Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Проблемы детей

Кандидоз полости рта у детей комаровский

Кандидоз полости рта у детей комаровский

Доктор Комаровский. Грибковая инфекция.

Что такое грибковая инфекция . как часто она встречается у детей, почему она возникает, опасна ли она, как проявляется, как диагностируется – все эти вопросы осветит Доктор Комаровский .

Грибковая инфекция ?

Грибковую инфекцию вызывают микроскопические грибки, обитающие на коже, во рту, на половых органах – условно-болезнетворные, в том числе сапрофитные грибки, а также грибы-паразиты, живущие в почве или поражающие животных.

Как часто встречается грибковая инфекция ?

Сапрофитные грибки (в основном это дрожжевые грибы рода Кандида) обитают практически везде: и в организме самого человека, и в окружающей природе. Заражение этими микроорганизмами происходит часто.

Среди новорождённых грибковую инфекцию выявляют в 5–15% случаев, главным образом у недоношенных детей, у грудных детей — при возникновении опрелостей в складках, интенсивной антибиотикотерапии, иммунодефицитных состояниях.

Заражение грибками-паразитами наблюдают значительно реже.

Почему возникает грибковая инфекция ?

При уменьшении в организме количества бактерий, особенно неболезнетворных, увеличивается количество грибков. Это может происходить при лечении антибиотиками.

кандидоз полости рта у детей комаровский

Немалую роль играют нарушение защитных барьеров кожи и слизистых оболочек, а также снижение иммунитета.

Грибы-паразиты, обитающие во внешней среде, вызывают заболевания намного реже, чаще всего у детей со слабым иммунитетом. Однако грибы-дерматофиты (трихофитон, микроспорум) способны заражать вполне здоровых детей.

Опасна ли грибковая инфекция ?

Безобидность сапрофитных грибков относительна. При снижении иммунитета они интенсивно размножаются, проникая через кожу и слизистые оболочки в органы и ткани, а также в кровь, вызывая крайне тяжёлые поражения (это бывает редко).

Рост ряда грибов-паразитов также может приводить к тяжёлому поражению органов. Дерматофиты вызывают стригущий лишай — неприятное, очень заразное заболевание. Чаще всего при этой болезни воспаление затрагивает кожу или слизистые оболочки, но в тяжёлых случаях — и внутренние органы.

Как проявляется грибковая инфекция ?

Кандидоз кожи — пелёночный дерматит — проявляется покраснением кожи, особенно в складках, с чёткими контурами, образованием чешуек по краям воспалённой бляшки у детей грудного возраста.

У старших детей любого возраста кандидоз кожи также развивается обычно в складках: в паховых и подмышечных областях, под грудными железами, между пальцами, вокруг заднего прохода. В его развитии большую роль играет усиленное потоотделение без тщательного ухода за кожей ребёнка. По внешнему виду поражения мало отличаются от таковых при пелёночном дерматите.

кандидоз полости рта у детей комаровский

Кандидозный стоматит, или молочница, — довольно частая разновидность кандидоза грудных детей. На слизистой оболочке рта, реже на губах возникают белые рыхлые наложения, они обычно не беспокоят ребёнка. Нередко молочница проявляется на фоне лечения антибиотиками. Поражение само по себе безобидно, но упорная молочница может свидетельствовать об ослабленном иммунитете, что требует его обязательного обследования.

Кандидоз половых органов у девочек и женщин (вульвовагинит) проявляется выделениями и зудом, иногда очень сильным, у мальчиков и юношей — воспалением крайней плоти. Заболевание может быть связано с приёмом антибиотиков, гормональных препаратов.

Генерализованный кандидоз — тяжелейшее заболевание, протекающее как пневмония или сепсис (заражение крови), наблюдается крайне редко.

Стригущий лишай — группа заболеваний (например, трихофития, микроспория), вызываемых грибками-дерматофитами. Источник заражения — собаки, кошки, больной человек. Путь заражения — контактный (например, через гребень, головной убор).

При поражении волосистой части головы возникает один или несколько очагов с неярким воспалением. Кожа в очаге утолщена, покрыта чешуйками, содержащими споры гриба волосы в зоне очага обломаны в 5–7 мм от корня («пеньки»). Очаг постепенно увеличивается в размерах, появляются и «дочерние» очаги. В запущенных случаях в расчёсы попадают бактерии, образуются гнойные пузырьки, иногда вся голова может покрыться гнойной коркой.

На гладкой коже участок поражения имеет овальную форму с чёткими границами, он медленно растёт, становится кольцевидным, по его периферии видны мелкие узелки, образующие венчик. Иногда в процесс вовлекаются ногти: они утолщаются, крошатся.

Отрубевидный лишай вызывают грибки, отличающиеся от возбудителей стригущего лишая. Заболевание заразно, хотя в меньшей степени. Проявляется желтовато-бурыми пятнами на коже спины, шеи, рук и ног. При поскабливании пятен возникает мелкое отрубевидное шелушение, откуда и пошло название болезни. Иногда поражается волосистая часть головы.

Руброфитию и эпидермофитию вызывают особые грибки. Болезнь передаётся от больных людей, особенно в душевых бассейнов и бань. Развитию этих заболеваний, чаще встречающихся у детей старше 7 лет и взрослых, способствует повышенная потливость кистей, стоп и паховых областей. В этих участках и локализуются высыпания — красноватые элементы, иногда с неровным краем, шелушением. Они мало беспокоят больного: не болят и не чешутся. Нередко поражаются и ногти: они утолщаются, становятся тусклыми, чешуйчатыми. Проявления руброфитии волосистой части головы — перхоть и красноватые, покрытые чешуйками бляшки.

Как диагностируется грибковая инфекция ?

Грибковую инфекцию с поражением кожи и слизистых оболочек легко диагностируют по внешнему виду. Для определения вида грибка соскоб кожи исследуют под микроскопом или выращивают возбудителей на питательных средах. Следует помнить, что выявление грибков-сапрофитов (чаще всего грибов рода Кандида) с кожи и слизистых оболочек или из кала само по себе не свидетельствует о заболевании, поскольку эти грибы обитают и у здоровых детей.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ГРИБКОВОЙ ИНФЕКЦИИ?

Лечить грибковые заболевания следует под контролем врача, так как приём препаратов может сопровождаться побочными эффектами (эти лекарства отпускают в аптеках по рецептам).

Лечение кожных поражений нужно проводить при тщательном уходе за кожей ребёнка и устранять её избыточную влажность.

При кандидозе кожи у грудного малыша надо чаще менять пелёнки и подмывать его, а затем тщательно высушивать кожные складки, применять присыпки, при раздражении кожи — мази. У старших детей также нужно следить за гигиеной кожных складок, устранять их чрезмерную влажность. Для лечения используют противогрибковые мази с клотримазолом, кетоконазолом и другими препаратами. Поскольку при кандидозе часто повышается чувствительность организма к аллергенам, оправдано применение комбинированных мазей — противогрибковых и глюкокортикоидных (гормональных).

При молочнице назначают орошения слизистой оболочки полости рта 1% раствором перекиси водорода, гексэтидином (эффект наступает быстрее при местном лечении). Для лечения поражения половых органов рекомендуют мази или влагалищные свечи с клотримазолом, миконазолом, в некоторых случаях по назначению врача используют флуконазол внутрь. Нистатин ввиду его малой эффективности и высокой токсичности применять не следует.

Стригущий лишай требует 6–8-недельного курса лечения специальными препаратами — гризеофульвином или тербинафином. Местная терапия (смазывание спиртовым раствором йода, противогрибковыми мазями, дёгтем) дополняет приём препаратов внутрь. Больного ребёнка нужно изолировать от других детей до излечения, а тех, кто был с ним в контакте, периодически осматривать. Применяя современные методы лечения, брить голову, удалять волосы не нужно.

При отрубевидном лишае проводят наружное лечение мазями (миконазолом, клотримазолом, нафтифином, толнафтатом) в течение четырёх недель, при их неэффективности — курс терапии гризеофульвином или тербинафином. При поражении ногтя раньше прибегали к его оперативному удалению. В настоящее время возможно полное излечение с помощью лекарственных препаратов.

При руброфитии и эпидермофитии рекомендуют местную терапию хлорнитрофенолом, ундециленовой килотой, миконазолом, резорцинолом.

Профилактика грибковой инфекции заключается в соблюдении правил личной гигиены, тщательном уходе за грудными детьми, рациональном (строго по назначению врача) применении антибиотиков, своевременном выявлении и лечении больных.

Доктор Комаровский . Грибковая инфекция .

Советы доктора Комаровского. Молочница рта у детей

Молочница во рту у детей - явление нередкое и многих родителей интересует: каковы причины появления молочницы? что нужно делать, если у малыша белые пятна во рту? как помочь ребенку? как правильно лечить молочницу рта . В статье вы найдете рекомендации доктора Комаровского на эту тему.

Взрослым довольно часто приходится лечить кандидоз, особенно, это касается женщин. Прежде всего с этим заболеванием сталкиваются беременные и тогда вопросы: как быть? и как лечить? нужно задавать своему лечащему врачу.

Но вот когда молочница появляется во рту у детей, многие взрослые теряются и не знают, откуда она появилась, как решить эту проблему и что вообще в данном случае нужно делать.

По словам известного детского врача Евгения Комаровского, прежде всего, важно понимать, что такое молочница .

Оказывается, что молочница - это народный термин и официально такого медицинского названия нет. Тем не менее, это особый вариант стоматита, поражения слизистых оболочек полости рта, которое вызывается особыми грибками.

Доктор обращает внимание на то, что именно слюна во рту выполняет защитные функции и не дает размножаться грибкам и бактериям. Если слюна теряет свои защитные свойства, то во рту начинает размножаться всякая гадость , и грибки в том числе.

Теперь важно понять, от чего слюна может потерять свои защитные свойства. Прежде всего, это происходит тогда, когда во рту пересыхает. Главная причина пересыхания - несоблюдение питьевого режима, редкие прогулки, сухой и теплый воздух, продолжительные крики или затрудненное носовое дыхание. То есть поводов возникновения молочницы у маленьких детей более, чем достаточно.

Элементы молочницы, которые проявляются в виде белых пятнышек, похожих на творожок, могут возникать на языке и щеках. Суетиться родителям нужно тогда, когда пятнышки появились не только на языке, но и на щеках.

Если белесый налет только на языке, то это, в принципе, нормально для детей первого года жизни, которые находятся на грудном вскармливании или питаются только молочной смесью. На это можно особо не реагировать.

А вот белые пятнышки на внутренней поверхности щек - это действительно молочница. Самым эффективным способом и лечения, и профилактики молочницы является восстановление бактерицидных свойств слюны. Что для этого нужно? Это вполне очевидно: много гулять, увлажнить и проветрить комнату, давать ребенку пить, особенно, если на улице или в комнате сухо и жарко. Если ребенок только на грудном вскармливании, после молока дать ему буквально пару глоточков воды, чтобы во рту не было остатков молока.

Очень распространена такая методика лечения, когда пятнышки молочницы обрабатываются 2%-м содовым раствором. На мамин палец наматывается марля, погружается в содовый раствор, после чего эти пятнышки аккуратно протираются.

(1829)

Вам также будет интересно:

Молочница во рту у ребенка

кандидоз полости рта у детей комаровский

В официальной медицине такого заболевания нет. Но когда говорят о молочнице, то и врачи, и обычные люди понимают, о чем идет речь. Такое красноречивое название недуг получил в народе из-за самого характерного симптома своего проявления — возникновения белого творожистого налета. И когда мамочка замечает белес ый налет на языке у ребенка. то первым делом подозревает именно молочницу и начинает искать, чем и как ее лечить.

Между тем, лечение молочницы во рту у детей требуется не всегда — это раз. Заболевание имеет некоторые свои особенности — это два. А поскольку поражению данного вида подвержено большинство младенцев, то молодым родителям определенно стоит узнать о нем больше.

Молочница во рту у грудничка: причины

Официальное медицинское название молочницы — кандидоз, если она развивается во рту — оральный. По сути, она является одним из видов стоматита — кандидозным.

Кандидоз — потому что возбудителем инфекции является особый вид грибков Кандида. Их существует большое множество, но в подавляющем большинстве случаев человеческие слизистые оболочки поражаются грибом Candida albicans.

В норме этот микроорганизм обитает на коже и слизистых оболочках человека, но усиленно размножаться и действовать начинает только при определенных условиях. Такими условиями в детском организме становятся состояния и факторы, приводящие к снижению общего и местного иммунитета:

дефицит питательных веществ в организме ребенка (авитаминоз, анемия, рахит и прочие) системные заболевания (сахарный диабет. эндокринные нарушения) дисбактериоз у детей длительное или безосновательное лечение антибактериальными. гормональными препаратами период прорезывания зубов у детей травмы ротовой слизистой несоблюдение правил стерильности (медперсоналом) и гигиены (родителями) и пр.

Педиатры говорят, что молочница во рту чаще обостряется у недоношенных. болезненных, ослабленных, перенесших оперативные вмешательства, детей с физиологическими проблемами, а также находящихся на искусственном вскармливании младенцев, поскольку они лишены дополнительной иммунной защиты в виде материнского молока. Ранее посещение детского сада тоже вносит свою «лепту».

Грибок может попадать в детский организм любым путем: контактным, воздушно-капельным, а также внутриутробно, во время естественных родов, если роженица тоже страдала молочницей. Именно мама в подавляющем большинстве случаев и является источником заражения ребенка (через родовые пути или грязные соски при грудном вскармливании). Еще один очень распространенный путь заражения — через пустышки, соски.

Молочница во рту у младенца: фото, симптомы

Кандидозный стоматит крайне редко возникает у взрослых и не очень часто — у детей постарше. Почти всегда он поражает самых маленьких.

На начальном этапе развития инфекции отмечается лишь отечность и несильно выраженное покраснение слизистых оболочек ротовой полости. Никаких субъективных ощущений не возникает, да и младенец не в состоянии о них поведать. А потому заметить, что у ребенка началась молочница во рту, мама способна позже, когда появляется характерный белый налет. Он выглядит как капли створожившегося молока, может локализоваться на отдельных участках или покрывать слизистую сплошной пленкой — это зависит от степени поражения ротовой полости кандидозом. Налет при молочнице имеет белый, иногда желтоватый или серый цвет. Главным образом он появляется на языке, но по мере развития молочницы способен поражать внутреннюю поверхность щек, мягкое и твердое небо, десны и даже губы, вызывая при этом боль и жжение. Ребенок может выражать беспокойство и признаки дискомфорта: плакать, хныкать, кричать, отказываться от еды. На поздних стадиях под налетом во рту образуются болезненные раны и язвы.

Любой педиатр или стоматолог способен поставить верный диагноз на основании осмотра ротовой полости заболевшего малыша. Если Вы хотите сделать это самостоятельно в домашних условиях, то достаточно лишь взглянуть на фото, на которых изображена молочница во рту у детей. Вы увидите, что в зависимости от степени поражения картина может быть неодинаковой, но сумеете распознать заболевание по налету во рту. Если попытаться его снять, протирая, то при молочнице он не снимается полностью или, если болезнь уже запущена, оставляет после себя ранки. Тем временем остатки молока удаляются легко и бесследно.

Как лечить молочницу у годовалого ребенка

Как и чем лечить молочницу у детей, должен решать врач после осмотра больного малыша. В таких случаях обычно назначают противогрибковые средства для местного применения, то есть для обработки ротовой полости. Это могут быть растворы соды, марганцовки, перекиси, танина, буры и пр. Иногда в этих целях применяются Нистатин, Леворин, Клотримазол, Миконазол, Пимафуцин.

При тяжелом течении молочницы, а также при сопутствующем вагинальном или кишечном кандидозе, антимикотические препараты могут применяться и вовнутрь. Это Нистатин, Флуконазол, Кандид.

Следует подумать над тем, как повысить иммунитет ребенка, а также придерживаться условий стерильности и соблюдать строгую гигиену на протяжении всего периода лечения. Все соски и пустышки необходимо сменить новыми, которые после каждого применения тщательно мыть и стерилизовать. Не давайте ребенку упавшую на пол, лежавшую открытой пустышку, а также не облизывайте ее. Малыш должен иметь свои личные, отдельные столовые приборы, которыми кроме него больше никто не будет пользоваться. Ни одному взрослому, даже маме, не следует целовать кроху в губы во избежание инфицирования (с целью профилактики стоматита и кандидоза у детей). По той же причине нельзя купаться вместе с ребенком в одной ванне.

Перед кормлением грудничка мама должна промывать соски (вначале водой, затем — содовым раствором) и постоянно следить за чистотой своих рук. Некоторые специалисты полагают, что мыть грудь перед каждым кормлением вовсе необязательно, но ежедневный гигиенический душ пропускать нельзя!

Сладкая пища создает благоприятную среду для размножения грибов рода Кандида, а потому подслащать напитки, приготовленные для ребенка, и давать ему сладости (если речь идет о старшем малыше) нельзя.

Если источником заражения стала мама, то она также должна пройти курс лечения одновременно с ребенком.

Молочница во рту у детей: Комаровский

Несмотря на то, что поспособствовать развитию стоматического кандидоза способны многие факторы (как внутренние, так и внешние), фактически истинная причина его появления кроется в снижении защитных свойств слюны. И происходит это почти всегда, если она попросту пересыхает, уверен популярный сегодня педиатр Евгений Комаровский.

В норме в слюне содержатся бактерии, сдерживающие рост патогенной микрофлоры во рту. Если их количество снижается и антимикробные функции слюны ослабевают, то патогенная флора активизируется, вызывая в том числе стоматит и молочницу.

Следовательно, лечение молочницы во рту у ребенка сводится всего лишь к восстановлению защитных и бактерицидных свойств слюны, то есть к ее «увлажнению». Для этого достаточно устраивать ежедневные прогулки, регулярные влажные уборки дома, поддерживать оптимальный микроклимат в комнате (влажность воздуха на уровне 50-70% и температура не выше 20-22 о С), избегать всяческих перегревов (не кутать малыша), своевременно очищать носик младенца. чтобы он мог дышать без затруднений. Продолжительный плач тоже является причиной пересушивания ротовой полости, а потому необходимо пытаться не допускать, чтобы ребенок подолгу кричал.

Находящимся на искусственном вскармливании детям рекомендуется после каждого кормления давать ложечку-вторую водички для очищения ротовой полости.

Евгений Комаровский отмечает, что белый налет на языке ребенка до года, как правило, является нормой и со временем исчезает самостоятельно без всяческих мероприятий. Среди мам и бабушек бытует мнение, что такой налет называют молочницей, потому что он связан с вскармливанием младенца грудным молоком. В действительности это не так, но и опасности белый язык у новорожденного не представляет. А вот если сыпь и налет появились на внутренней стороне щек, то необходимо подсуетиться — это точно кандидоз.

Зачастую лечение молочницы во рту у детей оказывается эффективным даже без применения лекарств, если действовать по предложенной схеме — увлажнять, очищать и охлаждать вдыхаемый ребенком воздух.

Тем не менее, дополнительное очищение налета на слизистых оболочках способно ускорить процесс выздоровления. Приготовьте 2% раствор соды (1 ч.л. соды на стакан теплой кипяченой воды), намотайте на палец стерильный бинт или вату, смочите его в содовом растворе и мягко, без усердия обработайте пораженные участки во рту ребенка. Естественно, руки необходимо предварительно вымыть. Это самый безопасный способ очищения полости рта ребенка от молочницы. Применять его следует 2-3 раза в день за 30-40 минут до кормления. Этим же раствором следует промывать соски перед кормлением, а также обрабатывать соски и пустышки перед использованием.

Вместо соды народная медицина рекомендует использовать еще и мед, растворив его в кипяченой воде в пропорции 1:2. Но склонным к аллергиям деткам такой метод не подходит. И впервые его попробовать лучше не ранее, чем с 3 месяцев.

Не давайте ребенку антибиотики без предварительной консультации с хорошим, толковым педиатром. Закаливание, витаминизация рациона (мамы или малыша) остаются актуальными всегда, и в этом случае тоже.

Грудное вскармливание при молочнице ни в коем случае прекращать нельзя. По мере улучшения ребенок снова начнет сосать грудь без всяких сложностей.

Специально для nashidetki.net - Екатерина Власенко

Лечение Молочницы У Детей Во Рту

Очень часто встречается у детей поражение слизистой оболочки рта молочницей. Это грибок, который может передаваться через соски, игрушки, посуду, через все, что попадает ребенку в рот. Рассмотрим подробнее причины ее возникновения.

Кандидоз или молочница – заболевание грибковое. В здоровом организме этот грибок живет на слизистых в ограниченном количестве. При ослаблении иммунитета или при приеме антибиотиков грибок начинает быстро размножаться и возникает молочница. Следует учесть, что антибиотики могут попадать в организм малыша и через молоко матери. Они уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные и дают толчок к росту грибков. В данном случае возникает также дисбактериоз кишечника, который сопровождается повышенным газообразованием, болями в животе и нарушением стула.

Какие же симптомы сопровождают молочницу у детей?

В первую очередь на слизистой (щеках, деснах, языке) образуются красные пятна. Через некоторое время на их месте появляются творожистые выделения, которые легко спутать с остатками кефира или творога.

Молочница у детей протекает во рту очень болезненно. Как правило, происходит потеря аппетита, ребенку трудно проглотить слюнку, дети много капризничают. Удалять налет надо очень аккуратно. Он очень трудно отделяется, могут возникать микроранки, которые кровоточат и приводят к осложнениям.

Обратите внимание на ротовую полость ребенка, если он после того как взял соску или грудь, тут же выплевывает ее и начинает плакать, стоит побеспокоиться. При выявлении молочницы у ребенка необходимо прибегнуть к помощи специалиста, который назначит правильное лечение. Если этого не сделать, то болезнь перетекает в более тяжелую форму, при которой может подниматься высокая температура, появляется расстройство кишечника. В более острой форме может поражаться дыхательная система.

Лечение молочницы у детей заключается в обработке ротовой полости нистатиновыми каплями или раствором кандида. Делать это необходимо после приема ребенком пищи. Необходимо вытереть рот ребенку влажной стерильной салфеткой, удалить при этом остатки пищи. После этого нанесите необходимое количество лекарства на ватную палочку и протрите очень осторожно ротовую полость. Делать эту процедуру необходимо 3 раза в день, и не менее 10 дней.

Не нужно прерывать лечения, даже если появились улучшения. Следуйте рекомендациям вашего врача. Грибковое заболевание может возникнуть снова, как только вы прервете лечение. Чтобы убедиться, что инфекция полностью излечена, нужно сдать анализы. Не нужно самостоятельно применять сильные антигрибковые средства, такие как Дифлюкан, без рекомендаций врача.

В период лечения дезинфицируйте все, что попадает к ребенку в рот. Кипятить предметы необходимо порядка 20 минут, можно даже с добавлением соды или уксуса.

Если кормящая мать заболевает молочницей, то с большой вероятностью можно сказать, что это заболевание перейдет к ребенку. У женщины может уменьшиться количество молока и закупорятся молочные протоки. В тяжелых случаях молочница может вызвать даже мастит. Лечение необходимо в таком случае проводить и матери и ребенку под строгим контролем врача.

Чтобы не допустить развития молочницы у детей, нужно придерживаться простых правил гигиены. Кипятите соски и бутылочки, дезинфицируйте игрушки, особенно новые, регулярно проводите ребенку водные процедуры. Старайтесь укреплять иммунитет ежедневными прогулками, желательно в парке, подальше от машин и есть больше свежих сезонных фруктов и овощей.

Ваше забота, любовь и внимание к ребенку – это залог его здоровья и душевного равновесия. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!

Источники:
karapyziki.net, kvaki.net, nashidetki.net, www.ja-zdorov.ru

Следующие материалы:

20 сентебря 2018 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения