Изжога у детей причины

Изжога у детей (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) : причины, симптомы, диагностика, лечение

Изжога видео

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся рефлюксом, обратным продвижение содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки, через нижний пищеводный сфинктер, обратно в пищевод. Рефлюкс происходит, если мышечные действия нижней части пищевода или другие защитные механизмы не срабатывают.

Отличительной чертой симптомов ГЭРБ являются:

- изжога - жжение в груди и горле

- регургитация - ощущение жжения от скопления кислоты в пищеводе.

Хотя кислота является основным фактором повреждений, вызванных ГЭРБ, также могут быть вредными другие продукты желудочно-кишечного тракта, в том числе пепсин и желчь.

Изжога - это состояние, при котором кислое содержимое желудка передвигается обратно в пищевод, вызывая боли в области груди. Рефлюкс обычно происходит потому, что мышцы сфинктера между пищеводом и желудком ослаблены. Вертикальное положение стоя или сидя после приема пищи может помочь уменьшить рефлюкс, который вызывает изжогу. Непрерывное раздражение пищевода, а при тяжелом течении заболевания - желудочно-пищеводный рефлюкс является фактором риска для развития рака пищевода.

Краткая анатомия

Пищевод - это узкая мышечная трубка длиной 25-30 см. Она начинается под языком и заканчивается в желудке. Трубка пищевода узкая в. верхней и нижней частях, но в середине она - слегка суженая.

Пищевод состоит из трех основных слоев:

- наружный слой волокнистой ткани

- средний слой, содержащий гладкие мышцы

- внутренняя мембрана, которая содержит множество крошечных желез.

Когда человек глотает еду, пищевод перемещает ее в желудке под действием волнообразных мышечных сокращений - перистальтиков. В желудке кислоты и различные ферменты разрушают крахмал, жиры и белки из пищи. Слизистая оболочка желудка имеет тонкий слой слизи, которая защищает его от этих жидкостей.

После того, как человек глотает, сфинктер открывается, и пища попадает в желудок. Затем он немедленно закрывается, чтобы предотвратить срыгивание содержимого желудка, в том числе желудочных кислот. НПС поддерживает это давление барьера на еду, чтобы она не проглатывалась снова. Если давление барьера не достаточно, чтобы предотвратить срыгивание, и если кислота поддерживает рефлюкс, перистальтическое действие пищевода служит дополнительным защитным механизмом, толкая содержимое резервных копий обратно в желудок.

Если кислота и ферменты идут обратно в пищевод, его подкладка дает лишь слабую защиту от этих веществ. Вместо этого существует другие факторы защиты пищевода. Наиболее важной структурой для этого как раз служит нижний пищеводный сфинктер (НПС) - группа кольцевых мышц вокруг нижней части пищевода, на границе с желудком. Обычно, когда пища или жидкость входят в желудок, НПС закрывает пищевод. Если НПС не закрывается достаточно плотно после пищи, идущей в желудок, содержимое желудка может создать резервную копию (рефлюкс) в пищеводе. Этот частично переваренный материал может раздражать пищевод, вызывая изжогу и другие симптомы.

Причины изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей

ГЭРБ очень часто встречается у детей всех возрастов, но она, как правило, мягкой формы. Симптомы обычно лучше проявляются у большинства детей в возрасте до 12 месяцев. Дети со следующими условиями подвергаются более высокому риску тяжелой ГЭРБ:

- неврологические нарушения

Изжога у детей: возможные причины, симптомы, методы лечения

Изжога — состояние, когда кислое содержимое из желудка перемещается обратно в пищевод, при этом вызывая боль в области груди. Обычно это происходит из-за ослабленности мышц сфинктера (клапана) между желудком и пищеводом.

Данное состояние можно облегчить, приняв после пищи вертикальное положение (стоя или сидя). Возникает изжога у детей самого разного возраста, но проявляется она обычно в слабой форме, хотя и доставляет много неприятных минут и хлопот родителям и детям. Чтобы уберечь своего малыша от этого болезненного состояния, родители должны знать, почему вообще оно возникает и что в такой ситуации делать.

Причины

Любое болезненное состояние гораздо проще предупредить, чем вылечить. Это касается и изжоги. Очень многие факторы, провоцирующие её, родители могут устранить из жизни своих чад, чтобы они никогда не сталкивались с такой проблемой. Правда, иногда причины изжоги у ребёнка могут быть обусловлены особенностями и внутренними болезнями организма. С этим нужно обязательно обращаться к врачам и пролечивать первопричину. Чаще всего болями подобного рода страдают дети, у которых имеются:

неврологические нарушения

сколиоз

пищевая аллергия

муковисцидоз

циклическая рвота

проблемы с лёгкими, ушами, носом, горлом

заболевания, которые так или иначе могут повлиять на желудочно-кишечный тракт (например, гастрит или эзофагит)

высокое содержание в пище углеводов (сахара, сладостей, мёда, фруктов, хлеба, булок, печенья, кондитерских, макаронных, мучных изделий, картофеля, сладких напитков и т. д.).

Так что если у ребёнка изжога уже начала появляться, родители должны проанализировать его образ жизни, рацион питания, имеющиеся заболевания, которые могли бы стать возможными причинами этого состояния. Это поможет в дальнейшем избежать ошибок и по возможности устранять факторы, провоцирующие изжогу. Проявляться она может у всех по-разному.

Симптомы

Трудность диагностики данного болезненного состояния в том, что малыш зачастую не может объяснить, где именно и как у него болит. Поэтому родителям должны быть известны типичные для большинства случаев симптомы изжоги у детей, которые включают:

боль в груди

чувство тошноты

неприятная отрыжка (у новорождённых это проявляется в частых срыгиваниях)

раздражительность, капризность, плаксивость

удушье (может не хватать воздуха)

газы

отказ от еды, потеря аппетита

сухость во рту

груднички, которые не могут пожаловаться на боль, часто просто выгибают спинку.

Все эти симптомы нужно обязательно сообщить врачу, который составит правильную клиническую картину и назначит курс терапии в соответствии с индивидуальными особенностями каждого ребёнка. Если лечение изжоги у детей не будет назначено вовремя, это может привести к таким осложнениям в дальнейшем, как анемия, задержка развития, хронический кашель, хрип, частые инфекции, апноэ (остановка дыхания во сне), рвота. Так что самолечение здесь исключается однозначно.

Лечение

Первый совет, который можно дать родителям, что делать, если у ребёнка изжога, — это как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Он назначит медикаментозные препараты и даст рекомендации, как можно облегчить болезненное состояние малыша.

Во время кормления и после него дети (особенно новорождённые) должны быть в вертикальном положении.
Врач посоветует, как лучше малышу спать: на спине или на животе (это будет зависеть от имеющихся у него заболеваний и индивидуальных особенностей организма).
Возможно соблюдение диеты с уменьшением количества углеводов и кислых продуктов в рационе малыша и принятием неаллергенных белков. Если имеется лишний вес, врач посоветует его сбросить.
Из медикаментов назначаются Омепразол, Лансопразол (препараты для подавления выработки желудочной кислоты), Алмагель, Тальцид, Релцер, Гелюстил (антациды для нейтрализации соляной кислоты в желудке), капсулы Нексиума, Ребепразол (с 12 лет).
Хирургическое вмешательство предполагает искусственное укрепление нижнего пищеводного сфинктера (клапана). К такому методу лечения изжоги прибегают лишь в особо тяжёлых случаях, когда осложнения болезни могут быть опасны для здоровья.
Что дать ребёнку от изжоги до приезда врача, если возникла проблема? Можно посоветовать почаевские таблетки, немного молока комнатной температуры, смекту или боржоми с уже выпущенными газами, предлагайте ему в этот момент как можно больше воды.

Народными средствами в данном случае лучше не увлекаться: только врач может назначить, что принять при изжоге и в каком количестве для детей это будет максимально безопасно. Профессиональная помощь в данном вопросе поможет не только облегчить состояние малыша, но и избежать возможных последствий и осложнений.

Изжога у детей

Болезни органов пищеварения в структуре заболеваемости детей занимают второе место после респираторных заболеваний. По статистическим данным, частота патологий ЖКТ у детей постоянно растет.

Изжогой называют ощущение жжения или дискомфорта за грудиной, которое распространяется вверх по ходу пищевода. Это одна из основных жалоб при болезнях органов пищеварения. Опросы школьников 13-15 лет показали, что она встречается у 32% детей этого возраста. У трети из них она была единственным симптомом со стороны пищеварительной системы.

Причины изжоги у детей

Изжога у детей является следствием забрасывания кислого содержимого желудка в пищевод. Кислота желудочного сока и пищеварительные ферменты раздражающе действуют на нежную слизистую пищевода, вызывая ее воспаление, так называемый рефлюкс-эзофагит. Это случается, когда нарушается функция нижнего пищеводного сфинктера (круговой мышцы, отделяющей пищевод от желудка). В детском возрасте встречаются специфические причины, вызывающие изжогу:

несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера

сниженная способность пищевода нейтрализовать кислое содержимое желудка и уменьшение устойчивости слизистой

нарушение работы автономной нервной системы

быстрый рост

слабость соединительной ткани организма

Кроме этого фактором риска развития изжоги у детей является рост частоты ожирения в детском возрасте. Появлению изжоги способствует ряд других патологий - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язвенная болезнь желудка, метеоризм. Сухость во рту - также фактор риска развития изжоги у детей, поскольку слюна участвует в нейтрализации кислоты, попадающей в пищевод. Изжога у детей может быть следствием психического стресса и физической нагрузки.

Стимулировать развитие изжоги у детей могут пищевые продукты и лекарства. Шоколад, цитрусовые, помидоры и жирные блюда, которые часто любят дети, способствуют расслаблению нижнего сфинктера пищевода. Среди провоцирующих лекарств отметим эуфиллин, снотворные и успокаивающие.

Лечение изжоги у детей

Важную роль в лечении изжоги у детей играет коррекция диеты. Рекомендуется принимать пищу чаще, но более мелкими порциями, не есть за 45 минут до сна и приподнимать головной конец кровати. Следует знать, какие продукты способны провоцировать изжогу у детей. К ним относятся цитрусовые (лимоны, апельсины), некоторые овощи (репчатый лук, картофель фри), жареное мясо, котлеты, ряд молочных продуктов (творог, сметана и мороженое), выпечка, жирные блюда, а также кофе, чай, апельсиновый и клюквенный сок. Безопасными продуктами являются бананы и яблоки, овощи (картофель, капуста), каши (овсянка, рис), нежирные и не жареные блюда из мяса и птицы, яйца, рыба. Из молочных продуктов изжогу у детей не провоцируют козий сыр, плавленый сырок, обезжиренная сметана.

Необходимо выяснить, какое заболевание является причиной изжоги и активно лечить его. Проводятся мероприятия для уменьшения заброса содержимого желудка в пищевод, повышения устойчивости слизистой оболочки к раздражению. Возможно применение некоторых лекарственных средств.

Антациды - препараты, снижающие кислотность желудочного сока за счет нейтрализации кислот. Следует помнить, что они не решают проблемы, а лишь оказывают симптоматическое действие. Некоторые из них имеют ограничения по возрасту.

Системные средства, снижающие кислотность желудочного сока (Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы) назначаются в случае обнаружения язв и эрозий в пищеводе. Однако некоторые из них противопоказаны до 14 лет, вопросы назначения этих препаратов должен решать врач.

Прокинетики нормализуют продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, но имеют большое количество побочных эффектов.

При изжоге у детей возможно применение лекарственных растений. Действие многих из них на детей недостаточно изучено, поэтому в выборе нужно полагаться только на врача. С 3 лет разрешено применение немецкого комбинированного растительного препарата Иберогаст, в состав которого входят экстракты девяти растений. Препарат способен оказывать комплексное воздействие на различные механизмы изжоги у детей.

Иберогаст увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера, что препятствует попаданию содержимого желудка в пищевод. При этом он способствует расслаблению дальней части желудка, что ускоряет его опорожнение и снижает риск изжоги. Кроме этого, лекарство действует на ряд причин, способствующих и сопутствующих изжоге: усиливает защиту желудка, подавляет рост патогенных микроорганизмов ( Helicobacter Pylori ), снимает спазмы, борется с воспалением, улучшает пищеварение.

Больше по теме

Круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою оранжевого кольору з гладкою поверхнею. Читать дальше

Мята перечная – многолетнее растение, высота которого модет достигать до 1 метра. Имеет деревянистое корневище с тонкими мочковатыми корнями. Читать дальше

Здравствуйте! Работаю в гальванике, недавно обнаружили мастопатию обеих желез, это может быть как-то связано?

Слизистая оболочка желудка очень нежна и ранима, многие факторы способны повреждать ее. При интенсивном воздействии токсинов бактерий, химических веществ и других агентов на слизистую, может развиваться ее острое воспаление - острый гастрит. Читать дальше

Изжога у детей и подростков

Опубликовано 12 Август, 2012

Российские исследователи утверждают, что изжога есть у 61% мужчин и 63% женщин . Она, безусловно, является неприятным, но в абсолютном большинстве случаев безопасным состоянием. Само название «изжога» кажется довольно страшным, но это не причина для паники, ведь это не означает, что у вас что-то горит или сжигается.

Изжога проявляется чувством жжения за грудиной и связано с забрасыванием кислого содержимого желудка в пищевод .

Она встречается у детей всех возрастов . Так, младенец реагирует на боль, которая сопровождает изжогу, криком . И такое состояние чаще связано с повышением внутрибрюшного давления по причине длительного вздутия животика. Чтобы предотвратить это, нужно только правильно ухаживать за ребенком . кормить в полувертикальном положении, после кормления подержать младенца вертикально в течение 2-3 минут, при частом срыгивании приподнять головной конец кровати, следить, чтобы ребенок не переедал и объем пищи соответствовал возрасту.

Если у ребенка снижено слюновыделение и наблюдается сухость во рту . это тоже может быть причиной изжоги, потому что слюна нейтрализует кислое содержимое. Изжога может быть ответом на стресс . если ребенок боится и чувствует страх, или проявлением невроза. У старших детей изжога может появиться после физической нагрузки, наклонов туловища вперед.

Частая причина изжоги — переедание и употребление в пищу продуктов . которые ее вызывают. Следует придерживаться правильного режима питания: кушать меньше, но чаще . не торопясь, тщательно пережевывать пищу, не ложиться после еды как минимум 45 минут .

Использовать безопасные в плане провоцирования изжоги продукты. Это:

фрукты — банан, яблоко,

овощи — картофель, капуста, зеленый горошек, бобы

злаки — белый хлеб, овсянка, рис

продукты животного происхождения — говядина, куриная грудинка без кожи, яйца, рыба

молочные продукты — сыр из молока козы, плавленый сыр, обезжиренная сметана

напитки — минеральная вода, яблочный сок.

Исключить следующие продукты:

фрукты — лимон, апельсин

овощи — картофель-фри, сырой репчатый лук

мясо — куриные крылышки, бедра, изделия из фарша

молочные продукты — творог, сметана, мороженое

напитки — чай, кофе, апельсиновый и клюквенный соки.

Часто изжогу вызывают не сами продукты, а жареные, жирные блюда из них, газированные напитки, выпечка . Однако каждый человек индивидуален и диета должна быть разной.

Изжога может быть признаком заболевания, особенно при повышенной кислотности желудочного сока. Ощущение жжения — это симптом хронического гастрита, дуоденита, язвенной болезни, воспаления желчных протоков, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. рефлюкс-эзофагита. В этом случае следует обратиться за медицинской помощью для проведения обследования и лечения основного заболевания. Не нужно заниматься самолечением, а в выборе лекарственного средства лучше довериться доктору.

Тамара Павленко . заведующая педиатрическим отделением 15-й городской детской поликлиники Минска.

«Утульная хатка», интернет-версия приложения «Настаўніцкай газеты». Источник: http://hatka.ng-press.by/?p=48

Источники:
www.f-med.ru, www.vse-pro-detey.ru, nature.health-ua.org, www.happydoctor.ru

Следующие материалы:

24 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!