы, длительные и постоянные нервные перегрузки

неправильное и нерациональное питание

неполноценный сон Сновидения: как понять наши сны и несоблюдения режима дня

чрезмерные физические нагрузки

холодные условия (зима или проживание в северных районах)

нарушение кислотно-щелочного баланса в организме

табакокурение

частые беременности, заканчивающиеся как абортами, так и родами.

Кроме того, считается, что возникновению коллоидной кисты, и, бесспорно, узлового коллоидного зоба способствует недостаток йода в организме. Также способствуют образованию коллоидных кист и облучение. Данный фактор подтвержден увеличению заболеваемости кистами и коллоидном зобом у жителей Хиросимы и Нагасаки после ядерной войны, а также у людей, которые проходили рентгенотерапию в области шеи.

Коллоидная киста

оллоидная киста является доброкачественной опухолью, которая содержит желатинозную жидкость (коллоидную), инкапсулированную клетками соединительной ткани. Эта опухоль медленно развивается и представляет собой патологическое образование в головном мозге и на щитовидной железе, и имеет вид плотного узла или полости с жидким содержимым. Причины возникновения такой опухоли в жизни людей порой бывают самыми банальными - это вредные привычки, стрессы, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нарушение щелочного баланса. Коллоидная киста чаще всего бывает бессимптомной, либо может проявить симптомы, такие как головная боль. потеря памяти, внутричерепное давление, сильное головокружение и нарушение зрения. Также в некоторых случаях возникновение коллоидной кисты может привести к острой гидроцефалии. При наличии всех этих симптомов коллоидную кисту необходимо удалить хирургическим путем. В настоящее время при такой операции нейрохирурги применяют минимально-инвазивные хирургические методы, и в основном удаление коллоидной кисты проходит успешно.

Коллоидная киста щитовидной железы

Коллоидная киста щитовидной железы - это отдельный участок ткани, который при осмотре на УЗИ четко отличается по цвету и плотности от остальной ткани щитовидки. В большинстве случаев это заболевание протекает благоприятно, поскольку считается доброкачественной опухолью щитовидной железы, но в редких случаях наблюдаются и злокачественные осложнения. Коллоидная киста щитовидной железы имеет две степени развития – это нулевая степень развития, при которой узловой зоб отсутствует и вторичная степень с внутренними изменениями, которая может привести к деформации шеи.

Причины, симптомы и лечение коллоидной кисты щитовидной железы

Данное заболевание может возникнуть у человека, который чаще всего употребляет пищу с низким содержанием йода, или проводит частые рентгенотерапии в области шеи. Немаловажную роль играет и наследственность. Считается, что причинами возникновения коллоидной кисты также могла стать Чернобыльская катастрофа, атомная война в Хиросиме и Нагасаки (Вторая мировая война).

Если при помощи УЗИ обнаружили доброкачественный узел размером от 5 до 10 мм, и при дальнейшем наблюдении он не увеличивается, то в большинстве случаев такой узел никак себя не проявляет и не доставляет человеку никаких неприятных симптомов. В таких случаях считается, что опухоль не опасна для жизни человека. Но если человеку становится трудно дышать, глотать и появляется ощущение сдавливания шеи, то это говорит о том, что узел увеличился. При таких симптомах назначают бронхоскопию и ларингоскопию. Также симптомами доброкачественных узлов может стать появление тиреотоксикоза - это когда гормоны щитовидной железы вырабатываются в избытке. И если в крови избыток таких гормонов, то у человека, который страдает данным заболеванием, появляется учащенное сердцебиение, повышенная потливость, раздражительность.

В случае, когда доброкачественная опухоль не имеет признаков воспаления, то лечение коллоидной кисты щитовидной железы лечат консервативно. Назначают препараты тиреоидных гормонов и йод. Еще в таких случаях могут назначить лечение с применением пункционного опорожнения. После опорожнения в полость кисты вводят склерозанты для быстрого эффекта слипания стенок. Если после этой процедуры киста быстро накапливает жидкость, то требуется хирургическое вмешательство. Рекомендуется людям, которые страдают этим недугом, периодически посещать врача эндокринолога и вовремя проходить УЗИ щитовидной железы.

Коллоидная киста головного мозга

Коллоидная киста головного мозга представляет собой вид тонкой желеобразной массы, образовавшейся в виде капсулы, которая находится в области третьего мозгового желудочка. Образование такой кисты не является опухолью головного мозга. Медицинскими исследованиями доказано, что это заболевание является наследственным, и вызвано оно наличием специфического гена. Коллоидная киста головного мозга обычно является бессимптомным заболеванием, но в некоторых случаях у людей пожилого возраста может наблюдаться сильная головная боль и повышение внутричерепного давления. Также киста может быть вызвана и патологическими изменениями. Основными симптомами заболевания являются тошнота и рвота, сильное головокружение и внезапная слабость в ногах.

Лечение коллоидной кисты головного мозга

Главным методом лечения коллоидной кисты головного мозга является удаление кисты хирургическим методом. Перед тем как назначить операцию, врач в первую очередь должен учесть возраст и физическое состояние пациента, а также течение стадии заболевания.

Клиническая картина кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы представляет собой образование узлового характера. Образования заполнены жидкостью. Заболевание длительное время может протекать бессимптомно. Единственный явный признак возникновения кисты на щитовидной железе – это «синдром давления» расположенных в непосредственной близости шейных структур.

В дополнение к основному признаку недуга у больного наблюдаются:

гормональная дисфункция щитовидки

осиплость голоса

удушье

нарушается акт глотания

горло болит и першит.

Наиболее опасными осложнениями кист на щитовидной железе являются нагноение, воспалительный процесс, а также появление злокачественных новообразований.

Узловые образования при кисте щитовидной железы могут носить различный характер. К счастью, в своем большинстве – они доброкачественные.

Содержание

Почему появляется недуг

Киста щитовидной железы может возникать по ряду причин. К наиболее распространенным из них относятся:

дистрофия фолликулов органа

локальные микрокровоизлияния.

К другим причинам, провоцирующим возникновение недуга, можно отнести следующие факторы:

хронический йододефицит

наличие воспалительной патологии в неизмененном органе (заболевание называется тиреоидитом)

гормональный дисбаланс в организме

экологический фактор

интоксикация организма

микротравмы органа

наследственные либо врожденные заболевания щитовидки.

Щитовидная железа с кистой, клинически ведет себя по-разному: иногда годами у больного отсутствует отрицательная динамика недуга, а порой образования стремительно увеличиваются в размерах, после чего исчезают.

Этапы развития патологии

Любые кисты щитовидной железы отличаются последовательностью и стадийностью своего развития. Выделяют такие этапы образования кисты на щитовидке:

изоэхогенный узел однородной структуры. На данной стадии степень плотности содержимого узла полностью соответствует тканям щитовидки. Кровообращение в сосудах, находящихся в окружении узла, значительно усиливается.

Неоднородный изоэхогенный узел. Данный этап развития кисты щитовидной железы сопровождается незначительными трансформации тканевой структуры органа, появляется локальная дегенерация.

Гипоузел. Данная стадия отличается полной деструкцией узловых тканей, полость образования заполняется жидкостью, в результате формируется фолликулярная киста щитовидной железы.

Этап рассасывания кисты щитовидной железы.

Рубцевание кисты на щитовидке.

Симптомы и диагностика заболевания

Кисты щитовидной железы в большинстве случаев развиваются абсолютно бессимптомно, не вызывая у больного никаких неприятных ощущений. Для щитовидной железы с кистой характерны мелкие множественные узелки при плановом осмотре либо во время визита пациента к врачу по поводу другого заболевания.

При пальпации узлы в кисте щитовидной железы определяются как гладкие, эластичные и довольно плотные образования, которые довольно просто обнаружить под кожей. В сравнении с узлами другие части правой или левой доли органа имеют другую консистенцию.

Поводом для немедленного обращения к врачу становится тот момент, когда кисты щитовидной железы становятся заметными на глаз: они существенно деформируют шею.

По мере того, как кистозные множественные в щитовидной железе развиваются, пациент может отмечать такие жалобы:

в горле першит, появляется ощущение «комка»

функции дыхания и глотания нарушаются

особенно большие кисты щитовидной железы могут провоцировать такие последствия как сдавливание близлежащих кровеносных сосудов.

В случае, когда кисты, возникающие в щитовидной железе, носят злокачественный характер, у пациента могут увеличиваться расположенные на шее лимфатические узлы.

Злокачественные новообразования при микрокисте щитовидной железы отличаются такими признаками:

они быстро растут

отличаются твердой консистенцией.

Типология

Различают несколько видов образований на щитовидной железе (речь идет о кисте), отличающихся по природе возникновения и клинической картине течения:

коллоидная киста – образование представляет собой узел, который проявился на фоне нетоксического зоба. Около 95 процентов таких новообразований имеют доброкачественный характер и подлежат полному излечению.

Фолликулярная киста щитовидки представляет собой разрастание тканевых клеток – фолликулов. Образование не имеет внутренней полости. К симптомам недуга можно отнести: наличие плотного образования, расположенного в районе шеи, которое не болит и имеет четкие границы затрудненное дыхание комок в горле потеря веса быстрая утомляемость и раздражительность больного.

Псевдокиста перешейка щитовидки.

Мелкие и множественные новообразования на органе.

Отдельно также дифференцируют кисту правой и левой долей щитовидки.

Злокачественные кисты щитовидной железы.

Лечение заболевания

Чтобы предотвратить последствия, к которым могут привести кисты щитовидной железы, необходимо своевременно начать их корректное лечение. Образования правой или левой доли органа, диаметр которых не превышает один сантиметр, требуют динамического наблюдения специалиста. В случае увеличения размера узлы пунктируются.

Киста левой доли щитовидной железы лечится так называемым пункционным опорожнением. Если кисты щитовидной железы имеют доброкачественный характер, то процедуру можно повторять неоднократно.

После того, как образование опорожнено, в его полость вводят склерозанты – такие вещества способствуют слипанию стенок. В случае быстрого повторного накопления кистой в щитовидной железе новой жидкости, лучше всего удалить ее оперативным путем.

Небольшая киста в щитовидной железе лечится консервативно с помощью йода и тиреоидных гормонов.

При использовании препаратов, в составе которых есть тиреоидные гормоны, каждый месяц пациенту следует проходить процедуру УЗИ и сдавать анализы на содержание ТТГ.

Когда речь идет о йодосодержащих препаратах при кисте в щитовидной железе контроль осуществляется с помощью УЗИ и анализа на наличие в крови больного антител к тканям щитовидки.

Если киста щитовидной железы у ребенка либо взрослого пациента сопровождается воспалительным процессом, то таким больным показаны антибактериальные препараты.

Основные показания для оперативного вмешательства при обнаружении заболевания у подростка следующие:

псевдокиста имеет слишком большие размеры

образование оказывает сильно давление на органы шеи

в узлах быстро скапливается жидкость после процедуры опорожнения.

При вышеописанных условиях показана гемиструмэктомия – операция, при которой удаляется одна доля больного органа. После операции функции щитовидки не нарушаются.

Если у пациента обнаруживается псевдокиста, то есть, образование носит доброкачественный характер, ему проводят так называемую двустороннюю субтотальную струмэктомию – то есть, осуществляют резекцию обеих долей органа.

Малигнизация узлового образования на щитовидке является абсолютным показателем к оперативному вмешательству. После процедуры может развиваться гипофункция органа, это вызывает потребность в приеме тиреоидных гормонов – заместительная терапия.

Удаляют орган несколькими способами:

путем склерозирования

методом лазерной коагуляции

пункцией

стандартным оперативным вмешательством.

Риски и прогнозы

Чем опасно подобное заболевание? Степень благоприятности прогноза недуга определяется гистологическим фактором. Так, при доброкачественной природе образований патология подлежит полному излечению . Если же у пациента обнаруживается злокачественная опухоль, то статистика более удручающая: только 70-80% пациентов полностью избавляются от заболевания.

Киста щитовидки – это заболевание, не лечить которое довольно опасно: такое халатное отношение к недугу может привести к тому, что произойдет дегенерация тканей органа либо доброкачественное образование трансформируется в злокачественное. Своевременное посещение эндокринолога – необходимое условие своевременной диагностики и корректного лечения кистозных образований в щитовидной железе.

Источники:
hirurgs.ru, www.womenhealthnet.ru, dolgojit.net, proschitovidku.ru

Следующие материалы:

• Коррекция агрессии у детей с дцп
• Криптогенная эпилепсия у детей

20 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: