Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Ответы на вопросы

Рахит симптомы у грудных детей

Рахит у детей до года

Рахит - обменное заболевание, проявляющееся поражением преимущественно костной ткани и нарушением роста костей. Чаще всего его развитие начинается в периоды наибольшего физического развития организма, например, у детей до двух лет. Обусловлен рахит нехваткой в организме витамина D. Очень важно выявить первые признаки заболевания и начать лечение, ведь неправильное строение костей им вызванное может остаться на всю жизнь. Повышается риск заболевания в осенне-зимнее время года, когда уменьшается количество прямых солнечных лучей. Больше всего ему подвержены недоношенные дети и с повышенной массой тела при рождении.

Первые симптомы проявляются чаще всего у ребенка в двухмесячном возрасте. В первую очередь поражается нервная система, поэтому рахит у детей до года имеет такие первые признаки:

  • повышенная потливость
  • раздражительность и плаксивость
  • нарушение дневного и ночного сна
  • повышенное выпадение волос на затылке вплоть до его облысения
  • ребенок плохо ест и часто вздрагивает.
  • Если родители не заметили первых симптомов и болезнь начала прогрессировать, то она влечет за собой размягчение костей черепа, неправильно сформированные кости конечностей, плоскостопие, искривление позвоночника, позднее прорезывание зубов. Маленькие дети поздно начинают переворачиваться, сидеть, ползать, ходить, а это в свою очередь приводит к торможению развития.

    Профилактические меры по предупреждению рахита у детей:

  • еще при беременности будущая мама должна правильно питаться, вести здоровый образ жизни и принимать поливитамины
  • грудное вскармливание, основанное на правильном прикладывании ребенка и кормлении по требованию
  • ежедневные прогулки с ребенком, особенно в солнечные дни
  • гимнастика, массаж и, по возможности, плавание
  • своевременное введение прикорма (не раньше полугода для детей на грудном вскармливании)
  • к году детей можно начинать купать в ванне с морской солью
  • Непосредственный прием витамина D следует начинать только после рекомендаций педиатра (обязательно стоит учесть, не искусственник ли малыш, ведь в смесях часто уже содержится необходимая доза витамина).

    Лечение рахита, как правило, комплексное и проходит под контролем специалиста. Оно содержит и медикаментозные препараты, и все профилактические меры, указанные ранее. Следует учесть, что достаточно вредным является и избыток витамина D в организме. Расписание прививок у детей больных рахитом такое же, как и у здоровых малышей.

    Правильный прикорм для детей и группы риска - в 6 месяцев овощное пюре, с восьми месяцев вводятся кисломолочные продукты и яичный желток, в пюре добавлять необходимо несколько капель качественного оливкового масла. Мучные изделия в рационе малыша стоит ограничить, ведь они способствуют уменьшению усвояемости кальция организмом.

    Рахит у детей до года видео

    Рахит: причины и проявления

    Рахит - это болезнь быстpоpастущих маленьких детей, связанная с нарушением обмена веществ и недостатком витамина D, и затрагивающая в пеpвую очеpедь костную и неpвную системы.

    Рахит был известен ещё в древние времена. Во втором веке до нашей эры Соран Эффесский и Гален описывали рахитические изменения костной системы. Примерно к XV-XVI векам рахит был довольно распространенным заболеванием среди маленьких детей, особенно из крупных (по тем временам) городов Европы. Не случайно многие известные голландские, фламандские, немецкие и датские художники того времени нередко изображали в своих творениях детей с типичными признаками рахита (нависающие надбровные дуги, сглаженный затылок, распластанный живот, искривленные конечности и т.д.).

    И даже сейчас рахит - довольно распространенное заболевание. Им болеют от 20 до 60 процентов российских детей. Особенно это касается живущих в северных районах и крупных загазованных городах - сельские дети и южане болеют меньше.

    Причины

    Витамин D (кальциферол) в отличие от других витаминов не только поступает в организм с пищей, но и образуется в коже под действием солнечных лучей и искусственного УФ облучения. Витамин D регулирует обмен кальция и фосфора и необходим для нормального образования костей. Он повышает всасывание этих минеральных веществ пищи из кишечника, способствует их усвоению организмом и отложению в костях. Соответственно, выделяют следующие основные пpичины возникновения pахита:

  • недостаточное пpебывание под солнечными лучами (недостаток ультрафиолета) - поэтому риск развития рахита увеличивается зимой
  • недостаточное поступление витамина D с пищей и дефицит минеpальных веществ в pационе питания.
  • Кpоме того, рахит может возникать вследствие:

  • лечения пpотивосудоpожными пpепаpатами
  • наpушенного всасывания витамина D в кишечнике пpи некотоpых заболеваниях и др.
  • Рекомендуем

    Признаки рахита у детей

    Рахит - распространенное в педиатрической практике заболевание, основывающееся на недостатке витамина Д и дефиците кальция. Он свойственен новорожденным северных народов, где из-за особенностей климата жители чувствуют нехватку солнечного свете.

    Зачастую, признаки рахита могут проявляться у грудных детей вплоть до трехлетнего возраста. Дети старшего возраста практически не страдают этой болезнью.

    В Нашим широтах такое явление редкость, однако, в практике зафиксированы случае, когда дети рожденные поздней осенью или зимой - в период холодов, также подвергались нарушению образования каркаса скелета.

    Недостаточность минерализации костей и нехватка витамина Д в организме, при несвоевременном выявлении, влечёт за собой опасные клинические симптомы и серьёзные последствия.

    Симптомы рахита у грудных детей фото

    Чаще всего встречается классический Д-дефицитный рахит с возникающим вследствие этого нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Начинаются проблемы в возрасте от 2-3 месяцев, особенно у детей ослабленных, недоношенных, находящихся на искусственном вскармливании.

    Из-за недостатка витамина Д в кишечнике нарушается всасывание кальция и отложение его в костях. Как следствие – истончение и размягчение костных тканей, ухудшение работы нервной системы, внутренних органов.

    Начало, и обострение болезни наблюдаются, как правило, поздней осенью, зимой и ранней весной. Если оставить первые признаки рахита без внимания, к 5-6 месяцам у малыша уже будет развернута картина заболевания.

    рахит симптомы у грудных детей

    Диагноз помимо клинических симптомов подтверждается исследованием содержания в крови кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, также важны данные рентгенологического исследования. Это поможет отличить рахитотряда других заболеваний.

    Первые признаки рахита фото:

    - Изменение поведения ребенка. Карапуз становится пугливым, капризным или вялым.

    - Потливость. Капельки пота видны на личике во время кормления, а головка малыша все время потеет, особенно на затылке во время сна, отчего подушка бывает влажность.

    - Зуд. Малыша постоянно трется головой, из-за чего волосы на затылке выпадают.

    Если в этот период провести биохимический анализ крови, можно выявить сниженное количество фосфора, увеличение активности фосфатазы.

    Запущенная форма рахита

    Если на начальном этапе не начать лечение, у малыша развивается слабость мышц. Такие детки позже начинают переворачиваться, сидеть, вставать у опоры, ходить. Живот вырастает в объеме, часто возникают запоры или понос.

    Позднее происходят изменения со стороны костной системы:

    -затылок становится плоским

    -размеры головы увеличиваются

    -появляются лобные и теменные бугры, лоб становится выпуклым

    - могут появиться участки размягчения костей в теменной и затылочной областях ( при активной фазе рахита в возрасте от 3 до 6 месяцев )

    -большой родничок зарастает дольше обычного

    -часто ближе к грудине может образоваться утолщение ребер, так называемые четки

    -когда ребенок начинает ходить, обнаруживается х- или о-образное искривление ног

    рахит симптомы у грудных детей

    -грудная клетка выглядит как бы сдавленной с боков.

    Последствия запущенного рахита у детей

    На появление рахита у ребенка родители порой не обращают внимания или несерьезно относятся к советам врача. Это может привести к значительному искривлению позвоночника, ног, возникновению плоскостопия и вызвать нарушение правильного образования костей таза, что потом у женщин, перенесших в детстве тяжелый рахит, осложняет течение родов.

    Потому родители должны обращаться к врачу при малейшем подозрении на болезнь. Она может развиваться остро, когда отмечается бурное развитие симптомов.

    Острое течение характеризуется более медленным развитием процесса. Наблюдается чаще у детей старше 6-9 месяцев, а также у малышей с гипотрофией. Рецидивное течение сопровождается перемежающимися состояниями: улучшение летом и ухудшение зимой.

    Если болезнь все-таки возникла, очень важно ее не запустить. Иначе неприятные последствия ( сколиоз, деформация грудной клетки, таза, искривление ног, повышенная склонность к кариесу зубов ) могут остаться на всю жизнь.

    Профилактика рахита у грудничков

    Основа детского здоровья – рациональное питание, нормальный режим сна с достаточным количеством прогулок, массаж, гимнастика.

    Часто для профилактики и лечения врач-педиатр назначает прием Аквадетрим для новорожденных .

    Профилактическая доза витамина Д – около 500 МЕ безопасна и покрывает потребности интенсивно растущего малыша. Есть масляные и водные растворы.

    Препараты витамина Д3 эффективнее препаратов витамина Д 2, так как витамин Д 3 – это провитамин Д, он стимулирует выработку собственного витамина Д в организме ребенка.

    Водные растворы менее токсичны, чем масляные, поэтому, если ребенку прописана большая доза витамина Д, отдайте им предпочтение.

    Малышу можно длительно и непрерывно давать профилактические дозы витамина на протяжении всего холодного периода ( с поздней осени до весны ).

    Если доктор прописал дозу выше профилактической, желательно делать перерывы на 5-7 дней после каждых 3-4 недель применения препараты.

    Если вы кормите малыша смесью, это не исключает приема витамина Д. Дозу рассчитает участковый врач.

    Необходимо строго соблюдать все рекомендации по приему витамина Д! Ни в коем случае нельзя давать этот препарат, не посоветовавшись с врачом.

    При лечении рахита витамин Д назначается строго индивидуально в комплексе с другими препаратами. Длительность терапии и величину лечебной дозы определяет только врач!

    Препараты витамина Д надо давать во время еды, в первую половину суток. Физиологическая потребность в витамине Д здорового доношенного ребенка первого года жизни колеблется в пределах 400-500 МЕ/сутки.

    Рахит у грудных детей

    Дефицит витамина Д

    Для нормального образования костей растущему организму, как и взрослому, необходим витамин Д. В коже каждого человека есть фермент, который под действием лучей ультрафиолета образует витамин Д3. Если же нет возможности часто видеть солнечный свет (днем солнце закрыто тучами или смогом), то стоит задуматься - хватает ли ребенку витамина Д?

    Признаки и причины рахита у грудных детей

    Обычно у детей бывает классический Д-дефицитный рахит. Вследствие этого возникает нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Проблемы начинаются в возрасте от двух - трех месяцев, особенно у недоношенных, ослабленных и находящихся на искусственном вскармливании детей. Если есть нехватка витамина Д, то в кишечнике нарушается впитывание кальция и он плохо откладывается в костях. Следствием этого является размягчение и истончение костных тканей, ухудшение работы внутренних органов и нервной системы.

    Начало (обострение) болезни происходит обычно поздней осенью или зимой и ранней весной. Нужно вовремя обнаружить признаки рахита у ребенка, чтобы к шести месяцам у малыша не развилось это заболевание.

    Первые признаки рахита у грудного ребенка:

  • Поведение малыша изменяется: он становится капризным, пугливым или вялым.
  • Ребенка беспокоит зуд, он часто трется головой, из-за этого у него чего могут выпадать волосы на затылке.
  • Потливость во время кормления. Во время сна на затылке голова ребенка все время потеет.
  • В этот период можно провести биохимический анализ крови.

    Последствия рахита у грудничков

    Лечение нужно начать на раннем этапе, чтобы у ребенка не развилась слабость мышц. Такие дети позже начинают сидеть, переворачиваться, вставать у опоры и ходить. Часто появляются запоры или поносы, и вырастает в объеме живот.

  • Позже случаются изменения костной системы.
  • Затылок может стать плоским.
  • Голова увеличивается в размере.
  • Лоб становится выпуклым, возникают теменные и лобные бугры.
  • В областях темени и затылка могут образоваться участки размягчения костей (это свойственно при активной фазе рахита до шести месяцев ).
  • Вовремя не закрывается большой родничок.
  • Ближе к грудине может образоваться утолщение ребер (при активной фазе рахита до девяти месяцев).
  • Заметно искривление ног (х- или о-образное), когда малыш начинает ходить (при активной фазе рахита до двенадцати месяцев ).
  • Грудная клетка выглядит сдавленной с двух сторон.
  • Бывает, что родители не обращают внимания на возникновение и дальнейшее возникновение рахита у Вашего ребенка и серьезно не относятся к советам врача. Из-за этого может случиться значительное искривление позвоночника, ног, возникнуть плоскостопие и нарушиться правильное образование костей таза. У женщин, которые перенесли в детстве тяжелый рахит, может осложниться процесс родов.

    В связи с этим родители должны консультироваться с врачом при появлении подозрения на болезнь, которая может остро развиваться при бурном развитии симптомов. Подострое течение может характеризоваться медленным развитием процесса и бывает у детей старше шести - девяти месяцев и у детей с гипотрофией.

    Очень важно не запустить болезнь иначе могут остаться неприятные последствия (искривление ног, деформация грудной клетки, таза, сколиоз, повышенная склонность к кариесу). Кроме клинических симптомов этот диагноз также может подтверждаеться такими исследованием, как содержания в крови фосфора, кальция, щелочной фосфатазы, также важно рентгенологическое исследование. Все это помогает отличить рахит от множества других заболеваний.

    рахит симптомы у грудных детей

    Профилактика рахита у грудных детей

    Прием витамина Д

    Основами здоровья детей считаются - нормальный сон, правильное питание, достаточное количество прогулок, гимнастика, массаж. Обычно для профилактики и лечения лечащий педиатр назначает Вашему ребеночку прием витамина Д (масляные или водные растворы). Доза для профилактики - примерно 500 МЕ считается безопасной и покрывает потребности растущего ребенка.

    1. Препараты витамина Д 3 более эффективны чем препараты витамина Д 2, так как витамин Д 3 - это своего рода провитамин Д, и он стимулирует выработку личного витамина Д в детском организме
    2. Масляные растворы токсичнее водных растворов. Если малышу прописана большая доза, то предпочтительнее водный раствор.
    3. На протяжении осени, зимой и до весны ребенку желательно постоянно давать профилактические дозы витамина Д. После каждых трех - четырех недель применения препарата желательно делать перерыв на пять - семь дней.
    4. При кормлении ребенка смесью, витамин Д также нужно принимать.

    Следует придерживаться всех рекомендаций по приему витамина Д! Ни в коем случае нельзя давать этот препарат, не проконсультировавшись с врачом. Витамин Д, при лечении рахита, назначается индивидуально каждому и в комплексе с приемом других медикаментов и нужных веществ. Длительность лечения и дозы определяет врач.

    Препараты витамина Д нужно принимать во время еды, желательно с утра. Потребность в витамине Д здорового ребенка в первый год жизни должна быть 400-500 МЕ/сутки.

    Передозировка витамина Д

    Если в детский организм поступило большое количество витамина Д, то соли кальция начинают накапливаться в крови, и происходит отравление организма. Страдают печень, почки, сердечно - сосудистая система и желудочно-кишечный тракт. Это возникает лишь в том случае, когда доза превышена в 200-1000 раз. Есть также дети с повышенной чувствительностью к этому витамину. Для этого в начале лечения нужно определить чувствительность ребенка к витамину Д.

    Симптомами интоксикации являются: резкая потеря сна и аппетита, сильная рвота, диспепсия, сухой язык, жажда, полиурия, неэластичная кожа. Запоры и поносы, малыш резко теряет в весе, у него субфебрильная температура, случаются судороги, тяжелое дыхания, увеличение селезенки и печени, замедление пульса.

    Для облегчения состояния следует срочно прекратить прием витамина Д.

    Степени рахита у детей

    I степень рахита (легкая) - могут быть изменения в функционировании нервной, а также мышечной системы остаточных явлений не дает.

    III степень рахита (тяжелая) - сильно заметные изменения центральной нервной, мышечной и костной систем, внутренних органов. Случаются осложнения.

    Источники:
    berena.ru, medportal.ru, www.kinderhouse.ru, mamapedia.com.ua

    Следующие материалы:

    15 августа 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения