Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Ответы на вопросы

Профилактика лечения туберкулеза у детей

Общий подход к лечению детского туберкулеза. Профилактика туберкулеза у детей

Двигательную активность детей . больных туберкулезом, ограничивать не нужно. Исключение составляют дыхательная недостаточность и необходимость иммобилизации, например при туберкулезном спондилите. Важно, чтобы ребенок получал полноценное питание, хотя может пройти несколько месяцев, прежде чем он вновь начнет прибавлять в весе. Основная трудность при лечении туберкулеза как у взрослых, так и у детей — несоблюдение режима лечения.

О подозрении на туберкулез нужно сообщать в местные органы здравоохранения. Они ведут учет заболеваемости, отслеживают контакты и оказывают содействие медицинским работникам и самим больным в соблюдении врачебных предписаний. Больным туберкулезом полагается проходить лечение под наблюдением медицинского работника, который следит за ребенком и его семьей.

Во время курса противотуберкулезной терапии ребенка осматривают каждые 4—6 нед. При этом проверяют, насколько тщательно соблюдается схема лечения, нет ли побочных эффектов на препараты, насколько улучшилось состояние. Биохимический анализ крови для налюдения за побочными эффектами в отсутствие симптомов не обязателен.

Рентгенологическая картина при туберкулезе легких нормализуется медленно, поэтому частая рентгенография не нужна. Рентгенограмму грудной клетки обычно делают при постановке диагноза и еще раз - через несколько месяцев после начала лечения, чтобы убедиться в отсутствии нежелательных изменений. Детям, инфицированным Mycobacterium tuberculosis, повторную рентгенограмму грудной клетки делать не обязательно.

Профилактика туберкулеза у детей

Единственная вакцина против туберкулеза — БЦЖ. Это аттенуированная живая вакцина. При нормальном иммунитете БЦЖ абсолютно безопасна. Побочные эффекты (изъязвление в месте инъекции и гнойный регионарный лимфаденит) наблюдаются в 0,1—1% случаев. Обычно они проходят самостоятельно, но иногда требуют назначения изониазида или эритромицина. Изредка прибегают к хирургическому вмешательству и иссекают пораженный лимфоузел, но такой подход считается нежелательным.

Жалобы на лихорадку . судороги и раздражительность после вакцинации БЦЖ редки. У некоторых новорожденных с недиагностированными нарушениями иммунитета, например с тяжелым комбинированным иммунодефицитом, вакцинация БЦЖ приводит к развитию туберкулеза.

Оценка эффективности БЦЖ затруднительна, поскольку эту вакцину в разных странах применяют по-разному. Согласно результатам нескольких контролируемых клинических испытаний, эффективность БЦЖ колеблется от 80% до нуля. Создается впечатление, что вакцинация новорожденных практически не влияет на заболеваемость взрослого населения туберкулезом. Однако многие специалисты считают, что вакцинация позволяет предупредить развитие диссеминированного туберкулеза у грудных детей и детей младшего возраста.

Ретроспективные исследования . проведенные в Европе и Азии, показали, что эффективность вакцинации детей младшего возраста составляет 60— 80%, причем для профилактики туберкулезного менингита и других тяжелых форм туберкулеза этот эффект особенно заметен.

Во всемирном масштабе роль вакцинации БЦЖ в борьбе с туберкулезом невелика. По-видимому, защитное действие вакцины со временем ослабевает. В США БЦЖ никогда не включалась в календарь прививок и никогда не была компонентом противотуберкулезных программ. В настоящее время вакцинацию БЦЖ здесь рекомендуют только перед неизбежным контактом ребенка с больным полирезистентным туберкулезом (в силу семейных обстоятельств или других эпидемиологических факторов).

При своевременной диагностике туберкулеза и рано начатом грамотном медикаментозном лечении прогноз для всех возрастных групп детей благоприятен. У большинства детей с туберкулезом легких наступает полное выздоровление с нормализацией рентгенологической картины. При костно-суставном туберкулезе и туберкулезном менингите прогноз зависит от стадии заболевания, на которой начата противотуберкулезная терапия. Для всех форм внелегочного туберкулеза основной проблемой служат несвоевременная постановка диагноза и позднее начало лечения.

Рост распространенности туберкулеза среди детей и заболеваемости им отмечается во многих странах. Эта тенденция будет сохраняться до тех пор пока не будут ликвидированы нищета, недоступность медицинской помощи, перенаселенность, пандемия СПИДа и другие факторы, способствующие распространению инфекции.

Оглавление темы "Микобактериальные инфекции детей":

Несмотря на имеющиеся лекарства, проблеме туберкулеза у детей не уделяется должного внимания

Детский туберкулез – скрытая эпидемия

21 марта 2012 г. | Женева - Среди детей от рождения до 15 лет туберкулез часто остается невыявленным из-за отсутствия доступа к службам здравоохранения или из-за неподготовленности работников здравоохранения для распознавания признаков и симптомов болезни в этой возрастной группе. В преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом, который будет отмечен 24 марта, представители ВОЗ и Партнерства «Остановить ТБ» заявили, что при улучшенной подготовке и согласованности различных программ медицинского обслуживания детей ежегодно можно предотвращать тысячи случаев тяжелой болезни и смерти от туберкулеза среди детей.

Детский туберкулез – скрытая эпидемия

“Мы добились прогресса в области борьбы с туберкулезом: смертность, в целом, снизилась на 40% по сравнению с показателем 1990 года, и миллионы человеческих жизней были спасены, – заявил д-р Марио Равильоне, директор Департамента ВОЗ «Остановить ТБ». – Но, к сожалению, дети, в значительной мере, были оставлены без внимания, и в большинстве стран туберкулез у детей остается скрытой эпидемией. Пришло время действовать и решать эту проблему везде».

Большинство семей, уязвимых перед болезней, живет в нищете и мало информировано об этой болезни и о том, как получить соответствующее лечение. Зачастую при диагностировании туберкулеза у какого-либо взрослого члена семьи не предпринимаются попытки для его выявления также и у детей из этой семьи. Это очень важная мера, так как большинство детей заражается инфекцией от родителей или родственников. Каждый ребенок, живущий вместе с больным, имеющий необъяснимую лихорадку и не развивающийся надлежащим образом, может иметь туберкулез и должен быть обследован работником здравоохранения на этот предмет. Здоровые дети должны быть защищены от этой болезни путем проведения профилактической терапии изониазидом. Больные дети должны получать лечение.

Недорогие методы лечения

“Ежедневно от туберкулеза умирает 200 детей. И это при том, что терапия, которая предотвращает заболевание детей, стоит менее 3 центов в день, а лечение, обеспечивающее выздоровление, 50 центов в день, – заявила д-р Лусика Дитиу, Исполнительный секретарь Партнерства «Остановить ТБ». – Но прежде, чем мы сможем предоставить профилактику или лечение, мы должны найти детей, подвергающихся риску заболевания туберкулезом, а это возможно лишь при совместной работе правительств, гражданского общества и частного сектора. Отныне давайте согласимся с тем, что допускать смерть ребенка от туберкулеза безнравственно».

Диагностирование туберкулеза может быть сложным

Другой проблемой являются возможные трудности в диагностировании туберкулеза. В то время как страны с высоким уровнем дохода используют сейчас сложные молекулярные тесты для выявления болезни у детей, большинство развивающихся стран все еще использует метод, разработанный 130 лет назад. Пациент должен покашлять и предоставить образец мокроты, который затем изучается под микроскопом с целью обнаружения бактерии, вызывающей инфекцию. Дети раннего возраста, как правило, не способны предоставить такой образец. Даже если ребенок с активной формой болезни и сможет предоставить образец, он часто не содержит выявляемых бактерий.

Однако недавние исследования показали, что, если программы здравоохранения действительно начинают искать больных туберкулезом детей, они обнаруживают такое число случаев заболевания, которое значительно превышает ожидаемое число. В Карачи, Пакистан, в 2011 году исследователи подготовили членов местных сообществ в городах Коранги и Бин Касим для использования электронных карт балльных оценок на мобильном телефоне с целью обнаружения людей, нуждающихся в тестировании на туберкулез, и их последующего сопровождения в больницу или клинику. Одним из результатов этого был рост числа выявленных случаев легочного туберкулеза у детей на 600%. Другое недавнее исследование в Бангладеш показало, что после специальной подготовки работников 18 центров здравоохранения на уровне местных сообществ в области детского туберкулеза число детей, у которых обнаружена болезнь, более чем утроилось.

Мероприятия для улучшения лечения туберкулеза

ВОЗ и Партнерство "Остановить ТБ" предлагают три основных мероприятия для улучшения лечения туберкулеза и предотвращения детской смертности от этой болезни:

  • Обследовать всех детей, подвергавшихся воздействию инфекции со стороны какого-либо члена семьи. Если они очень больны или имеют ВИЧ, лечить их от туберкулеза незамедлительно при наличии типичных признаков и симптомов – даже при отсутствии окончательного диагноза.
  • Обеспечить профилактическое лечение изониазидом для всех детей, подвергающихся риску заболевания туберкулезом, но не больных этой болезнью.
  • Подготовить всех работников здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь беременным женщинам, новорожденным и детям, для проверки пациентов на предмет риска, признаков и симптомов туберкулеза и их направления на профилактическую терапию или лечение в случае необходимости.
  • Дети, подвергающиеся особому риску заболевания туберкулезом

    В большинстве случаев туберкулез поражает легкие, но он также может поражать другие части тела. Новорожденные и дети раннего возраста подвергаются наибольшему риску заболевания тяжелыми, часто смертельными формами болезни, такими как туберкулезный менингит, который может приводить к слепоте, глухоте, параличу или психической инвалидности. Дети, так же как и взрослые, уязвимы перед развитием лекарственно-устойчивых форм туберкулеза или инфицированием такими формами. В этих случаях требуется более длительное, дорогостоящее лечение с тяжелыми побочными реакциями.

    Ежегодно, по меньшей мере, полмиллиона новорожденных и детей заболевают туберкулезом и предположительно до 70 000 детей умирают от этой болезни. Дети в возрасте до 3 лет и дети, страдающие от тяжелой недостаточности питания и имеющие ослабленную иммунную систему, подвергаются наиболее высокому риску развития туберкулеза.

    Единственной противотуберкулезной вакциной, имеющейся в настоящее время, является бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ), которая обеспечивает ограниченную защиту детей раннего возраста от таких тяжелых форм туберкулеза, как, например, туберкулезный менингит. БЦЖ не обеспечивает пожизненной защиты от легочногй формы болезни и небезопасна для использования среди детей с ВИЧ. В настоящее время ученые работают над созданием эффективной вакцины для полной защиты детей и взрослых от всех форм туберкулеза.

    За дополнительной информацией обращайтесь:

    Judith Mandelbaum-Schmid

    Руководитель группы по связям

    Партнерство «Остановить ТБ»

    Moбильный тел. +41 79 254 68 35

    Специфическая профилактика туберкулёза у детей и подростков

    Глава I. Специфическая профилактика туберкулёза у детей и подростков

    Вакцинация БЦЖ

    Иммунитет к туберкулёзу обусловлен совокупностью всех наследственно полученных и индивидуально приобретенных организмом приспособлений, препятствующих проникновению и размножению в нём микобактерий туберкулёза и действию выделяемых ими продуктов. Человек обладает естественной устойчивостью к туберкулёзу. Это подтверждается тем, что далеко не всегда внедрение инфекции в организм вызывает развитие заболевания. При значительной устойчивости организма, однократном поступлении небольшого количества микобактерий туберкулёза естественные защитные силы, как правило, преодолевают действие возбудителя. Помимо врожденной или естественной устойчивости, в ответ на внедрившуюся инфекцию развивается так называемый приобретённый иммунитет, который может быть или инфекционным, развившимся в ответ на заражение инфекционным материалом, или поствакцинальным, когда ответные реакции возникают в результате введения вакцины БЦЖ.

    Иммунизация БЦЖ является одним из основных методов специфической профилактики туберкулёза. Противотуберкулёзная вакцинация в нашей стране проводится всем новорождённым, не имеющим противопоказаний, ревакцинация — детям, подросткам в декретированных возрастах при отрицательных отборочных пробах (реакция Манту с 2ТЕ ППД-Л) как обязательное массовое профилактическое мероприятие в борьбе с туберкулёзом.

    Понятие о вакцинации БЦЖ и БЦЖ-М

    Вакцина БЦЖ в жидком виде была получена французскими учеными Кальметтом и Гереном путем длительных пассажей (в течение 13 лет) вирулентных микобактерий туберкулёза бычьего типа в неблагоприятных условиях культивирования, что позволило значительно снизить вирулентность и ликвидировать патогенность. В России вакцина БЦЖ с 1953 года выпускается в ампулах (в сухом виде), содержащих 1 мг БЦЖ, что составляет 20 доз по 0,05 мг препарата в комплекте с растворителем — 0,9% раствором натрия хлорида.

    Вакцина БЦЖ-М применяется с 1986 года для щадящей иммунизации недоношенных новорождённых детей, не получивших вакцинацию в роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих вакцинации в детских поликлиниках. Предпочтительно для ревакцинации применять вакцину БЦЖ. Вакцина БЦЖ-М представляет собой живые микобактерий вакцинного штамма БЦЖ-1 в одной ампуле содержится 0,5 мг вакцины БЦЖ-М, что составляет 20 доз, каждая по 0,025 мг препарата.

    Срок годности вакцины БЦЖ — 2 года, БЦЖ-М — 1 год. Препараты хранятся при температуре от +5 до +8°С.

    Биологические и иммунологические свойства БЦЖ и БЦЖ-М

    Живые микобактерий вакцинного штамма БЦЖ-1, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного специфического иммунитета к туберкулёзу.

    профилактика лечения туберкулеза у детей

    Назначение

    Вакцина БЦЖ предназначена для активной специфической профилактики туберкулёза, БЦЖ-М — для щадящей активной специфической профилактики. Вакциной БЦЖ-М прививают:
  • в роддоме недоношенных новорожденных с массой тела 2000 г и более, при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской
  • в отделениях выхаживания недоношенных новорожденных лечебных стационаров-детей с массой тела 2300 г и более перед выпиской из стационара домой
  • в детских поликлиниках — детей, не получивших противотуберкулёзную прививку в роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих вакцинации в связи со снятием противопоказаний.
  • На территориях с удовлетворительной эпидемиологической ситуацией по туберкулёзу вакцину БЦЖ-М применяют для вакцинации всех новорождённых.

    Способ применения и дозировка

    Вакцину БЦЖ применяют внутрикожно в дозе 0,05 мг в объеме 0,1 мл, БЦЖ-М — внутрикожно в дозе 0,025 мг в объеме 0,1 мл. Хранят вакцины БЦЖ и БЦЖ-М в специально выделенной комнате в холодильнике под замком. В той же комнате проводят разведение и забор вакцины в шприц, индивидуальный для каждого ребенка.

    Вакцинация здоровых новорождённых проводится на 3-7 день жизни вакциной БЦЖ, недоношенных с массой 2000 г и выше — БЦЖ-М. Вакцинация проводится в утренние часы непосредственно в комнате для вакцинации новорождённых после осмотра детей педиатром. В истории новорождённого указывается дата вакцинации, серия, контрольный номер вакцины, институт-изготовитель и доза. Эти же данные вносятся в обменную карту при выписке ребенка из роддома. Дети, не вакцинированные в период новорожденности, получают БЦЖ-М в течение 1-6 месяцев после выздоровления (за исключением контактных по венерическим заболеваниям). В день вакцинации БЦЖ все другие манипуляции ребенку не проводятся. Другие профилактические прививки — не менее 1 месяца до и после БЦЖ. Детям в возрасте двух месяцев и старше предварительно проводят пробу Манту (вакцинируют при отрицательных её результатах 0-1 мм). Интервал между пробой Манту с 2ТЕ и вакцинацией должен быть не менее трёх дней и не более двух недель. Прививки должен проводить специально обученный медицинский персонал, имеющий справку о прохождении подготовки к туберкулинодиагностике и вакцинации БЦЖ, выданную противотуберкулёзным диспансером. В медицинской карте врачом в день вакцинации должна быть сделана подробная запись с указанием результатов термометрии, развёрнутым дневником, назначением введения вакцины БЦЖ (БЦЖ-М) с указанием метода введения (в/к), дозы вакцины (0,05 или 0,025), серии, номера, срока годности и изготовителя вакцины. Паспортные данные препарата должны быть лично прочитаны врачом на упаковке и на ампуле с вакциной. Перед вакцинацией врач и медсестра должны обязательно ознакомиться с инструкцией по применению вакцины, а также предварительно информировать родителей ребенка об иммунизации и местной реакции на прививку. В день вакцинации во избежание контаминации никакие другие парентеральные манипуляции ребенку не проводят, в том числе обследование ребенка на фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз. Выписка возможна только через час после вакцинации при отсутствии реакции на неё.

    Таблица 1. Противопоказания к вакцинации

    Профилактика туберкулёза у детей и подростков

    Туберкулез является социально значимым и особо опасным инфекционным заболеванием. По данным Всемирной организации здравоохранения, одна треть населения планеты инфицирована туберкулезом. В мире ежегодно регистрируется 8 млн. новых случаев туберкулеза и 3 млн. случаев смерти от него, включая 884 тыс. детей в возрасте до 15 лет. Быстрое распространение лекарственно-устойчивых штаммов возбудителя туберкулеза грозит превратить туберкулез в неизлечимое заболевание.

    Для Беларуси эта проблема весьма актуальна.

    Что же такое туберкулез, и каковы источники инфекции?

    Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Поражается туберкулезом весь организм: легкие, почки, лимфатические узлы, кости, глаза, кожа, головной мозг.

    Основным источником распространения инфекции является больной туберкулезом человек, реже крупнорогатый скот, верблюды, свиньи, птицы, другие животные.

    Как можно заразиться туберкулезом?

    Заразиться туберкулезом может практически любой человек. Заражение происходит:

    Через воздух - (аэрогенный, воздушно-капельный путь) или предметы обихода при пользовании общей с больным туберкулезом легких посудой, туалетными принадлежностями и т.д. реже через пищу (алиментарный путь).

    При употреблении молочных продуктов от больного туберкулезом крупнорогатого скота.

    Внутриутробное заражение плода (крайне редко) при туберкулезе у беременных.

    Около 50% впервые выявленных больных выделяют возбудителя туберкулеза в окружающую среду при разговоре, кашле, чихании. Аэрозоль с мельчайшими частицами мокроты в течение длительного времени может находиться в воздухе и являться источником заражения детей и взрослых. Если больной человек не лечится, он может за год инфицировать 10 – 15 человек.

    Каждый ли инфицированный человек заболевает туберкулезом?

    Из общего количества людей, инфицированных туберкулезом, заболевает каждый десятый.

    Большинство инфицированных людей никогда не заболевают туберкулезом потому, что их иммунная система подавляет, ограничивает инфекцию и препятствует развитию заболевания.

    профилактика лечения туберкулеза у детей

    Наиболее подвержены заболеванию туберкулезом дети из так называемой группы риска:

    в семье, где есть больной туберкулезом

    часто и длительно болеющие различными инфекционными заболеваниями

    страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет, рак и особенно ВИЧ-инфекция, больные хронической патологией различных органов и систем

    злоупотребляющие алкоголем, наркоманы

    живущие за чертой бедности

    не привитые дети.

    Заболевают туберкулезом в основном не привитые дети, реже – получившие неполноценную вакцинацию (рубчик БЦЖ отсутствует или менее 3мм). Наиболее восприимчивы к туберкулезу грудные дети и дети младшего возраста, защитные силы которых (неспецифический и специфический иммунитет) еще не развиты.

    Основные симптомы и признаки туберкулеза:

    Длительный кашель (более трех недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью.

    Боли в грудной клетке.

    Потеря аппетита, снижение массы тела.

    Усиленное потоотделение (особенно в ночное время).

    Общее недомогание и слабость.

    Периодическое небольшое повышение температуры тела (37,2° – 37,4°С).

    Покраснение и припухлость кожи размером более 5 мм у детей и подростков при проведении пробы Манту свидетельствуют о моменте заражения, но еще не о самой болезни в этом случае требуется углубленное обследование ребенка.

    Как определить инфицирован ли ребенок?

    Это определяют ежегодной туберкулиновой пробой (проба Манту).

    Кроме туберкулинодиагностики - методами раннего выявления туберкулеза у детей, подростков и взрослых служат профилактические обследования :

  • рентгенофлюорография - в 17 лет, в последующем не реже 1 раза в 2 года для всего населения и ежегодно для групп риска.
  • бактериологическое обследование - (микроскопия мазка и посев материала на питательные среды) у больных хронической урологической патологией и неспецифическими заболеваниями легких, прооперированных людей.
  • Как уберечь ребенка от туберкулеза и предотвратить заболевание

    Для активной специфической профилактики туберкулеза у детей и подростков предназначена вакцина БЦЖ. Двухсотлетний опыт применения вакцин доказал целесообразность и эффективность этого метода профилактики инфекционных болезней.

    Вакцина БЦЖ представляет собой живые ослабленные (утратившие способность вызывать заболевание) микобактерии вакцинного штамма. В Беларуси используют два вида противотуберкулезной вакцины. Вакцина БЦЖ, применяемая для иммунизации новорожденных с первой группой здоровья, и вакцина БЦЖ – М, применяемая для щадящей вакцинации детей с медицинскими отводами. Первая прививка против туберкулеза проводится в родильном отделении на 3 – 5 день жизни ребенка. Через 2 месяца у ребенка вырабатывается иммунитет и держится до 7 лет. Чтобы поддержать защиту от туберкулезной инфекции, прививку повторяют в 7 и 14 лет детям с отрицательной туберкулиновой пробой. Если в семье проживает больной туберкулезом, его необходимо изолировать на 2 месяца, чтобы не было контакта с ребенком, пока идет иммунологическая перестройка. Появление у привитого от туберкулеза ребенка через 4 – 6 недель папулы размером 5 – 10 мм, а через год рубчика свидетельствует об успешно проведенной вакцинации. Неэффективно привитые дети прививаются повторно через 2 года после вакцинации и через 1 год после ревакцинации БЦЖ.

    Внутрикожная вакцинация БЦЖ признана основным мероприятием специфической профилактики туберкулеза . Она стимулирует выработку не только специфического противотуберкулезного иммунитета, но и усиливает естественную устойчивость детского организма к другим инфекциям. В случае развития заболевания, первичная инфекция протекает у вакцинированных благоприятно, часто бессимптомно и выявляется в неактивной стадии (спонтанно излеченный туберкулез).

    Диагностика туберкулеза и предотвращение заболевания

    Основными методами выявления туберкулеза являются бактериологическое и рентгенологическое обследование.

    Бактериологическое обследование (микроскопия мазка и посев материала на питательные среды) является самым надежным подтверждением диагноза туберкулеза, так как в этом случае непосредственно в выделениях больного либо во взятых из организма материалах обнаруживается возбудитель заболевания.

    В случаях скрытого течения туберкулеза возрастает значение рентгенологических методов обследования (рентгенографии и флюорографии). Это единственные методы, которые позволяют выявить начальные туберкулезные изменения в легких.

    Если при обследовании установлено . что ребенок или подросток заразился только туберкулезной инфекцией, но поражения органов не выявлено, необходимо провести курс предупредительного лечения . чтобы не допустить развития локальной формы заболевания . С этой целью назначаются противотуберкулезные препараты. Их принимают регулярно, ежедневно, не пропуская. Иначе микобактерия не погибнет, а перейдет в устойчивую «дремлющую» форму. Особенно эта мера профилактики заболевания важна в очагах туберкулезной инфекции, даже если контакт с больным был кратковременным. Важно также выполнять комплекс мероприятий, повышающих защитные силы организма: санация хронических очагов инфекции, правильное полноценное питание, рациональный режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек, закаливание, занятие физкультурой, проведение мероприятий, по оздоровлению жилищной и производственной среды (снижение скученности и запыленности, улучшение вентиляции, влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств и т.д.).

    Профилактика детско-подросткового туберкулеза и советы родителям

    Для предотвращения туберкулеза у детей и подростков необходимо:

    профилактика лечения туберкулеза у детей

    Ответственно относиться родителям к своему здоровью, интересоваться заранее о здоровье тех людей, которые будут жить временно в вашей семье.

    Проходить профилактическое рентгенофлюорографическое обследование . особенно если в семье есть новорожденный ребенок.

    Обязательно обращаться к врачу, если ребенок был в контакте с больным туберкулезом.

    Оберегать вашего ребенка от длительного контакта с больным – изоляция в санаторный детский сад или санаторную школу это снизит риск заболевания.

    Обязательное обследование у врача-фтизиатра при установлении инфицирования ребенка по пробе Манту.

    Личным родительским примером формировать у ребенка здоровый образ жизни.

    Помните! Отказ от проведения прививки от туберкулеза своему ребенку означает, фактически, отказ последнему в праве стать защищенным от этой инфекции. Не лишайте своего ребенка права быть здоровым!

    Источники:
    medicalplanet.su, www.who.int, sochiptd1.ru, www.kvd.by

    Следующие материалы:

    28 марта 2020 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения