Цмв инфекция у детей симптомы отзывы
Цитомегаловирусная инфекция
Общие сведения
Название вируса связано с тем, что при заражении вирусом клеток они увеличиваются в размерах (в переводе гигантские клетки).
В зависимости от состояния иммунной системы заражение цитомегаловирусом может вызывать различные изменения: от бессимптомного течения и легкого мононуклеозоподобного синдрома до тяжелых системных инфекций с поражением легких, печени, почек и других органов.
Причины заболевания
Цитомегаловирус распространен повсеместно. Заражение может происходить при тесном контакте с носителем инфекции или больным. Вирус выделяется во внешнюю среду с различными биологическими жидкостями человека: слюной, мочой, калом, грудным молоком, спермой, выделениями из влагалища. К путям передачи можно отнести воздушно-капельный, пищевой, половой. Новорожденный ребенок может заразиться от матери через грудное молоко. Следует отметить вертикальный путь передачи инфекции от матери к плоду во время беременности. При заражении плода может развиваться очень тяжелое заболевание врожденная цитомегалия.
Однажды заразившись цитомегаловирсом, человек как правило на всю жизнь остается носителем этой инфекции.
Цитомегаловирус у детей. Врожденная инфекция
Врожденная цитомегаловирусная инфекция развивается у ребенка при заражении от матери через плаценту или матку еще во внутриутробном периоде. При заражении плода цитомегаловирусом на раннем этапе беременности плод может погибнуть, на более поздних сроках - ребенок остается жив, но ЦМВ . так или иначе, влияет на развитие его организма.
По данным ВОЗ в странах Европы цитомегаловирусной инфекцией заражены до 2,5 % новорожденных. Показатели по России несколько выше - около 4 %. Большинство из этих детей рождаются здоровыми или являются пассивными носителями цитомегаловируса.
Только около 17% инфицированных детей имеют различные проявления цитомегаловирусной инфекции, среди которых наличие желтухи . увеличение размеров печени . селезенки . сниженный гемоглобин (анемия ) и другие изменения в анализе крови . в тяжелых случаях отмечаются поражения центральной нервной системы . глаз и слуха.
Обычно уже в первые часы или в течение первых суток после родов у инфицированного цитомегаловирусом ребенка проявляется обильная сыпь на лице, туловище, конечностях. Могут возникнуть кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, кровотечения из пупочной ранки, кровь в стуле.
У новорожденных с поражением головного мозга наблюдаются дрожание ручек . судороги . сонливость.
При врожденной цитомегаловирусной инфекции может быть нарушено зрение . вплоть до полной слепоты, возможны приступы судорог, отставание в умственном развитии.
Дети, рожденные женщинами с острой формой цитомегаловирусной инфекции . проверяются на антитела в первые недели или месяцы жизни.
Нужно учитывать, что обнаружение у ребенка антител IgG в первые три месяца после родов, не считается признаком врожденной цитомегалии, если у его мамы имеет место скрытое вирусоносительство, потому что эти антитела ему достались от мамы при рождении и через три месяца они у него исчезнут самостоятельно. А вот обнаружение у ребенка антител IgM . служит доказательством наличия острой стадии цитомегаловирусной инфекции.
Если у новорожденного с помощью лабораторных методов выявили врожденную цитомегаловирусную инфекцию, то это не означает обязательного развития у него острой формы заболевания.
С другой стороны, это может указать на возможность развития поздних проявлений цитомегаловирусной инфекции. Поэтому такие дети должны находиться под наблюдением врачей, чтобы при позднем развитии симптомов цитомегалии успеть своевременно начать адекватное лечение.
Иногда цитомегаловирусная инфекция проявляется не сразу после рождения ребенка, на 3-5 году жизни. Кроме того, доказано, что дети младшего возраста могут заразиться цитомегаловирусной инфекцией не только от родителей, но и в дошкольном учреждении от других детей, обычно через слюну.
Цитомегаловирус у детей, как и у взрослых, часто проявляется признаками ОРЗ:
Острая форма цитомегаловирусной инфекции у детей лечится с помощью антивирусных препаратов, которые загоняют цитомегаловирус в безопасную, пассивную форму.
Напомним о том, что скрыто протекающая при нормальном иммунитете ЦМВ . является довольно распространенной и чаще всего не приносит какого-либо вреда для здоровья.
Сдать анализ на цитомегаловирус и другие половые инфекции. тем самым обезопасив своих близких и ребенка, вы всегда можете в нашем медицинском центре Евромедпрестиж. В случае необходимости, наши врачи всегда назначат и проведут комплексное адекватное лечение.
Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
Цитомегаловирус у детей: небезобидная инфекция, чреватая серьезными осложнениями
Среди болезней, атакующих детский организм, цитомегаловирусная инфекция является одной из самых коварных. Во многих случаях картина заболевания напоминает ОРВИ, но часто наблюдается скрытое течение болезни.
Цитомегаловирус широко распространен. Заражение этим вирусом может привести к тяжелым последствиям, если у ребенка ослаблен иммунитет.
Что необходимо знать о цитомегаловирусе у детей?
Виды заболевания
Различают два вида цитомегаловирусной инфекции:
Врожденная цитомегаловирусная инфекция
Наиболее тяжелые последствия для детского организма проявляются в случае, когда вирус переносится из организма матери к плоду. Говорят о восходящем или трансплацентарном заражении.
Вирус поражает нервные клетки, нарушает их функционирование, что приводит к задержкам в развитии, нарушению мозговой деятельности и ухудшению умственных способностей.
У новорожденного наблюдаются некоторые признаки того, что вирус уже действует в организме:
Наличие данных симптомов должно послужить поводом к немедленному обследованию новорожденного, чтобы исключить или подтвердить наличие заражения эти вирусом.
Приобретенная цитомегаловирусная инфекция
В организм ребенка вирус может попасть с материнским молоком . во время естественного вскармливания, если женщина инфицирована.
Следует знать, что инфекция передается только при тесном и длительном контакте с носителем вируса через его биологическую среду: мочу, кровь, слюну. Чаще всего – это воздушно-капельный путь.
Дети являются источником угрозы заражения для взрослых, так как часто вирус не проявляет себя или неверно поставлен диагноз.
Детский коллектив способствует распространению патогенной инфекции . ведь в дошкольных учреждениях и школах инфицированные дети находятся в тесном контакте со здоровыми сверстниками. К сожалению, если вирус поселился в организме ребенка, он останется внутри него на всю жизнь.
Кривошея у новорожденных: о лечении и профилактике - наша сатья.
Причины заболевания
Установлено, что основной причиной поражения организма цитомегаловирусом является ослабленная иммунная система . Для любой инфекции нарушение иммунной защиты является предпосылкой к тому, что вирус внедрится в кровь и начнет свою разрушительную деятельность.
Также важными причинами являются:
Симптомы и признаки
Во многих случаях сразу после попадания возбудителя в организм, болезнь никак не проявляет себя. Иногда наблюдаются признаки слабой простуды . Человек не догадывается, что в организм проник опасный вирус.
Инкубационный период продолжается от 9 до 60 дней. В течение этого срока могут появиться симптомы:
Симптомы болезни исчезают в течение 3-4 недель с момента заражения. Заболевшие дети выздоравливают, но температура на уровне 37,5 градусов часто держится очень долгое время . провоцируя слабость и утомляемость.
При появлении указанных признаков важно как можно раньше провести обследование ребенка . чтобы установить причину появления данных симптомов и избежать осложнений.
Чем опасен (и опасен ли?) цитомегаловирус для ребенка?
Все зависит от состояния иммунной системы. Чем слабее ребенок, тем выше риск осложнений.
Последствия врожденной инфекции могут быть очень серьезными:
При нарушении иммунологической защиты вирус может проникнуть в любой из органов и вызвать различные патологии :
Иногда цитомегаловирус практически не проявляет себя на протяжении длительного времени. Стадия репликации может длиться месяцами и годами.
Но сказать, что вирус не опасен для детского организма, будет в корне неверно. Ослабление иммунитета у ребенка по различным причинам спровоцирует стремительное размножение вируса, что может обернуться серьезными последствиями.
Как проявляется диатез на лице у новорожденного? Подробнее о признаках заболевания - в этой статье.
Лечение заболевания
К какому врачу обратиться?
Если ребенок родился от матери, у которой была обнаружена цитомегаловирусная инфекция, его ставят на диспансерный учет.
Педиатр ведет наблюдение за новорожденным и направляет на анализы, которые позволяют контролировать активность вируса. Периодичность контроля – каждые три месяца на протяжении первого года.
Обязательно посетить врача-гематолога . который будет следить за качеством крови ребенка. Каждый год инфицированный ребенок должен осматриваться окулистом, неврологом и отоларингологом, чтобы вовремя заметить возможные осложнения.
Какие анализы необходимо сдать?
Согласно протоколу . который определяет порядок диагностики ЦМВИ в острой и хронической стадии, ребенок, у которого предположительно есть данное заболевание, должен сдать следующие анализы :
- 1 этап. Развернутый анализ крови с использованием метода ИФА для определения, есть ли у новорожденного специфические антитела класса IgG, если роженица была инфицирована. Также берется пуповинная кровь для того, чтобы узнать уровень специфических IgM.
- 2 этап. Бакпосев для выявления вируса в биосубстратах пациента, который также покажет уровень активности патогена и эффективность терапии, если она уже проводится.
- 3 этап. Цитология слюны, мочи для выявления клеток цитомегаловируса. Проведение иммуноферментного анализа на антитела IgM.
- 4 этап. Анализ ПЦР, позволяющий установить наличие ДНК цитомегалии в биологических выделениях: крови, мочи, слезах, эпителиальных соскобах, околоплодной жидкости, секционном материале.
Результаты анализа и их значение
Для чего нужны анализы на цитомегаловирус? Для определения титра антител IgG и IgM - он покажет, как давно вирус попал в организм (если таковое было) и стадии, на которой вирус находится в данный момент (активная или стадия репликации).
Индекс аквидности (способности связываться с возбудителем болезни) антител IgG дает представление о том, насколько защитные клетки организма способны связывать вирус и противостоять его размножению, а также отвечает на вопрос: инфекция из прошлого или заражение недавнее.
Положительный анализ ПЦР дает точный ответ на вопрос, есть ли цитомегаловирус в выделениях, фрагментах клеток и биологических субстратах. Если вирус активен, результат ПЦР-анализа это подтвердит.
Чтобы расшифровать анализы на цитомегаловирус, изучите сводную таблицу . в которой есть ответы на многие интересующие Вас вопросы:
Виды анализов
Что должны показать анализы, если вирус попал в организм недавно, или «дремлющая» инфекция развивается снова?
Что делать, если у ребенка нашли цитомегаловирус?
Во многих случаях обнаруженный цитомегаловирус у ребёнка заставляет родителей изрядно волноваться и искать способы быстрой борьбы с вирусом и профилактики возможных осложнений. Однако такое беспокойство в большинстве случаев совершенно неоправданно: цитомегаловирус для здорового ребёнка с крепким иммунитетом не представляет серьёзной опасности, и почти всегда заражение им протекает малозаметно или вообще бессимптомно. Но даже после перенесения такой скрытой инфекции ребёнок на всю жизнь приобретает стойкий иммунитет к цитомегаловирусу, поэтому саму инфекцию стоит рассматривать просто как натуральную прививку. Делать в этих случаях ничего и не нужно: организм сам переборет болезнь без каких-либо последствий.
Однако в некоторых случаях цитомегаловирус у ребёнка может вызывать осложнения, иногда — очень тяжёлые. Происходит такое либо у младенцев и детей в возрасте до 5 лет, у которых иммунная система работает ещё нестабильно, либо у детей с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом. У них обнаружение цитомегаловируса является сигналом к началу активных действий со стороны родителей и врачей.
Выявление формы протекания цитомегаловирусной инфекции
В первую очередь необходимо выяснить, на какой стадии находится цитомегаловирусная инфекция.
У детей в возрасте до 7 лет чаще всего развивается первичная цитомегаловирусная инфекция, свидетельствующая о первом столкновении организма с вирусом. При нормальном иммунитете она может вызывать только мононуклеозоподобный синдром, симптомами которого являются:
При наличии только таких симптомов не требуется ни специфического лечения, ни госпитализации ребёнка. Болезнь пройдёт сама по себе через 2-5 недель. Имеет смысл лишь аккуратное ослабление симптомов для облегчения переноса болезни.
В случаях снижения иммунитета первичное заражение цитомегаловирусом может спровоцировать развитие осложнённой инфекции. То же характерно для рецидива цитомегаловируса: симптомы в этих случаях очень похожи. У ребёнка может развиваться пневмония, бронхиты, воспаление печени, почек и надпочечников, селезёнки, увеличение лимфатических узлов. В особо тяжёлых случаях развивается ретинит, энцефалит, воспаление желудочно-кишечного тракта.
В случае появления симптомов хоть одного из этих осложнений ребёнка срочно нужно показать врачу.
Кроме того, рецидивирующая форма цитомегаловирусной инфекции может быть диагностирована лабораторными методами ещё до появления внешних симптомов. Для этого используют иммуноферментный анализ — ИФА. Это довольно дорогостоящий способ диагностики, и делают его немногие лаборатории. Однако он очень точен, и особенно велика его важность при диагностике цитомегаловируса у ребёнка, уже болеющего другой инфекцией и, следовательно, имеющего ослабленный иммунитет. Если вовремя определить начало заражения, можно заблаговременно начать противовирусную терапию и избежать серьёзных последствий заболевания.
По результатам ИФА можно получить несколько результатов, значение каждого из которых приведено в таблице:
Результат анализа
Источники:
, , ,
Следующие материалы:
27 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Почему у ребенка отрыжка в 6 лет
Гипотиреоз у детей лечение
Гломерулонефрит у детей лечение профилактика
Как сбить температуру ребенку 1 год
Амоксиклав при ангине у ребенка
Пятна на языке у ребенка причины