Коревая краснуха у детей до года
Лечение и профилактика краснухи у детей
Причины заболевания
Каждое заболевание имеет свой инкубационный период. Этот факт не является исключением для краснухи, поэтому после попадания вируса в организм он даст о себе знать только через одиннадцать или больше дней. Максимальный срок периода развития болезни составляет двадцать четыре дня. Начинается заболевания с того, что в детский организм проникает вирус краснухи в основном через слизистую оболочку в верхних дыхательных путях. После чего, проникает в кровь, которая разносит его по организму ребенка. В результате инфицирования увеличиваются лимфатические узлы, расположенные на затылочной части головы и шеи. В некоторых случаях возможно появление сухого кашля и слабого насморка, у ребенка появляется ощущение, что в горле першит, слезятся глаза. Как раз это первые признаки заболевания.
Источником заболевания служит человек, у которого коревая краснуха может быть выражена как в клинической, так и в стертой форме. Передать краснуху от человека к человеку можно воздушно-капельным путем при общении с больным, при поцелуе, разговоре или же вертикальным путем, когда заболевание передается от инфицированной матери ее плоду. В этом случае, диагностируется врожденная краснуха. Дети, которые заболели данной инфекцией, начинают заражать окружающих задолго до момента появления сыпи. Пройдет от пяти до семи дней, пока начнется высыпание. Если у ребенка имеется врожденная краснуха, то он способен выделять вирус очень долгое время, вплоть до двадцати месяцев.
загрузка.
Симптомы заболевания
Обычно на первые дни заболевания почти у девяноста процентов детей, проявляется высыпание, пятна которого напоминают форму овала или круга небольшого диаметра розово-красного цвета. Эти симптомы являются основными для того, чтобы определить болезнь у ребенка. Сыпь поражает в основном лицо, шею, зоны за ушами и волосистую часть головы. Через сутки после ее появления, она может локализоваться на остальных частях тела, таких как спина, ягодичные мышцы, внешняя поверхность рук, и спереди на ногах. При этом, на подошвы стоп и ладонях сыпь краснухи не появляется. Очень редко, но единичными пятнами может покрыться слизистая оболочка во рту. Через три дня все высыпания пропадают.
Последствия после перенесенного заболевания у детей практически отсутствуют, кроме тех случаев, когда у ребенка слабый иммунитет. В виде осложнений может возникнуть пневмония, отит, артрит, ангина. При беременности коревая краснуха не является опасностью для матери, но значительный риск возможности развития каких-либо пороков у будущего ребенка существует, как последствия.
Диагностирование и методы лечения заболевания
Признаки краснухи у детей возникают после контакта с инфицированным ребенком или взрослым человеком, если в медицинском учреждении не была сделана прививка. И после того, как появились характерные высыпания на коже, увеличились лимфатические узлы и присутствуют еще симптомы, ставят диагноз и начинают лечение. Для его подтверждения необходимо исследовать в лабораторных условиях кровь, которую необходимо взять из вены на наличие в ней противовирусных антител. Первый анализ проводят в первые три дня после начала болезни и повторяют через неделю. О наличии краснухи в организме свидетельствуют антитела, количество которых находится в увеличенном количестве против нормы.
Однако существует еще и ложная краснуха, признаки которой сопровождаются теми же симптомами что и обычная с одним отличием - сыпь в этом случае появляется после того как понизилась температура и ее локализация на лице и туловище в виде мелких точек красного цвета. Выглядит это по- другому, чем у настоящей болезни. Кроме того, при таком заболевании отсутствует увеличение лимфоузлов. Возбудителем ложной краснухи является герпес шестого типа. После его выявления в анализах, определяется что это как раз данная болезнь, которая не представляет опасности и основное лечение при таком диагнозе только симптоматическое.
Лечение заболевания у детей в возрасте от одного года и старше проводится дома. До того момента, пока не пройдет сыпь, следует обеспечить для больных детей постельный режим. Какое-либо специфическое лечение не назначается, в некоторых случаях рекомендуется использовать лекарственные средства, которые снимают симптомы. Если появляются последствия болезни в виде осложнений, то в таком случае необходимо госпитализировать пациента. Лечить таких детей следует уже от заболевания, симптомы которого проявятся и будут диагностированы при обследовании. Прогнозы для заболевания благоприятны, после того как было проведено лечение повторного инфицирования не бывает.
Профилактические мероприятия против болезни
Для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение возбудителей заболевания, детей у которых выявлена коревая краснуха необходимо изолировать на протяжении пяти дней после появления высыпаний. Для тех, кто общался все это время с детьми, у которых появились признаки болезни, никаких мер не предусмотрено, карантинные мероприятия не ведутся в учреждениях, где находятся малыши возрастом от одного года до пяти лет и в школьных заведениях. Важным условием является предотвращение контактов больных краснухой с женщинами, находящимися в стадии беременности, ведь даже если потом лечить заболевание, плод может пострадать.
Лечение и профилактика краснухи предусмотрено вакцинацией, прививки обозначены в специальном календаре. В большинстве стран используется для прививки вакцина против кори. краснухи и паротита одновременно. Ребенку прививка вводится подкожным способом или внутримышечным, начиная с возраста от одного года до полутора лет, делается первая прививка и повторная выполняется в шесть лет. Развитие специфического иммунитета наступает через двадцать дней у всех после получения прививки без исключения и держится больше двадцати лет.
Симптомы и лечение коревой краснухи
Возбудитель коревой краснухи относится к семейству Togaviridae и считается единственным из рода Rubivirus. До 1834 г. коревая краснуха считалась одним из видов кори.
Нозологической единицей коревая краснуха была признана в 1881 г. в рамках Международного конгресса, проходящего в Англии. Однако примерно до середины XX в. из-за легкого течения патологии и малого числа регистрируемых осложнений заболевания, протекающего по классическому сценарию, болезнь практически не привлекала внимания специалистов.
В 1942 г. офтальмологом из Австрии Н. М. Грегом было отмечено увеличение частоты врожденных пороков и случаев катаракты у малышей, рожденных после эпидемии коревой краснухи. Со временем этот факт был подтвержден многочисленными исследованиями, которые выявили тератогенное действие возбудителя заболевания на плод, вызывающее поражение многих его органов и систем.
Симптомы коревой краснухи
Коревая краснуха может быть двух видов: врожденная и приобретенная. В первом случае возбудитель попадает в организм плода с кровью матери, причем частота инфицирования во время беременности зависит от наличия у будущей матери иммунитета к этому инфекционному заболеванию.
Приобретенная коревая краснуха возникает посредством воздушно-капельного пути передачи инфекции. Возбудитель начинает выделяться из носоглотки инфицированного человека как минимум за неделю до появления характерных клинических симптомов – сыпи, кроме того, этот процесс может продолжаться еще несколько дней после исчезновения высыпаний. Максимальный риск заражения приходится на первые сутки появления сыпи.
Субклинические формы патологии считаются самыми опасными для окружения больного человека, важно отметить, что именно эта форма заболевания является самой распространенной. Инфицирование происходит только при непосредственном контакте с больным, чаще всего при тесном и длительном общении. Для болезни характерна высокая контагиозность (70–90 %).
Иммунитет матери к возбудителю краснухи обеспечивает невосприимчивость ребенка к болезни на первом году жизни. Наиболее часто патология встречается в возрасте от двух до девяти лет.
Инкубационный период при краснухе продолжается 11–21 день. Если течение заболевания сопровождается выраженными клиническими проявлениями, что характерно для 70–80 % случаев, то после окончания инкубационного периода наступает продромальный, продолжающийся до двух суток.
Постоянным симптомом коревой краснухи считается полиаденит, протекающий с умеренным увеличением заднешейных и затылочных лимфатических узлов. У таких пациентов они становятся плотными и болезненными при пальпации. Увеличение лимфоузлов может быть таким выраженным, что подобное проявление болезни становится заметно.
Кроме того, в этот период заболевания повышается температура тела до 37,5–38 °С, отмечается невыраженное катаральное воспаление на слизистой дыхательных путей, на конъюнктиве, заметна розеолезная энантема на поверхности твердого нёба.
Высыпания при коревой краснухе покрывают всё тело, причем характер сыпи – розеолезный и пятнисто-папулезный. Отдельные элементы при этом не сливаются между собой. Максимальная концентрация сыпи отмечается на конечностях, спине, ягодицах и на наружной поверхности бедер.
На вторые сутки, а иногда и в конце первого дня болезни число высыпаний сокращается, а сами образования становятся мелкими, напоминающими проявление скарлатины. Полностью сыпь исчезает спустя трое суток, не оставляя следов и шелушения.
В подростковом возрасте приобретенная краснуха протекает более тяжело, чем у детей. У пациентов отмечаются симптомы интоксикации, температура поднимается до фебрильных значений, наблюдаются озноб, боль в мышцах, катаральные явления в виде сухого кашля. зуда в горле, конъюнктивита, насморка. Сыпь в этом случае более выражена, пятнистая, а отдельные пятна могут сливаться между собой.
У девушек при коревой краснухе могут быть артриты и артральгии. Клинические симптомы краснухи в этом случае выражены в виде боли, покраснения, припухлости суставов. Чаще всего страдают суставы верхних конечностей (пальцев рук, локтевые суставы) и коленные суставы. Эти симптомы возникают спустя неделю после высыпания и проходят в течение последующей недели.
В редких случаях отмечается тромбоцитопения, примерно в половине случаев она приобретает хроническое течение.
Наиболее серьезным последствием патологии считается аутоиммунный энцефалит, он встречается в одном случае из 5 000 или из 6 000 заболевших коревой краснухой, причем наиболее распространено это осложнение среди школьников и у взрослых пациентов. При вовлечении в процесс мозговых оболочек возникает менингоэнцефалит.
Максимальную угрозу для больных представляют центральные нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Число смертельных исходов в этом случае составляет 20–35 %. У 30 % пациентов после прохождения клинических симптомов коревой краснухи отмечаются остаточные явления.
В 1975 г. впервые были отмечены случаи прогрессирующего краснушного панэнцефалита, зарегистрированного у больных в возрасте от 10 до 20 лет. Осложнение сопровождается снижением координации движений и интеллекта. Болезнь принимает хроническое течение и заканчивается смертью пациентов спустя 1–10 лет.
Краснушный панэнцефалит головного мозга сопровождается изменением белого вещества, оно при этом становится серым и мягким из-за демиелинизации и потери глии клетками, а также в связи с поражением сосудов головного мозга. Природа процесса при этом иммунопатологическая.
- Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
- Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!
Лечение коревой краснухи
На сегодняшний день нет специфических методов лечения коревой краснухи, как врожденной, так и приобретенной. Патогенетическая терапия при этом помогает предотвратить развитие серьезных осложнений (энцефалита. отека головного мозга, повышения температуры тела, судорог ).
Больные, у которых заболевание протекает без осложнений, лечатся дома. Им необходим постельный режим во время острого проявления симптомов болезни и симптоматическая терапия.
Врожденная коревая краснуха лечится в специализированном стационаре, а терапия зависит от клинических проявлений.
Коревая краснуха вместе с корью, ветряной оспой, дифтерией, скарлатиной, коклюшем, эпидемическим паротитом входит в число детских инфекционных болезней. Восприимчивость к коревой краснухе у детей весьма высокая. От этого заболевания страдают дети любого возраста и дети первого года жизни — тоже. Коревая краснуха встречается и у взрослых. Наибольший вред заболевание может причинить, когда им страдает женщина в период беременности, — у ребенка возможны тяжелые врожденные пороки развития (сердечно-сосудистой системы, нервной системы, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта), глухота, катаракта. Ребенок, однажды переболевший коревой краснухой, повторно ею не заболевает: в течение всей жизни его защищает стойкий иммунитет.
Причины и развитие заболевания. Возбудителем коревой краснухи является фильтрующийся вирус. Для этого вируса характерна большая летучесть. Однако во внешней среде он быстро гибнет — не выдерживает воздействия ультрафиолетовых лучей, нагревания свыше 56° С, высушивания. Заражение происходит от больного ребенка. Легче всего заразиться от ребенка во время разгара его болезни. Происходит заражение или воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле), или при непосредственном соприкосновении с больным. После того как вирус окажется на слизистой оболочке, выстилающей верхние дыхательные пути, он внедряется в эту оболочку, попадает в кровоток и распространяется по всему организму.
Проявления болезни. Продолжительность инкубационного периода при коревой краснухе — от одиннадцати до двадцати двух дней. У ребенка внезапно повышается температура тела — до 39" С. При внимательном осмотре заболевшего ребенка можно обнаружить незначительное припухание затылочных, заднешейных и других групп лимфатических узлов. Повышение температуры тела и лимфаденит — это первые симптомы краснухи. Потом появляются насморк, кашель. Заболевший малыш может жаловаться на головную боль, на боль в горле. Иногда бывает конъюнктивит, при котором ребенок не переносит яркого света (светобоязнь). Нельзя сказать, чтобы общее состояние заболевшего малыша страдало сильно ребенок ощущает небольшую слабость, незначительное недомогание. Через несколько дней после появления первых признаков болезни на теле у ребенка обнаруживается сыпь она похожа на сыпь при кори или скарлатине. Мелкопятнистые высыпания красного или буроватого цвета слегка выступают над поверхностью кожи, между собой не сливаются. Сначала высыпания обнаруживаются на волосистой части головы и на лице, затем довольно быстро распространяются по всей поверхности тела. Держатся высыпания от 3 до 5 дней, потом исчезают. Никаких следов от высыпаний не остается. В редких случаях заболевание может протекать вообще без сыпи. В ряду возможных осложнений следует назвать краснушный энцефалит, менингоэнцефалит, тромбоцитопеническую пурпуру, артриты.
Лечение. В каком-либо специальном лечении коревая краснуха не нуждается. Больной ребенок остается дома, но ему должен быть обеспечен хороший уход. Важен покой. Обязательно соблюдать постельный режим в течение 4-5 дней — до того времени, как высыпания начнут «угасать». В помещении, где находится заболевший ребенок, не должно быть яркого света. Диета — молочно-растительная с достаточным количеством жидкости и витаминов. При необходимости врач назначает витамины дополнительно особенно важно поступление в организм заболевшего ребенка в достаточных количествах витаминов А, С, группы В. Назначается симптоматическое лечение. Если у ребенка болит голова, повышается температура тела, показаны анальгин, парацетамол.
Меры профилактики. Заболевший коревой краснухой ребенок должен быть изолирован на шесть дней от того момента, когда появилась сыпь. Профилактика этой болезни у женщин детородного возраста позволяет избежать наиболее опасной для ребенка врожденной коревой краснухи. Некоторые авторы считают, что необходимо делать девочкам, достигшим 13 лет, прививки.
Рекомендации народной медицины. Несколько облегчить общее состояние ребенка, страдаюго коревой краснухой, поможет настой, приготовленный на основе следующего сбора лекарственных растений: травы ястребинки волосистой (4 части), листьев ежевики сизой (3 части), коры дуба обыкновенного (3 части), травы очанки прямостоячей (2 части), травы буквицы лекарственной (2 части), травы крапивы двудомной (2 части), семян горчицы полевой (2 части), цветков коровяка скипетровидного (2 части), корня алтея лекарственного (2 части), корня валерианы лекарственной (2 части), листьев ореха грецкого (2 части), травы барвинка малого (1 часть), листьев донника лекарственного (1 часть), цветков крапивы глухой (1 часть), цветков ромашки аптечной (1 часть), цветков тысячелистника обыкновенного (1 часть), цветков липы сердцевидной (1 часть), цветков калины обыкновенной (1/2 части).
Приготовление настоя: 2 столовые ложки этой сухой смеси залить 1 стаканом кипятка и настаивать в закрытой посуде до 30 минут, процедить. Ребенку до 3 лет пить по 1 столовой ложке 5-6 раз в день ребенку после 3 лет пить настой по 2-3 столовые ложки 5-6 раз в день в средство можно добавить сахар или мед.
Дополнительные материалы:
Признаки и симптомы коревой краснухи у ребенка – лечение и профилактика краснухи у детей
Причиной распространения краснухи является РНК-содержащий парамиксовирус краснухи. Заражение происходит воздушно-капельным путем ото носителей вируса разве ото больных людей. Переболев краснухой, фигура получает пожизненный параиммунитет к заболеванию. Инкубационный период, на среднем, составляет двум – тройка недели, однако может увеличиваться разве уменьшатся.
Первые признаки и симптомы коревой краснухи у детей
Краснуха у детей зараз проявляется на острой форме. При отсутствии каких-либо предвестников заболевания зараз появляется красная характерная сыпь. До возникновения сыпи, эскизно после сутки, ребенок может жаловаться на головные боли и капризничать. В носоглотке разве на горле может быть изъявление слабых признаков простуды.
На слизистой оболочке зева, передо появлением нательной сыпи разве враз с высыпанием, могут появиться бледно-розовые мелкие пятнышки – энантема . Обычно у детей она имеет слабовыраженный тусклый характер. Не исключено близ краснухе воспаление слизистой оболочки оральный полости.
Среди ранних признаков краснухи у малышей позволяется отметить увеличение лимфоузлов . преимущественно затылочных, околоушных и заднешейных. Такой продром может проявиться у ребенка после двоечка – тройка дня пред появления нательной сыпи. После угасания сыпи (через чуток дней) лимфоузлы уменьшаются пред нормальных размеров. Этот сигнал чаще остальных применяется для ранней диагностики заболевания краснухой.
Примерно на пятидесяти процентах случаев не исключено изъявление болезни на стертой форме . Особенно это рискованно для тех, кто до скорой встречи не имеет иммунитета ото краснухи, то есть - не болел данным заболеванием.
Подводя продукт всему вышесказанному, выделим основные симптомы краснухи у детей:
Особенности лечения коревой краснухи у ребенка – что теперь лечат краснуху у детей?
В полноценный начало специфическое лечение краснухи отсутствует.
Возможные последствия и осложнения краснухи у детей – опасна династия коревая краснуха для ребенка?
Практически все ребятня плодотворно переносят краснуху.
Профилактика коревой краснухи у детей – когда-либо делать ребенку прививку ото краснухи?
Для профилактики краснухи предусмотрена вакцинация. В специальном календаре привой обозначен зрелость ребенка, когда-либо нужно делать вакцинацию.
В большинстве стран враз делается привитие визави паротита, краснухи и кори.
У всех людей без исключения попозже получения прививки спустя двадцать дней развивается нестандартный параиммунитет ото краснухи. Он держится больше двадцати лет.
Однако - ревакцинация ото краснухи имеет свои противопоказания:
Вся метеоинформация на статье дана бесконечно на образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам Вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией. Cайт сolady.ru напоминает, ровно вовек не нужно задерживать разве игнорировать обращение к врачу
Источники:
, , ,
Следующие материалы:
27 июля 2024 года
Комментариев пока нет!
Головчатая гипоспадия у детей фото
Психологическое обследование детей с умственной отсталостью
Мучительный кашель у ребенка по ночам
Обменная нефропатия у детей мкб
Увеличены аденоиды у ребенка лечение
Почему рвота у ребенка водой