Лямблии в крови у детей симптомы и лечение

Лечение лямблиоза у взрослых

Как известно, лямблиоз представляет собой паразитарное заболевание, вызываемое микроскопическими простейшими класса жгутиковых – лямблиями. Они чаще всего поселяются в верхних отделах тонкой кишки и встречаются в виде активной вегетативной формы и цист.

Содержание

Как человек заражается лямблиями

Как правило, заражение происходит в тех случаях, когда цисты лямблий попадают в организм с продуктами питания (например, с овощами, фруктами, ягодами), питьевой водой, а также при несоблюдении правил гигиены (немытые руки, мухи).

В окружающей среде лямблии сохраняют свою способность к заражению достаточно длительное время – в почве около 3 недель, а в питьевой воде до 3 месяцев. Согласно некоторым исследованиям, цисты находят даже в морской воде (жизнеспособность около 1,5 месяцев) и в молочных продуктах (до 3,5 месяцев).

После того как лямблии тем или иным путем проникли в желудок, их дальнейшая судьба зависит от общего состояния иммунитета человека и от числа попавших цист: чем слабее иммунитет и чем больше количество цист, тем выше вероятность развития лямблиоза.

Что делают лямблии в организме

Заглоченные цисты из желудка попадают в начальный отдел тонкой кишки, где растворяется их внешняя оболочка, и цисты превращаются в свою активную вегетативную форму. Далее они направляются к щеточной каемке кишечных микроворсинок и начинают активно питаться тем, что должно было всасываться микроворсинками: аминокислотами, липидами, углеводами, минеральными веществами и витаминами.

В результате жизнедеятельности лямблий нарушается образование пищеварительных ферментов, снижается поступление необходимых веществ в кровь, в том числе жирорастворимых витаминов, а также аскорбиновой кислоты. Постепенно происходит разрушение клеток слизистой оболочки кишечника, которое сопровождается воспалением или атрофией.

Попав в кишечник хозяина, лямблии размножаются очень быстро, активно заселяя все новые и новые территории. В конечном итоге на слизистой оболочке тонкой кишки в 1 кв. см может одновременно жить более 1 миллиона лямблий, так весь процесс деления и образование новой лямблии составляет всего лишь 15–20 минут.

Излюбленное место жизнедеятельности паразита – тонкая кишка (иногда с вовлечением двенадцатиперстной). Затем лямблии постепенно перемещаются в более отдаленные отделы тонкой кишки. Продукты их распада и жизнедеятельности всасываются в кровь и вызывают сенсибилизацию организма (появление или усиление проявлений аллергии).

Постоянное воспаление слизистой оболочки кишки из-за деятельности лямблий приводит к таким явлениям, как дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей, периодические боли в животе или нарушение стула.

Симптомы лямблиоза

Почти в половине случаев человек узнает, что заражен лямблиями, только по результатам исследования кала на цисты лямблий. Другими словами, пациент даже и не подозревает, что у него лямблиоз.

ЛЯМБЛИИ (ЛЯМБЛИОЗ)

ЛЯМБЛИОЗ - широко распространенное протозойное заболевание, течение которого может варьировать от субклинической до тяжелой формы и возникает вследствие поражения лямблиями тонкого кишечника и печени. У человека паразитирует один вид лямблий - L. intestinalis.

Формы существования лямблий

В организме человека лямблии существуют в двух формах. В виде вегетативной формы они находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, где они питаются продуктами расщепления пищи, особенно углеводной (сладости и мучные изделия). При попадании в толстую кишку лямблии превращаются в цисты (споровая форма), которые с испражнениями выделяются во внешнюю среду.

Во влажных условиях, в тени, цисты лямблий сохраняют свою жизнедеятельность до 70 дней . в почве - до 9-12 дней . а при недостатке влаги - 4-5 дней .

При массивной инвазии лямблиоз протекает с выраженной клинической симптоматикой, имеет острое или хроническое течение.

Острый лямблиоз

Встречается чаще у детей младшего возраста и характеризуется диарейным синдромом в виде типичной острой кишечной инфекции с преимущественным поражением тонкой кишки.

Заболевание протекает на фоне нормальной или субфебрильной температуры тела.

Длительность процесса составляет не более 5-7 дней.

Симптомы хронического лямблиоза

Хроническое течение лямблиоза наблюдается преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста и имеет рецидивирующий характер. Для него наиболее характерны следующие симптомы :

общая слабость,

утомляемость,

раздражительность,

снижение аппетита,

головные боли,

головокружение,

плохой сон,

вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике,

неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров,

болезненность живота при пальпации в правом подреберье,

увеличение печени,

дисбиоз кишечника,

анемия.

Со стороны кожных покровов наблюдается :

бледность, особенно кожи лица (при нормальных цифрах гемоглобина)

неравномерность окраски кожи шеи, боковых поверхностей живота, подмышечных складок

сухость кожи, создающая впечатление так называемой «гусиной кожи» с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях рук и ног, боковых поверхностях живота

поражение каймы губ (от легкой сухости до хейлита)

атопический дерматит.

Клинические формы лямблиоза

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие клинические формы заболевания:

кишечную,

гепатобилиарную,

астеноневротическую,

токсико-аллергическую,

анемическую,

смешанную.

При кишечной форме лямблиоза отмечаются выраженный диспептический синдром:

неустойчивый стул,

чередование запоров и поносов,

мальабсорбция,

боли,

вздутие живота,

тошнота,

а также снижение массы тела и отставание в физическом развитии .

Для гепатобилиарной формы лямблиоза характерна:

дискинезия желчевыводящих путей со спазмом или атонией сфинктеров,

холестаз.

Нередко поражение лямблиями желчевыводящих путей сочетается с:

гастритом,

гастродуоденитом,

панкреатитом.

При астено-невротической форме лямблиоза симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта выражены умеренно или слабо. На первый план выступают:

головные боли,

раздражительность,

утомляемость,

нарушение сна,

нейроциркуляторная дистония.

Токсико-аллергическая форма болезни характеризуется более частыми острыми аллергическими состояниями :

крапивница,

отек Квинке

Течение острого аллергоза при лямблиозе упорное, затяжное. Он не поддается медикаментозной терапии, если не устранить основную причину - лямблии.

Нередко имеет место развитие атопического дерматита . который имеет непрерывно-рецидивирующее течение. У некоторых больных возможно поражение суставов.

Последствия паразитирования лямблий в организме

Паразитирование лямблий в тонком кишечнике человека сопровождается рядом патологических эффектов:

Внедрение лямблий в слизистую оболочку тонкой кишки вызывает развитие в ней воспаления, что является результатом токсического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В результате воспаления слизистой оболочки кишки повреждаются ткани тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасываемости и недостаточной ферментной активности.

Нарушается связывание желчных кислот, что становится причиной кожного зуда, нарушения моторики кишечника, дискинезии желчевыводящих путей и развития хронического воспалительного процесса в желчевыводящей системе.

Снижается синтез секреторного иммуноглобулина А, что приводит к хроническим воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте.

Продолжительная жизнедеятельность лямблий, воздействие их метаболитов на организм формирует синдром хронической эндогенной интоксикации и вторичной иммунной недостаточности.

Профилактика заражения лямблиями

Для профилактики лямблиоза необходимо:

употреблять только фильтрованную водопроводную или кипяченую воду

проводить в закрытых организованных детских коллективах обследование детей и персонала 2 раза в год, а при выявлении лиц, выделяющих цисты лямблий, санировать всех членов семьи

людям, имеющим домашних животных, регулярно проводить антигельминтные и противолямблиозные обработки (ветеринарные препараты минимум раз в полгода)

помнить о путях заражения лямблиями и соблюдать тщательную гигиену.

Методы диагностики лямблиоза

Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование .

Однако, следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда!

Кроме этого, желательно провести исследование дуоденального содержимого на наличие лямблий .

А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела к лямблиям обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.

Лямблии в печени

Каждому человеку с детства говорят о важности гигиены и особенно чистых рук. До поры нам кажется, что все так страшно, ведь человек может десятилетиями нарушать важные законы личной гигиены. Известно же, что ягоды, овощи гораздо вкуснее прямо с грядки, а какие вкусные фрукты, когда их срываешь с ветки! Большинство считает так: ну что может быть такого, напридумывали ужасов. Но если бы это были придумки, человек никогда бы не знал что такое лямблии в печени.

Организм человека ежечасно подвергается атакам вирусов и болезнетворных бактерий, даже если находиться в стенах дома. При этом процент заражения невозможно назвать даже примерно. Многие специалисты считают, что 99% людей заражены тем или иным вирусом или являются носителем в неактивной форме. Сложность составляют клинические проявления зараженности. Большинство бактерий живут в организме всю жизнь, при этом человек их совершенно не чувствует. Микроорганизмы, в зависимости от определенных условий, могут прекрасно приспосабливаться к среде обитания, даже если речь идет об агрессивной среде желудка.

Лямблиоз - типичный пример таких бактерий, которые попадая в организм, могут жить годами, выявить их удается случайно и далеко не при каждом обследовании. Конечно, если бы лаборантам-исследователям обеспечивали достойную зарплату, то, возможно, выявлений лямблий и прочих бактерий было бы куда чаще. По сути, определить заболевание несложно просто по детальному анализу каловых масс. Лямблии микроскопических размеров, их не может быть видно обычному глазу, но в лабораторных условиях они хорошо заметны.

Проявление симптоматики зависит от того, в какой форме находится возбудитель лямблиоза: трофозиодной или в виде цист. Трофозиод как раз является той формой, при которой лямблии становятся источником заражения. У паразита есть своеобразная присоска, при ее помощи он селится на стенках тонкого кишечника и начинает свое размножение. Так жить он способен больше месяца. Но паразит крайне капризен к условиям пребывания: если он окажется в толстой кишке или в среде вне тонкого кишечника, неминуемо погибнет. Заражение такой формой исключено на 90%, если человек регулярно моет руки, соблюдает гигиену, подвергает все продукты хорошей термической обработке.

Обычно именно эта форма вызывает симптомы лямблии в печени. Но совсем другой оборот, если в организме оказывается молодая и несозревшая особь. У нее есть все шансы стать цистой и принести более сложные проблемы. Циста устойчива к среде, которая ее окружает, имеет большой процент выживаемости даже под воздействием желчи и желудочной кислоты.

Инфицирование происходит орально или фекально, однозначным условием является несоблюдение гигиены и пренебрежение санитарными нормами. Нужно понимать, что симптомы лямблии в печени могут быть так разнообразны, что не всегда возможно даже предположить их наличие. Бактерия присасывается к стенкам организма, начинает выделять свои экскременты. Выраженность признаков будет зависеть от многого: климата, состояния общего здоровья, состояния печени на момент заражения, стабильности иммунитета, здоровья кишечника, возраста зараженного.

Единственным признаком, который можно считать специфичным, является наличие дисбактериоза в устойчивой форме по неясным причинам. На фоне сильного токсичного воздействия у больного возможна рвота, тошнота, появление симптома аллергии в виде кожного высыпания и покраснения. Связаны такие признаки с накоплением лямблий в организме и чем их будет больше, тем ярче будут симптомы.

Как видим, лямблии в печени условны, на самом деле их место дислокации может быть совсем иное. Но их воздействие способно привести к дисфункции органа. Развитие и последствия лямблиоза будут зависеть от организма больного. Важно общее состояние здоровья, сопротивляемость организма, наличие хронических заболеваний, микрофлора самого кишечника.

Лечение лямблий в печени

Лечение включает в себя три составляющих: прием поливитаминов, протистоцидные препараты и строгая диета. Целесообразность приема лекарств зависит от результатов клинических исследований. Обычно терапия назначается на курс из 5-7 дней, если же симптоматика не улучшается, препарат обязательно заменить. Для лечении бактерий важно понимать, что возбудитель может приспособиться к действию препараты, оказаться устойчивым.

Самолечение исключено, поскольку только в лабораторных условиях можно определить тип возбудителя и на этом основании назначить лечение. В целом, схема лечения направлена на укрепление организма, устойчивость пищеварения и поддержание печени, если область заражения высока. Назначаются противогрибковые препараты или антибиотики, обязательно в сопровождении Нистатина или Линекса. При ляблиозе кишечник более остро реагирует на прием антибиотиков, особенно если его микрофлора серьезно поражена. Можно наблюдать такую картину: симптомы дисбактериоза и метеоризма сохраняются, невзирая на разноплановость лечения. Внешне все может выглядеть так, что бактерия по-прежнему находится в организме, стала иммунной к препаратам. На самом же деле самих лямблий уже нет, однако лекарства вызывали дестабилизацию флоры кишечника и теперь уже он сам дает эту симптоматику.

Поэтому важно при лечении любого рода обеспечить кишечнику максимальный комфорт. С целью профилактики полезно использовать обычный чеснок. Природный стимулятор иммунитета способен активно сражаться со многими грибками и инфекциями. Однако нужно убедиться, что гастроэнтеролог не возражает против него, поскольку он запрещен при нарушениях пищеварения.

Лямблии у детей: способы заражения и симптомы

Оглавление: [скрыть ]

Лямблии у детей, симптомы которых могут напоминать другие заболевания, это паразитарная инфекционная болезнь. Возбудитель - лямблия, проникающая в организм различными путями. У ребенка он обычно локализуется в печени, области тонкого кишечника.

В итоге функционирование этих органов сразу нарушается, наблюдаются симптомы, похожие на гепатит, обычное расстройство желудка и даже грипп. Именно этим лямблиоз и опасен, многие родители ошибочно считают, что ничего страшного нет, могут не начинать адекватное лечение малыша. В результате болезнь, которую можно легко вылечить сразу, переходит в хроническую стадию со всеми вытекающими осложнениями для малыша.

При попадании цист лямблий в кишечник они видоизменяются, приобретают овальную форму . Величина их всего 1 мм, движения нет, но даже в этом состоянии цисты оказывают негативное влияние на организм и нервную систему.

Острая форма: особенности течения заболевания

Как проверить, есть ли лямблиоз у ребенка? Обычно течение не слишком активное, ребенок начинает чувствовать себя хуже, есть тянущие боли в животе. Если в организм попало сразу много цист, то заболевание развивается стремительно, наблюдается острое течение болезни.

Аппетит пропадает первым и достаточно резко, хотя еще недавно ребенок на него не жаловался. В некоторых случаях дети отказываются от еды, что само по себе является тревожащим признаком. На этом фоне развивается тошнота, сильная рвота. Может подняться температура до 39 градусов. При острой форме живот вздувается, на кожных покровах определяются множественные высыпания, внешне напоминающие краснуху. Важно не начинать самостоятельное лечение, а сразу обратиться к врачу для диагностики.

Острая форма обычно наблюдается только у маленьких детей, примерно до трех лет.

Почему именно так? Иммунная система малышей слабее, она пока еще не действует так, как у взрослых и подростков. Как только проявляются такие признаки, необходимо сразу же пройти обследование, чтобы врач мог назначить лечение. В противном случае форма из острой перейдет в хроническую. Могут проявляться и дополнительные признаки, включая диарею, сильные боли в животе, изменение цвета кожных покровов, ребенок становится бледным и вялым. Язык приобретает желтоватый окрас.

Основные симптомы

Симптомы лямблий у детей могут быть следующими:

Нарушение пищеварения. Если у ребенка постоянно наблюдаются запоры либо расстройства, то малыш может быть инфицирован. Возможен дисбактериоз кишечника. Как только появляются первые признаки, особенно на фоне остальных, необходимо обязательно пройти обследование.
Многие ошибочно полагают, что температура до 37,5 градусов не так опасна, ее смело можно игнорировать. На самом деле это не так. Она может держаться несколько недель, является причиной слабости у ребенка. Если она не спадает пару дней, то это означает, что родителям уже следует побеспокоиться о здоровье малыша.
Боли в области живота тянущего характера. Когда ребенок начинает жаловаться на боли в животе, которые не проходят, на их фоне у него наблюдается нарушение пищеварения, а сами неприятные ощущения наблюдаются около пупка, правого подреберья, то необходимо обратиться для обследования на предмет инфицирования.
Низкий тонус, вялость. Во время болезни у малышей наблюдается снижение жизненного тонуса, они не проявляют былой активности. Это уже сигнал того, что с ребенком не все в порядке.
Скрип зубов ночью является симптомом лямблиоза. Почему? При инфицировании в крови скапливаются токсины. Они отрицательно сказываются на общем состоянии нервной системы, появляются нарушения сна. Малыш ночью начинает скрипеть зубами, чего раньше он не делал. Родителям следует обратить внимание на этот момент, не ругать ребенка, а лучше пройти с ним обследование.

Есть ряд других симптомов, характерных именно для этого заболевания:

селезенка и печень увеличиваются

лимфатические узлы становятся большими, но видимых причин этому явлению нет

в крови ребенка наблюдается повышенное число эозинофилов

есть приступы кашля, часто удушающего.

Методы диагностики

Чтобы назначить лечение, необходимо вовремя диагностировать заболевание, в противном случае оно доставит множество неприятных моментов. Запущенная болезнь намного сложнее поддается лечению. Методы диагностики лямблиоза:

Копрологическое исследование. Необходимо сдать анализ кала, после чего в лабораторных условиях врач его обследует, определит наличие/отсутствие цист. Этот метод нельзя назвать самым точным, так как не всегда получается определить в кале лямблии. Он назначается в качестве дополнительного к остальным исследованиям.
Дуоденальное обследование обычно назначают детям от 10-ти лет, плюс исследование желчи, так как именно в ней цисты находятся почти всегда (если это заболевание есть, в противном случае обнаружить лямблий не получится). Малышам до 10 лет этот анализ не назначается, так как забор желчи сложен и не оправдывает себя.
Серологию сегодня считают одним из самых популярных методов. После анализа крови в лабораторных условиях проводится исследование. Оно позволяет обнаружить или исключить наличие антител, вырабатываемых в ответ на инфицирование лямблий. Но кровь покажет достоверный результат только в первые 3-4 недели после инфицирования, дальше он бесполезен.

Как передается лямблиоз?

Чтобы начать лечение, необходимо определиться с путями заражения ребенка. Их можно классифицировать на 3 большие группы:

Контактно-бытовой, когда лямблии проникают в организм ребенка через грязную посуду, игрушки, полотенце, зараженную цистами воду. Увеличивается риск заражения, когда у малыша есть привычка сосать пальцы, грызть ногти, карандаши, облизывать игрушки. Как правило, врачи определяют заболевание у всех детей, имеющих такие привычки. Чтобы предотвратить заражение, необходимо отучать ребенка от таких негативных привычек. В противном случае предстоит лечение, а это всегда удар по всему организму.
Заразиться можно через немытые овощи, фрукты, мясо, которые не прошли обязательную термическую обработку. Риск инфицирования увеличивается во много раз.
Если ребенок пьет воду из-под крана часто, то это может привести к возникновению лямблиоза. Ситуация наблюдается довольно часто в городах, где водопроводная вода не проходит надлежащую очистку. Обнаружение лямблий у ребенка возможно при купании в водоемах с зараженной водой, если малыш наглотается воды. Необходимо помнить, что цисты могут жить в пресной воде долго, но в морской они не выживают, т.е. на море ребенок может заразиться только первыми двумя методами.

После лечения важно исключить путь заражения, чтобы в будущем не произошло повторного инфицирования.

Источники:
myfamilydoctor.ru, www.problemkozha.ru, ovle.ru, vseoparazitah.ru

Следующие материалы:

16 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!