Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Ответы на вопросы

Гипертонус нижних конечностей у ребенка 2 года

Массаж ребёнка при гипертонусе мышц

Рождение ребенка полностью меняет жизнь женщины. Маленький человечек становится центром Вселенной и Самым Важным Членом Семьи.

Первые несколько месяцев – самый сложный и крайне ответственный период, когда нужно быть очень внимательными, чтобы не упустить первые признаки болезни или аномалий в развитии ребенка.

Очень частой проблемой раннего младенчества является гипертонус новорожденных.

Как его распознать?

Попросту говоря, это повышенный тонус мышц. Его очень легко обнаружить, даже не будучи специалистом.

Характерными проявлениями гипертонуса являются:

  • беспокойство малыша, частый плач
  • повышенная реакция на звуки
  • постоянное срыгивание после кормления
  • умение хорошо держать голову с рождения (из-за напряженности затылочных мышц)
  • частое запрокидывание головы при плаче и выгибание
  • поджимание ножек и ручек
  • конечности прижаты друг к другу, при попытке их разведения ощущается заметное сопротивление.
  • Одним из наиболее эффективных способов устранения подобного состояния является массаж младенцев при гипертонусе. Специальная техника массажных движений позволяет значительно расслабить мышцы.

    Условия проведения массажа

    Чтобы массаж при повышенном тонусе у новорожденных принес максимальную пользу, необходимо не только овладеть его техникой, но также обеспечить необходимые условия проведения процедуры.

  • Массаж младенцев при гипертонусе нужно проводить при комфортной температуре от 20 до 25 градусов.
  • Помещение должно быть предварительно проветрено
  • При отсутствии массажного стола можно воспользоваться пеленальным столиком или обычным столом, накрыв его одеялом, детскую клеенкой и пеленкой.
  • Массаж младенцев при гипертонусе можно проводить только чистыми руками, предварительно сняв с них браслеты и кольца.
  • Процедуру нельзя проводить непосредственно после кормления ребенка: должно пройти как минимум 40 минут.
  • Нельзя кормить грудничка сразу после сеанса.
  • Массаж при гипертонусе ножек и ручек не рекомендован после пробуждения.
  • Для проведения сеанса не рекомендуется пользоваться присыпкой, вазелином или увлажняющим кремом, поскольку они забивают поры.
  • При массировании рук все движения следует проводить по направлению от пальчиков к плечам.
  • Расслабляющий массаж ног при гипертонусе проводится от стоп до области паха по внутренней поверхности бедер.
  • Все движения мягкие и нежные, производятся по направлению хода кровеносных сосудов.
  • Массаж младенцев при гипертонусе можно осуществлять лишь при условии спокойного состояния ребенка.
  • Массаж при повышенном тонусе у новорожденныхдо 3-месячного возраста не должен длиться более 5 минут. Для детей постарше его можно продлить до 7-10 минут.
  • Техника массажа при гипертонусе

    Массаж младенцев при гипертонусевключает в себя два типа приемов:

  • общерасслабляющие – предназначены для релаксации всех мышц тела
  • частнорасслабляющие – такие приемы снимают гипертонус ног, рук.
  • Общерасслабляющие приемы

    К первому типу относятся приемы с веселыми названиями «качельки» и «люлечки».

    Массаж младенцев при гипертонусе«качельки» выполняется следующим образом: ребенка поднимают, держа руками за подмышечные впадины, и начинают совершать плавные раскачивающие движения из стороны в сторону.

    Упражнение «люлечка» выполняется в двух вариантах:

  • Первый – так называемая «верхняя люлечка» – помогает снять напряжение верхней половины тела. Такой массаж при повышенном тонусе проводится следующим образом: ребенка укладывают на массажный или пеленальный столик, подкладывают руки ему под головку и спинку, приподнимают и совершают покачивающие движения в правую и левую стороны, в направлении вверх-вниз.
  • Второй – «нижняя люлечка» – делается следующим образом: руки располагаются под нижней частью детской спинки, и совершаются аналогичные описанным покачивающие движения.
  • < h3>Частнорасслабляющие приемы

    Поглаживания

    Частнорасслабляющий массаж младенцев при гипертонусе начинается с приема «поглаживания», позволяющем добиться релаксации напряженных мышц, устранения болевых ощущений и улучшения кровообращения.

    Все движения должны быть максимально плавными, неторопливыми, немножко массирующими.

    Массаж рук

  • Малыша следует уложить на спинку и встать у его ножек.
  • Положить руку младенца на свою ладонь и совершать поглаживающие мягкие движения сначала внутренней стороной свободной руки, затем тыльной.
  • Попеременно следует поглаживать внутреннюю часть руки, затем внешнюю.
  • Аналогичный массаж провести с другой ручкой грудничка.
  • Процедура повторяется 7 раз для каждой руки.

    Массаж ног

    Поглаживающий расслабляющий массаж ног при гипертонусе проводится следующим образом:

  • Положить ребенка на спину.
  • Приподнять одну ножку и положить себе на ладонь.
  • Другой рукой совершать плавные мягкие поглаживания вначале внутренней, а затем тыльной стороной ладони.
  • Процедура выполняетсяначиная со стопы по направлению к бедру. Вначале массируется задняя поверхность, затем боковая. При массаже необходимо избегать касания коленной чашечки. Количество повторов можно постепенно довести до 7 для каждой ножки.

    Поршневые растирания

    Массаж при повышенном тонусе у новорожденных включает в себя прием поршневых движений для растирания конечностей. Они проводятся следующим образом:

  • Уложить малыша на спину.
  • Ножку или ручку расположить между двух ладоней.
  • Совершать растирающие движения то в одном, то в другом направлении.
  • Обжимающие движения

    Массаж младенцев при гипертонусе непременно должен включать в себя прием обжимающих движений. Его необходимо осуществлять в следующей последовательности:

  • Уложить новорожденного на спинку.
  • Руками обхватить ножку или ручку.
  • Совершать ритмичные надавливающие движения средней интенсивности.
  • Потряхивания

    Эффективный массаж при гипертонусе ножек и ручек можно провести посредством максимально простого приема, заключающегося в потряхивании конечностей. Для его проведения следует:

  • Зажать свой большой палец в кулачке малыша, а остальными держать его ручку.
  • Без резких движений, медленно и плавно развести детские ручки.
  • Легонько встряхнуть их.
  • Завершить сеанс поглаживанием.
  • При сильно выраженном гипертонусе возможно возникновение проблем с выполнением данного приема. В таком случае от него следует временно отказаться, ограничиваясь другими массажными движениями.

    Чего не следует делать?

    В массаж младенцев при гипертонусе нельзя включать хлопающих и рубящих движений, поскольку они усиливают степень напряженности.

    Особенности массажа ног для годовалого малыша

    Как делать массаж годовалому ребенку при тонусе ног? У детей более старшего возраста кости и мышцы уже значительно окрепли, и можно проводить описанные процедуры немного энергичнее.

    Рекомендуется добавить также следующие приемы:

  • Развести ноги малыша немного в стороны и начать воздействие на подошвы с одновременным встряхиванием ступней и их сгибанием вперед. Этот прием можно выполнять интенсивнее остальных. Затем посредством поглаживаний, растираний и разминаний массируются передние поверхности ступней и голеней.
  • Согнуть нижние конечности ребенка таким образом, чтобы голени оказались под углом 90 градусов к поверхности стола. Нежными вибрирующими движениями надавливать на подошвы, одновременно легонько потягивая ахиллово сухожилие. При выпрямлении ног ребенка его стопы должны оказаться на столе.
  • К какому возрасту исчезает физиологический гипертонус сгибателей конечностей?

    2) 2 месяца

    3) 3 месяца

    4) 4 месяца *

    5) 5 месяцев

    280. У новорожденных основная масса мышц приходится на:

    1) мышцы верхних конечностей

    3) мышцы нижних конечностей

    4) мышцы верхних и нижних конечностей

    5) мышцы туловища и нижних конечностей

    281. Мускулатура у новорожденных составляет по массе:

    5) 14%

    282. К морфологическим особенностям мышечной ткани детей относятся:

    1) большая толщина мышечных волокон

    2) большее количество ядер в клетках мышц *

    3) меньшая толщина мышечных волокон *

    4) меньшее количество соединительной ткани *

    5) меньшее количество ядер в миоцитах

    гипертонус нижних конечностей у ребенка 2 года

    4) быстро увеличивается к 13-14 годам *

    5) к 7 годам

    287. У новорожденных детей:

    1) преобладает тонус мышц-разгибателей,

    2) преобладает тонус мышц-сгибателей *

    3) во время сна мышцы расслабляются

    4) во время сна мышцы не расслабляются *

    5) чувствительность к электрическому току повышена

    288. В норме при пробе на тракцию наблюдается:

    1) в I фазу разгибание рук *

    2) во II фазу подтягивание всем телом *

    3) в I фазу сгибание рук

    Ребенок до года гипертонус нижних конечностей

    Опубликовано в рубрике Без рубрики | 24 Май 2015, 05:55

    гипертонус нижних конечностей у ребенка 2 года

    Курсы расслабляющего массажа проводятся почти непрерывно (с промежутками в 4-5 дней ) в течение первого года жизни. Повышенная нервозность малыша тревожный звоночек для родителей. Проделайте то же самое с ногами, ухватив ребенка за мышцы голени. Шаговые движения производят уже без перекреста, имевшего место ранее. До какого возраста повышенный тонус мышц - норма. Ещё один тест на проверку тонуса нижних конечностей это взять ножку. Раз подчёркивал, что повышенный тонус мышц у детей до года это норма.

    гипертонус нижних конечностей у ребенка 2 года

    И при любом варианте лечения обязательно нужно активное участие мамы и ее положительное отношение к своему ребенку. Что говорят по поводу пупочной грыжи врачи и опытные мамы? Такой цикл повторяется несколько раз до появления расслабления (в пределах 2 мин). Или сделайте маленький турник, прикрепив поперек кроватки, на уровне груди ребенка, гладкую палочку, чтобы он мог за нее хвататься и подтягиваться. С твоей любовью, терпением и упорством, у тебя всё обязательно получится. Врачи, работающие в Домах малютки, могут рассказать тебе, как трудно идёт излечение «отказников».

    Все мышцы ещё не родившегося ребёнка, сокращены для большей компактности, ручки, ножки и подбородок прижаты к туловищу. Ещё один тест на проверку тонуса нижних конечностей это взять ножку малыша в руки и выровнять стопу перпендикулярно голени. Также, чтобы развить опорную функцию ножек, можно делать упражнения, использующие природные рефлексы малыша. При серьезных отклонениях от нормы массаж должен делать профессионал. Девятерым из десяти новорождённых детей педиатры ставят диагноз «гипертонус мышц». «Нетрадиционный» плач с подергивающимся подбородком отличительная особенность повышенного тонуса мышц у младенца.

    Предварительно следует проветрить комнату и позаботиться, чтобы температура была не ниже 22 градусов, ребенку должно быть не жарко не холодно. При попытке поставить его на ножки, он должен по инерции топать. Таким деткам назначают расслабляющий массаж, который выполняется на ручки, ножки и спинку.

    Например, одной рукой удерживают кисть и легонько ее встряхивают, придерживая при этом предплечье другой рукой. В норме он может наблюдаться у малыша вплоть до 6 месяцев. Посему, будем считать этот раздел ознакомительным, для общего развития. Нормализовать мышечный тонус и устранить остаточные рефлексы.

    Гипертонус у ребенка

    Как известно, малыши в утробе принимают «позу эмбриона» и потом еще некоторое время после рождения пытаются ее сохранить. Так они подгибают ножки к телу и держат их крест-накрест, а ручки постоянно сжимают в кулачки – это и есть проявление повышенного гипертонуса мышц. В норме он может наблюдаться у малыша вплоть до 6 месяцев. Где-то в 3-3,5 месяца начинается постепенное расслабление мышц-сгибателей и разгибателей, ребеночек начинает быть более подвижным. Если же после полугода по-прежнему трудно разогнуть его ручки и ножки, то это свидетельствует о болезни. Но точный диагноз может установить только врач-невропатолог.

    Причины

    гипертонус, новорожденный, массаж новорожденному, гимнастика для новорожденного, лечение гипертонуса Почему так происходит? Причины есть две. Первая – это перинатальная энцефалопатия – нарушения функций ЦНС, вызванные воздействием на младенца негативных факторов (от внутриутробного периода и до первых дней жизни). Ими могут быть:
  • заболевания матери соматического характера, при которых проявляются хронические интоксикации
  • острые инфекционные заболевания женщины во время беременности (токсоплазмоз, герпес. хламидиоз ), внутриутробные инфекции
  • нарушение обмена веществ и наличие генетических заболеваний
  • беременность с патологическим течением, когда наблюдается ранний и поздний токсикоз, угроза прерывания беременности. гипоксия плода и тому подобное
  • вредные привычки матери (алкоголь, курение), которые вызывают нарушение кровотока в матке, алкогольное и никотиновое отравление плода
  • наличие (у женщины) хронических заболеваний сердца, почек, печени, нарушений со стороны эндокринной системы
  • патологическое течение родов, то есть когда происходят стремительные роды или, наоборот, наблюдается слабая родовая деятельность, длительный безводный период, плохое раскрытие родовых путей, родовспоможение (вакуум-экстрактор, «щипцы» и т. д.), обвитие плода пуповиной, большие размеры плода
  • кесарево сечение с «косметическим разрезом», когда головка ребенка выводится через слишком узкий проем (он получается примерно 25 см в окружности, тогда как окружность головы ребенка около 34-35 см). Из-за этого акушерам приходится немного потягивать ребенка за голову, особенно при извлечении плечиков, что может привести к повреждению шейного отдела позвоночника.
  • Как следствие перинатальной энцефалопатии выделяют три степени гипертонуса: легкий – проявляется в первые два месяца жизни, средний – наблюдается более двух месяцев и тяжелый – длится целый год.

    Еще один фактор, вызывающий это заболевание – гемолитическая болезнь новорожденного, что означает несовместимость резус-фактора ребенка с матерью.

    Как определить гипертонус у младенца

    Гипертонус у ребенка не всегда определяют только после 6 месяцев, это можно сделать и сразу после рождения. Его основные признаки:
    1. Нервозность малыша, беспокойный сон. длительный плач без причины.
    2. Запрокинутая головка, как во время сна, так и во время бодрствования.
    3. Дрожание подбородка при плаче.
    4. У малыша очень сильно сжаты руки и ноги, а при любых попытках их разогнуть ребенок сопротивляется и плачет.
    5. При попытке поставить его на ножки, он должен по инерции топать. Если он наступает на пальчики, то это тоже признак болезни. В норме детки ступают на всю стопу, как и взрослый человек при хождении.

    Лечение

    Гипертонус, в принципе, можно не лечить, если он не чрезмерен и не наблюдается более 6 месяцев. Встречаются ситуации, когда гипертонус мешает полноценному развитию ребенка, поэтому требует лечения.

    Различают два вида лечения. Первый – когда болезнь замечена сразу, и ее можно устранить путем специального массажа, гимнастики, аромотерапии и физиопроцедур. Второй – врач назначает медикаментозное лечение сильными препаратами.

    Главной целью вышеуказанных способов является устранение первопричины гипертонуса, вызванного патологией. И при любом варианте лечения обязательно нужно активное участие мамы и ее положительное отношение к своему ребенку. Она должна создать такие условия, в которых ему будет спокойно и уютно.

    Расслабляющий массаж

    Таким деткам назначают расслабляющий массаж, который выполняется на ручки, ножки и спинку. Все движения массажист выполняет плавно, без резких движений и похлопываний. Если у мамы есть желание, она может сама научиться делать расслабляющий массаж самостоятельно, и тогда его можно будет проводить в домашних условиях. Как правило, врач назначает его на длительное время по пару курсов.

    Сначала приступают к поглаживанию сжатых пальчиков ручек, потом ножек, а затем спинки. Причем поглаживание делают поочередно: то поверхностью пальцев, то всей кистью. Далее идет черед растирания кожи круговыми движениями. Ребеночка кладут на животик и начинают массажировать его спинку штриховыми движениями, не отрывая руки (вверх-вниз, влево-вправо).

    После этого кроху переворачивают обратно на спинку и приступают к разработке рук и ног. Например, одной рукой удерживают кисть и легонько ее встряхивают, придерживая при этом предплечье другой рукой. Ножки и ручки можно покачивать из стороны в сторону с помощью быстрых, но плавных движений. Заканчивается расслабляющий массаж нежным поглаживанием.

    Гимнастика

    Также не менее эффективна при гипертонусе мышц и лечебная гимнастика. Специалист по ЛФК может продемонстрировать маме, какие упражнения нужно делать в домашних условиях. Так что и здесь нет ничего трудного. Комплекс упражнений для ручек очень большой, вот некоторые из них:
    1. Покачивание на мяче. Малыша укладывают животиком на мяч и, придерживая за спинку и ножки, легонько покачивают взад-вперед, влево-вправо. Тут также важно сохранять плавность движений и осторожность, чтоб ребенок не испугался. Когда он привыкнет к этому упражнению, можно попробовать немножко вытягивать его ручки вперед.
    2. Еще можно выполнять покачивание на весу в вертикальном или горизонтальном положении. Малыша просто берут под мышки и тихонько покачивают из стороны в сторону. Это же можно делать и в воде, что облегчает задачу.
    3. Обязательными упражнениями считаются те, что направлены на отведение согнутых ручек вверх (в положении тела на боку) или вперед (исходная позиция на животе). При этом проводится также отведение выпрямленных ручек в стороны, их скрещивание на груди и снова отведение в стороны. Кроме этих упражнений, необходимы еще: круговые движения, «ножнички», поднятие вверх (поочередное и совместное) и вращение предплечий.
    Для ножек можно использовать следующие расслабляющие приемы:
    1. При наличии повышенного тонуса мышц в нижних конечностях и их скрещивании, рекомендуется «широкое пеленание», когда между ног малыша укладывают пеленку, свернутую в несколько слоев и фиксируют ее там штанишками.
    2. Разведение согнутых ножек возможно только после полного расслабления мышц и выполняется постепенно, чтоб не вызвать болевых ощущений у малыша, иначе в следующий раз он не даст это сделать вообще.
    3. Хорошо помогает «ползание» ребеночка. Конечно, грудничок еще сам не умеет этого делать, но если его положить на животик, развести ножки в стороны и руками сделать ему опору, он оттолкнется и начнет понемногу передвигаться вперед.
    4. Если кроха топает «на цыпочках», нужно выполнять упражнения на укрепление растянутых мышц передней поверхности голени и на растяжку мышц задней поверхности. Например, малыша переворачивают на живот. ножки сгибают в коленях, причем голени держат вертикально. Очень мягко надавливают при этом на подошвы, что позволяет растянуть ахиллово сухожилие.
    5. Также, чтобы развить опорную функцию ножек, можно делать упражнения, использующие природные рефлексы малыша. Так, если указательным и средним пальцами обеих рук захватить стопы, а большими нажать на область возле пальчиков, стопа должна согнуться. А когда провести им от пальчиков к пятке, стопа, наоборот, разогнется.
    Массаж и гимнастику необходимо проводить совместно, проходя курс лечения по 10-15 дней. После него стоит сделать перерыв на два месяца. Конечно, все нужно уточнять у врача, так как каждый ребенок требует индивидуального подхода.

    Дополнительные процедуры

    Кроме массажа и гимнастики, также применяются аромотерапия, ванночки с травами, плавание и физиотерапия (электрофорез, озокерит, парафин). Так, при купании можно использовать морскую соль. валериану, шалфей, хвою, пустырник или бруснику. Лечебные ванночки необходимо делать поочередно три дня подряд, а на четвертый день – обыкновенную ванну.

    Успех лечение гипертонуса у ребенка зависит от того, как его воспримет малыш и насколько систематично будут проводиться все необходимые процедуры. Лечить заболевание нужно, так как оно может привести к отсталому развитию, проблемам с координацией движений и задержке речи. Поэтому родители должны внимательно следить за развитием своего младенца и при любых подозрениях обращаться к педиатру или неврологу. Вовремя замеченную болезнь намного проще вылечить, чем запущенную.

    Источники:
    blagozdravnica.ru, studopedia.org, azbukamedikus.ru, mirsovetov.ru

    Следующие материалы:

    18 ноября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения