Обморок у детей первая помощь

Первая помощь при обмороке
Признаки и симптомы
Чего НЕ делать
Что делать дальше
Обеспечиваем покой. Контролируем состояние пострадавшего.
Данный материал является частью курса Школы первой помощи Пространство безопасности.
Рекомендуем записаться на занятия в школе по телефону +7 495 760-9092 или на сайте http://www.allsafety.ru .
Обморок (потеря сознания).
Обморок - это кратковременная потеря сознания.

Симптомы обморока:
Первая помощь при обмороке у детей
Обморок - внезапная кратковременная потеря сознания.
Наиболее частые причины обмороков у детей:
- Нарушение тонуса сосудов.
- Нарушение работы сердца или механическое препятствие кровотоку на уровне сердца или крупных сосудов (стеноз аорты, недостаточность аортальных клапанов и др.).
- Снижение нормального уровня глюкозы в крови.
Обмороку может предшествовать предобморочное состояние: чувство дискомфорта, тошнота, зевота, потливость, слабость в ногах, потемнение в глазах, мелькание мушек перед глазами, нарастающее головокружение, шум или звон в ушах, онемение конечностей. Если ребенок успевает сесть или лечь, то приступ не развивается полностью, а ограничивается состоянием оглушенности, зевотой, тошнотой.
Обморочное состояние характеризуется потерей сознания - ребенок не вступает в контакт. Резко ослаблены мышцы, лицо бледное, зрачки расширены, артериальное давление снижено снижено, дыхание поверхностное. Глубокий обморок может (редко) сопровождаться кратковременными судорогами. Восстановление сознания происходит быстро в горизонтальном положении. После обморока наступает слабость, головная боль, сохраняется бледность.

Таким образом, основные признаки обморочного состояния:
Чаще обморокам подвержены дети с вегето-сосудистой дистонией в препубертатном и пубертатном возрасте (подростковом).
Для обморока связанного с нарушением тонуса сосудов характерна провокация его болью, страхом перед манипуляциями, вид крови, длительное пребывание в душном помещении и др.
Иногда обморок развивается при переходе из горизонтального положения в вертикальное у детей с недостаточными компенсаторными механизмами регуляции сосудистого тонуса.
Для сердечно-сосудистых заболеваний особенно характерно возникновение обмороков во время физической нагрузки.
Обморок, вызванный снижением уровня глюкозы в крови можно заподозрить в том случае, если приступу предшествовал большой перерыв в приеме пищи (например, в утренние часы) или приступ развился у ребенка после интенсивной физической или эмоциональной нагрузки. В постобморочном периоде обращает внимание длительно сохраняющаяся сонливость, мышечная слабость, головная боль. Диагноз, подтверждается при обнаружении сниженного уровня сахара в крови менее 3,3 ммоль/л.
Первая помощь при обмороке у детей
- Уложить ребенка горизонтально, приподняв ноги (для улучшения притока крови к головному мозгу).
- Расстегнуть воротничок, ослабить пояс и другие детали одежды, оказывающие давление на тело, обеспечить доступ свежего воздуха.
- Обрызгать лицо водой или похлопать по щекам влажным полотенцем
- Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
- При выходе из этого состояния дать выпить горячий сладкий чай.
Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при обмороке у ребенка
1. Придать ребёнку горизонтальное положение с приподнятым на 50-60 град, ножным концом (если условия не позволяют усадить больного, опустить голову на колени).
2. Расслабить стесняющие дыхание элементы одежды.
3. Использовать рефлекторные воздействия: сбрызнуть лицо и шею холодной водой дать вдохнуть пары нашатырного спирта или уксуса.

4. При выраженной артериальной гипотензии назначить 1% раствор мезатона 0,1 мл/год в/в струйно.
5. При затянувшемся обмороке ввести кордиамин 0,5-1,0мл п/к или 10% раствор кофеина-бензоата натрия 0,1 мл/кг п/к.
6. При гипогликемическом состоянии ввести 20-40% раствор глюкозы 20-40 мл в/в струйно.
7. При брадикардии и приступе Морганьи-Адамса-Стокса ввести 0,1% раствор атропина в дозе 0,1 мл/кг в/в струйно.
Литература: Тактика оказания экстренной неотложной помощи в педиатрии Под редакцией проф. В.Н. Чернышова
Необходимые медикаменты:
25% р-р кордиамина 40 % р-р глюкозы
1 % р-р мезатона 0,1 % р-р атропина
10 % р-р кофеина-бензоата натрия
Источники:
Следующие материалы:
01 октября 2023 года
Комментариев пока нет!