Лечение дальнозоркости у детей в москве
Дальнозоркость у детей – причины и лечение
Дети часто рождаются с диагнозом дальнозоркость, но, как правило, большинство из них уже к 10-летнему возрасту имеют зрение, приближенное к нормальному. Все дело в том, что средняя степень дальнозоркости является нормой для маленьких детей из-за того, что глазное яблоко короче, чем нужно. По мере взросления ребенка, растет и глазное яблоко.
Дальнозоркость или гиперметропия это аномалия рефракции глаза, при которой далеко расположенные изображения фокусируются не на сетчатке глаза, а за ней.
Дальнозоркость у детей бывает трех видов: слабая (до 3 диоптрий), средняя (до 5 диоптрий), высокая (свыше 5 диоптрий).
Новорожденные малыши всегда имеют среднюю степень дальнозоркости около 3 диоптрий. По мере развития и совершенствования зрительной системы количество диоптрий уменьшается и к 3 годам составляет около 1-1,5 диоптрий. Но есть детки, которые рождаются с высокой степенью дальнозоркости, и по мере развития количество диоптрий не снижается, поэтому очень важно регулярно наблюдаться у окулиста.
Врачи-окулисты могу отслеживать тенденцию улучшения рефракции глаза. Первый осмотр происходит примерно в 6-месячном возрасте, второй в годовалом возрасте. К концу первого года жизни в норме у ребенка должно быть не больше 2,5 диоптрий.
Если во время не распознать аномалию, есть большой риск получить осложнения в виде сходящегося косоглазия или амблиопии.
Амблиопия или, как ее еще называют «ленивый глаз», это аномалия, при которой один глаз видит лучше другого. Амблиопия часто развивается у детей с запущенной дальнозоркостью. Все дело в том, что малыш, чтобы сфокусировать зрение на определенном предмете, постоянно напрягает здоровый глаз, в результате, второй глаз как бы расслабляется и утрачивает свои функции. Данное заболевание может привести к тому, что ленивый глаз может отказать совсем. При этом очки никак не помогут. Здесь необходима индивидуальная программа лечения, при которой ребенок будет делать слабый глаз активным, постепенно возвращая ему функции.
Сходящееся косоглазие это также результат запущенной дальнозоркости. Чтобы увидеть какой-то предмет, ребенок усиленно напрягает то один глаз, то другой глаз, в результате чего, может развиться сходящееся косоглазие. В норме ребенок фокусирует зрение синхронно обоими глазами, в результате чего, видит полную объемную картину. Если напрягать глаза хаотично, то объемное зрение может исчезнуть, и ребенок станет видеть все в плоском виде, как на картинке. Причинами косоглазия также может стать высокая температура или травма.
Причины развития дальнозоркости у детей
Причин развития данного недуга очень много и, зачастую, установить точную причину не представляется возможным. Зрительная система ребенка начинает формироваться сразу после зачатия, а, значит, на ход ее развития может повлиять абсолютно все – питание мамы, стрессы, экология, наследственность и т.д. Наследственность в этом случае играет важную роль – если у родителей есть проблемы со зрением, есть высокий риск, что ребенок родится с патологией. Но даже если и здоровье, и образ жизни беременной на высшем уровне, наблюдать ребенка у окулиста после рождения необходимо.
Лечение дальнозоркости у детей
В первую очередь стоит отметить, что органы зрения у ребенка активно развиваются в период от 1 года до 3 лет. Именно в этот период врачи-офтальмологи могут точно диагностировать отклонения и во время принять меры. Если в этот период лечение назначено, есть все шансы вернуть полноценное зрение ребенку.
Также стоит отметить, что сами родители этот диагноз поставить не смогут, поэтому, даже если нет никаких подозрений, ребенка необходимо регулярно проверять у врача-офтальмолога.
Главный метод лечения дальнозоркости это окклюзии и очки. При средней и высокой степени дальнозоркости очки придется носить постоянно. Если начать терапевтическое лечение с 2 лет и проводить курс лечение 3-4 раза в год, то можно к 3 годам вовсе избавиться от дальнозоркости и повысить остроту зрения.
Очень важно не пытаться лечить дальнозоркость у ребенка самостоятельно – неправильно подобранные очки или слишком частое их ношение может вызвать дискомфорт и головные боли у ребенка.
Отнеситесь серьезно к выбору клиники – только профессионалы высокого уровня могут гарантировать положительный результат. В 85% случаях грамотного своевременного лечения дети полностью избавляются от проблем со зрением.
В случае выявления косоглазия или амблиопии, врач назначает индивидуальную программу лечения.
Подводим итог
Все, что требуется от родителей это регулярно приводить ребенка на прием к врачу-окулисту и, в случае выявления аномалии, четко следовать всем рекомендациям врача.
Не стоит переживать раньше времени, помните, что средняя дальнозоркость у детей до года является естественной нормой, и она может пройти уже к 3 годам.
Дальнозоркость у ребенка – это зоркость зрения или дефект оптики?
Смирнова Ирина Юрьевна
детский офтальмолог с 30-летним стажем работы,
кандидат медицинских наук,
организатор и руководитель Сибирского центра профилактики и лечения близорукости Глазка.
Часто употребляемый термин дальнозоркость означает дефект зрения, чаще всего наблюдающийся у людей старше 40 лет. При дальнозоркости этого типа (точнее, пресбиопии) сохраняется острота зрения вдаль, но возникают трудности при взгляде на близкорасположенные объекты. В отличие от пресбиопии, дальнозоркость у детей - гиперметропия - обусловлена особенностями строения глаза ребенка до 7 лет. Таким образом, дальнозоркость подразумевает два разных состояния: ослабление аккомодации (а аккомодация - это способность глаза к четкому видению предметов, находящихся на разном расстоянии) у взрослых и усиленную аккомодацию у малышей - главную причину дальнозоркости у детей.
Как заподозрить дальнозоркость у детей?
Даже у ребенка, не умеющего читать, внимательные родители могут обнаружить некоторые изменения в поведении, свидетельствующие об ухудшении зрения. Дальнозоркость детей проявляется следующими признаками:
ребенок постоянно потирает глаза руками, часто моргает, время от времени крепко зажмуривается и затем широко открывает глаза при складывании паззлов или конструктора с мелкими деталями ребенок низко наклоняется над столом. При просмотре телевизора малыш подсаживается к нему ближе, чем раньше рассматривая картинки или игрушки, ребенок подносит предмет своего внимания близко к лицу чаще и, казалось бы, необоснованно развиваются конъюнктивиты и блефариты постоянная нагрузка на органы зрения при дальнозоркости приводит к повышенной утомляемости, головной боли, раздражительности ребенок может отказываться от рисования, чтения - любых занятий, требующих напряжения глаз.При возникновении одного или нескольких перечисленных признаков детской дальнозоркости требуется консультация детского офтальмолога.
Можно ли проверить зрение маленькому ребенку
Существует заблуждение, что проверить зрение на дальнозоркость можно лишь по достижении трехлетнего возраста. Но на сегодняшний день детские офтальмологи вооружены объективными методами исследования и диагностики (ретиноскопией, биомикроскопией, офтальмоскопией и пр.), которые обеспечивают точные данные при обследовании детей любого возраста, начиная с первых дней жизни. Оптимальный график включает в себя обследование в роддоме, в течение первого года жизни и затем ежегодный профилактический осмотр.
В чем смысл оптической коррекции гиперметропии
Коррекция дальнозоркости у детей заключается в ношении плюсовых линз, которые обеспечивают фокусировку изображения на сетчатке, а не за ней, что характерно при дальнозоркости. Детям до 5-6 лет, у которых формирование органов зрения еще не завершено, также назначается ношение плюсовых линз, но с учетом возрастных норм дальнозоркости. Детям старшего возраста с полностью сформированными органами зрения требуется полная оптическая коррекция.
Так как высокая острота зрения и получение четкого изображения объектов окружающего мира - это важнейшее условие правильного роста оптической системы глаза и полноценного развития ребенка, очки обеспечивают лечение детской дальнозоркости и профилактику возможного ухудшения зрения в старшем возрасте. Окончательное решение о ношении линз и очков при дальнозоркости принимает лечащий врач на основании данных обследования.
Как оптическая коррекция зрения влияет на развитие ребенка
Хорошее зрение - одно из основных условий правильного развития детей в раннем возрасте. Нарушения со стороны зрения, в том числе дальнозоркость у ребенка, могут негативно повлиять на способность к общению, ориентирование в пространстве, координацию движений, социальные навыки, спонтанное обучение, глазодвигательную и общую моторику движений. Кроме того, вторичным нарушением неизлеченного дефекта зрения может стать психологический дисбаланс и поведенческие проблемы.
Как пользоваться очками при гиперметропии
При слабой степени дальнозоркости детей очки назначаются для эпизодического ношения: для чтения, письма и других занятий вблизи. В остальных случаях для стабилизации зрения и устранения перенапряжения глаз очки требуют постоянного ношения.
Как долго ребенку с гиперметропией надо носить очки
Детская дальнозоркость и продолжительность ношения очков - взаимосвязанные понятия. При раннем выявлении дальнозоркости небольшой степени очки назначаются для временного ношения - до устойчивого формирования высокой остроты зрения. При высокой степени дальнозоркости ношение очков, как правило, требуется постоянное - в течение всей жизни. Это еще один показатель, свидетельствующий в пользу раннего обращения к офтальмологу и своевременной диагностики.
Как уговорить ребенка носить очки
Эта нелегкая задача, тем не менее, вполне выполнима. Убедите ребенка, приводя в пример его окружение или персонажей любимых мультфильмов и книг. Например, герой мультсериала также носит очки. Обыграйте ситуацию на игрушках малыша: наденьте очки на игрушечного зайца или мишку и полюбуйтесь с малышом вместе, как игрушки стали умно и взросло выглядеть. В беседе с подростками упоминайте про очки, как о модном и стильном аксессуаре. И обязательно доверяйте выбору детей: пусть они сами выберут понравившуюся оправу.
Лечение дальнозоркости у детей
При снижении остроты зрения, косоглазии, амблиопии и астенопии, сочетающихся с дальнозоркостью, помимо ношения очков рекомендовано лечение аппаратным методом - плеоптикой. Комплексный подход к лечению дальнозоркости позволяет восстановить зрительные функции и занимает, как правило, несколько курсов с перерывом 3-4 месяца. Домашние занятия вышиванием, складыванием паззлов и пр. при заклеенном здоровом глазе ускоряет выздоровление детей.
Дальнозоркость: причины и проявления заболевания
Нормальное зрение
Зрение при дальнозоркости
Дальнозоркость, гиперметропия — отклонение от нормальной рефракции глаза, при котором человек вблизи видит плохо, а вдаль — достаточно хорошо. Но при средних и высоких степенях дальнозоркости зрение снижается не только вблизь, но и вдаль.
Причиной возникновения дальнозоркости является то, что глазное яблоко имеет неправильную сжатую форму, в результате чего изображение фокусируется за сетчаткой. Очень часто дальнозоркость возникает в сочетании двух причин: неправильная форма глазного яблока и недостаточная оптическая сила роговицы. Однако значительно реже дальнозоркость бывает обусловлена слабостью оптической системы глаза при нормальной длине глазного яблока.
Дальнозоркие люди зачастую плохо видят вблизи, но и при взгляде на отдаленные объекты зрение может быть нечетким. Многие молодые люди со слабой или средней степенью дальнозоркости не имеют проблем со зрением, так как их естественный хрусталик может аккомодировать или приспосабливаться для увеличения оптической силы глаза. Но аккомодация постепенно теряется и люди с возрастом замечают прогрессирующее ухудшение зрения вблизи.
Степени дальнозоркости
слабая гиперметропия - до +2 диоптрий
средняя гиперметропия - до +5 диоптрий
сильная гиперметропия - выше +5 диоптрий
Чем опасна дальнозоркость?
Дальнозоркость, если ее игнорировать, чревата такими неприятными осложнениями как косоглазие частые воспалительные болезни глаз (конъюнктивит), "ленивый" глаз - внешне глаз здоров, но плохо видит и исправить это не удается ни очками, ни контактными линзами. Прогрессирование дальнозоркости может привести к нарушениям оттока внутриглазной жидкости и, как следствие, развитию глаукомы. А запущенная стадия глаукомы ведет к необратимой потере зрения.
Лечение дальнозоркости
В зависимости от стадии, характера и природы заболевания, используются как консервативные так и хирургические методы лечения дальнозоркости. К консервативным решениям относятся очки и контактные линзы. К хирургическим - целый спектр операций: кондуктивная кератопластика, мультифокальная эксимерлазерная абляция, АСЕ – передняя лазерная экспансия, интраокулярная коррекция. Подробнее о лечении дальнозоркости
Дальнозоркость у детей
При дальнозоркости у детей глазное яблоко короче нормы, поэтому после преломления лучей фокус находится за сетчаткой. На глазном дне при этом формируется нечеткое размытое изображение. Практически все новорожденные имеют детскую дальнозоркость около 3 диоптрий. Однако по мере роста ребенка увеличивается в размере и глазное яблоко, и оптический фокус перемещается на сетчатку. В некоторых случаях, в силу различных причин, детская дальнозоркость может быть выше 3 диоптрий. Чтобы четко видеть предметы, детям приходится напрягать свои глаза. Не во всех случаях организм способен компенсировать детскую дальнозоркость. Очень часто это приводит к снижению функций клеток зрительной коры головного мозга, т.к. к ним не поступает четкое изображение, и, следовательно, отсутствуют стимулы для правильного развития нейронов. Это ведет к снижению остроты зрения и развитию амблиопии.
Амблиопия — это такое нарушение зрения, связанное с изменениями в коре головного мозга, при котором даже в очках зрение снижено. Амблиопия может развиваться исключительно у детей, т.к. в детском возрасте зрительная система очень пластична и любое негативное влияние приводит к нарушениям в развитии.
Лечение дальнозоркости у детей
Лечение дальнозоркости у детей, а также сопутствующей ей амблиопии, проводится на фоне очковой коррекции. Очки при дальнозоркости и амблиопии назначаются для постоянного ношения. Как правило, сила очков ниже степени гиперметропии. Такая технология оправдана в детском возрасте, так как стимулирует рост глаза и способствует уменьшению гиперметропии. Также проводятся курсы аппаратного лечения детской дальнозоркости, включающие различные методы стимуляции зрения. Курс лечения дальнозоркости у детей состоит из пяти-шести различных методов. Все методики лечения детской дальнозоркости безболезненные, хорошо переносятся детьми и включают в себя игровые моменты. Курсы лечения дальнозоркости у детей необходимо проводить 4-5 раз в год.
Современные технологии консервативного аппаратного лечения детской дальнозоркости позволяют вылечить амблиопию при дальнозоркости в большинстве случаев. Кроме этого, при правильном лечении дальнозоркости у детей с амблиопией во многих случаях удается избавить ребенка от постоянной очковой коррекции.
Часто дети не замечают, что у них понижено зрение, поэтому даже при отсутствии жалоб ребенка нужно показывать офтальмологу минимум 1 раз в год. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать лечение.
Читать так же:
Лечение дальнозоркости (гиперметропии)
Дальнозоркость - распространенное нарушение рефракции, при котором проникающие в глаз лучи света, преломляясь, собираются в фокусе, который находится как бы за сетчаткой. В результате такого нарушения зрения находящиеся вблизи предметы кажутся нечеткими, расплывчатыми при этом, чем ближе находится предмет, тем хуже он различим. Другое название дальнозоркости - гиперметропия .
Поскольку эта патология значительно сокращает возможности человека в труде, учебе и повседневной жизни, лечение дальнозоркости остается важной задачей офтальмологии на протяжении многих лет. Утомительная зрительная работа с распространением компьютеров становится все более распространенной, а продолжительность жизни человека постоянно растет, поэтому в ближайшее время проблема лечения гиперметропии встанет еще более остро.
Причины дальнозоркости
Существуют две причины дальнозоркости, эти причины называют физическими. При рефракционной гиперметропии имеет место недостаточная оптическая сила оптической системы (то есть роговой оболочки и хрусталика). Другая причина - уплощение глазного яблока в переднезадней оси (в этом случае говорят об осевой дальнозоркости ). Зачастую эти две причины присутствуют одновременно.
Молодые люди, имеющие дальнозоркость слабой или даже средней степени, не имеют проблем с восприятием находящихся вблизи предметов, поскольку их хрусталик способен аккомодировать в широких пределах. С возрастом возможности аккомодации уменьшаются, и возникает неотложная потребность в лечении.
Виды гиперметропии
Практически у всех новорожденных имеется естественная физиологическая гиперметропия. Это норма.
Кроме того, в ряде случаев диагностируется врожденная дальнозоркость - об этой разновидности патологии говорят, когда зрение у младенца с течением времени не приходит в норму. Распространенными причинами врожденной дальнозоркости является слишком маленький размер глазного яблока, а ткаже недостаточная сила оптической системы больного глаза.
Дальнозоркость редко приходит одна. При врожденной дальнозоркости свыше 3 диоптрий возрастает вероятность развития косоглазия, поскольку ребенок перенапрягает глазодвигательные мышцы и сводит глаза для того, чтобы видеть более четко. Дальнейшее развитие болезни может привести к амблиопии (это состояние называют также ленивым глазом).
Следующий вид гиперметропии - возрастная дальнозоркость - обусловлен возрастными естественными изменениями тонуса глазных мышц и тканей глаза, диагностируется после 45 лет. Хрусталик у людей старшего возраста склерозирует и уплотняется, а мышцы слабеют, в результате возможности аккомодации снижаются.
Возрастная дальнозоркость вызывается естественными процессами, и ее практически невозможно предотвратить. Но от неприятных последствий - недостаточно четкого зрения, перенапряжения глаз и головных болей - можно избавиться при помощи квалифицированного офтальмолога. Возможна как оптическая коррекция (то есть ношение контактных линз, очков), так и хирургическое лечение дальнозоркости.
Признаки дальнозоркости
В раннем возрасте небольшая дальнозоркость может долгое время оставаться скрытой . На скрытую форму гиперметропии может указывать, например, перенапряжение мышц глаза при интенсивной зрительной деятельности, тошнота и головная боль. Эти первые симптомы дальнозоркости нередко возникают уже в детском возрасте. Дети могут жаловаться на усталость, им трудно сосредоточиться на чтении, выполнении домашнего задания.
Ранняя диагностика и адекватное лечение гиперметропии позволяет резко уменьшить вероятность развития таких серьезных осложнений, как косоглазие и амблиопия. Если же заболеванию предоставить возможность прогрессировать, дело иногда доходит до нарушений оттока жидкости и дальнейшего возрастания внутриглазного давления, вплоть до глаукомы.
При развившейся гиперметропии зрение ухудшается и вдаль, и вблизи, поскольку больной глаз исчерпал заложенные природой возможности фокусировки. Распространенным симптомом болезни являются головные боли . а также неприятные ощущения в глазах. Выполняя зрительную работу, больной быстро утомляется, поэтому чтение или работа за компьютером при гиперметропии затруднены или невозможны.
Вот почему так важно вовремя обратиться в офтальмологическую клинику, если Ваш ребенок вдруг начал плохо учиться в школе, много капризничает, отказывается делать уроки, жалуясь на утомление и головную боль.
Лечение зависит от степени гиперметропии
Выделяют три степени дальнозоркости:
Если дальнозоркость проявляется в слабой степени, лечение гиперметропии не всегда оправдано. Глаз пациента имеет естественный ресурс аккомодации. Мы можем помочь глазам, нормализовав режим работы и отдыха, полноценно питаясь, выполняя нехитрые упражнения для глаз (о них расскажет офтальмолог). Но в случае дальнозоркости средней, а тем более высокой, степени без коррекции не обойтись.
Гиперметропия высокой степени (возрастная в том числе) лечится посредством имплантации факичной (в некоторых случаях - мультифокальной) линзы. Такой хирургический метод лечения дальнозоркости показан в случае, когда иные методы не позволили достичь необходимого результата.
Методы лечения дальнозоркости в клинике ОКОМЕД
До сего дня человечество не придумало эффективных консервативных методов лечения гиперметропии. Традиционным способом исправить дефект зрения стала коррекция посредством различных оптических приспособлений, к числу которых относятся привычные очки и контактные линзы. Специалисты утверждают, что неплохой результат дают специальные упражнения для тренировки ослабленного зрительного аппарата.
Физические причины патологии - деформацию роговицы или глазного яблока - можно устранить лишь посредством хирургической операции. В настоящее время офтальмология располагает технологиями эффективного исправления недостатков оптической системы глаза. Лечение дальнозоркости в клинике ОкоМед производится только высококлассными специалистами на самом современном оборудовании.
В нашей клинике выполняются различные хирургические операции по поводу гиперметропии:
Помните, что лечение дальнозоркости требует индивидуального подхода к конкретному случаю заболевания и должно производиться квалифицированным специалистом-офтальмологом.
Клиника ОкоМед - профессиональная помощь при любых заболеваниях глаз!
Стоимость услуг хирургического лечения дальнозоркости
LASIK при дальнозоркости - от 23850 руб.
Имплантация факичной ИОЛ при гиперметропии - от 65000 руб.
Информация о ценах на услуги клиники на этой странице .
Источники:
, , ,
Следующие материалы:
29 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!
Отравление детей в поезде
Помогу одинокая женщина с ребенком 2007 смотреть онлайн
Неоднократная рвота у ребенка 7 лет
Как подстричь волосы ребенку девочке
Врожденный астигматизм у детей
У ребенка болит ухо отипакс