Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Что рекомендуют доктора

Лечение хронического тонзиллита у детей 5 лет

Лечение хронического тонзиллита у детей 5 лет

Как лечить хронический тонзиллит?

Вашему ребенку нужно удалить миндалины , - такую рекомендацию еще не так давно давали врачи абсолютно всем родителям, чьи дети не вылезали из ангин. Отоларингологи рассуждали логично: нет миндалин - нет и их воспаления, то есть тонзиллита.

Согласно статистике, гланды (небные миндалины) были удалены у 50% детей, рожденных в 1970-1980-х годах. Конечно, тонзиллита у них больше не было, но болеть многие дети не перестали, наоборот, частота заболеваний верхних дыхательных путей у них увеличилась, а все потому, что результатом удаления миндалин стало снижение защитных свойств слизистой оболочки ротоглотки.

Сегодня врачи предпочитают лечить хронический тонзиллит куда менее радикально, оставляя хирургический метод на самый крайний случай.

Небные миндалины (в просторечии гланды) расположены в углублении между мягким небом и языком, по бокам от небной занавески. Они входят в состав лимфоидного глоточного кольца, задача которого - создавать защитный барьер от болезнетворных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в организм с вдыхаемым воздухом или пищей, и сообщать информацию о них другим органам иммунной системы.

При часто повторяющихся, затяжных и плохо поддающихся лечению воспалительных процессах миндалины перестают справляться со своими обязанностями . Микроорганизмы, попавшие в них, не уничтожаются, а вызывают воспаление - тонзиллит. Сначала острый, более известный как ангина, затем хронический. По данным статистики, без предшествующей ангины, тонзиллит возникает не более чем в 2-3% случаев, такой тонзиллит называют безангинным .

Признаки хронического тонзиллита:

  • небольшое повышение температуры тела (до 37,5 о С), с которым не удается справиться неделями, а то месяцами
  • ангины (острые тонзиллиты), возникающие чаще одного раза в год
  • скопление в лакунах миндалин беловатых творожистых масс с неприятным запахом, так называемых пробок .
  • Для удаления пробок , которые служат очагом инфекции, назначают промывание лакун миндалин. Однако улучшение самочувствия при этом сохраняется недолго, и промывания приходится повторять регулярно. Помимо этого при обострении тонзиллита проводят полноценный курс лечения антибиотиками.

    лечение хронического тонзиллита у детей 5 лет

    Однако часто, несмотря на лечение, миндалины не восстанавливают свою защитную функцию. Постоянно существующий очаг стрептококковой инфекции в миндалинах может привести к возникновению (и утяжелению течения) различных заболеваний: гломерулонефрита, ревматизма, пороков сердца, заболеваний органов пищеварительного тракта и т.д.

    К сожалению, добиться полного восстановления защитной пограничной функции миндалин у больного хроническим тонзиллитом, затруднительно. Поэтому первоочередной задачей лечения становится повышение системного (то есть общего) иммунитета.

    Единственным иммуномодулятором, включенным в лечебно-диагностические алгоритмы лечения патологий ЛОР-органов, на сегодняшний день, является отечественный высокомолекулярный препарат Полиоксидоний. Он был разработан специалистами Института иммунологии МЗ РФ еще в начале 90-х годов XX века, а с 1996 года широко применяется в клинической практике медицинских учреждений России.

    Полиоксидоний действует непосредственно на систему врожденного иммунитета, повышая активность естественных клеток-киллеров. Причем за годы исследования установлено: препарат способен повышать сниженные показатели иммунитета, понижать завышенные, а по отношению к нормальным - держать нейтралитет. За это свойство, учёные окрестили полиоксидоний интеллектуальным иммуномодулятором . Но одним только влиянием на иммунную систему, действие Полиоксидония не ограничивается. Частицы, входящие в состав его сложной молекулы, способны сорбировать (собирать и связывать) вредные вещества, а также нейтрализовать свободные радикалы, разрушающие клетку. Поэтому полиоксидоний хорошо зарекомендовал себя в качестве детоксиканта и антиоксиданта.

    Полиоксидоний хорошо сочетается практически с любыми группами лекарственных средств, в несколько раз усиливая их эффективность. Сегодня препарат широко используется в комплексной терапии таких заболеваний как хронический тонзиллит, отит, панкреатит, простатит и т.д. Изучаются его свойства при облегчении состояний онкологических больных.

    Учитывая доказанную эффективность и высокий профиль безопасности препарата, в 2007 году, распоряжением Правительства РФ, Полиоксидоний включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, а также рекомендован к применению Президиумом Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов.

    Бронхиальная астма

    При астме возможно возникновение внезапных приступов удушья, что характеризуется чёткими и затруднёнными увеличениями фазы выдоха.

    Хронический тонзиллит

    Продолжительная болезнь, где очагом инфекции выступают нёбные миндалины, вызывающие воспалительный процесс хронического характера.

    Хроническое заболевание, при котором дилатация сосудов носовых раковин или назальная гиперактивность развиваются под воздействием неспецифических экзогенных или эндогенных факторов.

    Полипы носа

    Полипы в носу есть не что иное, как разрастания при воспалении околоносовых пазух или слизистой носа. Таким отклонением страдают 1-5% людей, полипы носа встречаются главным образом у мужчин взрослого возраста. Лечение носовых полипов без операции

    Увеличенная носоглоточная миндалина, вызывающая затруднения носового дыхания, храпа, снижения слуха, а также других расстройств в детском возрасте. Лечение аденоидов без операции

    В зависимости от формы представляет острое или хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи. Название заболевания происходит от названия пазухи, в которой протекает болезнь.

    Аллергия представляет собой необычную реакцию организма на действие разных факторов из внешнего окружения.

    Общие сведения

    При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин отмечается постоянное присутствие бактериальной инфекции, что приводит к снижению защитной функции миндалин и увеличению их в размере. Заболевание течет с периодическими обострениями в виде ангин. К сожалению, хронический тонзиллит опасен еще и тем, что постоянное присутствие инфекции в организме обуславливает снижение иммунитета, склонность к частым респираторным и другим заболеваниям. Выраженное увеличение миндалин в размере приводит к нарушению дыхания, глотания и голоса. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Заболевание чаще встречается в детском возрасте.

    Причины заболевания

    В норме инфекционные агенты должны проникнуть в миндалины, где произойдет их распознавание клетками иммунной системы и запустится каскад иммунологических реакций, направленных на формирование иммунитета. После распознавания и «тщательного изучения» инфекционные агенты должны быть уничтожены иммунными клеткам (макрофагами) прямо в толще миндалин. Однако в некоторых случаях лимфатическая ткань не успевает вовремя обезвредить «врага», и тогда возникает воспаление самих миндалин тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) описан в соответствующей статье. Хронический тонзиллит, как правило, возникает после перенесенной ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает полного обратного развития, воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.

    лечение хронического тонзиллита у детей 5 лет

    При хроническом тонзиллите в миндалинах обнаружено множество сочетаний различных микробов, наиболее часто встречаются некоторые виды стрептококка и стафилококка.

    Тонзиллит у детей

    Тонзиллит - это воспаление небных миндалин (так называемая ангина). Тонзиллит у детей является одним из самых частых заболеваний ЛОР-органов. Эта проблема очень актуальна для многих родителей, так острый тонзиллит у детей часто переходит в хронический процесс, что чревато многими серьезными осложнениями.

    Причины заболевания

    лечение хронического тонзиллита у детей 5 лет

    В большинстве случаев воспаление небных миндалин вызывают бактерии. Это гемофильная палочка и бета-гемолитический стрептококк. Вирусы и другие микроорганизмы ангину вызывают достаточно редко. Тонзиллит у ребенка развивается вследствие воздушно-капельного заражения, то есть при кашле и чихании больного человека или здорового бактерионосителя. Именно поэтому, ангина у ребенка возникает часто как-будто без причины.

    Клинические проявления острого тонзиллита

    Проявление этого заболевания достаточно типичные и не вызывают сложности в постановке диагноза.

    Симптомы тонзиллита у детей следующие:

  • острое начало
  • высокая температура
  • слабость, головная боль
  • болезненность в горле, усиливающаяся при глотании
  • воспаление региональных лимфатических узлов.
  • При осмотре в горле отмечается покраснение, отечность и гнойный налет на миндалинах. Налеты при ангине легко снимаются, что отличает ее от другого серьезного заболевания - дифтерии. Иногда тонзиллит протекает без гнойных налетов, тогда говорят о катаральном воспалении.

    Лечение острой ангины

    Разумеется, лечение тонзиллита у детей должно проводиться под контролем специалиста. Врач назначает антибиотики (эффективными остаются амоксиклав, флемоклав и другие препараты этого ряда). При тяжелой форме назначают цефалоспорины первого и второго поколения. Иногда применяются макролиды. Главное, несмотря на обилие информации о том, как вылечить тонзиллит у ребенка, не заниматься самолечением. Это приводит к осложнениям и формированию хронического воспалительного процесса.

    Вместе с антибиотиками применяют местное воздействие на миндалины. Сейчас существует множество антисептических аэрозолей - гексорал, тантум верде, мирамистин, стопангин и другие.

    Хронические формы заболевания

    К сожалению, такое легкое для диагностики и лечения заболевание как ангина у детей часто переходит в хронический процесс. Хронический тонзиллит у детей - это следствие отказа от антибиотиков в острой стадии или необоснованный короткий курс антибиотикотерапии. Это происходит в тех случаях, когда лечением ребенка занимается не врач, а "грамотные" родители, начитавшиеся негативной информации о вреде антибиотиков.

    Важно помнить, что лечение хронического тонзиллита у детей - это очень сложный и длительный процесс, который часто заканчивается хирургическим вмешательством. Двустороннее удаление миндалин у детей является в любом случае нежелательным, так как они являются важным органом местного иммунитета. Решение об операции принимается после долгого консервативного лечения, которое оказалось неэффективным.

    Итак, как лечить тонзиллит у детей, перешедший в хроническую стадию. Во-первых, необходимо постоянно бороться с патогенной микрофлорой в лакунах миндалин. Для этого применяют постоянные промывания, смазывания антисептиками, физиотерапевтические процедуры. Во-вторых, важно повысить иммунитет организма для формирования собственной защиты от бактерий. С этой целью назначают комплексную иммуномодулирующую терапию.

    Такие курсы проводят обычно два раза в год. Если хронический тонзиллит не переходит в компенсированную стадию, это создает высокий риск тяжелых осложнений, в том числе - миокардита. Тогда у детей проводят двустороннее удаление пораженных миндалин.

    Профилактика тонзиллита у детей

    Мы описали как опасен и труден в лечении хронический тонзиллит. В этой связи, на первый план выходит профилактика тонзиллита у детей. Комплекс профилактических мероприятий следующий:

  • правильное, адекватное лечение острого тонзиллита
  • проведение профилактического курса местной санации миндалин, который обязательно нужно делать через 10-14 дней после острого тонзиллита. Для этого применяют такие антисептические растворы, как 1% йод с глицерином, грамицидин с глицерином, 10% танин с глицерином и другие
  • сезонные курсы витаминотерапии
  • закаливание организма (воздушные ванны, обтирание и обливание водой, систематическое полоскание горла водой комнатной температуры).
  • Профилактика хронического тонзиллита у детей - это очень важное мероприятие, которое позволяет значительно снизить необходимость радикального хирургического удаления миндалин.

    Итак, мы постарались рассказать о таком простом и, одновременно, сложном заболевании у детей - ангине. Простота заключается в явных симптомах заболевания и проверенных эффективных способах лечения. Сложность тонзиллита начинается с переходом его в хронический процесс, который лечится долго и, зачастую, мало эффективно.

    Источники:
    medportal.ru, www.lor-astma.ru, touch.health.mail.ru, medkrugozor.ru

    Следующие материалы:

    16 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения