Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Консультации педиатра

Кашель у детей 9 лет

Содержание

В осенне-зимний период часто возникают простудные заболевания, и дети страдают этими заболеваниями наряду со взрослыми. Одним из симптомов простуды также является кашель, который является защитной реакцией организма. С помощью резкого выдоха организм старается вывести из верхних дыхательных путей скопившуюся слизь и мокроту .

Препараты от кашля для детей

Когда на слизистые оболочки дыхательных путей воздействуют вредные факторы, в них сразу же возникает воспалительный процесс. При этом резко увеличивается количество клеток, выделяющих мокроту, увеличивается ее вязкость и количество, и как следствие этого, появляется кашлевой рефлекс.

Лекарства для детей направлены на то, чтобы снять признаки воспаления, отделить мокроту, уменьшить ее вязкость и помочь вывести ее из бронхолегочной системы.

На рынке есть как полусинтетические, так и натуральные препараты, состоящие из лекарственных трав. Растительные компоненты, входящие в состав таких лекарств, включают анис, мать-и-мачеху, корень алтея и термопсиса, солодку, тимьян, багульник. Так как дети плохо пьют капсулы и горькие таблетки, то такие средства представлены большим ассортиментом - это сладкие таблетки, сиропы, пастилки, мази, леденцы, капли.

Растительные препараты уступают по скорости действия полусинтетическим, но имеют преимущество в том, что делая это медленно, не создают опасности захлебнуться детям мокротой. Дело в том, что обильное отделение мокроты может создать условия для попадания мокроты в легкие, поэтому детям до 6 лет предпочтительнее использовать растительные лекарственные средства.

Лечение кашля у детей антибиотиками применяется далеко не всегда, и этот вопрос решает только врач. То же самое относится и к лекарствам, которые расширяют просвет бронхов - бронхолитикам. К ним относятся Эуфиллин, Сальбутамол, Беродуал. Их назначают только при сужении бронхов. Антибиотики для детей при используются в том случае, если есть необходимость в проведении антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Классификация препаратов от кашля

Все средства от кашля для детей для детей делятся на две большие группы:

Детям противокашлевые препараты давать не рекомендуется, так как лучше вывести мокроту из бронхов, чем угнетать кашлевой центр, так как может возникнуть риск развития вторичной инфекции. В основном их назначают при сухом и мучительном кашле, который не лечится другими средствами. К таким заболеваниями относятся плеврит и коклюш.

А вот отхаркивающие средства. которые еще называют муколитики, помогают разжижить слизь и вывести из бронхов. Почти все лекарства обладают способностью обволакивать слизистые оболочки и помогать разжижению и выведению мокроты. Хорошо смягчают кашель, переводя его из сухого во влажный и продуктивный. Особенностью является то, что они не увеличивают количество мокроты, а только выводят ее.

При первых признаках появления влажного кашля ребенку нужно обильное горячее питье. К наиболее часто используемым относятся:

  • Ацетилцистеин (АЦЦ, ацестин, мукобене)
  • Мукалтиннн
  • Экстракт корня солодки
  • Амбробене (Лазолван)
  • Бромгексин
  • Таблетки от кашля
  • Доктор МОМ .
  • Форма выпуска препаратов от кашля

    Большинство этих средств выпускается в виде сиропов, так как они обладают сладким вкусом и легко принимаются детьми. Таблетки для детей выпускаются реже, и в основном покрыты сладкой, кислой или безвкусной оболочкой. В виде таблеток выпускаются Мукалтин (в составе корень Алтея), Таблетки (в составе Термопсис), Бромгексин, Пектусин.

    Детям до 2 лет таблетки давать нельзя, для них лучшей формой приема являются сиропы, капли или пастилки. Такие пастилки бывают, как правило, многокомпонентными, и включают в себя вещества, оказывающие отхаркивающий, противовоспалительный и бронхолитический эффекты.

    Самые известные пастилки для детей - Доктор МОМ, которые содержат активные вещества - имбирь, корень солодки, ментол. Пастилки можно также применять детям с 2-летнего возраста. Тот же состав имеет и мазь от кашля для детей Доктор МОМ, которой смазывают воспаленное горло, крылья носа, область бронхов, а затем тепло укутывают.

    Леденцы от кашля для детей помогают ликвидировать першение и боли в горле, а также снимают воспаление слизистой бронхов. В состав входят эвкалипт, мята, ментол, анис. Самые известные из них - Фалиминт, Стрепсилс, Септолете.

    Очень популярны и капли, которые снижают чувствительность гортани и бронхов, разжижают мокроту и снимают воспаление. К ним относятся нашатырно-анисовые капли и травяные сборы, содержащие термопсис, алтей, солодку. Капли хорошо добавлять в раствор для ингаляций. но надо быть осторожными - маленьким детям ингаляции с кипящей водой запрещены и показаны детям более старшего возраста.

    Последняя консультация

    Добрый день. Не могу сказать, Вы правы, бронхиту присущи указанные Вами симптомы.

    20 августа 2012 года

    Спрашивает Наталья :

    Здравствуйте, уважаемый доктор!

    В прошлом году, где-то в октябре дочка начала кашлять. Нас лечили от трахеобронхита и трахеита, но дочь продолжала кашлять, то сильнее, то слабее. Я настояла на анализах и на снимке. Анализы в норме, а на снимке "правая очаговая бронхопневмония неизвестной этиологии". Температура в норме. 30.11.2011 легли в инфекционную больницу, кололи капельницы, делали ингаляции и назначили Клацид. Сдали анализ на коклюш, астму и микоплазму пневмо, а также посевы из носа и горлышка. Как сказал врач, возможно пневмония вызвана и микоплазмой, но она как раз Клацидом и лечится. Все остальные анализы в норме. Кашель начал проходить, но как только мы закончили пить антибиотик, начался опять, мы вернулись в больницу, врач сказала, что мы опять что-то "подцепили" и отправила домой долечиваться сиропами и ингаляциями.

    13.12.2011 поднялась температура. Д-з ОРВИ. После выздоровления на приеме у участкового назначили массаж, кашель продолжался. После массажа началось ухудшение, кашель стал приступообразным. Ставят диагноз фарингит, отправляют лечить горло. Кашель остается, но не сильный, на приемах участковый назначает сиропы, "ну этот точно поможет". Не помогает.

    В феврале обратилась в платную клинику, объяснила ситуацию, стали лечиться ингаляциями: вентолин, амбробене, пульмикорт. Кашель проходит, но не до конца, по утрам все равно сухой, малопродуктивный. Ставят аллергический кашель. Отправляют к пульмонологу. Назначают обследования: КАК, на IgE, гельминты и лямблии и микоплазму. Все результаты в норме, кроме микоплазмы: IgM 1,25 (>1.1 положительный)IgG 1,26 Прописали Фромилид 10 дней. На 10 день пришли к пульмонологу, дыхание жестковатое, продолжаем пить до 14 дней. Но прием больше не назначают, говорят, все нормально, надеются нас больше ни видеть (в хорошем смысле). 5.05.2012 последний прием антибиотика, участковый выписывает в сад. Май ходим, в июне едем в санаторий, июль ходим опять в сад, ни разу не заболев. В августе начинаем подкашливать, идем к пульмонологу, т.к. кашель "нехороший" сама слышу. Ставят острый обструктивный бронхит, отправляют сдать КАК, и микоплазму. Микоплазма опять 1,07 (0,91-1,09 сомнительный р-т)КАК в норме "даже придраться не к чему, поэтому надо лечить микоплазму". На этот раз прописывают Ровомицин 1,5 млн. 1/2+1/4 таблетки утром, 1/2 таблетки вечером. (Нам сейчас 3,10, вес 13,5 кг.) Но в иструкции читаю, что назначают детям с весом от 20 кг! И таблетки нельзя делить и крошить! Звоню в клинику, перезванивает другой врач, говорит нельзя пить таблетки, пейте фромилид, но фромилид мы пили 14 дней. Прошло только 3 месяца. Поискала в интернете, есть гранулы для приготовления суспензии для детей от 10 до 20 кг в пакетиках Ровомицина. НО у нас ни в одной аптеке города ее нет, и заказать нельзя, т.к. они о таком не слышали! Аналогов в городе нет!

    Подскажите, пожалуйста какими еще антибиотиками лечится микоплазма? Есть возможность привезти из России, или из крупных городов Украины! Хочу при разговоре с врачом иметь хоть немного информации! Ни в коем случае не собираюсь давать лекарства без очной консультации с врачом, но у меня такое впечатление, что они просто не знают как нас лечить. Где купить такой Ровомицин, для маленьких? Или пить Фромилид? Или уже пора ехать в какой-нибудь региональный центр или в Киев? Не хочется даже думать о последствиях, если не лечить ребенка.

    Да, сейчас лечимся ингаляциями Вентолин, амбробене, пульмикорт, хрипы ушли, но дыхание жесткое. ребенок чувствует себя хорошо, температура не поднималась. Гуляем много, живем у моря, аллергии нет, питаемся правильно (мясо, рыба, фрукты, овощи, молочное, сметана, сыр, творог) ест неплохо, с удовольствием.

    22 августа 2012 года

    Отвечает Стриж Вера Александровна :

    Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

    информация о консультанте

    Прежде, чем приступать к лечению надо уяснить для себя: принято лечить не микоплазму, а болезнь, которую она вызывает. Если же причиной болезни является микоплазма, то выбор антибиотика осуществляется только после того, как доказано ее наличие в организме. Только анализа на иммуноглобулины недостаточно.

    Микоплазменная природа пневмонии считается установленной, если микоплазма выделена из мокроты. Это не всегда удается осуществить на практике. Исследование с определением ДНК микоплазмы (ПЦР) в слюне, мокроте или сыворотке крови были бы более убедительным доказательством инфекции.

    Сейчас ребенку назначена противовоспалительная, бронхолитическая и восстанавливающая терапия. Антибиотики в данный момент не нужны. Чтобы отследить как себя ведет инфекция, надо продолжать тесты такие, как определение в сыворотке крови специфических IgM-, IgA и IgG-антител к Mycoplasma pneumoniae через 8-14 дней и через 3-4 недели.

    При лечении микоплазменной пневмонии в первую очередь используют антибиотики группы макролидов. Макролиды бывают:

    - 14-членные (эритромицин, олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин)

    - 15-членные (азитромицин)

    - 16-членные (спирамицин, джозамицин, мидекамицин).

    Чем больше «членность», тем выше активность антибиотика. При накоплении высоких концентраций антибиотика в очаге инфекции макролиды обладают так называемым постантибиотическим эффектом, под которым подразумевается подавление жизнедеятельности бактерий, когда действие препарата теоретически прекратилось. Механизм данного эффекта до конца не изучен. Поэтому макролид и назначают на 3-5 дней, в то время как антибиотики других групп при пневмонии принимают до 14 и более дней. В амбулаторных условиях наиболее активным в отношении Mycoplasma pneumoniae и наиболее безопасным для детей считается азитромицин.

    Есть детские лекарственные формы, однако торговые названия препаратов (их довольно много) рекламировать не могу.

    Азитромицин назначается детям с массой тела более 10 кг из расчета: в 1-й день – 10 мг/кг массы тела в последующие 4 дня – по 5 мг/кг.

    Возможен 3-дневный курс лечения в этом случае разовая доза составляет 10 мг/кг. (Курсовая доза – 30 мг/кг массы тела).

    Криминальная история с участием душевнобольного человека

    5 марта 2008, 18:25

    Описанное Вами поведение убийцы характерно для психоневрологических больных, которых становится все больше и больше, особенно среди молодежи. И задача всего населения страны,а не только медиков и педагогов, бороться с агрессией, кровопролитием и убийствами, которые потоком льются с экранов. Всеэто вместе с шумом мегаполюса, напряженной жизнью, компьютеризацией, мобильной телефонизацией, курением и алкоголем, порой не доеданием и отсутствием правильного родительского воспитания и приводит к высокому проценту психических больных. Выявлять их необходимо на ранних этапах развития ребенка дома, в дошкольных учреждениях, школах.

    Своевременно брать таких детей под наблюдение и лечение. России нужно здоровое поколение. Этому вопросу к сожалению наша власть и государство в целом не уделяют должного внимания.

    кашель у детей 9 лет

    Поэтому роль медиков в этих вопросах минимальна и мы с Вами можем рассуждать на эту тему до бесконечности.Обидно и больно за страну,которая пришла к деградации своего населения.

    Сироп от сухого кашля

    Чтобы быстро и эффективно вылечить простуду и кашель у детей и взрослых, врачи рекомендуют делать ингаляции, полоскать горло и принимать сироп от сухого кашля. И если первые 2 пункта обычно не вызывают затруднения, то иногда родителям трудно решить, какой именно сироп давать ребенку и почему.

    Как подобрать подходящий препарат

    Сухой кашель возникает из-за раздражения дыхательных путей различными веществами или патогенными микроорганизмами, главная задача при его лечении – это ускорить и облегчить выведение мокроты из бронхов и легких. Сиропы – это лекарства в жидкой форме, которые содержат экстракты лекарственных трав и синтетические вещества, вызывающие разжижение мокроты и облегчающие ее эвакуацию, также они обладают приятным вкусом, что очень важно при лечении детей,

    кашель у детей 9 лет

    Особенно ответственно нужно отнестись к выбору лекарства для лечения детей первых лет жизни, так как, в отличие от взрослых, они еще не умеют отхаркивать мокроту. В этом случае обязательна консультация педиатра . который назначит самый подходящий препарат, например сироп Гербион с подорожником или Геделикс с экстрактом листьев плюща. Детям от трех лет и старше и взрослым при кашле можно порекомендовал классический сироп солодки или амбробене.

    Противокашлевые препараты

    Сухой кашель у ребенка может вызвать полное истощение всех жизненных сил организма, спровоцировать рвоту, не давать ребенку спать и вызывать боли в груди, в этом случае больному назначают противокашлевые препараты.

    Противокашлевые средства бывают 2-х видов: воздействующие на рецепторы, расположенные в продолговатом мозгу и на периферии – в дыхательных путях. Препараты центрального действия, такие как кодеин (наркотические) или синекод (ненаркотические) угнетают активность противокашлевого центра, расположенного в продолговатом мозгу и могут вызвать угнетение дыхательного центра, поэтому их не применяют у детей младше 2-х лет. Обычно для лечения сильного взрослых используют: синекод, кодеин, глауцин, этилморфин, тусупрекс и их производные.

    Для детей младшего возраста применяют препараты, подавляющие активность рецепторов, расположенных в бронхах, они уменьшают их возбудимость, не оказывают системного воздействия и менее опасны для здоровья. Для лечения младенцев используют либексин или левопронт, но эти средства применяют строго по назначению врача, так как у них есть много противопоказаний и побочных эффектов.

    кашель у детей 9 лет

    Посмотрите видео обязательно.

    Лечение детей до года

    Для малышей младше одного года отлично подойдут такие сиропы, как:

  • Геделикс – натуральный однокомпонентный отхаркивающий препарат с экстрактом листьев плюща
  • Гербион от сухого кашля– комбинированное средство с подорожником и экстрактом листьев мальвы
  • Доктор Мом – содержащий только растительные компоненты: ментол, корень солодки и имбиря, экстракт базилика, алоэ и другие лекарственные растения.
  • Все эти сиропы обладают мягким действием, способствуют разжижению и выведению мокроты, но не слишком эффективны для лечения приступов кашля.

    Лечение детей старшего возраста

    Детям, начиная с третьего года жизни, рекомендуют применять более сильные препараты. Здесь выбор лекарства во многом зависит от причины заболевания, например, при сильном кашле во время коклюша или кори, детям назначают сильные противокашлевые средства, такие как синекод, а обычные отхаркивающие: гербион, сироп солодки, амбробене назначают уже после стабилизации состояния.

    Более сильными средствами считаются сиропы

  • Проспан – на основе натурального муколитика – экстрактов листьев плюща, разжижает мокроту и уменьшает приступы кашля
  • Амбробене (Амбро, Амброксол, Лазолван, Фервекс) – синтетический препарат, действующее вещество амброксол, сильное отхаркивающее и противовоспалительное средство, повышает местный иммунитет. Он также применяется для лечения детей любого возраста, включая грудничков, но, как более сильное средство, должен использоваться только по показаниям и под контролем педиатра
  • Сироп корня солодки – препарат растительного происхождения, хорошо разжижает и выводит мокроту, но не слишком эффективен при тяжелых формах заболевания
  • Ацетилцестиин (АЦЦ) - достаточно сильное синтетическое средство, хорошо помогает при сильном сухом кашле, обладает выраженным отхаркивающим действием.
  • Лечение сухого кашля должно начинаться с определения причин заболевания, только в этом случае вы можете быть уверены в эффективности терапии и в полном излечении больного, поэтому консультация врача необходима в любом случае . особенно при заболевании детей младшего возраста. Никакие лекарства, даже самые безопасные, такие как сироп солодки или гербион принимать самостоятельно нельзя, а противокашлевые препараты – синекод, либексин требуют постоянного медицинского контроля.

    Источники:
    vseprokashel.ru, deti.health-ua.org, www.medkrug.ru, ingalin.ru

    Следующие материалы:

    13 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения