Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Как лечить детей

Круп у детей до года симптомы

Круп у детей до года симптомы

Ребенок до года, развитие ребенка до года по месяцам,здоровье,уход за новорожденным,питание детей до года,грудное вскармливание, детский массаж

Ложный круп у ребёнка

Среди детских заболеваний особое место занимает ложный круп. У ребёнка дыхательные пути устроены таким образом, что отёки, характерные для симптоматики этого заболевания, разрастаются невероятно быстро. В таких случаях ребёнку нужна неотложная помощь – сначала от родителей, а потом от бригады квалифицированных медиков.

Симптомы ложного крупа у ребёнка

Статистика свидетельствует о том, что чаще всего ложный круп встречается у ребёнка, находящегося в возрасте до 5 лет, а потому всё, что может вам помочь в экстренной ситуации, лучше предусмотреть заранее и поместить в аптечку для новорождённого .

Принимая во внимание особенности детского развития дыхательных путей, медики отмечают, что чем младше ребёнок, тем острее и опаснее протекает заболевание. Во многом успех лечения зависит от того, насколько быстро родители связали симптом с угрозой развития ложного крупа у ребёнка.

  • Чаше всего ложный круп у ребёнка является логическим продолжением другого заболевания – например, гриппа, кори, коклюша, скарлатины, аденовирусной инфекции и т.д.
  • Также в группе риска находятся дети, страдающие пищевыми аллергиями. Всплеск заболеваемости ложным крупом приходится на годовалый возраст – питание ребёнка в 1 год отличается разнообразием и риск аллергий реален как никогда.
  • Первым проявлением развивающего ложного крупа у ребёнка всегда становится вялость и апатичность малыша – когда в организме вовсю резвится воспалительный процесс, тут уж не до веселья, согласитесь.
  • Внимательные родители также должны насторожиться, заметив, что малыш дышит часто и неглубоко – отёкшие дыхательные пути не дают организму в полной мере удовлетворить свою потребность в кислороде.
  • Резкое повышение температуры у малышей встречается нередко – часто оно связано с прорезыванием зубов, неудачной попыткой самостоятельного лечения фимоза у мальчиков или простым перевозбуждением. И, тем не менее, проверьте горлышко.
  • Когда отёк горла достигает критической отметки, ребёнок испытывает острое затруднение в дыхании, появляется сухой лающий кашель, который не заметить уже невозможно.
  • Лечение ложного крупа у ребёнка должно быть начато незамедлительно – сразу после диагностики первых симптомов. Не паникуйте – на первых порах именно от вашего хладнокровия зависит здоровье вашего малыша.

    Первая помощь при ложном крупе у ребёнка

    В подобных ситуациях медлить попросту опасно – первая помощь должна быть оказана как можно быстрее.

    круп у детей до года симптомы
  • Дайте ребёнку антигистаминный препарат – он частично ослабит хватку отёка.
  • Проветрите комнату и повысьте уровень влажности в помещении - дышать малышу станет значительно легче.
  • И, конечно, безотлагательно вызывайте скорую помощь.
  • Конкретное лечение ложного крупа у ребёнка определяется врачом, после того, как в результате обследования станет ясно, насколько силён отёк и как далеко успело зайти заболевание. В большинстве подобных случаев специалисты рекомендуют госпитализацию, и хоть никто не любит больницы, это тот случай, когда отпираться не стоит – ребёнку важен тотальный врачебный надзор и быстрое реагирование на изменения состояния.

    Помните: ложный круп – это действительно очень опасно для вашего ребёнка.

    Ложный круп

    Синдром ложного крупа или острый стенозирующий ларингит – это инфекционно-аллергическое поражение гортани, приводящее к ее стенозу (сужению) с формированием удушья и угрозой жизни пациента.

    Ложный круп – острое состояние, требующее немедленного вызова скорой помощи.

    Общие данные

    Зачастую симптомы ложного крупа возникают у детей с возраста от года до 4-5 лет, после этого возраста синдром ложного крупа в силу анатомических особенностей практически не возникает.

    Это состояние опасно для жизни, так как за счет отека почти полностью может быть перекрыт доступ воздуха к легким.

    У взрослых ложный круп встречается крайне редко, имея в основном острую аллергическую природу. Это объясняется особенностями анатомии гортани.

    Ложным этот круп называют в силу того, что в отличие от истинного, дифтиритического крупа, он не образует пленок, перекрывающих дыхательные пути. При ложном крупе возникает отек клетчатки и стеноз гортани.

    Причины

    В основе развития ложного крупа лежит вирусная природа инфекции. Зачастую развитие крупа обычно дает:

    Также стеноз гортани при ложном крупе могут спровоцировать микробные поражения, такие как:

  • стафиллококковая инфекция,
  • стрептококк ,
  • кишечные палочки,
  • энтерококки,
  • синегнойная инфекция,
  • гемофильная инфекция.
  • Кроме того, для развития отека гортани и синдрома ложного крупа необходимы некоторые условия и предрасполагающие факторы, выявляемые у детей. К ним относят:

  • особое строение гортани и области трахеи в детском возрасте (они мягкие и легко сдавливаются окружающими тканями),
  • у детей высоко расположены голосовые связки, они короткие, а мышцы очень возбудимы,
  • кроме того, нервная система еще незрелая и регуляция работы рефлекторных зон еще несовершенная,
  • вокруг гортани и в ее слизистых оболочках много рыхлой эластической ткани, склонной к отеку.
  • Круп возникает не у всех детей, так как помимо анатомических факторов, существуют еще факторы риска, которые делают круп более вероятным. Обычно это:

  • мужской пол (мальчики болеют ложным крупом в три раза чаще девочек),
  • склонность к пищевой и лекарственной аллергии ,
  • родовые травмы,
  • врожденный стридор (узость дыхательных путей) у малышей,
  • большой вес и паратрофия (избыток веса у детей до года),
  • период после прививок,
  • частые и длительные болезни.
  • Чаще всего болеют дети в период смены сезона, когда наиболее высока вероятность развития вирусных и микробных инфекций. Проявления ложного крупа начинаются с поражения гортани и трахеи – развивается ларинготрахеит и стеноз.

    Стеноз гортани прогрессирует достаточно быстро, поэтому помощь при крупе должна быть оказана незамедлительно.

    Проявления ложного крупа

    Круп начинается на фоне простуды, в начальной стадии симптомы проявляются обычно в вечерние или ночные часы:

  • начинается с грубого сухого, лающего или каркающего кашля,
  • может быть лихорадка, беспокойство, плач, вынужденное положение,
  • появляется учащенное дыхание, может быть одышка,
  • дыхание становится шумным и более глубоким.
  • При нарастании тяжести состояния при 2 степени стеноза:

  • возникает стенотическое дыхание, слышное на расстоянии,
  • формируется одышка в покое, постоянная, на вдохе,
  • присоединяется участие вспомогательных дыхательных мышц,
  • дети возбуждены, бледнеют и беспокойны,
  • может быть цианоз (посинение) вокруг рта, особенно при кашле или при беспокойстве.
  • При декомпенсации состояния возникают более тяжелые признаки:

  • нарушения кровообращения и дыхания,
  • резкое усиление работы дыхательных мышц,
  • гипоксия тканей,
  • беспокойство и чувство страха, которое переходит в сонливость и заторможенность,
  • голос сильно осипший,
  • кашель постепенно становится все более тихим из-за резкого сужения просвета гортани,
  • одышка выраженная,
  • дыхание шумное и частое,
  • движения грудной клетки парадоксальные, неритмичные,
  • резко снижается давление.
  • При неоказании своевременной помощи наступает асфиксия с комой, судорогами, слабым и поверхностным дыханием, тахикардия сменяется замедлением кровообращения и остановкой сердца.

    Диагностика

    Первые признаки ложного крупа заметны самим родителям. Обычно диагноз устанавливают врачи скорой помощи или приемного отделения инфекционных стационаров.

    Для подтверждения берется кровь на общий анализ и газовый состав, но в основном диагностика проводится быстро – счет идет на минуты.

    Лечение ложного крупа

    Прежде всего, первые признаки крупа – повод для вызова скорой помощи. Лечением занимаются врачи-инфекционисты и реаниматологи.

    Неотложная помощь

  • снять с ребенка всю стесняющую одежду и максимально успокоить,
  • открыть окна или форточки, обеспечить свежий воздух,
  • если есть ингалятор, ингалировать физраствором для облегчения дыхания,
  • если нет ингалятора – дышать в ванне над паром от горячей воды.
  • почаще поить ребенка жидкостью,
  • дать жаропонижающее при выраженной лихорадке,
  • при остановке дыхания вызвать рвоту, нажав на корень языка.
  • дать антигистаминные средства – фенистил, зодак, тавегил в каплях, чтоб немного уменьшить отек.
  • В стационаре проводится противоотечная и противоинфекционная терапия:

    круп у детей до года симптомы
  • инъекции гормонов для снятия отека гортани,
  • ингаляции с физраствором и нафтизином для облегчения дыхания, щелочные ингаляции,
  • проведение противоинфекционнного лечения (антибиотики, противовирусные),
  • седативная терапия для снятия страха ребенка,
  • диетическое питание и усиленный питьевой режим.
  • При тяжелом стенозе показана интубация трахеи с постановкой дыхательной трубки. А при асфиксии – трахеотомия с постановкой дыхательной трубки.

    Осложнения и прогноз

    Самые серьезные прогнозы ложного крупа формируются при 3-4 степени стеноза, он может стать опасным для жизни и дальнейшего здоровья ребенка. Кроме того, стенозы имеют специфику рецидивировать, поэтому у родителей всегда дома должны быть под рукой ингалятор и растворы для облегчения дыхания и снятия отека.

    Общие сведения о болезни

    Круп характерен для детей в возрасте до четырех лет. У детей старшего возраста и у взрослых дыхательные пути шире, хрящи в их стенках менее эластичные и эффект от разбухания слизистой при воспалении не столь значительный. При возникновении крупа сам ребенок и его родители обычно очень пугаются и начинают впадать в панику. На самом же деле круп редко представляет собой серьезную опасность и почти всегда проходит самостоятельно.

    Причины

    Чаще всего круп возникает при спазме или разбухании слизистой оболочки трахеи и гортани при ОРВИ или гриппе. редко при дифтерии, аллергии или нехватке кальция в крови.

    Вдыхание инородного тела через нос, например ореха или морской ракушки вызывает спазм гортани и трахеи, а значит, появятся симптомы крупа.

    Симптомы крупа

    Обычно детям становится легче, если вывести их на холодный воздух или дать подышать теплым паром. Через несколько часов крупозный кашель обычно проходит самостоятельно, но может появляться по ночам снова в течение следующих нескольких дней и затем исчезнет совсем.

    Что можете сделать вы

    - Прежде всего, проверьте, дышит ли ребенок, глотает ли он и есть ли у него жар.

    - Не паникуйте. Беспокойство родителей приводит к еще большему испугу ребенка, что усугубляет симптомы крупа.

    - Старайтесь подбодрить ребенка. После того, как вы его успокоите, ему станет легче дышать.

    - Необходимо дать ребенку подышать теплым паром. Для этого используйте увлажнитель воздуха или перенесите ребенка в ванную и включите кран горячей воды на полную мощность, чтобы шел пар, и держите ребенка над ним, утешая и обнадеживая его. (Некоторые врачи и домашние руководства по медицине предлагают использовать пар от чайника или кастрюли, но это довольно опасно. Ведь горячим паром могут обжечься как родители, так и сам ребенок).

    - Если теплый воздух не приносит облегчения в течение получаса, откройте окно и дайте ребенку подышать холодным воздухом.

    Как уже было сказано, круп возникает обычно ночью, а в дневное время состояние улучшается. Эпизоды крупа могут повторяться в течение нескольких дней. Продолжайте использовать для лечения теплый пар или холодный воздух, при этом часто обнимая, утешая и успокаивая ребенка.

    - Следите за появлением тревожных симптомов.

    Немедленно отвозите ребенка в ближайшую больницу, если вы видите следующие признаки: физическое изнеможение, слабость, посинение губ, подъем температуры до 39 градусов и выше, отказ ребенка ложиться в кровать и неспособность заглатывать слюну. Кроме того, вам необходимо обратиться в больницу в случае, если симптомы крупа не проходят при применении теплого пара и холодного воздуха.

    Что может сделать врач

    Если круп умеренный, врач будет просто наблюдать за ребенком, убеждая родителей продолжать поддерживать и утешать больного ребенка.

    Если причиной крупа служит бактериальная инфекция дыхательных путей, врач может выписать антибиотики.

    При серьезной степени крупа обычно ребенка госпитализируют. Ребенок помещается в кислородную палатку, а родителей просят остаться возле постели, чтобы вселять в него надежду и уверенность. Антибиотики при этом назначаются далеко не всегда.

    круп у детей до года симптомы

    При отсутствии или сильном затруднении дыхания осуществляют реанимационные мероприятия (включая введение специальной трубки через горло или через отверстие, сделанное в шее). Трубка обычно удаляется через несколько дней, и ребенок выздоравливает.

    Профилактика крупа у детей

    Источники:
    www.rebenokdogoda.ru, www.diagnos.ru, touch.health.mail.ru

    Следующие материалы:

    18 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения