Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Ответы на вопросы

Органическое поражение цнс у детей видео

Органические нарушения деятельности психики детей

Развитие ребенка с органическим поражением ЦНС всегда отличается от развития его здоровых сверстников. Оно вызывает множество вопросов у педагогов и родителей, так как в некоторых случаях отдельные функции соответствуют возрасту или даже несколько опережают, а другие развиты значительно хуже нормы. Это создает своеобразную "мозаичную" картину развития и может производить впечатление непослушания или невоспитанности ребенка. Поэтому задачей психолога является выявление того, не стоит ли за фасадом "невнимательности", "упрямства", "баловства" симптоматика органических нарушений головного мозга, а значит, нуждается ли ребенок в педагогической и медикаментозной коррекции.

Поврежденное психическое развитие - это развитие психики ребенка с органическим поражением центральной нервной системы. К поврежденному развитию можно отнести такие состояния, как минимальная мозговая дисфункция, нарушение межполушарного взаимодействия, локальные поражения головного мозга (например, речевые зоны коры), эпилепсия, прогрессирующие органические поражения ЦНС.

Минимальная мозговая дисфункция - биологически обусловленная недостаточность функций нервной системы, приводящая к легким расстройствам поведения и снижению обучаемости.

Причины этой дисфункции - различные вредности, перенесенные в период внутриутробного развития (токсикоз, инфекционные заболевания у матери, алкогольная интоксикация в поздние сроки беременности), травмы во время родов, заболевания в течение первых трех лет жизни. В результате этих воздействий происходят более или менее локальные поражения мозга в корковых либо подкорковых отделах. Проявления минимальной мозговой дисфункции отличаются многообразием и зависят от локализации повреждения. Чаще всего отмечаются задержка и нарушения развития моторики: неловкость движений, тики, гримасничанье, двигательная расторможенность либо повышенная медлительность, а также нарушение сна, возбудимость, неуправляемость поведения.

В ходе дальнейшего развития ребенка с минимальной дисфункцией происходит постепенная компенсация имеющихся нарушений. При благоприятной системе обучения, воспитания и лечения к подростковому возрасту сглаживаются имевшиеся раньше симптомы, и обнаружить остаточные явления органического поражения можно только при специальном нейропсихологическом и электроэнцефалографическом исследовании. Однако при присоединении других дополнительных факторов (травм, хирургических операций, соматических заболеваниях, переутомления, неблагоприятной социальной ситуации развития) минимальная мозговая дисфункция может привести к развитию ряда заболеваний: эпилепсии, психопатии, несостоятельности речевой системы, возникновению неврозоподобных расстройств. В связи с этим важной задачей является выявление детей с органическими поражениями ЦНС и наблюдение за развитием ребенка со стороны специалистов: невропатолога, психолога, логопеда.

При обычном патопсихологическом обследовании у детей с минимальной мозговой дисфункцией, при церебрастенических состояниях отмечается истощаемость психических процессов, нарушение объема и концентрации внимания, недостаточность механического запоминания. Отмечается значительная разница в уровне достижений при выполнении различных интеллектуальных проб. Такая неравномерность уровня достижений служит критерием дифференциации органических поражений ЦНС от олигофрении. Отмечается эмоциональная лабильность, высокая чувствительность к оценке экспериментатора.

органическое поражение цнс у детей видео

При некоторых формах органического поражения ЦНС в большей степени страдают психические процессы (память, внимание), а личностное развитие сохраняется в границах возрастной нормы. Такие дети тяжело переживают свою несостоятельность, у них легко возникают вторичные нарушения: заикания, тики, страхи, расстройства сна и аппетита. Самооценка занижена, ребенок четко дифференцирует отношение к себе со стороны значимых лиц.

При других поражениях происходит преимущественно нарушение развития эмоционально-волевых механизмов, формирование психопатоподобного синдрома. Это проявляется в повышенной возбудимости, психической неустойчивости, обидчивости. Такой тип нарушений часто сопровождается усилением изменением влечений: стремление к бродяжничеству, агрессивность, сексуальная расторможенность и т.д. При обследовании отмечаются недостаточная критичность к своим достижениям, экстернальный локус контроля, часто завышенная либо недифференцированная самооценка. От детей и подростков с психопатией эту группу отличает нарушение психических процессов, неравномерное снижение интеллекта. Результаты нейропсихологического обследования ребенка позволяют выявить точную локализацию органического поражения головного мозга. Особенно желательно проведения такого обследования у детей после перенесенных травм черепа, сотрясения головного мозга.

Межполушарная дисфункция - нарушение развития одного из полушарий головного мозга либо недостаточность взаимодействия между ними.

Неравномерность развития функций полушарий головного мозга также можно отнести к поврежденному психическому развитию. Ребенок с преобладающим развитием функций правого полушария (в некоторых случаях это сопровождается леворукостью) отличается своеобразным восприятием мира. У этих детей преобладает наглядно-образный тип мышления и восприятия в то же время логические соотношения, абстрактные схемы усваиваются значительно хуже. В младших классах это приводит к трудностям в усвоении математики, недостаточному пониманию лексико-грамматического анализа предложений.

При патопсихологическом обследовании у детей с доминированием правого полушария не отмечается нарушений со стороны работоспособности, внимания и памяти, возможно наличие эйдетического зрительного запоминания(100%-ное запечатление картинки со всеми деталями). Уровни достижения при выполнении интеллектуальных тестов неравномерные: высокие достижения при выполнении "Кубиков Кооса", "Матриц Равена" сочетаются с затруднениями в выполнении вербальных аналогий, определении понятий. Если спросить ребенка о способе его мышления, то выясняется, что преобладает не "проговаривание", а "видение картинок". За счет этого поиск общих закономерностей осуществляется с трудом.

Дети с леворукостью нуждаются в несколько ином подходе при обучении чтению и письму. Гораздо успешнее обучение происходит при зрительном запоминании целых коротких слов, сопровождаемых картинкой.

У детей с доминированием правого полушария особенно трудным является обучение по обычным программам в первых классах школы, для них желательно максимальное применение наглядных средств обучения, поощрение рисовать самостоятельные схемы-иллюстрации при решении математических задач.

При доминировании левого полушария отмечается неуспешность в ходе выполнения графических проб, заданий, требующих зрительного анализа и синтеза. Речь развита хорошо, нарушений чтения и письма при легких формах не отмечается. Возможно некоторое недоразвитие эмоционального восприятия, слабость эмпатии. Логика мышления не нарушена.

При более тяжелых поражениях головного мозга возникают специфические нарушения речи, письма и чтения, препятствующие школьному обучению.

Во время психологической коррекции желательно обращать внимание на внешнее выражение эмоций, опознание эмоциональных состояний других людей, понимание логики их чувств и поступков. Позитивно влияет слушание музыки и отражение состояния музыки в рисунке. Существенные затруднения у детей этого типа наступают в подростковом возрасте, часто они предпочитают "общение" с компьютером, а не со сверстниками. Тренинги общения, эмпатии позволяют уменьшить проявления межполушарной дисфункции.

Органическое поражение центральной нервной системы: причины, диагностика и лечение

Всю нервную систему человека можно разделить на центральную и периферическую.

К центральной нервной системе относят спинной и головной мозг. Спинной мозг расположен в позвоночном столбе и представлен в виде тяжа, который начинается от затылочного отверстия и заканчивается в поясничной области. Головной мозг располагается внутри черепа. Органическое поражение центральной нервной системы означает, что головной мозг человека неполноценен. Врачи утверждают, что первую стадию этого заболевания можно обнаружить у 99% людей. Эта стадия не имеет признаков и не нуждается в лечении. Однако 2 стадия – это более тяжелый вид поражения, а вот 3 стадия – тяжелое заболевание с серьезными отклонениями.

Причины

Содержание:

Поражение головного мозга может быть врожденным и приобретенным. Врожденные патологии развиваются в случае, если во время беременности женщина:

  • употребляла алкоголь, наркотики или курила
  • болела гриппом, ОРВИ
  • принимали некоторые лекарственные препараты, обладающие токсическим действием
  • пережила сильный стресс.
  • Также к причинам можно отнести наследственную предрасположенность и слишком молодой возраст будущей мамы. Кроме этого органическое поражение головного мозга может возникнуть при неправильном ведении родов и родовой травме.

    Приобретенное поражение центральной нервной системы возникает после:

  • инсульта
  • черепно-мозговых травм
  • употребления алкоголя и наркотиков
  • инфекционных заболеваний (менингит, менингоэнцефалит)
  • Кроме этого поражение может возникнуть на фоне аутоиммунных заболеваний и опухолевых процессов в головном мозге.

    органическое поражение цнс у детей видео

    Симптомы поражения центральной нервной системы:

  • быстрая утомляемость
  • недержание мочи в дневное время суток
  • нарушение координации
  • снижение зрения и слуха
  • нарушение сна
  • быстрая отвлекаемость
  • сниженный иммунитет
  • Детей, с органическим поражение центральной нервной системы, называют умственно отсталыми. У них нарушено нормальное психическое развитие, заторможено активное восприятие, речь, логическое мышление и произвольная память. Для таких детей характерно либо повышенная возбудимость, либо инертность. У них возникают трудности в формировании интересов и общении со сверстниками.

    Кроме этого страдает и физическое развитие ребенка. Такие дети имеют неправильную форму черепа, у них нарушена общая и мелкая моторика, возникают трудности в формировании двигательных автоматизмов.

    Болезни центральной нервной системы, вызванные органическим поражением мозга:

    1. Олигофрения
    2. Деменция

    Олигофрения – заболевание, которое характеризуется задержкой в умственном развитии. Такие дети имеют сниженный интеллект, у них отстает речь, моторика, эмоции. Болезнь чаще врожденная или развивается на первом году жизни. Эти люди способны самостоятельно ухаживать за собой.

    органическое поражение цнс у детей видео

    Центральная нервная система человека состоит из нейронов и их отростков, когда эти нейроны начинают разрушаться, возникает деменция. Деменция – заболевание, при котором происходит утрата навыков и знаний и невозможность получения новых.

    Болезнь носит приобретенный характер и возникает, как симптом многих заболеваний:

  • болезнь Альцгеймера – самая частая причина деменции (55 – 60% случаев)
  • сосудистая
  • алкоголизм
  • опухоли головного мозга
  • черепно-мозговая травма
  • Выделяют 3 степени тяжести деменции. При 1 степени больной способен к самообслуживанию, но социальная деятельность уже нарушена. При 2 степени больной требует надзора за собой. При 3 степени больной не понимает, что ему говорят и сам ни чего не говорит. Не способен к самообслуживанию. Нуждается в постоянном контроле.

    Диагностика

    Органическими поражениями центральной нервной системы занимаются психиатры и неврологи. Опытный психиатр, посмотрев на лицо, может определить, есть ли у ребенка «органика» (органическое поражение мозга). Также больным будет назначен медицинский осмотр: ультразвуковое исследование головного мозга, электроэнцефалограмма, реоэнцефалограмма. Все эти исследования помогут врачу поставить верный диагноз и назначить лечение.

    Лечение

    Терапия врожденных органических нарушений головного мозга – это очень длительный процесс. Ребенку понадобится целый комплекс мероприятий и консультации всех специалистов. Для улучшения мозгового кровообращения детям назначают ноотропы:

  • Пирацетам
  • Оксирацетам
  • фенотропил
  • Семакс
  • Также детям показаны лекарственные препараты для коррекции аффективной лабильности и подавления извращенных влечений:

    Кроме этого детям необходимы:

  • массаж
  • физиотерапевтическое лечение, улучшающее мозговое кровообращение, снижающее мышечный спазм
  • занятия с психологом и дефектологом
  • Прежде, чем начинать лечить приобретенные поражения мозга, необходимо выяснить причину их развития. После выяснения причины врач назначит лечение, направленное на излечение от основного заболевания и симптоматическую терапию. Больным необходимо назначение лекарственных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, умеренные физические нагрузки, питание, богатое витаминами и антиоксидантами, а также антидепрессанты и нейролептики.

    К центральной нервной системе относят головной и спинной мозг. Они отвечают за нормальную жизнедеятельность человека. Врожденные и приобретенные органические поражения центральной нервной системы стали встречаться довольно часто. Это связано с ухудшением экологической обстановки, несоблюдением всех правил во время беременности и многим другим. Помните, для того чтобы ребенок родился здоровым нужно правильно питаться, отказаться от вредных привычек и избегать стрессов и не заниматься самолечением. Нужно помнить, что многие препараты запрещены во время беременности. В случае если вашему ребенку поставлен такой диагноз – не унывайте.

    Выполняйте все рекомендации врача, боритесь за жизнь вашего ребенка и дарите ему свою любовь!

    Энцефалопатия у детей: резидуальная, перинатальная и другие формы

    Энцефалопатия у детей – это органическое поражение головного мозга.

    Этим термином называют заболевания головного мозга невоспалительной природы, вызванные инфекционным, травматическим, токсическим воздействием на центральную нервную систему ребенка в перинатальном периоде или в процессе жизни.

    Почему возникает энцефалопатия?

    Причинами возникновения патологии в перинатальном периоде являются:

  • внутриутробная гипоксия (может возникать при соматических болезнях матери, патологическом течении беременности и родов, вредных привычках при беременности, злоупотреблении медикаментами)
  • врожденные пороки сердца, сепсис, дыхательные расстройства у новорожденного
  • родовые травмы (возникают при тракции за голову, использовании акушерских щипцов в процессе родов)
  • гипербилирубинемия новорожденного.
  • У детей старшего возраста заболевание может возникать вследствие:

  • инфекционных заболеваний (краснуха. корь )
  • токсического воздействия на ЦНС
  • черепно-мозговых травм.
  • Виды и степени тяжести болезни

    Энцефалопатия у детей может быть:

    1. Врожденная или перинатальная – развивается вследствие пороков развития ЦНС и воздействий на плод повреждающих факторов, начиная с 28 недели беременности и до 7 дня жизни новорожденного. К перинатальным энцефалопатиям относятся:
  • резидуальная энцефалопатия – характеризуется отсроченным появлением первых симптомов, т.е. клиническая картина болезни появляется через какое-то время после повреждения
  • транзиторная перинатальная энцефалопатия – характеризуется эпизодическим нарушением мозгового кровообращения
  • билирубиновая энцефалопатия – появляется при интоксикации ЦНС свободным билирубином вследствие нарушения оттока желчи
  • гипоксически-ишемическая энцефалопатия у новорожденных – характеризуется закупоркой сосудов и локальным нарушением мозгового кровообращения в результате гипоксии
  • неуточненная энцефалопатия – причины патологии установить не удается.
    1. Приобретенная – возникает в результате патологических состояний ребенка после рождения. Бывает:
  • посттравматическая – появляется в результате травм головы
  • метаболическая – является следствием заболеваний внутренних органов
  • токсическая – вызывается влиянием на ЦНС нейротропных и бактериальных токсинов
  • сосудистая – хроническое нарушение кровоснабжения мозга
  • дисциркуляторная – перманентное прогрессирующее изменение ткани мозга.
  • Степени тяжести болезни:

  • I степень – изменения тканей головного мозга, которые выявляются только с помощью инструментальных методов диагностики, клинические проявления заболевания отсутствуют
  • II степень – клиническая картина выражена слабо или носит скрытый характер
  • III степень – наличие выраженных неврологических расстройств, приводящих к инвалидизации ребенка.
  • Симптомы детской энцефалопатии

    Признаки разных видов энцефалопатий разнообразны и специфичны. Но среди них можно выделить общие симптомы патологии.

    Первыми признаками энцефалопатии у новорожденного могут быть:

  • поздний и слабый крик после рождения
  • отсутствие сосательного рефлекса
  • нарушения сердцебиения.
  • Симптомы заболевания у грудничка:

  • беспокойство, нарушение сна
  • неадекватная реакция на свет или разные звуки
  • вялость или гипертонус
  • рефлекторное вздрагивание
  • выпучивание глаз
  • запрокидывание головки
  • срыгивания во время еды
  • плач на протяжении большей части дня.
  • Эти признаки могут проявляться эпизодически. У 50% детей симптомы не появляются в будущем, у остальной половины может развиваться резидуальная энцефалопатия, при которой симптомы заболевания периодически повторяются или возникают через годы после поражения ЦНС. Спровоцировать симптоматику могут инфекционные болезни, травмы или она появляется без видимых причин.

    В старшем возрасте заболевание проявляется:

  • расстройствами мышления и памяти
  • гиподинамией, апатией
  • склонностью к депрессии
  • слезливостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, рассеянностью
  • плохим сном, бессонницей
  • снижением аппетита
  • головными болями, головокружением
  • нарушением слуха
  • признаками расстройства ЖКТ
  • дизартрией
  • патологическими рефлексами, гипертонусом мышц
  • нарушением координации движений
  • повышенным внутричерепным давлением
  • судорожной готовностью.
  • Кроме этого, вследствие ишемии сосудов могут возникать поражения кожи (стрептодермия. экзема ).

    Осложнения и последствия болезни

    Последствием энцефалопатии у новорожденных может быть:

    Любое органическое поражение мозга может привести к:

  • слабоумию
  • социальной дезадаптации
  • нарушению мелкой моторики
  • гиперактивности
  • офтальмологическим патологиям (снижению остроты зрения, косоглазию )
  • нейроциркуляторной дистонии
  • артериальной гипертензии
  • мигрени
  • раннему остеохондрозу.
  • Диагностика энцефалопатии головного мозга у детей

    Людмила Константиновна: "За 3 недели глисты прошли, ребенок чувствует себя нормально. Это средство безопасно и даже полезно"

    Диагноз ставится на основе осмотра невропатолога и результатов инструментального и лабораторного обследования.

    Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови и мочи
  • биохимический анализ крови
  • анализ крови на токсины
  • оксигемометрия (измерение уровня кислорода в крови)
  • анализ спинномозговой жидкости.
  • Инструментальная диагностика:

    Дополнительные консультации:

  • офтальмолог
  • логопед
  • психолог.
  • Как вылечить энцефалопатию у ребенка?

    Если симптомы заболевания выражены слабо, ребенок может проходить лечение дома. При тяжелых повреждениях ЦНС показано стационарное лечение.

    Медикаментозное лечение назначается исходя из тяжести болезни и симптомокомплекса. Ребенку может быть показана оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких, питание через зонд, гемодиализ. Некоторые виды заболевания, в частности, резидуальная энцефалопатия, требуют длительного лечения. Врач может назначить:

    1. Инфузионную терапию – раствор глюкозы, препараты магния, кальция, аскорбиновая кислота.
    2. Ноотропные препараты – Актовегин, Пирацетам, Винпоцетин.
    3. При гипертонусе – Мидокалм, Баклофен.
    4. При двигательных дисфункциях – Галантамин, Дибазол.
    5. При судорожном синдроме – Фенобарбитал, Диазепам.
    6. При гипертензионно-гидроцефальном синдроме – Диакарб, Фуросемид.

    Препараты могут вводиться внутримышечно, энтерально, внутривенно или методом электрофореза.

    Хирургическое лечение заболевания заключается в проведении операций для улучшения мозгового кровообращения. Наиболее эффективным методом хирургического лечения считается эндоваскулярная операция, которую проводят без нарушения целостности тканей.

    Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж.

    Реабилитационные мероприятия

    Марина: "21 день приема этого антипаразитарного чая значительно повысили мой жизненный тонус. Теперь энергию некуда девать."

    После лечения ребенку показаны:

  • периодические курсы ноотропных препаратов
  • плавание
  • ЛФК
  • физиопроцедуры
  • фитотерапия и гомеопатическая терапия
  • остеопатия, массаж.
  • Профилактика заболевания

  • предупреждение внутриутробной гипоксии и родовых травм
  • предупреждение черепно-мозговых травм
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний
  • защита ребенка от влияния токсических веществ.
  • Все разделы

    лучший специалист-это сама мама. Только от вас зависит. какую стратегию вы выберете при лечении своего ребенка. Бесполезно надеяться на кого-то чудесного специалиста.

    Violence

    ППЦНС - перинатальное (вокруг родов) поражение ЦНС

    ПЭП ЦНС - перинатальное энцефалопатия ЦНС

    РЦН (РЦОН) - резидуальная церебральная недостаточность

    СДН-синдром двигательных нарушений

    Это все из одной оперы. Но ОПГМ ставят, когда уже явные отклонения, и положительной динамики не наблюдается.

    ППЦНС - щас модный диагноз, страхуются наши врачеватели. И до года - полутора лет разделяют три стадии (ранний восстановительный период, восстановительный период, поздний восстановительный период), и вот если после позднего периода есть явные отклонения, то меняют диагноз на Органику.

    Донюшка

    Поражение ЦНС произошло, видимо, в родах. При рождении не дышала 3-4 мин. пуповина уже не пульсировала, но сердцебиение было. УЗИ делали - все в норме. Мы затянули с лечением, т.к. сначала развитие шло без оклонений. Сейчас зфдержка в физическом развитии проявляется в том, что дочь в свои 2 года и скоро буде 5 месяцев самостоятельно не ходит. Ходим за 1 ручку, вдоль стенок, залезает и слезает с кровати. Явно видно, что мешает отпуститься именно страх (кстати по этому поводу я работаю с психологом, и чем больше я своих заморочек разбираю, тем меньше боиться ребенок).

    С психо-эмоциональной стороны торможение развития пошло вслед за физической задержкой. Сейчас мы тянем только на годовастика. С игрушками только кусает, кидает. Элементарно пирамидку не умеем собирать. Причем ее невозможно заинтересовать. Если я ей покзываю. в лучшем случае разбросает то, что я построила, или сразу пойдет своими делами заниматься. Если я ее руками что-то делаю, активно сопротивляется, вырывает руки. Книжки раньше нравилось только листать, сейчас стала разглядывать картинки. Из слов присутствуют только простые мама-баба и несколько обозначений. При этом происходит не расширение словарного запаса, а замещение одного другим (то, что произносила год назад, забыла). Были у двух логопедов, пришли к выводу, что это не логопедические проблемы. Со стороны артикуляционного аппарата нарушений нет, наоборот, хорошо развит. Например хорошо получется звук тррр.

    Как с нас списано (((( Афигеть, один-в один. У нас отпустился в 2,6 где-то. Родственники меня задолбали - что это испуг и т.д. к бабкам все меня утащить пытались, в нашем случае, аутичность оказывается развивалась, сын просто реально боялся ходить сам. Но об этом узнали еще через 2,5 года. Раз ходит за руку, значит будет и сам ходить, гарантию даю вам 100%, и бегать будет и прыгать, чуть позже, но будет. Занимайтесь, лечитесь, чем только можно, не закрывайтесь от этого, и не задвигайте, как я в свое время. Мне бы вернуть время, я бы все переделала, но я в такой иллюзии ходила, да и лечений 9 лет назад таких как сейчас не было. У нас если мама сама двигаться не будет, диагнозы только переписывать из прежних записей будут и менять их, а по сути для ребенка ничего делаться не будет. Вы АКДС все уже поставили или нет? Рекомендую еще анализ сдать на ВУИ ребенку.Сообщение было изменено пользователем 29-10-2010 в 12:15

    Источники:
    www.psi.lib.ru, golmozg.ru, doktordetok.ru, www.u-mama.ru

    Следующие материалы:

    18 января 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения