Энкопрез у детей лечение гомеопатией

Энкопрез

Энкопрез: Краткое описание

Энкопрез - недержание кала, неспособность контролировать акт дефекации. Наблюдают, как правило, у детей. У взрослых энкопрез обычно имеет органическую природу (травма, опухоль, выпадение прямой кишки). Энкопрезу часто предшествует задержка стула.

Лечение

Тактика ведения

Диета Увеличение содержания растительной клетчатки в пище Уменьшение количества молока, бананов, яблок и продуктов, содержащих желатин Раннее привитие гигиенических навыков До начала поддерживающего лечения - устранение копростаза Предупреждение повторного развития копростаза Необходимо избегать частого проведения пальцевых ректальных исследований, применения клизм и суппозиториев Хирургическое лечение (при наличии органической патологии).

Энкопрез у детей: лечение

Энкопрезом называют недержание кала, возникающее бессознательно, неспособность контролировать акт дефекации. Заболевание возникает у детей от 4 лет и старше. Ведь с этого возраста устанавливается умение пользоваться туалетом.

Энкопрез: причины

К недержанию кала у детей могут привести:

чрезмерная настойчивость родителей во время приучения ребенка к горшку

хронические запоры

психологический стресс

некоторые заболевания кишечника и позвоночника, травмы, опухоли.

Наиболее частой причиной энкопреза у детей являются неврозы, появляющиеся после перенесенного испуга, потери близких, при неблагоприятной обстановке в семье. Такой вид заболевания называют невротическим энкопрезом.

Лечение детского энкопреза

Выбор терапии зависит от причины, вызвавшей недержание кала. Заболевания кишечника предлагают консультацию проктолога, а нарушениями в позвоночнике занимается невропатолог.

При хронических запорах показаны очистительные клизмы и прием слабительных (дюфалак, настои сенны). Необходимо опорожнение кишечника перед сном. Назначается специальная послабляющая диета и препараты, нормализующие дисбактериозные состояния – пребиотики. Ребенку следует выполнять комплекс упражнений на удерживание каловых масс (напряжение и расслабление ануса), что научит его опорожнять кишечник порциями.

Кроме того, используется тренировка контроля опорожнения, при которой страдающего энкопрезом отправляют через равные промежутки времени на 5 минут на горшок или унитаз. Если ребенку удастся сходить «по-большому», его поощряют добрым словом, сладостью или каким–либо другим способом.

При невротическом энкопрезе понадобится помощь детского психолога. Основным методом лечения является психотерапия (игровая, семейная). При сильных неврозах могут назначаться ноотропные препараты (пирацетам, энцефабол, ноотропил).

Наряду с лекарственными методами лечения ребенку необходима психологическая поддержка родителей. Следует убедить ребенка в отсутствии его вины в происходящем и в успехе преодоления проблемы. Желательно создать в семье спокойную и доброжелательную обстановку.

В некоторых случаях понадобится при энкопрезе лечение народными средствами. Оно предполагает использование успокоительных настоев трав (корень валерианы, цветы ромашки, листья мяты, пустырник).

В целом успех лечения энкопреза зависит от уверенности ребенка и его родителей в выздоровлении.

хорошо понимаю вашу проблему и сочувствую вам.

Я живу больше 10 лет в Германии и работаю в аптеке. Столкнулась здесь впервые с гомеопатией. Должна вам сказать, что это очень сложная(но и интересная тема), особенно в таких случаях как ваш, так как здесь большую роль играет психологический фактор.

Я порылась на немецких страницах и столкнулась с совсем другими средствами от энкопреза. Это не значит, что сепия и сульфур в этой области не применяются, а что есть еще другие гомеопатические средства. В гомеопатии при выборе нужного медикамента большую роль играют симптомы, психологическое состояние пациента и окружение (или окружающая среда). Может этот факт известен вам, но я это все объясняю к тому,что вычитанный вами ответ гомеопата кому-то в интернете на аналогичную проблему, вовсе не значит. что вашему ребенку эти медикаменты тоже помогут.

Мой вам совет, найдите хорошего гомеопата и сходите к нему с ребенком. Если этот гомеопат хорошо знает свое дело, то он будет задавать вам или ребенку массу вопросов, которые могут вам показаться странными, но они очень важны для выбора правильного средства.

Сепию и сульфур вы можете применить, но наблюдайте как ваше чадо реагирует на эти средства. Если появятся какие то симптомы, которых раньше не было, то значит медикамент был выбран неправильно. ЕСли наступит ухудшение, что правда не всегда бывает, то это правильное средство и организм реагирует.

Не знаю помогут ли вам мои излияния, но в любом случае желаю вам удачи.

Будут вопросы, пишите в личку.

Психологические факторы возникновения и лечение энкопреза

Содержание

Энкопрез – функциональное недержание кала у детей, обусловленное нарушениями в работе сфинктера прямой кишки. Заболевание встречается преимущественно у мальчиков в возрасте старше трех лет. Часто патология становится признаком системных неврозов, в этом случае речь идет о так называемом невротическом (неорганическом) энкопрезе. В МКБ 10 заболеванию присвоен код F98.1.

Предрасполагающие факторы

Если рассматривать многочисленные клинические случаи, можно сделать вывод, что энкопрез у детей развивается в силу многих причин, среди которых специалисты выделяют психологические, физиологические, а также смешанные факторы. Среди психологических причин функционального недержания кала можно выделить следующие:

Неправильное или несвоевременное приучение ребенка к горшку. Стоит отметить, что усугублению ситуации во многом способствует наказание ребенка за то, что он пописал или покакал в штаны, так как это вызывает в нем чувство вины и усиливает проявления болезни

Страх перед взрослым унитазом. Недуг может возникнуть у тех деток, которые привыкли справлять нужду в горшок и испытывают страх от того, что им предстоит воспользоваться унитазом, как это делают взрослые

Правильные гигиенические привычки. Дети, которым с раннего возраста привиты правильные гигиенические привычки, могут испугаться, оказавшись в незнакомой обстановке, к примеру, в общественном туалете. Сдерживание позывов приводит к запорам, а затем недержанию кала

Психологическое потрясение ребенка (развод родителей, переезд, рождение братика или сестренки, потеря близкого человека и т.д.). Вызвать стресс способен вообще любой сильный испуг, в том числе и при просмотре телевизионных программ, страшных фильмов и т.п.

Физиологические причины также могут выступать в качестве ключевого фактора развития детского энкопреза:

осложненная беременность и роды у матери (гестоз, преждевременные роды, перенашивание, гипоксия и т.д.)

родовые травмы

врожденные аномалии, связанные с нарушением иннервации в области органов таза и заднепроходного отверстия

инфекционные заболевания, геморрой и прочие патологические состояния, вызывающие боль в процессе дефекации

инфекционные заболевания пищеварительной системы

хронические запоры

черепно-мозговые травмы.

В зависимости от этиологии энкопрез подразделяют на истинный и ложный (парадоксальный). Истинная форма заболевания встречается очень редко, а развитие ее обуславливается нарушением работы мозгового центра, отвечающего за процесс дефекации. Истинный энкопрез у детей обычно возникает из-за стресса, который особенно угнетающе воздействует на неокрепшую детскую психику.

Развитие парадоксального энкопреза связано с переполнением прямой кишки, вызванным хроническими запорами. Подобные нарушения часто возникают вследствие каких-либо психогенных факторов, отрицательно влияющих на психическое здоровье ребенка. Это может быть частое подавление позывов к дефекации, например, при нахождении ребенка в коллективе при большом количестве «свидетелей». Как правило, подобное поведение характерно для стеснительных, эмоционально неустойчивых детей. В любом случае, при появлении признаков энкопреза ребенка необходимо показать врачу и начать лечение.

Признаки

Истинный энкопрез имеет ряд характерных симптомов, в число которых входит каломазание, возникающее, как правило, в период психического или напряжения. Иногда выделение небольшого количества каловых масс возможно и спонтанно, без видимых провоцирующих факторов. Для недуга в большинстве случаев характерно постепенное развитие, однако известны ситуации, когда он прогрессировал стремительно. Основными признаками, по которым родители могут заподозрить энкопрез у ребенка, являются: раздражение кожных покровов вокруг анального отверстия, периодически испачканное нижнее белье, неприятный запах, энурез. При пальпации врач устанавливает нормальное строение прямой кишки и сниженный тонус сфинктера.

При ложном энкопрезе у ребенка также может наблюдаться каломазание, запор, большой диаметр каловых столбиков или «овечий» кал, жидкий стул с характерным запахом (ложная диарея). При пальцевом исследовании врач обнаруживает скопление каловых масс в толстой кишке.

Диагностика и терапия

Диагностика недуга строится на основе совокупности признаков функционального недержания каловых масс и различных невротических расстройств при наличии психотравмирующего обстоятельства. При этом невротический энкопрез следует дифференцировать от недержания кала, выступающего в качестве симптома при олигофрении, шизофрении, анатомических нарушениях строения нижнего отдела кишечника, заболеваниях головного и спинного мозга.

Детский энкопрез можно эффективно вылечить только при комплексном подходе к проблеме. Лечение может проводиться в стационаре в изоляции от психотравмирующего фактора или в домашних условиях, в зависимости от тяжести течения патологии и ее основных причин. Невротическое недержание кала устраняет детский психолог. Если же заболевание вызвано физиологическими факторами, лечение его проводят хирург, гастроэнтеролог, диетолог или другие узкие специалисты.

Так как энкопрез в большинстве случаев встречается у дошкольников, возможны некоторые ограничения в медикаментозной терапии. Врачи рекомендуют проводить лечение, прежде всего, с помощью диеты. Питание должно быть скорректировано таким образом, чтобы исключить у ребенка запоры и повышенное газообразование. В дополнение могут назначаться безопасные слабительные препараты и очистительные клизмы.

В домашних условиях рекомендовано выполнять специальные упражнения (напряжение и расслабление ануса), чтобы научиться удерживать каловые массы и опорожнять кишечник порционно. Кроме того, тренировать ребенка можно, сажая его на горшок через равные промежутки времени. При этом важно поощрять малыша, если ему удалось сходить «по-большому». Наряду с традиционными методами можно проводить лечение народными средствами. Нормализовать психическое состояние ребенка помогут настои лекарственных трав, например, валерианы, пустырника, листьев мяты и т.д. Особый эффект дают травяные сборы, одним из которых может стать сбор из боярышника, хмеля и сосновых почек в равнозначных пропорциях. Лекарственные отвары можно не только принимать внутрь, но и добавлять в теплые ванны.

Лечение невротической формы недуга проводится под контролем психолога. Специалист может предложить игровую или семейную психотерапию. Тяжелые неврозы купируются разрешенными ноотропными препаратами. Не менее важна психологическая поддержка родителей, которые должны обеспечить ребенку максимальную заботу, чтобы он не испытывал чувства вины за свой недуг.

Особенности заболевания во взрослом возрасте

Энкопрез у взрослых имеет несколько иную этиологию, нежели у детей. Диагностирование истинного энкопреза происходит крайне редко, чаще обнаруживается недержание кала вторичного характера, являющееся симптомом другого заболевания. Так, во взрослом возрасте патология может развиться вследствие запоров или диареи хронического характера, геморроя, отравлений, хронических болезней желудочно-кишечного тракта, травмирования нервной системы, например, при переломах позвоночника или черепно-мозговых травм. У женщин недержание кала может явиться следствием осложненных родов.

В отличие от детских схем лечения, взрослым людям часто может быть показано хирургическое лечение. Также широко применяется электростимуляция нерва, ответственного за иннервацию заднепроходного отверстия.

Источники:
1-aid.ru, womanadvice.ru, club.osinka.ru, odepressii.ru

Следующие материалы:

20 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!