Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Скорая помощь

Клещевой боррелиоз у детей фото

Боррелиоз

Клещевой боррелиоз - это инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями borrelia.

Данное заболевание называют еще болезнью Лайма. Заражение происходит после укуса иксодового клеща.

Боррелиоз имеет очень разнообразную клиническую картину, что может затруднять его своевременную диагностику.

Симптомы боррелиоза

Болезнь боррелиоз начинает проявляться через 1-2 недели после укуса зараженным клещом. Различают три стадии заболевания. Первая стадия характеризуется следующими проявлениями:

  • острое или подострое начало
  • повышение температуры тела, озноб
  • симптомы интоксикации
  • типичным является скованность мышц шеи
  • в месте укуса клеща образуется кольцевидное покраснение. Это типичный признак боррелиоза - кольцевидная мигрирующая эритема. Покраснение распространяется во все стороны. Края более красные, чем центр и немного приподнимаются над остальной кожей.
  • увеличение региональных лимфатических узлов
  • зуд или боль в области эритемы
  • другие кожные проявления. конъюнктивит
  • в некоторых случаях могут проявляться симптомы менингита
  • Симптомы боррелиоза в первой стадии могут сохраняться от 3 до 30 дней. Единственный постоянный симптом боррелиоза - это кольцевидная эритема. Остальные проявления могут отсутствовать.

    Во вторую стадию заболевания возбудитель разносится по всему организму. В первую очередь страдает нервная и сердечно-сосудистая системы. У больных проявляется менингоэнцефалит, парез черепных нервов - светобоязнь, ригидность затылочных мышц, головная боль, слабость, нарушение сна и памяти, эмоциональная нестабильность. Часто поражается лицевой нерв, что проявляется асимметрией лица, слезотечением, нарушением слуха.

    Боррелиоз у детей в эту стадию часто протекает с тяжелыми явлениями поражения центральной нервной системы. У взрослых более характерно поражение лицевого и других периферических нервов.

    Поражения сердца проявляются тяжелыми аритмиями вплоть до полной атриовентрикулярной блокады. Может обнаруживаться миокардит или перикардит (одышка, боль в груди, сердцебиение, головокружение).

    Возбудитель боррелиоза может оседать практически в любом органе, поэтому клинические проявления второй стадии обычно очень разнообразны.

    В третьей стадии (примерно через полгода - 2 года) развиваются хронические воспалительные поражения суставов (Лайм-артриты), кожи (атрофические дерматиты), хронические поражения нервной системы.

    Признаки боррелиоза

    При таком многообразии симптомов заболевания важно перечислить основные признаки боррелиоза, которые являются значимыми в диагностическом плане:

  • Кольцевидная эритема в месте укуса клеща. Она возникает примерно через неделю. Эритема распространяется во все стороны и в центре немного светлеет, что придает ей характерный для боррелиоза вид.
  • Сочетание общемозговой симптоматики с поражением периферических нервов во второй стадии заболевания.
  • Множественное поражение многих органов и систем воспалительного характера.
  • Диагностика боррелиоза

    Диагностика боррелиоза должна начинаться с правильно собранного анамнеза. Посещение леса и укус клеща перед появлением характерных симптомов заболевания является важным диагностическим признаком.

    Если человек не помнит факт укуса клеща, возбудитель может быть выделен из тканей организма. Анализ на боррелиоз сдается из краевых участков кольцевой эритемы. Количество возбудителей в крови обычно незначительно, поэтому выделить боррелий из крови практически невозможно. Анализ крови на боррелиоз проводится для выявления антител к возбудителям заболевания. В начале заболевания анализ крови информативен только в половине случаев, поэтому важно делать повторное исследование через 20-30 дней.

    Лечение боррелиоза

    Лечение боррелиоза должно начинаться как можно раньше. Тогда неврологические и кардиальные проявления практически не возникают и болезнь имеет благоприятный прогноз. Применяют следующие антибиотики при боррелиозе:

  • в первой стадии заболевания - тетрациклин
  • при проявлении неврологических и сердечно-сосудистых нарушений - пенициллины или цефтриаксон
  • при хроническом течении заболевания применяют пенициллины пролонгированного действия - ретарпен.
  • О том, как лечить боррелиоз, лучше проинформированы врачи инфекционисты. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к специалисту после укуса любым клещом.

    Последствия боррелиоза

    Последствия боррелиоза обычно наступают, если болезнь не лечится и переходит во вторую и третью стадии. В таких случаях проявляются хронические поражения нервной и сердечно-сосудистой системы. В третьей стадии характерным последствием является воспаление суставов (Лайм-артриты). Нелеченный боррелиоз может привести к летальному исходу или тяжелой инвалидности пациента.

    Осложнения боррелиоза

    Итак, перечислим основные осложнения боррелиоза:

  • нарушение высших психических функций, вплоть до развития слабоумия
  • параличи периферических нервов
  • потеря слуха и зрения
  • тяжелые аритмии сердца
  • множественные артриты
  • доброкачественные опухоли кожи в месте внедрения клеща.
  • Профилактика боррелиоза

    Специфическая профилактика боррелиоза в настоящее время не придумана. Против этого заболевания нет вакцины. Поэтому очень важным моментом становится неспецифическая профилактика клещевого боррелиоза. Перечислим основные профилактические мероприятия:

  • на прогулки в лес необходимо надевать защищающую одежду - рубашки с длинными рукавами, сапоги, длинные брюки, перчатки, шапки
  • на одежду лучше заранее нанести средства, отпугивающие насекомых
  • если клещ прикрепился на кожу, его надо аккуратно удалить с помощью пинцета
  • клеща удаляют выкручивающими движениями за головку
  • клеща нельзя давить или тащить вертикально
  • после удаления клеща ранку надо промыть и вымыть руки с мылом.
  • При укусе клеща в лесу надо срочно обратиться к врачу.

    клещевой боррелиоз у детей фото

    Итак, клещевой боррелиоз - это очень серьезное заболевание, которое может протекать с разнообразной клинической картиной и вызывать тяжелые поражения нервной и сердечно-сосудистой системы. Клинически диагностированный боррелиоз хорошо поддается терапии антибиотиками, поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Важную роль в предотвращении боррелиоза является профилактика клещевых укусов.

    Боррелиоз у детей

  • Причины и симптомы боррелиоза
  • Боррелиоз клещевой
  • Лайм-боррелиоз
  • Хронический боррелиоз
  • Боррелиоз у детей – довольно редкая болезнь, поэтому ее сразу можно и не распознать. И это вдвойне опасно. Многочисленные доктора педиатры в нашей стране не всегда могут быстро выявить эту болезнь. Поэтому следует при первых же возможных признаках сдать необходимые анализы.

    Некоторые полагают, что энцефалит и боррелиоз – синонимы одной болезни. Однако не нужно путать такие разные заболевания. В чем-то они, наверное, похожи, но на самом деле абсолютно различны. В России, Украине и многих других странах СНГ боррелиоз редко проявляет себя. Однако за последние десять лет случаи укусов клещей, зараженных боррелиозом, несколько участились. Данная болезнь является следствием укуса клещей, поэтому известна и под названием - клещевой боррелиоз.

    Интересен и важен тот факт, что не только лишь клещи являются возбудителями и носителями боррелиоза. Он может распространяться через овец, собак, птиц, крупный рогатый скот, грызунов и белохвостых оленей. Но выявить возбудителей у животных нелегко, поскольку клещ совсем маленький и находится обычно в складках кожи. И если случается, что у человека не всегда могут быстро обнаружить боррелиоз, то что уже говорить про маленьких детей, у которых симптомы нередко смазаны.

    Известны факты, что боррелии находили у птиц из семейства воробьиных, а на мигрирующих птицах клещи переправлялись на большие расстояния в другие регионы. Но далеко не все клещи заражены боррелиями, поэтому укус клеща еще не является гарантией 100-процентного заболевания. После укуса, клеща следует аккуратно извлечь из кожи пострадавщего и обязательно отправить на выявление имеющихся у него бактерий.

    Нередко клещи живут в тех областях, где умеренный микроклимат. Это зона смешанных лесов, кустарники до одного метра в высоту. Живут клещи около двух лет: самцы – до спаривания (после этого погибают), самки же приспособлены к морозам и адаптированы к своей среде обитания. Вот почему взрослые и особенно маленькие дети без труда могут встретиться на прогулке даже в городских парках.

    В случае заражения боррелиозом беременной женщины могут быть самые неожиданные последствия. Исследования показали, что всегда есть вероятность спонтанного выкидыша. Кроме того у еще не рожденного ребенка может развиться опасный порок сердца. Боррелии переходят от матери к плоду, хотя нет ни одного случая, когда проявлялись бы поражение или воспаление тканей. Исходя из этого, сложно сказать, будет исход для плода благоприятным или нет. Беременным женщинам, которые больны боррелиозом, назначают антибиотики.

    Период заболевания боррелиозом приходится на летние месяцы, когда клещи наиболее активны. Наличие домашнего животного увеличивает риск заболевания в несколько раз, поскольку есть вероятность заражения не только боррелиозом, но и клещевым энцефалитом, так как зараженные этими инфекциями клещи обитают в одних и тех же зонах.

    - Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    - Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!

    Клиническая картина боррелиоза у детей

    Главными признаками заболевания боррелиозом у маленьких детей и подростков является головная боль, ломота в теле, лихорадка, слабость, невралгия, тошнота, звон в ушах, артрит, нехватка кислорода, потеря слуха, отеки нижних конечностей. В некоторых случаях появляется сильная сыпь в области укуса.

    В более тяжелых случаях наблюдается аритмия. головокружение. нарушение речи, плохая концентрация и заикание. При осложнениях могут быть депрессия. перепады настроения, галлюцинации, а также паралич лицевого нерва. Симптомы различны и из-за этого часто диагностика затягивается или же просто ставится неверный диагноз, и назначаются не те антибиотики.

    Бывали случаи, когда боррелии находили в почках, мочевом пузыре, лимфатических железах, на коже. Из-за того, что симптомами боррелиоза зачастую являются временная потеря памяти, заикание, плохое осознание действительности, специалистам не просто выявить эту болезнь особенно у детей, а также у пожилых людей.

    На сегодняшний день существует ряд тестов на особые антитела для детей и взрослых, которые помогают определить наличие или отсутствие заболевания боррелиозом. однако до получения резуальтатов теста некоторые врачи при подозрении на данное заболевание, рекомндуют начать прием витаминов и особых препаратов для поддержания иммунитета, чтобы не допустить серьезных осложнений.

    Сейчас разработан новый тест «Q-RiBb», который выявляет не антитела, а антигены. Изобретатели этого теста уверяют, что он наиболее достоверный и быстрый, чем предыдущие тесты на антитела.

    При подтверждении диагноза, врач назначает необходимые современные антибиотики в нужных дозировках, в зависимости от возраста конкретного ребенка. Альтернативой антибиотикам для очень маленьких детей являются природные препараты на травяной основе или гипербарическое кислородное лечение. Не забывайте, по факту укуса клеща и с возникновением определенных признаков поражения на коже, для исключения диагноза боррелиоз, рекомендуется незамедлительно приступить к лечению под надзором врача.

    Клещевой боррелиоз

    . или: Болезнь Лайма, лайм-боррелиоз, иксодовый клещевой боррелиоз, системный клещевой боррелиоз

    Клещевой боррелиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами (бактерии, представляющие собой длинные и тонкие спирально закрученные клетки) рода Borrelia .

    Возбудитель попадает в организм человека при укусе зараженным иксодовым клещом.

    Симптомы клещевого боррелиоза

    Первая стадия .

  • В месте укуса появляется однородное покраснение с более темным пятном в центре, легкая отечность/припухлость. Постепенно пятно расширяется, края становятся четкими, яркими, красными, приподнятыми над уровнем здоровой кожи (принимают кольцевидную форму). Покраснение увеличивается в размерах от 1-го до 60 см в диаметре. В редких случаях кожная реакция может отсутствовать.
  • Возможно появление зуда, умеренной болезненности, а также чувство стягивания и нарушение чувствительности. Область покраснения теплая или горячая на ощупь.
  • Симптомы интоксикации: головная боль, повышение температуры тела, слабость.
  • Волнообразная боль в мышцах, ломота в суставах.
  • Першение в горле, сухой кашель.
  • Увеличение лимфатических узлов вблизи области укуса.
  • Тошнота. рвота.
  • На данном этапе возможно наступление выздоровления при проведении антибактериального лечения.

    В противном случае развивается вторая стадия заболевания.

    Через несколько недель или месяцев после укуса клеща возбудитель распространяется с током крови от первичного очага поражения в различные органы.

  • Признаки поражения центральной нервной системы (ЦНС).
  • Потеря рефлексов и нарушение чувствительности (утрата реакции и чувствительности на болевые, тепловые и другие раздражители).
  • Ослабление произвольных движений (то есть всевозможных движений, регулируемых центрами головного мозга, таких как, например, движение конечностей во время ходьбы, бега).
  • Менингит .
  • Нарушения в работе черепно-мозговых нервов:
  • изменяются восприятие запаха/вкуса
  • трудности при жевании, глотании, или разговоре
  • головокружение/обморок
  • опущение плеч (снижение тонуса мышц в области пояса верхних конечностей)
  • неспособность повернуть голову
  • нарушение световой или звуковой чувствительности и т.д.
  • Нарушение сна (бессонница).
  • Нарушение концентрации, внимания.
  • Признаки поражения сердечно-сосудистой системы (например, нарушения внутрижелудочковой проводимости импульсов, нарушения сердечного ритма, боли в области сердца и т.д.).
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: преходящие боли в костях, мышцах, сухожилиях, околосуставных сумках.
  • Появление красных пятен по всему телу.
  • Симптоматика наблюдается несколько недель, могут быть повторные ее проявления.

    Через 1-3 месяца после окончания первых двух фаз (иногда через 6-12 месяцев и более) заболевание проявляется преимущественно поражением какого-либо одного органа или системы (стадия хронической инфекции, или поздняя стадия) :

    клещевой боррелиоз у детей фото
  • поражение центральной нервной системы проявляется повышенной утомляемостью, повышенной возбудимостью или депрессией
  • поражение опорно-двигательного аппарата (например, изменение походки, тонуса мышц, развитие полиартрита (множественное воспаление суставов))
  • поражение кожи проявляется в виде распространенного дерматита (воспаление кожного покрова), появления на коже уплотнений (инфильтратов) с дальнейшим развитием атрофии участков кожного покрова (атрофический акродерматит – поражение кончиков пальцев стоп и кистей, проявляющееся покраснением с последующей легкой отечностью, а затем и западением ограниченная склеродермия — очаговое заболевание соединительной ткани, при котором появляется уплотнение тканей с последующим изменением цвета вплоть до цвета слоновой кости и западением ткани /атрофией/)
  • на этой стадии болезнь характеризуется длительным течением с чередующимися периодами обострений и ремиссий (периоды стихания симптомов).
  • Инкубационный период

    Обычно 1-2 недели, иногда несколько дней или месяцев.

    Боррелиоз клещевой: симптомы, лечение, профилактика

    Клещевой боррелиоз (Лайм-боррелиоз, болезнь Лима, болезнь Лайма) — распространенное инфекционное заболевание, отличающееся множественностью клинических проявлений, имеющее склонность к хроническому, рецидивирующему течению и вызывающее поражение нервной системы, кожных покровов, сердца и опорно-двигательного аппарата. Географическое распространение этой болезни крайне обширно: она встречается практически на всех континентах (исключение составляет Антарктида).

    Клещевой боррелиоз вызывается, по меньшей мере, тремя разновидностями бактерий, относящихся к роду Borrelia (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii). При этом, первый вид бактерий доминирует, как возбудитель, в США, а два последних – в Европе.

    В природных условиях естественными хозяевами возбудителей болезни Лима являются многие позвоночные: грызуны, белохвостые олени, овцы, собаки, крупный рогатый скот, птицы. Основными же переносчиками боррелий считаются иксодовые клещи.

    Следует заметить, что клещи являются и главным резервуаром возбудителя: инфекция у них продолжается в течение всей жизни и трансовариально передается потомству. Жизненный цикл иксодовых клещей обычно длится два года. Взрослые насекомые часто обнаруживаются в кустарниках, на расстоянии метра от земли, так как именно оттуда им легко перебираться на крупных млекопитающих. Самцы клещей погибают сразу после спаривания, поэтому на зимовье остаются только самки.

    Клещи чрезвычайно широко распространены в смешанных лесах районов с умеренным климатом. В эндемичных регионах их зараженность варьируется в пределах от 10 до 70%, однако лишь у некоторых из насекомых боррелии присутствуют в слюнных железах. Ввиду того, что возбудитель может попадать в человеческий организм только со слюной клеща при его присасывании, заражение людей происходит не слишком часто.

    После укуса в месте присасывания насекомого, появляется кольцевидная мигрирующая эритема. От места проникновения в организм с током крови и лимфы возбудитель переносится к внутренним органам. Погибая, бактерии выделяют мощнейший эндотоксин, обуславливающий целый поток иммунопатологических реакций. Помимо этого, боррелии способны до десяти лет сохраняться в лимфатической системе, не нанося вреда носителю болезни.

    Симптомы клещевого боррелиоза

    Инкубационный период при клещевом боррелиозе в большинстве случаев длится от 7 до 14 дней, однако в отдельных случаях он может быть короче (3-5 дней) или намного длиннее (от двух месяцев до нескольких лет).

    Выделяют три основных стадии болезни, для каждой из которой характерны свои, специфические симптомы боррелиоза.

    Первая стадия, длящаяся от 3 до 30 дней, характеризуется подострым или острым началом. При этом первичные признаки заболевания являются неспецифическими:

  • озноб
  • катаральные явления (сухой кашель, постоянное першение в горле. насморк )
  • повышение температуры
  • скованность мышц шеи
  • головная боль
  • ломота в мышцах
  • тошнота и рвота
  • появление на месте клещевого укуса кольцевидного распространяющегося покраснения (мигрирующей эритемы)
  • сильное жжение, боль и зуд в области укуса
  • общая слабость
  • признаки поражения мозговых оболочек (гиперестезия, менингеальные симптомы)
  • миалгии и артралгии.
  • При проведении адекватного лечения, исходом первой стадии может стать полное выздоровление больного. В противном случае болезнь переходит поздний период, также состоящий из двух последовательных стадий – второй и третьей. Для второй стадии заболевания характерна неврологическая и кардиальная симптоматика:

  • нарастающая, пульсирующая боль в голове
  • фотофобия
  • неэластичность затылочных мышц
  • быстрая утомляемость
  • парез черепных нервов
  • расстройства сна, памяти, внимания
  • невриты зрительных, глазодвигательных и слуховых нервов
  • нарушение сердечного ритма
  • одышка
  • сжимающие боли в груди.
  • Третья стадия формируется у десяти процентов больных через 0,5-2 года после окончания острого периода. Самыми изученными в этом периоде считаются повреждения кожи (атрофический акродерматит), воспалительные поражения суставов (артрит Лайма), а также ряд хронических неврологических синдромов.

    клещевой боррелиоз у детей фото

    В настоящее время с клещевым боррелиозом связывают возникновение некоторых этиологически нерасшифрованных недугов: различных судорожных состояний и реакций, прогрессирующей энцефалопатии, некоторых психозов, множественного мононеврита, рецидивирующего менингита. поперечного миелита, васкулита сосудов мозга.

    Лечение клещевого боррелиоза

    Лечение клещевого боррелиоза носит комплексный характер и включает в себя назначение адекватных этиотропных и патогенетических средств.

    На ранних стадиях заболевания препаратами выбора являются тетрациклин и амоксиллицин. Наряду с ними, больным с обширными дерматологическими проявлениями болезни назначают доксициклин.

    При выявлении у больных симптомов поражения сердца, нервной системы или суставов препараты тетрациклинового ряда не назначают: вместо него активно применяют амоксиклав, цефтриаксон или цефотаксим.

    Наряду с терапией антибиотиками активно используют патогенетические методики лечения. При выраженной интоксикации организма и при тяжелой лихорадке больному парентерально вводятся дезинтоксикационные растворы, при выявлении менингита - дегидратационные препараты, а при невритах периферических и черепных нервов, артритах и артралгиях назначается физиотерапевтическое лечение. В период выздоровления пациентам прописывают адаптогены, общеукрепляющие препараты и витамины.

    Профилактика клещевого боррелиоза

    Специфических профилактических процедур в отношении клещевого боррелиоза не разработано до сих пор. В свою очередь, меры неспецифической профилактики включают в себя:

  •  ношение защитной одежды (рубашек с высоким воротом и длинным рукавом, шапок, длинных брюк, перчаток)
  • применение отпугивающих насекомых средств.
  • Источники:
    medkrugozor.ru, ayzdorov.ru, lookmedbook.ru, lechenie-simptomy.ru

    Следующие материалы:

    27 октября 2020 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения