Рахит симптомы у грудных детей
Рахит у детей до года
Рахит - обменное заболевание, проявляющееся поражением преимущественно костной ткани и нарушением роста костей. Чаще всего его развитие начинается в периоды наибольшего физического развития организма, например, у детей до двух лет. Обусловлен рахит нехваткой в организме витамина D. Очень важно выявить первые признаки заболевания и начать лечение, ведь неправильное строение костей им вызванное может остаться на всю жизнь. Повышается риск заболевания в осенне-зимнее время года, когда уменьшается количество прямых солнечных лучей. Больше всего ему подвержены недоношенные дети и с повышенной массой тела при рождении.
Первые симптомы проявляются чаще всего у ребенка в двухмесячном возрасте. В первую очередь поражается нервная система, поэтому рахит у детей до года имеет такие первые признаки:
Если родители не заметили первых симптомов и болезнь начала прогрессировать, то она влечет за собой размягчение костей черепа, неправильно сформированные кости конечностей, плоскостопие, искривление позвоночника, позднее прорезывание зубов. Маленькие дети поздно начинают переворачиваться, сидеть, ползать, ходить, а это в свою очередь приводит к торможению развития.
Профилактические меры по предупреждению рахита у детей:
Непосредственный прием витамина D следует начинать только после рекомендаций педиатра (обязательно стоит учесть, не искусственник ли малыш, ведь в смесях часто уже содержится необходимая доза витамина).
Лечение рахита, как правило, комплексное и проходит под контролем специалиста. Оно содержит и медикаментозные препараты, и все профилактические меры, указанные ранее. Следует учесть, что достаточно вредным является и избыток витамина D в организме. Расписание прививок у детей больных рахитом такое же, как и у здоровых малышей.
Правильный прикорм для детей и группы риска - в 6 месяцев овощное пюре, с восьми месяцев вводятся кисломолочные продукты и яичный желток, в пюре добавлять необходимо несколько капель качественного оливкового масла. Мучные изделия в рационе малыша стоит ограничить, ведь они способствуют уменьшению усвояемости кальция организмом.
Рахит у детей до года видео
Рахит: причины и проявления
Рахит - это болезнь быстpоpастущих маленьких детей, связанная с нарушением обмена веществ и недостатком витамина D, и затрагивающая в пеpвую очеpедь костную и неpвную системы.
Рахит был известен ещё в древние времена. Во втором веке до нашей эры Соран Эффесский и Гален описывали рахитические изменения костной системы. Примерно к XV-XVI векам рахит был довольно распространенным заболеванием среди маленьких детей, особенно из крупных (по тем временам) городов Европы. Не случайно многие известные голландские, фламандские, немецкие и датские художники того времени нередко изображали в своих творениях детей с типичными признаками рахита (нависающие надбровные дуги, сглаженный затылок, распластанный живот, искривленные конечности и т.д.).
И даже сейчас рахит - довольно распространенное заболевание. Им болеют от 20 до 60 процентов российских детей. Особенно это касается живущих в северных районах и крупных загазованных городах - сельские дети и южане болеют меньше.
Причины
Витамин D (кальциферол) в отличие от других витаминов не только поступает в организм с пищей, но и образуется в коже под действием солнечных лучей и искусственного УФ облучения. Витамин D регулирует обмен кальция и фосфора и необходим для нормального образования костей. Он повышает всасывание этих минеральных веществ пищи из кишечника, способствует их усвоению организмом и отложению в костях. Соответственно, выделяют следующие основные пpичины возникновения pахита:
Кpоме того, рахит может возникать вследствие:
Рекомендуем
Признаки рахита у детей
Рахит - распространенное в педиатрической практике заболевание, основывающееся на недостатке витамина Д и дефиците кальция. Он свойственен новорожденным северных народов, где из-за особенностей климата жители чувствуют нехватку солнечного свете.
Зачастую, признаки рахита могут проявляться у грудных детей вплоть до трехлетнего возраста. Дети старшего возраста практически не страдают этой болезнью.
В Нашим широтах такое явление редкость, однако, в практике зафиксированы случае, когда дети рожденные поздней осенью или зимой - в период холодов, также подвергались нарушению образования каркаса скелета.
Недостаточность минерализации костей и нехватка витамина Д в организме, при несвоевременном выявлении, влечёт за собой опасные клинические симптомы и серьёзные последствия.
Симптомы рахита у грудных детей фото
Чаще всего встречается классический Д-дефицитный рахит с возникающим вследствие этого нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Начинаются проблемы в возрасте от 2-3 месяцев, особенно у детей ослабленных, недоношенных, находящихся на искусственном вскармливании.
Из-за недостатка витамина Д в кишечнике нарушается всасывание кальция и отложение его в костях. Как следствие – истончение и размягчение костных тканей, ухудшение работы нервной системы, внутренних органов.
Начало, и обострение болезни наблюдаются, как правило, поздней осенью, зимой и ранней весной. Если оставить первые признаки рахита без внимания, к 5-6 месяцам у малыша уже будет развернута картина заболевания.
Диагноз помимо клинических симптомов подтверждается исследованием содержания в крови кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, также важны данные рентгенологического исследования. Это поможет отличить рахитотряда других заболеваний.
Первые признаки рахита фото:
- Изменение поведения ребенка. Карапуз становится пугливым, капризным или вялым.
- Потливость. Капельки пота видны на личике во время кормления, а головка малыша все время потеет, особенно на затылке во время сна, отчего подушка бывает влажность.
- Зуд. Малыша постоянно трется головой, из-за чего волосы на затылке выпадают.
Если в этот период провести биохимический анализ крови, можно выявить сниженное количество фосфора, увеличение активности фосфатазы.
Запущенная форма рахита
Если на начальном этапе не начать лечение, у малыша развивается слабость мышц. Такие детки позже начинают переворачиваться, сидеть, вставать у опоры, ходить. Живот вырастает в объеме, часто возникают запоры или понос.
Позднее происходят изменения со стороны костной системы:
-затылок становится плоским
-размеры головы увеличиваются
-появляются лобные и теменные бугры, лоб становится выпуклым
- могут появиться участки размягчения костей в теменной и затылочной областях ( при активной фазе рахита в возрасте от 3 до 6 месяцев )
-большой родничок зарастает дольше обычного
-часто ближе к грудине может образоваться утолщение ребер, так называемые четки
-когда ребенок начинает ходить, обнаруживается х- или о-образное искривление ног
-грудная клетка выглядит как бы сдавленной с боков.
Последствия запущенного рахита у детей
На появление рахита у ребенка родители порой не обращают внимания или несерьезно относятся к советам врача. Это может привести к значительному искривлению позвоночника, ног, возникновению плоскостопия и вызвать нарушение правильного образования костей таза, что потом у женщин, перенесших в детстве тяжелый рахит, осложняет течение родов.
Потому родители должны обращаться к врачу при малейшем подозрении на болезнь. Она может развиваться остро, когда отмечается бурное развитие симптомов.
Острое течение характеризуется более медленным развитием процесса. Наблюдается чаще у детей старше 6-9 месяцев, а также у малышей с гипотрофией. Рецидивное течение сопровождается перемежающимися состояниями: улучшение летом и ухудшение зимой.
Если болезнь все-таки возникла, очень важно ее не запустить. Иначе неприятные последствия ( сколиоз, деформация грудной клетки, таза, искривление ног, повышенная склонность к кариесу зубов ) могут остаться на всю жизнь.
Профилактика рахита у грудничков
Основа детского здоровья – рациональное питание, нормальный режим сна с достаточным количеством прогулок, массаж, гимнастика.
Часто для профилактики и лечения врач-педиатр назначает прием Аквадетрим для новорожденных .
Профилактическая доза витамина Д – около 500 МЕ безопасна и покрывает потребности интенсивно растущего малыша. Есть масляные и водные растворы.
Препараты витамина Д3 эффективнее препаратов витамина Д 2, так как витамин Д 3 – это провитамин Д, он стимулирует выработку собственного витамина Д в организме ребенка.
Водные растворы менее токсичны, чем масляные, поэтому, если ребенку прописана большая доза витамина Д, отдайте им предпочтение.
Малышу можно длительно и непрерывно давать профилактические дозы витамина на протяжении всего холодного периода ( с поздней осени до весны ).
Если доктор прописал дозу выше профилактической, желательно делать перерывы на 5-7 дней после каждых 3-4 недель применения препараты.
Если вы кормите малыша смесью, это не исключает приема витамина Д. Дозу рассчитает участковый врач.
Необходимо строго соблюдать все рекомендации по приему витамина Д! Ни в коем случае нельзя давать этот препарат, не посоветовавшись с врачом.
При лечении рахита витамин Д назначается строго индивидуально в комплексе с другими препаратами. Длительность терапии и величину лечебной дозы определяет только врач!
Препараты витамина Д надо давать во время еды, в первую половину суток. Физиологическая потребность в витамине Д здорового доношенного ребенка первого года жизни колеблется в пределах 400-500 МЕ/сутки.
Рахит у грудных детей
Дефицит витамина Д
Для нормального образования костей растущему организму, как и взрослому, необходим витамин Д. В коже каждого человека есть фермент, который под действием лучей ультрафиолета образует витамин Д3. Если же нет возможности часто видеть солнечный свет (днем солнце закрыто тучами или смогом), то стоит задуматься - хватает ли ребенку витамина Д?
Признаки и причины рахита у грудных детей
Обычно у детей бывает классический Д-дефицитный рахит. Вследствие этого возникает нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Проблемы начинаются в возрасте от двух - трех месяцев, особенно у недоношенных, ослабленных и находящихся на искусственном вскармливании детей. Если есть нехватка витамина Д, то в кишечнике нарушается впитывание кальция и он плохо откладывается в костях. Следствием этого является размягчение и истончение костных тканей, ухудшение работы внутренних органов и нервной системы.
Начало (обострение) болезни происходит обычно поздней осенью или зимой и ранней весной. Нужно вовремя обнаружить признаки рахита у ребенка, чтобы к шести месяцам у малыша не развилось это заболевание.
Первые признаки рахита у грудного ребенка:
В этот период можно провести биохимический анализ крови.
Последствия рахита у грудничков
Лечение нужно начать на раннем этапе, чтобы у ребенка не развилась слабость мышц. Такие дети позже начинают сидеть, переворачиваться, вставать у опоры и ходить. Часто появляются запоры или поносы, и вырастает в объеме живот.
Бывает, что родители не обращают внимания на возникновение и дальнейшее возникновение рахита у Вашего ребенка и серьезно не относятся к советам врача. Из-за этого может случиться значительное искривление позвоночника, ног, возникнуть плоскостопие и нарушиться правильное образование костей таза. У женщин, которые перенесли в детстве тяжелый рахит, может осложниться процесс родов.
В связи с этим родители должны консультироваться с врачом при появлении подозрения на болезнь, которая может остро развиваться при бурном развитии симптомов. Подострое течение может характеризоваться медленным развитием процесса и бывает у детей старше шести - девяти месяцев и у детей с гипотрофией.
Очень важно не запустить болезнь иначе могут остаться неприятные последствия (искривление ног, деформация грудной клетки, таза, сколиоз, повышенная склонность к кариесу). Кроме клинических симптомов этот диагноз также может подтверждаеться такими исследованием, как содержания в крови фосфора, кальция, щелочной фосфатазы, также важно рентгенологическое исследование. Все это помогает отличить рахит от множества других заболеваний.
Профилактика рахита у грудных детей
Прием витамина Д
Основами здоровья детей считаются - нормальный сон, правильное питание, достаточное количество прогулок, гимнастика, массаж. Обычно для профилактики и лечения лечащий педиатр назначает Вашему ребеночку прием витамина Д (масляные или водные растворы). Доза для профилактики - примерно 500 МЕ считается безопасной и покрывает потребности растущего ребенка.
- Препараты витамина Д 3 более эффективны чем препараты витамина Д 2, так как витамин Д 3 - это своего рода провитамин Д, и он стимулирует выработку личного витамина Д в детском организме
- Масляные растворы токсичнее водных растворов. Если малышу прописана большая доза, то предпочтительнее водный раствор.
- На протяжении осени, зимой и до весны ребенку желательно постоянно давать профилактические дозы витамина Д. После каждых трех - четырех недель применения препарата желательно делать перерыв на пять - семь дней.
- При кормлении ребенка смесью, витамин Д также нужно принимать.
Следует придерживаться всех рекомендаций по приему витамина Д! Ни в коем случае нельзя давать этот препарат, не проконсультировавшись с врачом. Витамин Д, при лечении рахита, назначается индивидуально каждому и в комплексе с приемом других медикаментов и нужных веществ. Длительность лечения и дозы определяет врач.
Препараты витамина Д нужно принимать во время еды, желательно с утра. Потребность в витамине Д здорового ребенка в первый год жизни должна быть 400-500 МЕ/сутки.
Передозировка витамина Д
Если в детский организм поступило большое количество витамина Д, то соли кальция начинают накапливаться в крови, и происходит отравление организма. Страдают печень, почки, сердечно - сосудистая система и желудочно-кишечный тракт. Это возникает лишь в том случае, когда доза превышена в 200-1000 раз. Есть также дети с повышенной чувствительностью к этому витамину. Для этого в начале лечения нужно определить чувствительность ребенка к витамину Д.
Симптомами интоксикации являются: резкая потеря сна и аппетита, сильная рвота, диспепсия, сухой язык, жажда, полиурия, неэластичная кожа. Запоры и поносы, малыш резко теряет в весе, у него субфебрильная температура, случаются судороги, тяжелое дыхания, увеличение селезенки и печени, замедление пульса.
Для облегчения состояния следует срочно прекратить прием витамина Д.
Степени рахита у детей
I степень рахита (легкая) - могут быть изменения в функционировании нервной, а также мышечной системы остаточных явлений не дает.
III степень рахита (тяжелая) - сильно заметные изменения центральной нервной, мышечной и костной систем, внутренних органов. Случаются осложнения.
Источники:
Следующие материалы:
29 апреля 2024 года
Комментариев пока нет!