Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Справочник

У ребенка зуд за ушами

У ребенка зуд за ушами

Атопический дерматит у детей, симптомы и лечение

Атопический дерматит является одной из разновидностью экземы. Приведу некоторые общеизвестные факты о заболевании:

- атопический дерматит может наследоваться детьми (в 75% всех случаев заболевания)

- кожа пациентов, обычно, становится сверхчувствительной и реагирует на большое количество внешних раздражителей

- заболевание сопровождается нестерпимым зудом, который практически невозможно контролировать

- расчесы кожи вызывают уплотнения и в результате приводят к бактериальным осложнениям

- лечение атопического дерматита направлено на регидратацию и увлажнение кожи

- обязательно требуется включать в терапию антигистаминные препараты, которые помогают бороться с зудом

- обычно к заболеванию присоединяются вторичные инфекции, которые требуют проведение местной или комплексной антибиотикотерапии.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит является достаточно распространенным аллергическим заболеванием, которое затрагивает не менее 10% населения земного шара. Болезнь представляет собой особый тип аллергической гиперчувствительности. Заболевание наследуется. Предрасположенность к заболеванию имеется у людей, страдающих бронхиальной астмой и сенной лихорадкой.

Термин атопический в дословном переводе с греческого означает странный. Термин дерматит означает воспаление. Хотя атопический дерматит может возникнуть в любом возрасте, особенно часто им заболевают дети грудного и раннего детского возраста (до 3-5 лет). Болезнь носит рецидивирующий характер, обострения могут сменяться многомесячными ремиссиями, но потом вновь наступает обострение заболевания.

В чем разница между атопическим дерматитом и экземой?

Это довольно частый вопрос, который задают посетители сайта Черная pantera, поэтому я попробую вкратце ответить на него. Экзема является неспецифическим термином для обозначения различных видов воспаления кожи (дерматитов). Существуют различные категории экземы, такие как, контактная, аллергическая и монетовидная, которую довольно сложно отличить от атопического дерматита.

Как часто встречается атопический дерматит?

Атопический дерматит очень распространен и, более того, количество людей, страдающих этим заболеванием, ежегодно увеличивается. Болезнь одинаково часто встречается у мужчин и женщин. На атопический дерматит приходится около 20% всех визитов к дерматологам. Заболевание практически всегда начинается в младенческом и раннем детском возрасте, с возрастом заболеваемость дерматитом значительно уменьшается. Ученые подсчитали, что у 65% пациентов первые симптомы болезни появились на первом году жизни. В США болезнь зафиксирована более чем у 15 миллионов человек, в России - не менее чем у 8 миллионов человек.

Причины, вызывающие заболевания

Причины, вызывающие дерматит, в настоящее время неизвестны, однако существует гипотеза, что заболевание развивается благодаря генетическим (наследственным) нарушениям и неблагоприятным факторам окружающей среды. Статистика показывает, что эта форма дерматита тесно связана с бронхиальной астмой и сенной лихорадкой (сезонной аллергией). У многих детей атипический дерматит через несколько лет трансформируется в астму или сенную лихорадку, хотя хочу отметить, что совсем необязательно одна болезнь вызывает другу.

На развития заболевания могут влиять различные аллергены, в том числе и пищевая аллергия. Кроме этого, обострение болезни может быть спровоцировано стрессовой ситуацией и сильными эмоциональными душевными переживаниями.

Атопический дерматит, безусловно не заразен, и не может передаваться от человека к человеку.

Симптомы и признаки атопического дерматита

Несмотря на то, что симптомы болезни индивидуальны для каждого больного, есть и общие внешние проявления. Назову наиболее характерные из них:

- сухая кожа

- кожный зуд

у ребенка зуд за ушами

- воспаление кожи

- трещины за ушами

- кожные складки в местах локализации болезни (руки, задняя часть коленного сустава, запястья, локтевые суставы).

Кожный зуд осложняет течение заболевания, потому что ребенок не в силах удержаться и обязательно расчесывает пораженные участки кожи. В местах расчесов начинаются инфекционные и бактериальные воспалительные процессы, которые в свою очередь еще сильнее увеличивают зуд и болевые ощущения. Особенно сильно зуд обостряется вечером и ночью.

При локализации болезни на коже лица, появляется раздражение вокруг глаз, век, бровей и ресниц. Особенно часто у детей атопический дерматит локализуется на щеках и за ушами.

Фото

Этапы развития заболевания

У каждого ребенка, с точки возникновения и тяжести симптомов, заболевание развивается по-своему. Приведу наиболее распространенные варианты развития болезни. В младенческом возрасте атопический дерматит обычно начинается от 6 до 12 недельного возраста. Вначале появляется сыпь вокруг щек и подбородка, которая в дальнейшем прогрессирует до постоянного воспаления кожи. Как только младенец становится более подвижным и начинает ползать, появляются поражения кожи на локтях и коленках. Больной ребенок становится беспокойным и раздражительным из-за зуда и дискомфорта. У многих детей болезнь проходит к 18 месяцам, однако в будущем для них увеличивается риск рецидива заболевания.

В детском возрасте сыпь и раздражение чаще всего локализуется с внутренней стороны коленных и локтевых суставов, на шее, запястьях, лодыжках. При постоянном расчесывании кожа становится твердой и чешуйчатой. Вокруг губ часто отмечается воспаление (хейлит). Тяжелые формы атопического дерматита могут вызвать задержку роста ребенка.

Заболевание может перейти в состояние глубокой ремиссии после полового созревания детей.

Диагностика

Атопический дерматит, как правило, диагностируется во время визуального осмотра пациента. Также анализируется возможный сопутствующий семейный анамнез. При необходимости проводится биопсия пораженных участков кожи, однако биопсия редко помогает в постановке диагноза.

Проводится анализ крови (у пациентов с тяжелыми формами заболевания может быть повышенное количество лейкоцитов в крови).

Несмотря на то, что кожный зуд является характерным симптомом атопического дерматита, он также может присутствовать при других заболеваниях. Поэтому дифференциальная диагностика должна проводится крайне тщательно!

Какие факторы могут усугубить течение атопического дерматита?

Усилить симптоматику заболевания может довольно большое количество факторов. Перечислю самые характерные:

- сухость кожи

- низкая влажность воздуха

- отрицательная температура воздуха на улице

- ношение вещей из шерсти, которые контактируют с пораженными участками кожи.

Также приведу основные раздражители кожи:

- шерсть или синтетическая ткань

- парфюмерия и косметика

- минеральные масла и растворители

у ребенка зуд за ушами

- пыль и песок

- сигаретный дым

- шерсть и перхоть животных

- пыльца.

Лечение

Общие рекомендации . Для продуктивного лечения необходимо установить партнерские отношения с больным ребенком и членами его семьи. Врач предлагает наиболее подходящую схему лечения, учитывая возраст пациента, тяжесть симптомов и общее состояние здоровья. Члены семьи должны помогать в лечении болезни и контролировать строгое выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Очень важно постоянно увлажнять кожу кремами, особенно после приема водных процедур. Желательно строгое соблюдение диеты.

В терапии доктор должен преследовать три основные цели: исцеление кожи больного ребенка, его общее оздоровление и профилактика рецидивов болезни.

Уход за кожей является ключевым фактором в терапии. Нельзя допускать перегрева или переохлаждения пораженных участков. В связи с этим родители должны обеспечить при купании ребенка наиболее комфортную температуру. После приема водных процедур нельзя растирать ребенка полотенцем, так как это может привести к дополнительному травмированию.

Еще одной важной стороной терапии является предотвращение повторных инфекций кожи. Конечно, практически невозможно свести риск инфицирования к минимуму, однако его необходимо минимизировать.

Лекарственная терапия . Если заболевание протекает в тяжелой форме или наблюдаются его рецидивы, возможно применение лекарственных препаратов. Для этой цели используются кортикостероидные мази и крема. Побочные эффекты от длительного применения кортикостероидов достаточно неприятны (истончение и сухость кожи, подавление роста и т.д.), однако в некоторых случаях включение в терапию этих препаратов необходимо.

Дополнительно могут назначаться антибиотики (для борьбы с инфекционными воспалительными процессами пораженной кожи).

Хороший эффект наблюдается при светолечении. Ультрафиолетовые процедуры оказывают хороший эффект у некоторой части пациентов.

Если вышеперечисленные методы лечения малоэффективны, врач может назначить препараты с высоким содержанием системных кортикостероидов (например, преднизолон).

Советы родителям по взаимодействию с врачом:

- предоставьте полную информацию по истории болезни вашего ребенка

- составьте список ваших вопросов к врачу заранее

- не бойтесь высказывать свою точку зрения (например, о причинах заболевания)

- уточните все этапы лечения

- при необходимости (если возникли сомнения насчет профессионального уровня лечащего врача) пройдите дополнительное обследование у другого специалиста

- не стесняйтесь обсуждать деликатные вопросы

Аллергия: симптомы, уход, особенности питания.

Аллергия - это особая иммунологическая реакция на попадание в организм антигена (определенного вещества, чаще белковой природы). Развитию аллергии у новорожденного способствуют ранний перевод на искусственное вскармливание, дисбактериоз, антибиотикотерапия и др.

У детей первого года жизни чаще развивается пищевая аллергия. В большинстве случаев она вызвана повышенной чувствительностью к коровьему молоку. Она выявляется, когда ребенок переходит на вскармливание смесями на молочной основе или когда вы начинаете вводить прикорм. Аллергическую реакцию могут вызвать фруктовые соки, фруктовые и овощные пюре. Наиболее сильными аллергенными свойствами обладают плоды и фрукты с красной и оранжевой раскраской - цитрусовые, клубника, абрикосы, а из овощей - морковь, свекла, томаты. При введении каш у некоторых детей выявляется повышенная чувствительность к злаковым культурам.

Вероятность развития аллергии возрастает, если у мамы были аллергические заболевания, хронические инфекции и проблемы желудочно-кишечного тракта. Неблагоприятное течение беременности также влияет на развитие иммунитета у плода. Из-за нарушения иммунологических реакций вероятность появления аллергии у таких детей возрастает в несколько раз.

Аллергия у детей протекает волнообразно: период обострения сменяется улучшением состояния. Лечение аллергии - длительный процесс, и без специалиста-аллерголога не обойтись.

Как правило, аллергическая реакция возникает у ребенка вскоре после употребления продукта, но иногда она может появиться через несколько часов после приема пищи. Поэтому все новые продукты следует давать малышу в утренние часы, чтобы в течение дня проследить за его реакцией.

В наибольшей концентрации антигены в женском молоке появляются через 4-6 часов после употребления соответствующего продукта. Если у ребенка аллергическая реакция появилась на фоне грудного вскармливания, мама должна проанализировать свой рацион за последние три дня и исключить продукты, которые могли стать причиной появления аллергии.

Симптомы аллергии:

&diams На 2-3 месяце жизни у ребенка появляются красные пятна на щеках, через некоторое время они покрываются корочками (атопический дерматит). Они беспокоят малыша, поскольку сопровождаются зудом. Атопический дерматит может проявляться и в виде упорных опрелостей, с которыми мама никак не может справиться. Могут возникать отек слизистой верхних дыхательных путей, вздутие живота, неустойчивый стул, срыгивания.

&diams Иногда заболевание протекает в виде себорейной (сухой) экземы. У ребенка сухая, шелушащаяся кожа, появляются розоватые пятна на лице и теле, которые также сопровождаются зудом. На коже волосистой части головы образуются желтоватые корочки (себорея).

Обычно врач назначает препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта препараты для удаления вредных антигенов из кишечника (полифепан, активированный уголь) успокаивающие средства (из-за сильного зуда) препараты, уменьшающие аллергическую реакцию.

Чтобы помочь ребенку, нужно как можно дольше кормить ребенка грудным молоком, соблюдать правила введения прикормов и следить за реакцией на непереносимость продукта. Необоснованное исключение из рациона ребенка полезного продукта недопустимо. В первые месяцы жизни ребенок особенно восприимчив к определенным веществам окружающей среды: домашняя пыль и входящие в ее состав продукты жизнедеятельности пылевых клещей, пыльца растений, споры плесени, перхоть, шерсть, слюна домашних животных. Поэтому важно обеспечить малышу оптимальные условия жизни еще до выписки из родильного дома.

Уход за кожей ребенка. Купать малыша в дехлорированной воде. Использовать слабощелочное мыло и шампуни с нейтральным уровнем кислотности. Очень полезны ванны с крепким чаем (чай добавляется в воду, пока она не станет светло-коричневой), с лавровым листом (положить 7-10 лавровых листьев в 2 л воды и кипятить 5-7 минут). Использовать травы для купания (череда, ромашка, противоаллергенный сбор и т.д.) надо осторожно: нередко они вызывают обострение аллергии.

Особенности питания при аллергии.

&diams Исключить из меню мамы продукты, содержащие экстрактивные вещества, которые раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта и повышают выработку желудочного сока (крепкие мясные и рыбные бульоны, консервы, маринады, соленья, копченая рыба, колбасные изделия), и сильные аллергены (шоколад, какао, натуральный кофе, цитрусовые, грибы, орехи, мед, рыбные продукты, различные приправы).

&diams Если у малыша аллергия к коровьему белку, использовать смеси, изготовленные на основе белка сои или белка козьего молока, гипоаллергенные смеси, в которых белок частично расщеплен. В тяжелых случаях аллергии используются смеси с высоким расщеплением белка.При легких и среднетяжелых формах пищевой аллергии полезны кисломолочные продукты. Они содержат полезные бактерии, которые нормализуют нарушенную микрофлору кишечника и улучшают процесс пищеварения. Смесь нужно менять только постепенно.Каждый новый продукт нужно включать в рацион с большой осторожностью.

&diams Первыми вводить соки и пюре из одного вида фруктов, расширять ассортимент постепенно. После введения первого продукта необходимо понаблюдать за ребенком в течение 3-4 дней. Первый овощной прикорм лучше давать из кабачков, цветной капусты, картофеля, светлых сортов тыквы. Остальные овощи добавлять постепенно по одному виду через 5-7 дней.

&diams При введении каш лучше использовать кукурузную, гречневую, рисовую крупы, поскольку в них отсутствует глютен, обладающий аллергенными свойствами. Каши и овощные пюре лучше готовить на воде.

&diams С 7 месяцев необходимо вводить мясной прикорм (конина, крольчатина, индейка, нежирная свинина, говядина). Телятина является аллергенным продуктом, поэтому ее использовать нельзя. Мясо во время приготовления следует варить дважды. Бульон давать не рекомендуется, поскольку в нем много экстрактивных веществ. Бульон воздействует на слизистую оболочку кишечника и усиливает действие веществ, способствующих развитию аллергических реакций.

&diams При появлении повышенной чувствительности к какому-либо продукту, его необходимо исключить из рациона ребенка на небольшой срок. Если реакция была не резкой, через некоторое время можно попробовать ввести этот продукт еще раз. При повторной отрицательной реакции надолго исключите его из рациона. Продукты, провоцирующие аллергию, нужно заменить другими, равноценными по пищевой ценности.

Аллергенный потенциал продуктов:

Высокий: цельное молоко, яйца, рыба, икра, море продукты, пшеница, рожь, морковь, помидоры, перец, клубника, малина, ананас, манго, дыня, какао, шоколад, грибы, орехи, мед.

Средний: сливочное масло, говядина, курица, гречка, овес, рис, бобы, соя, картофель, свекла, персики, абрикосы, клюква, банан, вишня, черная смородина, шиповник.

Низкий: кисломолочные продукты, конина, крольчатина, индейка, баранина, рафинированное растительное масло, пшено, кукуруза, капуста цветная, капуста белокочанная, кабачки, яблоки.

Чтобы контролировать переносимость продуктов, можно завести дневник: фиксировать в нем часы кормлений, названия всех продуктов, а также время появления и характер аллергической реакции.

Почему может чесаться, шелушиться и болеть кожа за ушами?

Причин для появления этого болезненного симптома может быть очень много, но в любом случае это говорит о каких-либо нарушениях в вашем организме.

• Себорейный дерматит. В этом случае раздражение может присутствовать и на волосистой части головы.

• Нередко это бывает проявлением хронической аллергической реакции. Косметика, моющие средства, лекарства или какой-либо продукт питания может провоцировать ее возникновение. Если аллерген не устранить, а сами симптомы оставить без внимания, то постепенно состояние будет усугубляться.

• Псориаз. Классическое проявление псориаза, но при этом локализация не ограничивается одним участком. Если подобные зудящие и болезненные пятна появились на шее, спине, руках, то можно говорить о возможности развития этого заболевания.

• Авитаминоз. При выраженном авитаминозе могут развиваться самые разнообразные кожные дефекты – зуд, шелушение, покраснение. Зачастую это говорит о недостатке таких витаминов, как Е и А.

• При обезвоживании кожа становится сухой и тонкой. Со временем на особо чувствительных местах могут образоваться болезненные участки.

• Также это может быть симптомом одного из многочисленных вирусных и грибковых заболеваний.

Что делать?

Если вас постигла такая неприятность, то нужно немедленно принимать меры, так как любые болезненные симптомы зачастую сигнализируют о серьезных заболеваниях. Что же вам делать?

1. Для начала обратитесь к дерматологу для выяснения точных причин. Осмотрев повреждение кожи, он выскажет свои предположения и направит вас на дальнейшие обследования. По их результатам будет назначено соответствующее лечение.

2. Попробуйте пропить курс витаминного препарата «АЕвит» или полноценный витаминный комплекс. От этого не будет вреда даже совершенно здоровому человеку.

3. Если зуд за ухом сопровождается отеком глаз, слезоточивостью, чиханием и заложенностью носа, то вероятнее всего у вас аллергия. Попробуйте принять таблетку антигистаминного препарата – диазолин, супрастин, тавегил. Если симптоматика уменьшится – то вам прямая дорога к аллергологу.

4. Если кожа просто шелушится и раздражена еще не сильно, то для облегчения используйте увлажняющие крема и масла.

Об остальном лечении можно говорить только после посещения доктора, а до выяснения причин самодеятельностью заниматься не стоит.

Как избежать шелушения кожи?

Во избежание таких неприятных симптомов, тем более, если с вами уже случалось такое, нужно принимать ряд профилактических мер.

• Своевременно пропивать курс витаминных препаратов.

• Сбалансировать свое питание, включив в него как можно больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.

у ребенка зуд за ушами

• Защищать кожу от негативных факторов внешней среды – холодного ветра, палящего солнца, соленой морской воды.

• Пользоваться натуральными гипоаллергенными косметическими средствами.

• Избегать употребления алкоголя и курения.

• Повышать иммунитет.

Эти меры помогут укрепить здоровье и избежать появления такой неприятности, как шелушение кожи за ушами. Но если симптом уже появился, то не тяните с визитом к врачу.

Зуд у ребенка

Зуд – это достаточно распространенное недомогание среди малышей. Это явление может охватывать небольшую площадь кожи, достаточно обширную или даже всю поверхность тела. Самыми частыми факторами, вызывающими его, являются аллергия. инфекция или жаления комаров, москитов, ос. В ряде случаев появляется недомогание при психическом напряжении.

Наибольшие страдания ребенку приносит зуд, охватывающий большие поверхности тела. Вызвать его может чесотка. аллергия, грибковые и инфекционные поражения кожи, экзема. а также воздействие низких температур.

При аллергии сыпь может проявляться в виде отельных пятнышек (жаления насекомыми ) или в виде множественных (пищевая аллергия, реакция на химические вещества, медикаменты, бытовые аллергены ).

Достаточно частым проявлением аллергии у детей является крапивница. Появляются плотные красноватые бугорки, которые возникают моментально при контакте с аллергеном и также быстро пропадают. Данное явление очень характерно для малышей до пятилетнего возраста.

Обнаружить фактор, вызывающий аллергию у малыша, часто почти невозможно без специальных проб. Но до консультации аллерголога для уменьшения кожных проявлений следует надевать на малыша только одежду из хлопка, не кутать его, так как перегретая кожа чешется сильнее. Только по совету доктора можно давать ребенку препараты против аллергии. Рекомендуется использовать для стирки одежды малыша только специальные гипоаллергенные средства, не допускать тесного общения ребенка с домашними питомцами.

Экзема – еще одна причина острого зуда у детей. Это воспалительный процесс, затрагивающий определенный участок кожи, который чаще всего расположен на суставах, голове или шее. Если не принимать меры по лечению заболевания, ребенок расчесывает пораженные места и может занести микробную инфекцию. Существует наследственная склонность к экземе.

Терапия осуществляется только под контролем врача с помощью гормональных и антигистаминных средств .

Некоторые инфекционные заболевания, например, ветрянка или герпес. провоцируют сильный зуд. Первыми ощущениями могут быть покалывание и щекотка, которые перерастают в желание расчесать и разодрать кожу. После чего на теле возникают папулы. Герпес характеризуется появлением папул в определенном месте, а ветрянка вызывает высыпания по всей поверхности кожи. После вскрытия папул образуются корочки, которые расчесывать никак нельзя, так как можно занести болезнетворные микробы. При обеих болезнях можно давать ребенку антигистаминные препараты для уменьшения неприятных кожных симптомов .

Чесотка – это заболевание вызывает мучительное жжение и покалывание в пораженных местах. Наиболее сильны проявления в темное время суток, когда тело малыша находится под одеялом и нагревается сильнее. Недуг провоцируется микроскопическим клещом, проживающим под кожей. При чесотке на теле появляются малюсенькие папулы перламутрового цвета. Наиболее подвержены заболеванию нежные места между пальцами, на животе, в паху, под мышками. При внимательном рассмотрении обнаруживаются и ходы, которые прогрызает под кожей насекомое. Для того чтобы заполучить такую болячку, достаточно просто поздороваться за руку с больным человеком. Заболевание не пройдет само, а лекарства, которые от него помогут, пропишет доктор. Чесотка вполне излечима.

Зуд головы под волосами развивается обычно при чешуйчатом лишае. грибковых поражениях кожи, а также при наличии вшей.

Вши – это насекомые паразиты. питающиеся кровью. Каждый укус мелкого паразита оставляет чешущуюся ранку, в которую можно занести микробы и спровоцировать воспаление. Одна вошь живет несколько недель, а срок созревания яиц – неделя. Очень часто дети приносят вшей из садиков. При этом не следует думать, что частое мытье головы спасет от вшей. Только постоянные осмотры головы могут своевременно обнаружить паразитов и избавиться от них.

При себорейной экземе зуд не так силен, как при обычной форме. Данное заболевание обычно наблюдается у малышей до трехмесячного возраста. Располагаются высыпания под волосами на голове, в паху, за ушами и даже на щеках. Себорейная экзема представляет собой жирные корочки, которые можно обработать постным маслом и после мытья головы вычесать. Не следует отковыривать чешуйки ногтем или чем-то иным, так как можно повредить кожу малыша. При обилии чешуек предпочтительнее устранять их не все сразу, а за несколько сеансов. Если чешуйки образуются на теле, для их удаления применяют особые средства.

Грибковые поражения волосистой части головы выглядят как очень четко очерченные яркие пятна. Волосы на пятнах либо совсем отсутствуют, либо очень коротки. Заболевание должно лечиться только с участием докторов.

В единичных случаях у детей наблюдается чешуйчатый лишай, называемый псориазом. Это заболевание также может спровоцировать зуд.

Достаточно частое явление у детей – это зуд в анальном отверстии . Причиной, его вызывающей, являются чаще всего острицы. Это тонкие паразиты длиной не более сантиметра, населяющие кишечник. Когда ребенок спит, острицы выходят на кожу, чтобы отложить яйца. Это и вызывает сильное жжение и желание почесать. Паразитов сложно обнаружить визуально, поэтому лучше повести малыша в поликлинику, где сделают анализ соскоба со складок анального отверстия. При наличии паразитов у малыша терапию осуществляют и родителям, так как передаются яйца остриц через грязные руки. Лучшим методом профилактики остриц является гигиена рук и своевременное обрезание ногтей, под которыми скапливаются яйца глистов .

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Записаться к врачу в Москве. Контактный телефон: +7 (495) 121-94-67

Мы поможем Вам выбрать нужного специалиста в хорошей клинике.

Источники:
www.blackpantera.ru, agulife.ru, farminfo.in.ua, www.tiensmed.ru

Следующие материалы:

06 декабря 2019 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения