Сложный астигматизм у детей форум

Гиперметропический астигматизм: симптомы и лечение

0 комментариев

Луч света проникает в глаз и преломляется в роговой оболочке и хрусталике. В глазу с хорошим зрением роговица и хрусталик имеют сферическую форму.

Они преломляют световой луч таким образом, что он фокусируется в одной точке на сетчатке. Изображение читается сетчаткой и распознается мозгом как визуальна информация.

В глазу с астигматизмом свет, преломляясь в оптических средах, образует не одну точку, а две. Это вызывает проблемы со зрением – двоящееся искаженное расплывчатое изображение на всех расстояниях.

Гиперметропический (дальнозоркий) астигматизм – характеризуется преобладанием гиперметропии (дальнозоркости), его можно назвать дальнозоркий астигматизм. Причины его возникновения на сегодняшний день точно не установлены. Чаще всего он передается по наследству.

Различают два его вида в зависимости от того, в каком из главных меридианов глаза наблюдается дефекты:

Простой гиперметропический астигматизм – в одном из главных меридианов глаза наблюдают эмметропию (нормальное зрение), а в другом - дальнозоркость. То есть в этом меридиане часть световых лучей, преломляясь, фокусируются на сетчатке, а часть – за ней.
Сложный гиперметропический астигматизм – в обоих главных меридианах имеется дальнозоркость, но разной величины. То есть обе фокусные точки, образованные в результате преломления лучей света, располагаются за сетчаткой.

Как простой так и сложный вид этого нарушения вызывается несферичной формой роговицы. Гораздо реже данная патология может быть вызвана неправильным искривлением хрусталика.

Слабая степень астигматизма до 0,5 диоптрий встречается очень часто и не считается нарушением. Она не вызывает дискомфорт и не влияет на качество зрения.

Симптомы астигматизма с дальнозоркостью

К симптомам этого типа астигматизма можно отнести такие явления:

Объекты, наблюдаемые человеком, имеют размытые, нечеткие контуры

Напряжение в глазах, боль

Головные боли.

Эти симптомы характерны в основном для высокой степени этой патологии. При слабой степени деформация изображения, как правило, не заметна. Ошибки рефракции могут компенсироваться напряжением цилиарной мышцы и человек может не подозревать об имеющихся проблемах со зрением.

Но такие чрезмерные усилия мышц могут вызывать головную боль, которая и может быть основным симптомом. Кроме того, симптомами могут быть раздражительность и частая смена настроения.

Лечение гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма

Дальнозоркий астигматизм у детей может быть диагностирован специалистом. Чаще всего это происходит на втором году жизни ребенка. Без профессионального осмотра распознать его бывает сложно, так как малыши еще не понимают, что такое плохое зрение. С возрастом они уже могут жаловаться на размытое зрение, головные боли, искривление контуров предметов.

При наличии незначительной степени дальнозоркости и отсутствии сопутствующих заболеваний, таких как косоглазие и астенопия, показаний к обязательному лечению этого вида патологии нет, так как влияние такой степени на качество зрения не большое. Если такие сопутствующие заболевания выявлены, коррекция проводится обязательно.

При таком виде астигматизма нередко встречаются неточности результатов скиаскопического обследования. Результаты диагностики могут сдвигаться в сторону миопии и может быть гипердиагностирована степень астигматизма.

В таких случаях важно примененить офтальмометрию для выявления степени роговичного астигматизма и рефрактометрию, чтобы определить положение оси.

Коррекция проводится с помощью очков со специальными сферо-цилиндрическими линзами. Они прописываются взрослым для постоянного ношения или для выполнения определенной работы. Дети же должны носить очки постоянно для избежания возникновения осложнений в виде косоглазия, астенопии, амблиопии. Еще один вид коррекции - использование жестких или мягких контактных линз.

Оптическая коррекция не имеет лечебного эффекта, а позволяет улучшить зрение только на время ношения очков или контактных линз. Астигматизм может быть исправлен путем выравнивания формы роговицы, что достигается с помощью хирургических операций.

Лечение гиперметропической формы астигматизма осуществляется посредством проведения таких операций:

Лазерная термокератопластика - при выполнении этого вида коррекции астигматизма в определенных точках на периферической зоне роговицы воздействуют лазером (наносят точечные ожоги). Это вызывает сокращение волокон коллагена. Такое сжатие коллагена меняет форму роговицы. Она становится более плоской на периферии и более выпуклой в центральной части, что и улучшает зрение.
Термокератокоагуляция – коррекция происходит по такому же методу, как и при лазерной термокератопластике. Различием является то, что ожоги наносятся с помощью иглы с высокой температурой.
Гиперметропический лазерный кератомилез (гиперметропический ЛАСИК) – на данный момент наиболее современный метод лечения гиперметропического астигматизма. Применяют при астигматизме средней и высокой степени.

Во время этой операции воздействие лазером осуществляется на периферию оптической зоны роговицы глаза, в отличие от лазерного кератомилеза при миопическом астигматизме, когда лазер действует в центральной оптической зоне роговицы.

Суть метода состоит в том, что из верхнего слоя роговицы вырезается лоскут, который отодвигается в сторону, этот надрез дает возможность добраться до средних слоев роговицы на ее периферии. Небольшой участок среднего слоя испаряют лазером, лоскут возвращают на место.

Благодаря такому вмешательству исправляется форма роговицы, меняется ее кривизна, пациент избавляется от дефектов зрения.

Преимущества метода состоят в том, что зрительные функции восстанавливаются в течение нескольких дней после операции, она может быть проведена сразу на обоих глазах, отсутствует возможность помутнения роговицы.

Когда по ряду причин невозможно применить вышеуказанные способы лечения гиперметропического астигматизма, проводятся такие общие для всех видов астигматизма операции. имплантация факичной интраокулярной линзы, удаление хрусталика, кератопластика.

Астигматизм. Линзы для лечения астигматизма

Посмотрите, пожалуйста, что такое торические линзы (Оптометрия. Виды линз .). Так вот, астигматизм, это когда поверхность роговицы не сферическая, а торическая. Это значит, что в одних меридианах она преломляет сильнее, а в других слабее. Сферической роговица бывает, когда глазное яблоко представляет собой шар. Если этот шар сплющен в каком-либо направлении, роговица становится торической. Как и в торической линзе, в астигматическом глазу есть главные меридианы, которые перпендикулярны друг другу. Это меридиан с самым сильным преломлением и меридиан с самым слабым преломлением. Когда мы выписываем рецепт на астигматические очки, мы указываем положение самого слабого меридиана в градусах.

Главных фокусов в астигматическом глазу тоже два, один из них дальше всего от роговицы (задний), другой ближе всего (передний), все промежуточные фокусы выстраиваются между ними в фокусную линию.

Разница между преломляющими способностями двух главных меридианов называется степенью астигматизма. Чем она больше, тем длиннее фокусная линия и тем хуже острота зрения.

Таким образом, бытовое понятие «сильный астигматизм» с медицинской точки зрения – астигматизм высокой степени, при котором фокусная линия имеет большую протяженность. Другими словами – это когда расстояние между главными фокусами большое.

Если сильный меридиан торической роговицы располагается по вертикали, а слабый – по горизонтали, такой астигматизм называется прямым, если наоборот – то обратным. Если главные меридианы находятся в пределах 15-75° от вертикали – это астигматизм с косыми осями.

Еще одна классификация астигматизма основана на положении фокусной линии относительно сетчатки:

если оба главных фокуса располагаются перед сетчаткой – это сложный близорукий астигматизм (фактически это близорукость с астигматическим компонентом)

если передний фокус расположен перед сетчаткой, а задний совпадает с сетчаткой

это простой близорукий астигматизм

если сетчатка находится на фокусной линии (то есть передний фокус перед сетчаткой, а задний за сетчаткой) – это смешанный астигматизм

если передний фокус совпадает с сетчаткой, а задний располагается за сетчаткой

это простой дальнозоркий астигматизм

если оба фокуса располагаются за сетчаткой, то имеет место сложный дальнозоркий астигматизм, который мы еще называем дальнозоркость с астигматическим компонентом.

Конечно, это все сложно для понимания непосвященному человеку. В принципе, над этим можно не ломать голову, а просто довериться своему врачу и носить очки, которые он выписал. Но многие пациенты хотят знать подробности состояния их глаз, задают врачам много вопросов типа: почему в их рецептах на очки указаны градусы и т.п. А врачам, как правило, некогда отвечать на такие вопросы, двумя словами ведь здесь не обойдешься. Часто окулисты просто не могут объяснить понятие астигматизма простыми словами, в итоге пациенты их не понимают. А там, где непонимание, там всегда недоверие, это я знаю по опыту. Вот к таким пациентам я сейчас и обращаюсь: вникайте в то, что я пишу, а если что-то остается непонятным – спрашивайте на форуме, обсудим еще раз, до тех пор, пока все не станет прозрачным.

У всех у нас глазные яблоки несколько сплющены. Астигматизм прямого типа степенью в 0,5 Д встречается настолько часто и настолько неощутим для человека, что мы называем его физиологическим и линзами не исправляем.

Само собой разумеется, что форма глазного яблока дается нам от рождения, как форма носа или форма губ. Поэтому астигматизм – это врожденное состояние, которое будет сопровождать Вас всю жизнь, если только не прибегнуть к хирургическому лечению (об этом – позже).

Конечно, бывает и приобретенный астигматизм. Он появляется, когда в результате травм, или операций, или заболеваний нарушается правильная форма роговицы. При таком астигматизме не удается выделить главные меридианы (это неправильный астигматизм), назначение очков поэтому не улучшает зрения. Помочь таким людям можно с помощью жестких контактных линз. Как хорошо, что такие случаи редки!

Для исправления врожденного правильного астигматизма применяются цилиндрические линзы. Суть здесь в том, чтобы с помощью цилиндра совместить главные фокусы астигматического глаза, то есть фокусную линию превратить в фокусную точку. Если эта точка совпадет с сетчаткой – хорошо, это бывает при простом астигматизме. Если же эта точка окажется перед сетчаткой или за сетчаткой, придется добавить положительную или отрицательную сферическую линзу, чтобы все-таки совместить фокус с сетчаткой. Комбинация сферы и цилиндра – это и есть торическая линза. Таким способом мы исправляем смешанный и сложный виды астигматизма.

Еще раз подчеркну: в рецепте на очки цилиндрический компонент собирает фокусную линию в точку, а сферический компонент перемещает эту точку относительно сетчатки.

Долгатова Эрике

Поделитесь информацией в своем блоге, в соц. сети. со своими посетителями!

Астигматизм и развитие его у детей

Содержание:

В офтальмологии существует заболевание, характеризующееся нарушениями в оптической системе зрения. В переводе с латыни понятие «астигматизм» означает «отсутствие фокуса». Это проявляется тем, что человеческий глаз видит окружающий мир искаженно, то есть предметы не имеют четких очертаний, а видятся расплывчато. Такое искаженное восприятие объясняется неправильным строением роговицы или хрусталика глаза. В зависимости от этого различают роговичный и хрусталиковый астигматизм.

При роговичном нарушена преломляющая сила роговицы, в результате чего происходит неправильное преломление света, и, как следствие, информация об окружающем мире поступает на глазное дно в искаженном виде. При хрусталиковом астигматизме нарушено строение хрусталика, которое также приводит к поступлению информации в искаженном виде.

Как обнаружить астигматизм?

Астигматизм является весьма распространенным заболеванием и, к сожалению, многие люди страдают им и при этом даже не подозревают об этом. Основным неудобством является расплывчатое видение предметов, но многие просто не придают этому значения, списывая все на усталость.

Однако, если при этом человек страдает периодически повторяющимися головными болями, сильной утомляемостью, то следует обязательно проверить свое зрение у специалиста.

Сегодня окулисты ставят диагноз после проведения внешнего стандартного осмотра с помощью таблиц и наборов цилиндрических линз. Не требуется никаких дорогостоящих обследований, при этом, чем раньше пациент узнает свой диагноз и начнет лечение, тем больше вероятность скорректировать эту проблему и вылечить данное заболевание.

Виды астигматизма

Классификация астигматизма осуществляется по многим признакам и критериям. Основными видами астигматизма, выделяемыми врачами-офтальмологами, являются следующие:

Простой астигматизм – характеризуется нарушением только для одного глаза Сложный астигматизм – нарушение есть на обоих глазах Смешанный – разные нарушения на обоих глазах.

По природе появления:

Врожденный – проявляется уже в детском возрасте Приобретенный – проявляется при травмах или механических повреждениях глаза, после неудачных операций на глазах.

Выделяют также:

Прямой астигматизм – преобладает вертикальное преломление Обратный астигматизм – преобладает горизонтальное преломление.

В зависимости от степени развития заболевания различают:

Первая, слабая степень - зрительные искажения величиной до 3 диоптрий Вторая, средняя степень – величина искажений от 3 до 6 диоптрий Третья, высокая степень – величина свыше 6 диоптрий.

Еще одна классификация:

Дальнозоркий астигматизм – человек плохо видит вблизи Близорукий астигматизм – человек плохо видит вдали Смешанный – когда человек плохо видит и вблизи и вдали.к содержанию

Особенности протекания астигматизма у детей

Астигматизмом страдают и взрослые и дети. Но для детей в большей степени характерно присутствие такого диагноза, как врожденного, обусловленного генетической предрасположенностью. И в меньшей степени, приобретенного в результате травм или других вмешательств, повлекших за собой нарушения в строении роговицы.

К счастью, данное заболевание у детей встречается достаточно редко.

Причины астигматизма у детей

Генетическая предрасположенность Травматические поражения глаз Нарушения правил гигиены глаз Последствия перенесенного заболевания.к содержанию

Симптомы астигматизма у детей

В большинстве случаев астигматизм никак себя не проявляет. Лишь немного расплывчатое зрение иногда беспокоит его обладателя. Но при более серьезных нарушениях к такому симптому присоединяются также еще и такие:

Ребенок не различает на каком расстоянии находятся предметы Периодические головные боли Локализованная боль в области надбровных дуг Общая слабость, утомляемость Быстрая утомляемость глаз при чтении

В тех случаях, когда родители замечают хоть малейшие отклонения от нормы и у них появляются подозрения, что ребенок плохо видит, необходимо сразу обратиться за консультацией к офтальмологу. Большое значение при астигматизме имеет своевременное обращение за помощью и вовремя начатое лечение.

Лечение астигматизма у детей

Конечно, диагноз астигматизм у ребенка вызывает много негативных эмоций и в некоторой степени пугает родителей, однако, не стоит забывать, что современная медицина не стоит на месте и сегодня существует много безболезненных и безопасных методов скорректировать зрение.

При астигматизме врач, в первую очередь, подбирает ребенку очки, которые следует носить на протяжении длительного времени, пока не наступят улучшения. В дальнейшем, можно заменить очки на контактные линзы, которые более удобны в эксплуатации.

Для детей большую пользу приносят коррекционные видеокомпьютерные программы коррекции зрения. Это специально разработанные гимнастики для глаз, которые позволяют добиться хороших результатов в комплексном лечении астигматизма.

Самым радикальным методом лечения астигматизма является оперативное вмешательство. Можно использовать следующие способы коррекции зрения:

Лазерная коррекция Термокератокоагуляция (прижигание специальной иглой роговицы) Кератотомия (ослабление преломляющей силы роговицы с помощью насечек на ней).

Для всех хирургических методов есть возрастные ограничения, поэтому радикальную коррекцию можно выполнять только в совершеннолетнем возрасте, когда организм уже сформировался. Так как в детском организме происходит активные процессы роста и невозможно предугадать последствий сделанной операции, и ее влияние на зрение в дальнейшем.

Профилактика астигматизма

Зрительные нагрузки должны осуществляться при правильном освещении Зрительные нагрузки должны чередоваться с активным отдыхом При зрительной нагрузке необходимо проводить гимнастику для глаз каждые 20 минут Употребление комплексов витаминов для глаз

http://proglaza.ru/component/consult/?view=consult&task=question&id=1484

На правом глазу гиперметропия и гиперметропический астигматизм .

Я проверял глаза и у меня оказалось, что на правом глазу гиперметропия и гиперметропический астигматизм . 0,3, а на левом все в порядке и зрение 1,0. Как лечиться?

Год назад ему поставили - сложный астигматизм Рекомендовали очки, но я не решаюсь.

Человеческий глаз уникален и сложен по своему строению, даже незначительное отклонение от нормы может привести к различным проблемам.

Почти у половины малышей дальнозоркий астигматизм сопровождается косоглазием.

http://www.happy-giraffe.ru/community/8/forum/post/32657/

Ребенку 4лет поставили диагноз дальнозоркий астигматизм OD 0,5 cyl+0,5 ax135 = 0,8 OS 0,5 cyl+1,0 ax95 = 0,5 прописали постоянное ношение очков, левый глазик иногда косит.

http://VadimBondar.ru/forum/2-37-1

Астигматизм сложный гиперметропический — медицинский справочник

Астигматизм сложный гиперметропический — это А. с. характеризующийся гиперметропией различной степени в обоих главных меридианах глаза.

http://terms.monomed.ru/info.php?id=11714

Например, по преломляющей силе на протяжении одного меридиана различают астигматизм правильный и неправильный, а по качеству зрения по разным осям – простой, сложный или смешанный.

лечение сложного гиперметропического астигматизма . rinata Дата ответа: 07.09.2011 - 15:30.

Мартынов Юрий Владимирович Уважаемая Рината, лечение сложного дальнозоркого астигматизма проводится не во всех случаях.

http://eyeshelp.ru/faq/view/423/

Главная » Онкологические заболевания (рак) » Простой и сложный гиперметропический астигматизм . симптомы, лечение.

http://alvo.by/prostoj-i-slozhnyj-gipermetropicheskij-astigmatizm.html

Источники:
astigmatizma.ru, www.medicinform.net, lechimsya-prosto.ru, minskfot.narod.ru

Следующие материалы:

25 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!