Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Справочник

Ребенок 6 лет болит живот тошнит

Ребенок 6 лет болит живот тошнит

Боли в животе у ребёнка — так ли безобиден самый распространённый симптом?

Боль в животе, наверное, один из самых распространённых видов болей. При переедании и отравлении, при месячных и аппендиците, при воспалении печени и поджелудочной — одним из симптомов будет этот выматывающий дискомфорт в утробе.

И если для нас, взрослых, понимающих и умеющих сформулировать, что именно нас беспокоит, болевые сигналы — это напоминание о необходимой помощи организму, то как понять, что тревожит малыша? Об этом мы сегодня и поговорим.

Мама, у меня животик болит!

Хорошо, если ребятёнок может хоть так сформулировать свою проблему. С грудничками придётся основываться на косвенных признаках — плачет, поджимает ножки, изгибается. Малыши-дошколята обычно показывают на область в районе пупка. Дети постарше уже способны описать характер боли.

Попросите ребенка, как можно подробнее описать, что его беспокоит.

Если маленький пациент готов связанно изложить суть проблемы, проводим следствие:

  • Когда возникло ощущение боли? Оно возникло впервые или беспокоило и раньше?
  • Каков характер боли? Она тянущая, режущая, коликообразная? Кратковременная или постоянная?
  • Локализация болевых ощущений — вокруг пупка, в подреберье, в подвздошной области? Боль внизу живота или подложечная?
  • С чем связано усиление боли? С приёмом пищи, с мочеиспусканием или испражнением?
  • Измеряем температуру малышу и обращаем внимание на цвет его кожных покровов. Бледность, повышенная или слишком пониженная температура, тошнота, рвота — серьёзный повод вызвать врача!

     Заболевания, при которых одним из явных симптомов является боль в животе

    К сожалению, болячек, дающих такую картину, очень много. Условно их можно разделить на четыре больших подгруппы. Начнём по порядку.

    Острые желудочно-кишечные заболевания

    У ребенка болит живот

    Боль в животе встречается довольно часто как среди взрослых людей, так и среди детей любой возрастной группы. Она может иметь различный характер и продолжительность. Проявлением каких заболеваний может выступать этот симптом? Что следует делать родителям, если у ребенка болит живот?

    Нарушения функции желудочно-кишечной системы являются наиболее частой причиной беспокойства и болей у детей. Многие из них сопровождаются рвотой, поносом и повышением температуры тела. Боль может начинаться внезапно и являться сигналом серьезных нарушений (например, аппендицит). Боли в животе у ребенка могут возникать, проходить и возникать снова и снова при язвенной болезни, дивертикуле Меккеля и других заболеваниях.

    В любом случае, жалобы ребенка на боли в животе должны послужить основанием для серьезного беспокойства родителей и обязательной консультации врача!

    Некоторые болезни, при которых наблюдаются боли в животе:

    кишечные расстройства, паховая грыжа, гепатит, холецистит (воспаление желчного пузыря), язвенная болезнь, непроходимость кишечника, глистная инвазия. туберкулез, болезнь Крона, дивертикул Мекеля, неспецифический язвенный колит, аппендицит, нарушения в мочеполовой системе (инфекции мочевого пузыря и мочевых путей, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), овариальная киста (у девушек), при отравлениях.

    Младенцы до шести месяцев. Боли в животе часто вызываются коликами (попадание воздуха в желудок или кишечник). Ребенок может плакать, вытягивать ноги, сгибать их к животу и в общем чувствует себя плохо в течение часа или больше. Плач может временно затихнуть, если выйдут газы. Обычно колики исчезают в возрасте после шести месяцев.

    Новорожденные могут также страдать от закупорки желудка или кишечного тракта. Об этом свидетельствует рвота или вздутие живота.

    Дети старше шести месяцев. Типичная причина болей желудка— воспаление желудка и кишечника (гастроэнтерит) от вирусных и бактериальных инфекций, которые могут сопровождаться поносом, рвотой, высокой температурой, болью в животе, нервным возбуждением и общим волнением. Иногда у ребенка понижается аппетит, а в связи с этим уменьшение потребления пищи. Обычно инфекции проходят за два-десять дней.

    Дети постарше могут почувствовать боли в животе и вследствие респираторного заболевания, например, гриппа. Кроме боли в районе живота могут быть и другие симптомы: ангина, высокая температура, насморк, головная боль и рвота. Другой возможной причиной боли в животе у младенцев может быть паховая грыжа (опухоль в нижней части живота, выходящая в районе паха). Обычным симптомом является рвота, а также боль в нижней части живота. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство. Опухшее, болезненное, покрасневшее яичко также может вызвать боль в животе, плач и рвоту. Это состояние можно спутать с паховой грыжей.

    Дети дошкольного возраста. Обычные причины боли в животе — запор, инфекции мочевого тракта, пневмония. Если причиной является запор, то боль почти всегда исчезает после испражнения. Инфекцию мочевого тракта часто сопровождает повышеиаая температура и некоторый дискомфорт при мочеиспускании. Если у ребенка пневмония, то может отмечаться кашель, высокая температура и боль в груди. Малокровие с серповидными эритроцитами сопровождается болью в груди, спине, руках или ногах.

    Другой возможной, но менее распространенной причиной боли в животе в этой возрастной группе является пищевое отравление (судорожные боли в животе, очень жидкий стул и рвота).

    Большинство пищевых отравлений и все хирургические проблемы требуют вмешательства врача.

    Школьники, в том числе подростки. Некоторые из выше указанных состояний продолжают быть основными источниками болей в животе: воспаление выстилающей ткани желудка или кишечника (гастроэнтерит ), вирусы, удары в живот, пневмония, инфекции мочевого тракта и малокровие с серповидными эритроцитами.

    В то же время, повторяющиеся боли в животе только у 7-10% детей вызваны органическими нарушениями или болезнями. Как правило. Повторяющиеся и проходящие боли в животе вызывают нарушения функции мочеполовых органов, расстройства функции кишечника и общие болезни (например, грипп). Например, кишечник ребенка может неправильно функционировать. если диета несоответствующая, особенно, если ребенок не может употреблять в пищу некоторые продукты, типа молока и молочных продуктов. (синдром малабсорбции). Другая причина болей, связанная с патологической функцией кишечника - запор. Запор возникает при ослаблении деятельности толстой кишки. У девушек-подростков, боль в животе может быть вызвана сокращениями мышц матки в течение болезненного менструального периода (дисменорея). Иногда сопровождается болью выход яйцеклетки из яичника в течение менструального цикла. В 80- 90 процентов случаев возникающие и проходящие боли в животе имеет скорее психологическую чем физическую или функциональную причину.

    Приступы боли в животе отличаются в зависимости от причин. Боль, вызванная физической болезнью обычно не уходит, или носит цикличный характер, часто связанный с какими-то действиями или питанием. Боль имеет тенденцию возникать в определенном участке живота( например, в районе пупка).

    Инфекционные заболевания мочевых путей сопровождаются болями в области таза.

    Основное заболевание, проявляющееся приступами болей в животе может иметь следующие признаки: потеря аппетита, потеря веса, периодические подъемы температуры тела, желтуха, изменения кала по консистенции и цвету, запор или понос, кровь в кале, рвота съеденной пищей, желчью или кровью, вздутие живота.

    Длительность приступов болей в животе, вызванные патологической функцией органов брюшной полости изменяется в зависимости от основной причины. Например, если у ребенка отсутствует переносимость лактозы, приступ боли может протекать в пределах нескольких минут или до 2 часов после приема молока или молочных изделий. Если ребенок страдает болезнью желчного пузыря, - боль в животе может начинаться вскоре после приема жирной пищи.

    Боль, вызванная психологическими факторами может спорадически возникать каждый день. Иногда ребенок не жалуется на боли в животе на протяжении недель или месяцев. Боль обычно не острая, ребенок редко просыпается среди ночи.

    Боль в животе вызванные психологическими причинами наиболее часто возникают в области пупка. Боль “отдаленная” от пупка, вероятнее всего указывает на физическую причину. Доктор, устанавливая диагноз, выясняет у ребенка или родителей следующее: - на что похожа боль, когда она возникает, где, в каком месте живота, после чего возникает боль,и.т.п. Врача также интересует наличие или отсутствие других симптомов, таких как рвота, тошнота, повышение температуры тела. Диагностирование причины болей не связанных с болезнью внутренних органов довольно сложно. На ребенка могут воздействовать напряжение атмосферы дома или в детском коллективе.

    Предотвращение и лечение приступов болей в животе зависит от основной проблемы. Например изменение диеты может помогать, если боль вызвана, приемом в пишу продуктов, непереносимых для данного организма. Болеутоляющие лекарственные средства могут помогать при болях в животе, вызванных менструальным циклом.

    В любом случае, родители должны знать, что в случае острого приступа боли в животе, сопровождающегося или не сопровождающегося рвотой, тошнотой и другими жалобами, самостоятельно назначать любые обезболивающие препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ . Если приступ боли в животе не проходит самостоятельно в течение 15-30 минут следует обязательно показать ребенка врачу. Врач должен исключить заболевания, связанные с так называемым “острым животом” – аппендицит, кишечная непроходимость, дивертикул Меккеля и другие. Как правило, эти заболевания лечатся хирургическим путем. Если до визита к врачу вы дали ребенку обезболивающие,- это может замаскировать картину “острого живота ” и значительно затруднить постановку диагноза.

    Боль в животе может быть вызвана:

    У ребенка болит живот в области пупка

    Дети часто заболевают внезапно, еще час назад малыш активно играл и был абсолютно здоров, и вдруг становится плаксивым, вялым и жалуется на боль. Что делать родителям, если у ребенка болит живот в области пупка и симптомом каких заболеваний может быть такая боль?

    У ребенка болит живот в области пупка: причины

    Если у ребенка болит живот в области пупка, то к этому стоит отнестись серьезно. Такая боль может быть симптомом целого ряда заболеваний, некоторые из них очень опасны и требуют срочной медицинской помощи.

    Острый аппендицит – это одно из самых часто встречающихся хирургических заболеваний, вызывающее боли в животе. Причиной его является воспаление червеобразного отростка, который является придаточным образованием слепой кишки.

    Чаще всего классическая картина развития острого аппендицита такова: сначала у ребенка болит живот в области пупка, боль эта неинтенсивная, ноющая, усиливающаяся при перемене положения тела. Через некоторое время боль может сместиться в правую подвздошную область и она будет обязательно нарастать, становиться острой, жгучей, иррадиировать в поясницу, подложечную область или в пах. Боль может сопровождаться тошнотой, однократной рвотой, диареей. Затем поднимается температура. учащается пульс.

    Больные острым аппендицитом нуждаются в срочном хирургическом вмешательстве, в противном случае может развиться гангрена отростка, сепсис (общее заражение крови) или перитонит (воспаление брюшины) – а это уже смертельно опасно.

    Диагностика острого аппендицита включает в себя целый ряд исследований: анализ крови, УЗИ брюшной полости, лапароскопия (осмотр брюшной полости с помощью лапароскопа, введенного через прокол в брюшной стенке). В случае подтверждения диагноза ребенка необходимо прооперировать.

    Энтерит – это воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Энтериты развиваются как осложнение после инфекционных заболеваний, пищевых отравлений или в следствии поражения организма ребенка простейшими паразитами или гельминтами. Энтериты различают хронические и острые. Симптомами хронического энтерита являются диарея, урчание и бурление в животе, слабость. При хроническом энтерите у ребенка болит живот в области пупка, боль обычно носит схваткообразный характер и появляется чаще во второй половине дня, когда пищеварительная система работает наиболее активно. Если имеет место приступ острого энтерита, то к болям в животе и диарее присоединяется еще и рвота, повышается температура, кожные покровы становятся сухие и бледные, на языке появляется белый налет.

    Для диагностики энтерита проводят биохимический анализ крови, бактериальное исследование кала, эндоскопию и рентгенологическое исследование. Лечение острого и хронического энтеритов проводится в условиях стационара. Острый энтерит опасен внутренними кровотечениями и обезвоживанием. Если не лечить хронический энтерит, то это может привести к истощению и тяжелым нарушениям в деятельности всего организма.

    Абдоминальная мигрень – это заболевание неврологического или эндокринного характера, чаще всего встречается у детей от 2 до 10 лет. Симптомы абдоминальной мигрени: тошнота, вялость, бледность, кроме того у ребенка болит живот в области пупка и боль эта может быть достаточно сильной. Приступ продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Причины развития у детей абдоминальной мигрени пока не изучены, примерно у 30% ребятишек со временем заболевание проходит само по себе, а у 70% - переходит в классическую мигрень. Диагностировать заболевание очень сложно, обычно врачи проводят полный комплекс исследований и идут методом исключения всех иных заболеваний, имеющих схожие симптомы. Степень тревоги родителей в случае абдоминальной мигрени обычно зависит от того, как часто у ребенка болит живот в области пупка. Если боли не сильные, а приступы повторяются не чаще раза в два-четыре месяца, то взрослые обычно списывают все на детские капризы или переутомление. Если же у ребенка болит живот в области пупка сильно и приступы повторяются не один раз в месяц, то родители начинают тревожится и ребенок попадает на обследование к врачам. Лечение абдоминальной мигрени обычно заключается в приеме болеутоляющих препаратов, лекарств от мигрени в низких дозах и применении антидепрессантов.

    Заворот тонкой кишки – это закручивание кишки вокруг своей оси, что приводит к непроходимости кишечника. Такая ситуация требует срочного хирургического вмешательства. Симптомы заворота кишок: у ребенка болит живот в области пупка, боли резкие, схваткообразные, усиливаются и со временем становятся нестерпимыми. Ребенок вынужденно принимает положение с поджатыми к животу ногами, плачет и кричит от боли. Может быть однократная рвота и вздутие живота.

    ребенок 6 лет болит живот тошнит

    У ребенка болит живот в области пупка: что делать?

    Если у ребенка болит живот в области пупка, то действия родителей должны зависеть от того, какие еще симптомы, помимо боли, есть у малыша, а также от того, ухудшается ли состояние ребенка с течением времени. Если боль нарастает, а общее состояние ухудшается – нужно немедленно вызывать бригаду «Скорой помощи». Ребенка уложите в постель и помогите ему принять такое положение, в котором болевые ощущения менее всего ощутимы. Самое главное: если у ребенка болит живот в области пупка, ни в коем случае нельзя класть на живот грелку! Тепло ускоряет воспалительные процессы и только ухудшит состояние. Давать болеутоляющие препараты или спазмолитики до приезда врача нежелательно, так как это может «смазать» клиническую картину заболевания и усложнит диагностику.

    Если боль постепенно утихает, приступ проходит и не возвращается несколько дней или недель – сходите с ребенком на прием к участковому педиатру.

    Наиболее частые причины болей в животе у школьников

    В школьном возрасте жалобы на повторяющиеся боли в животе предъявляют более половины детей. В некоторых случаях боли проходят бесследно и не требуют проведения серьезного лечения, но в 50–70% они продолжают беспокоить пациентов, переходя в хронические гастроэнтерологические заболевания.

    Существует большое количество заболеваний, которые сопровождаются болями в животе. По характеру различают острые, хронические и рецидивирующие боли в животе.

    Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы, острого инфекционного заболевания или пищевого отравления.

    Значительно чаще встречаются пациенты с жалобами на рецидивирующие боли в животе.

    Боль в животе (абдоминальная боль) является наиболее распространенным симптомом

  • при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (желудок, поджелудочная железа, кишечник, печень, желчный пузырь)
  • при заболеваниях почек
  • при заболеваниях органов малого таза.
  • У здоровых людей, как правило, боль в животе появляется при переедании или при избыточном газообразовании. Такая боль не требует никакого специального лечения, она проходит самостоятельно в течение нескольких часов или дня.

    Что не нужно делать при сильных болях в животе?

  • Не следует принимать обезболивающие препараты – это затруднит определение истинной причины болей в животе
  • Не прикладывать теплую грелку на живот
  • Не принимать слабительные
  • Ни в коем случае не нужно самостоятельно ставить клизмы
  • Пациент при сильных болях в животе должен воздержаться от еды и питья
  • Если в течение 2-4 часов состояние ребенка становиться хуже (усиливается боль в животе), то нужно вызвать врача (скорую помощь).

    Аппендицит

    Аппендицит встречается у одного из шести детей. Редко бывает у детей до 2 лет. Удаление аппендикса — одна из наиболее частых операций у детей.

    Аппендицит можно заподозрить по следующим признакам:

  • дети теряют аппетит,
  • периодически бывает тошнота, слабость и усталость,
  • иногда незначительно повышается температура тела.
  • В некоторых случаях бывают боли вокруг пупка, которые держатся несколько часов, потом усиливаются и локализуются внизу живота справа. Боль усиливается, ребенок старается лечь с приведенными к животу ногами. Аппендициту может сопутствовать запор или небольшой понос. Отмечается выраженная боль при дотрагивании в правой нижней стороне живота. При наличии таких признаков ребенка нужно срочно доставить в больницу.

    Кишечная инфекция

    Гастроэнтерит (кишечная инфекция) начинается с тошноты, рвоты, повышения температуры тела и приступообразных болей. Позже появляется понос. Боль усиливается до и после еды. Часто похожие симптомы заболевания бывают и у других членов семьи.

    Переохлаждение и боли в горле возникают у маленьгих детей несколько раз в году. Вирусы и бактерии вызывают воспаление не только лимфоузлов шеи, но и брыжейки кишечника. Иногда боли в животе при этом бывают сильными, похожими на боли при аппендиците.

    Боли в горле и животе могут сопутствовать также инфекционному мононуклеозу и так называемым энтеровирусным инфекциям.

    В 4-5% случае периодически возникающие сильные боли в животе у детей, сопровождаются тошнотой и рвотой, но не связанны с отравлением или кишечной инфекцией и могут быть следствием спазма сосудов кишечника (абдоминальной мигрени). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу .

    Гастрит и гастродуоденит

    Боли, возникающие сразу или в течение 20-30 минут после еды говорят о заболеваниях пищевода и желудка. Ночные боли, «голодные», проходящие после еды или возникающие через 1-2 часа после еды говорят о замедленной эвакуации желудочного содержимого и о заболеваниях 12-перстной кишки (в том числе о язвенной болезни). При нарушении процессов пищеварения, при заболеваниях тонкой кишки боли чаще возникают после приема свежих фруктов и овощей, преимущественно в вечернее время.

    При появлении у ребенка подобных жалоб, первым правилом для родителей должно стать соблюдение ребенком режима дня. Дети начальных классов должны ложиться спать в 21.00, старшие школьники – в 22.00. У младших школьников обязательно должно быть время для дневного сна. Все дети должны иметь возможность погулять, поиграть после школы. Важно помнить о 3-разовом горячем питании. Если в школе на завтрак нет горячей еды, то кормить ребенка надо дома. Если ребенок дополнительно занимается в кружках или секциях, у него должно быть время спокойно пообедать. Не разрешайте детям кушать на ночь, ужинать надо за 1,5-2 часа до сна.

    Родители должны объяснить ребенку чем плохо потреблять фаст-фуд, чипсы, газированные напитки. Если боли в животе периодически повторяются у ребенка в течение 2- 3 месяцев, это должно насторожить родителей: а нет ли у ребенка хронического гастрита и не пора ли обратиться к врачу?

    Частая причина длительных болей в животе у детей - запоры. Запоры нарушают работу кишечника и проявляются болями в виде колик.

    Воспаление почек

    Воспаление почек чаще возникает у девочек и начинается с болей в боку или пояснице. Дети часто мочатся, у них отмечается повышение температуры тела, тошнота и рвота. В случае таких симптомов ребенка следует показать урологу .

    ребенок 6 лет болит живот тошнит

    Растяжение мышц живота

    Растяжение мышц живота бывает при чрезмерных занятиях физкультурой, кашле или рвоте. Боль появляется только при ходьбе или если ребенок пытается сидеть прямо. Боль внезапная и при этом острая (в отличие от гастроэнтерита, когда боль тупая). Общее состояние не нарушается, сохраняется хороший аппетит.

    Психологические проблемы

    Психологические проблемы бывают у 10 % детей школьного возраста. В 90 % случаев невозможно выявить какую-то физическую причину болей. Они вызваны переживаниями, стрессами либо иными психологическими факторами. Дети описывают в этих случаях появляющуюся и исчезающую тупую боль вокруг пупка. Такие дети обычно бледные, уставшие, у них бывают головные боли и тошнота. Хотя в большинстве случаев эти явления проходят самопроизвольно, надо наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить какое-либо заболевание. Боли в животе, обусловленные психологическими причинами, иногда бывают довольно сильными, поэтому внимательнее отнеситесь к ребенку и постарайтесь выяснить причину. Иногда необходима консультация психотерапевта и беседа с учителями в школе.

    Источники:
    www.o-my-baby.ru, www.likar.info, bebiklad.ru, www.lit-baby.ru

    Следующие материалы:

    20 сентебря 2018 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения