Отит у детей лечение доктор комаровский письма

Лечение насморка и отита

Здравствуйте уважаемый Евгений Олегович! Я недавно писала Вам и спасибо, что ответили на мой вопрос. Теперь, по просьбе друзей прошу Вас проконсультировать по следующему вопросу: Ребенку 2 месяца. За это время всего лишь два дня ребенок жил без лекарств. Роды были без осложнений, никаких патологий выявлено не было. Почти сразу после выписки из роддома у девочки начались сильные запоры. По инициативе родителей сдали анализ на стафилококк. Его, конечно, обнаружили. Было назначено множество препаратов: бактисубтил, смекта, отвар чернослива, овощной отвар, какая-то биодобавка, нормализующая флору кишечника. Все это не принесло ожидаемого эффекта. Он (эффект) наступил после того, как перестали давать все вышеперечисленные препараты. Все это время у девочки отмечался насморк. Мать закапывала свое молоко, удаляя (извините - отсасывала) слизистые выделения из носа, но и здесь результата не было никакого. Через два дня у ребенка обнаружили отит. Педиатр из детской поликлиники рекомендовала закапывать в нос минеральную воду без газов - ни в коем случае молоко, сказав, что именно молоком забили пазухи носа. ЛОР - бисептол, компресс на ушки, 1/4 таб. кальция глюконата, и по одной ампуле (для инъекций) орально витамина В6, протаргол в нос, витамины Мультитабс для детей. Родители в растерянности, боятся, что залечат ребенка. Ни о каком закаливании, по их мнению, не может быть и речи. В связи с этим, что Вы думаете по поводу всех этих назначений

1. Как лично Вы порекомендовали бы лечить отит и насморк.

2. Зачем нужно давать глюконат кальция. 3. Нужно ли давать витамины, если ребенок находится на грудном вскармливании.

4. Является ли бисептол антибиотиком. Если да, следует давать какой-нибудь препарат для поддержания флоры кишечника.

5. Как долго следует воздерживаться от купания (попадания воды в ушки) и прогулок.

6. Как и когда проводить закаливающие процедуры.

7. Может отит иметь наследственную предрасположенность (папа в детстве имел слабое здоровье) или это заработанное" заболевание (несоблюдение температурного режима).

8. Будет ли обоснованным медотвод от прививки в три месяца.

С глубочайшим уважением, Жанна.

опубликовано 10/12/2008 17:26

Здравствуйте, Жанна! Первое ощущение от Вашего рассказа - чувство искренней жалости. Очень жаль, что люди не могут понять элементарных вещей: нельзя, чтобы человеческую жизнь с раннего возраста сопровождали лекарства. Вашим друзьям надобно очень внимательно прочитать в книге главу про отит. И все будет понятно. Сделайте им подарок - закажите книгу через интернет-магазины (адреса есть на сайте) и пусть почитают. Распечатайте с сайта, все, что там написано про проблемы со стулом, про стафилококк, про отиты, про дисбактериоз. Исходя из описания - мы разговариваем на совершенно разных языках. Я, допустим, считаю, что надо делать так, а некий папа считает иначе. Так это морально-этические проблемы взрослого человека, который стал отцом и перед Богом и совестью несет ответственность за свое дитя. Именно он, а не врачи. Смущает фраза "обнаружили отит". Врачи обнаружили или ребенок был беспокойным, реагировал на ухо и т.д. Отит бывает катаральным и в этом случае антибиотики не нужны, бывает гнойным - тогда нужны. Может быть дефект барабанной перепонки, а может и не быть - и лечится это по-разному. Так что для советов нужен конкретный диагноз, а не просто слово "отит". Попытаюсь все-таки, ответить.

1. Как лично Вы порекомендовали бы лечить отит и насморк. Режим прохладного, чистого, влажного воздуха. Все светлое время суток сон на свежем воздухе. Промывание носа физиологическим раствором или препарат "Салин" - часто, когда не спит - каждые 30-60 минут. Если отит действительно есть - сосудосуживающие капли в нос - оптимально капли "Виброцил" - по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день не более 3-4 дней. В ухо - "Отинум" - по 4 капли 4 раза в день.

2. Зачем нужно давать глюконат кальция. В этом возрасте совсем не обязательно.

3. Нужно ли давать витамины, если ребенок находится на грудном вскармливании. Совершенно нет никакой необходимости давать ребенку. А маме "Пренатал" или "Прегнавит" 3 таблетки в день - весьма желательно.

4. Является ли бисептол антибиотиком. Если да, следует давать какой-нибудь препарат для поддержания флоры кишечника. Бисептол не антибиотик, а антибактериальный препарат (подробно - глава про антибиотики ). При назначении его курсом менее 7 дней ничего специально для поддержания флоры давать не надо. Но к лечению отита у двухмесячного ребенка бисептол особого отношения не имеет. Думаю, что если отит гнойный, то назначили бы что-либо более существенное, а раз назначили бисептол - то, скорее всего, отит катаральный и, по-видимому, без антибактериальных средств можно обойтись.

5. Как долго следует воздерживаться от купания (попадания воды в ушки) и прогулок. Если у ребенка не повреждена барабанная перепонка, воздерживаться от купания совсем не обязательно. Нырять нельзя, но Ваши друзья этим, похоже, не занимаются. Ну а если уж очень страшно, можно в больное ухо турундочку ватную вставить. Болезней, при которых надо воздерживаться от свежего воздуха не существует. Вопрос о прогулках - весьма удручающий. Просто страшно.

6. Как и когда проводить закаливающие процедуры. Читать подробно в книге. Не закаливать, а жить по-человечески и не издеваться над ребенком.

7. Может отит иметь наследственную предрасположенность (папа в детстве имел слабое здоровье) или это "заработанное" заболевание (несоблюдение температурного режима). По наследству передаются, к сожалению, педагогические принципы. Как папу берегли и грели, так он и дитя свое будет беречь и греть, а потом рассказывать про наследственность и слабое здоровье.

8. Будет ли обоснованным медотвод от прививки в три месяца. Если на момент прививки состояние не нарушено - нормальная температура и развитие, адекватная прибавка в весе - прививать обязательно.

Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович

Короткие курсы антибиотиков при остром среднем отите у детей

Острый средний отит (ОАО) является распространённым заболеванием у детей, по поводу которого часто назначаются антибиотики. Целью выполненного на базе Кафедры педиатрии Университета Альберта (Эдмонтон, Канада) Кокрановского мета-анализа было определение эффективности короткого курса антибиотиков (т.е. менее 7 дней) в сравнении с более длительным курсом лечения (семь дней или более) в терапии острого среднего отита у детей.Поиск исследований по указанной тематике проводился в Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований (Cochrane Central Register of Controlled Trials - CENTRAL, Кокрановская библиотека 2009, выпуск 4), включавшем Специализированный регистр данных Группы по острым респираторным инфекциям (Acute Respiratory Infections Group's Specialised Register), базах данных MEDLINE, EMBASE, MEDLINE In-Process & Other Non-Indexed Citations, CINAHL, BIOSIS Previews, OCLC Papers First and Proceedings First, Proquest Dissertations и Theses (с момента создания баз данных по ноябрь 2009 г.) International Pharmaceutical Abstracts, NLM Gateway, ClinicalTrials.gov и Current Controlled Trials (с момента создания баз данных по август 2008 г.).

В мета-анализ включались исследования, если они соответствовали критериям пригодности, а именно: возраст участников от 1 месяца до 18 лет, наличие клинического диагноза инфекции уха, отсутствие предшествующей антибактериальной терапии и рандомизация в группу лечения коротким курсом (<7 дней) в сравнении со стандартной (7 или более дней) длительностью лечения антибиотиками.

Первичным конечным оцениваемым параметром была неэффективность лечения, которая определялась как отсутствие клинического разрешения, новый эпизод ОСО или рецидивирующее течение ОСО на протяжении одного месяца после начала курса антибактериальной терапии. Исходы лечения экстрагировались из отдельных исследований и объединялись в форму суммированное отношение шансов (ОШ). Суммированное отношение шансов 1,0 свидетельствует о том, что частота неэффективности терапии после короткого курса лечения является сопоставимым с данным показателем при использовании стандартного курса антибактериальной терапии.В мета-анализ было включено 49 исследований, которые включали 12045 участников. Риск неэффективности терапии был выше при использовании коротких курсов антибиотиков (ОШ 1,34, 95% ДИ 1,15-1,55) спустя 1 месяц после начала антибактериального лечения (неэффективность составила 21% в группе, в которой назначалась короткие курсы, и 18% - в группе, получавшей стандартной продолжительности антибактериальную терапию (7 или более дней), абсолютное различие между группами 3%).Не было выявлено статистически достоверных различий при анализе коротких курсов цефтриаксона (неэффективность 30% у детей, получавших цефтриаксон, и 27% - при использовании короткодействующих антибиотиков, назначаемых на протяжении 7 дней или более). Также не было выявлено значимых различий при использовании азитромицина в течение менее 7 дней (неэффективность 18% в обеих сравниваемых группах, т.е. азитромицин коротким курсом vs короткодействующие антибиотики в течение 7 или более дней). В то же время было выявлено статистически достоверное снижение частоты нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при использовании короткодействующих антибиотиков и азитромицина.Таким образом, клиницистам следует оценить, стоит ли ради минимальных краткосрочных преимуществ, обеспечиваемых более длительным лечением антибиотиками, подвергать детей более длительным курсам терапии антибактериальными препаратами при остром среднем отите.

Kozyrskyj A. Klassen T.P. Moffatt M. Harvey K.Short-course antibiotics for acute otitis media.Cochrane Database Syst Rev. 2010 9: CD001095.

Перечислим несколько основных моментов, которые необходимо учитывать, выбирая кухонную утварь для новой индукционной плиты. Помимо материала, большое значение имеет также толщина металла, из которого изготовлена посуда.

Нет преданней сыновьей любви на свете, Ведь мама — наш ангел хранитель! Она за нас всегда в ответе, Высоких гор и скал покоритель. Я хочу от сердца так поздравить, И тебя к груди своей прижать, Чтоб вовек с тобой не расставаться, Чтоб никто не мог тебя отнять.

Второе преимущество HDD - большой срок эксплуатация, по сравнению с флеш накопителем, которые чаще выходят из строя. Седьмое преимущество это это его габариты, диск значительно больше флешки, поэтому потерять его сложнее.

30 May 2015 в 14:45

Насморк у ребенка - Комаровский советует как вылечить, школа доктора Комаровского о лечении насморка у детей на видео смотрим онлайн

30 May 2015 в 14:37 Текст статьи: Татьяна Седовa Отправить

Поделиться материалом:

Чем лечить насморк у ребенка?

Чем безопасно лечить насморк у годовалого ребенка?

Что собой представляет острый ларингит у детей?

Чем лечить грудному ребенку насморк

Грипп у детей: симптомы, лечение и профилактика гриппа

Автор Тема: Острый отит у детей: чем лечить (Прочитано 162 раз)

Лечение фарингита у детей

Хронический фарингитХроническая форма фарингита практически никогда не образуется сама по себе и является либо переходящим процессом между острой фазой вышеозначенной болезни, либо следствием постоянного раздражения слизистых оболочек неблагоприятным фактором.

Чем лечить насморк у ребенка в 2 — 4 года?

Грипп у детей: Симптомы, чем лечить и профилактика

Чем лечить простуду у ребенка: свечи, лекарства

Лекарство от насморка для детей

Чем вылечить простуду у ребенка

Кишечный грипп: симптомы и лечение у детей. Диета при кишечном гриппе

Как лечить насморк у ребенка до года

Опрелости. Лечение опрелостей у взрослых и детей бальзамом ХРАНИТЕЛЬ

Правила лечения гриппа у детей

Отит у детей

Как определить и лечить ларингит у ребенка?

Как быстро вылечить насморк в домашних условиях

Как лечить кашель у детей

Создание Рекомендательного письма от врача родителям

Приглашаем всех желающих принять участие в создании рекомендательного письма от врача родителям.

Обозначу себя. Кто есть, и почему занялся подобным вопросом.

До появления личного ребенка, температура и влажность помещения меня крайне мало интересовали. Работая фельдшером бригады скорой помощи, чем занимаюсь и по сей день, ежесменно сталкиваюсь с детьми. И уже тогда обтирания спирто-уксусными растворами в совокупности с закармливанием антибиотиками со стороны родителей, мне казались крайне подозрительными. Бабушкины горчичники на все места детеныша также выглядели неуместны.

С подачи супруги, уже имеющей плотный опыт детского общения, познакомился с доктором Комаровским. Естественно посредством интернета.

Отсюда в доме появился гигрометр. Что привело к увлажнителю воздуха.

Не углубляясь в личную жизнь, мой ребенок здоров, бодр и весел в свой год и два месяца. При фразе: - «Кушать», залезает в стульчик, и ворчит, когда уже принесут еду.

Впрочем, это присказка. Быть может более показать вам, друзья, что я живой, нормально мыслящий отец.

Обучение в медицинском колледже находится на низком уровне. Именно для практической деятельности. На бумаге все выглядит исключительно радужно. Не хочу нисколько принижать наших специалистов, но редко встречаешься с корректно подготовленным медработником. Назначение в стационаре при гнойном отите диоксидина для всех детей, а также аптечного раствора димедрола с фурацилином в нос выглядит несколько обескураживающе.

Катаясь по вызовам и видя свистяще-хрипящих детей в помещении с показателем градусника +30, краснолицыми потными лицами родителей и криками бабушки: «Закройте дверь, простудите дитятю», приходиться проводить беседу. В принципе, основанную на одних и тех же положениях.

А задевать стало вот что. Некоторые при совете обратить внимание на абсолютно бесплатную информацию Доктора, парируют, мол, в каждое время свой мессия, нечего их слушать и т.п.

Листовка будет состоять из тех цитат, которые кажутся Вам наиболее значимыми в развитии и лечении детей. И самое главное, подкрепленные Законодательными актами (приказами, указами, рекомендациями).

Это не будет выглядеть, что кто-то где-то решил, да будет лечиться ангина мухоморами, выдержанными в перманганате калия трое суток. Конкретный совет, подкрепленный существующим на данный момент документом свыше.

Итак, скидываем важную для Вас информацию, полученную от Доктора. Законодательную базу постараюсь подогнать под цитаты. Соберем основу нормального существования ребенка, да что там, человека, сообща

Источники:
letters.komarovskiy.net, lib.komarovskiy.net, pesn.net, m.vk.com

Следующие материалы:

25 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!