Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Что рекомендуют доктора

Клизма при ацетоне у детей с содой

Ацетонемия. Как с ней жить?

Любая рвота у маленького ребенка требует отмены кормления. Очень часто именно попытки накормить его провоцируют новые приступы. Ребенок теряет с рвотными массами электролиты, поэтому, чем быстрее вы ее остановите, тем лучше.

Теоретически если рвота многократная, то нужно уже думать в сторону того, что ацетон будет расти.

У детей до 2х лет такие приступы могут показывать два состояния - сахарный диабет или недоразвитость работы печени. Рекомендуется сделать следующее - купить стрип тесты для выявления сахара в моче и некоторое время делать их регулярно, если есть сахар в моче значит есть и в крови.

Недоразвитость печени. Этот диагноз такой популярный среди детей именно потому то практически у всех, печень не успевает за ростом тела.

Итак. Ребенок много двигается, растет ему нужна энергия, энергию печень получает раскладывая жиры на разные составляющие, один из побочных продуктов ацетон (кетоновые тела) печень не успевает их выводить и накапливает (особенно это может происходить когда ребенок ест регулярно жирную пищу). Когда критическое количество кетоновых тел накапливается начинается интоксикация, как результат рвота.

Рвота сама по себе позитивна, поскольку выводит токсины из организма, но так как она быстро выводит и воду, то самая большая угроза в этом случае от обезвоживания и от того, что организм не справляется с интоксикацией.

Со временем ребенок перерастает такие приступы, поскольку печень дозревает и становиться способной справляться с кетоновыми телами.

Что можно делать если ребенок предрасположен к таким состояниям и вы точно знаете что нет сахарного диабета.

1. Минимум жирной пищи, то есть жиры должны быть высококачественными.

2. Следить, чтобы ребенок не был голодным - то есть он должен кушать весь день, все время но маленькими порциями.

3. Основу питания должны составлять углеводы. Мясо и пуриносодержащие продукты свести к минимуму. Никаких субпродуктов, черного чая.

4. Грудное вскармливание желательно сохранить как можно дольше. Грудь предлагатьчасто в течении дня и ночью, если ребенок репко спит. Следить,чтоб не было большого перерыва на пустой желудок.

5. Приобрести тесты на наличие ацетона в моче и при первых подозрениях на ацетономический приступ измерять ацетон в моче.

Ацетон не бывает высоким сразу. Если ребенок капризный или вялый можно измерять.

Если ацетон начинает расти, или уже открылась рвота, то тут же надо делать следующее:

- белый уголь или энтерос гель для абсорбации в желудок.

- изюмная вода (проварить стакан изюма в трех стаканах воды и настоять час для концентрации), фенхель, имбирь, теплая вода с сахаром и лимоном, ромашка, вода с содой, регидрон - этими напитками отпаиваем все время капельным методом - с ложки или пипетки капаем каплю в рот каждые пять минут. Постоянно, даже во время сна - на губки. Отпаивать капельным методом очень важно, больший объем ребенок будет вырыгивать, а важно что бы жидкость всасывалась во рту и пищеводе.

Очень важно давать сосать грудь, как можно больше. Ребенок скорее всего будет сосать какое то время, а потом вырывать все молоко. Это процедура очистительная. Таким образом он промывает желудок молоком, успокаивается от процесса сосания, и все равно часть влаги успевает всасываться во время сосания.

Если нечем определить уровень ацетона. Например, Вы в селе или еще где дальше, нет там такого. Запах ребенка и испражнений. Следите за состоянием. Если рвота не прекращается на таком выпаивании, можно уколоть но-шпу (опять таки, лучше, чтобы это сказал медработник, но на случай необитаемого острова и чудесного наличия у вас соответствующего лекарства, в исключительном случае такое возможно. Если даже это аппендицит, то картину это не смажет).

Если живот мягкий, (с этим аккуратно, т.к. рвота может быть первым симптомом аппендицита, лучше пусть вам об этом скажет медик) можно поставить клизму. Лучше щелочную, или с сорбентом.

Определить ацетон в моче. Только не ацетон памперса.

Следите за тем, чтобы была моча!

Содовая клизма.

Теплая, комнатной температуры вода, на стакан 1 ч.л. соды, раствор набираем в шприц - 10 кубиков.

Лучше всего делать клизму через катетер, самый маленький для кормления новорожденных внутри желудочно. Это тоненькая силиконовая трубочка, закругленная на конце с дырочками. Ее одевают на шприц и она очень легко вводится в попку. Не причиняет неудобства ребенку. И начинаем вводить содовую жидкость очень медленно. Одна клизма занимает минут 20. Чтобы не было позыва какать. И что бы жидкость медленно всасывалась.

Такие клизмы при растущем ацетоне очень помогают погасить его.

Очень хорошо ребенка побольше держать в воде. В воду можно добавить настойку имбиря.

Если предпринимать все срочные меры, то ацетон довольно быстро удается сбить и нейтрализовать, рвота может быть эпизодическая еще до 5 дней.

Если ацетон был высоким, упал до одного плюса и долго не поднимается, то можно потихоньку начинать кормить. Порции должны быть сначала такого объема, какой удерживал ребенок при выпаивании. Опять таки, не торопимся, периодически определяем ацетон. Убираем сорбент, потом клизмы, потом щелочную воду.

Начать можно с сухариков, галетного печенья, густого риса с слизью с печеными яблоками и изюмом, льняное семя заваренное в кисель. Еда опять же маленькими порциями и часто.

Некоторое время ваша жизнь идет по схеме: спокойствие- выпаивание - клизма - определение ацетона.

Садимся на диету. Если это грудной ребенок, то на нее садиться и мама.

Диета

Что нельзя: костные и мясные бульоны, телятина, курица (не больше 1 р в нед), жирная свинина, утка, печень, селедка, почки, мозги, помидоры, шпинат, щавель, варен. цв. капуста, ревень. петрушка, какао, черн. чай, газиров. вода, холодные напитки, здоба, слоен. тесто, сметана, чипсы, киви, фрукты обработ. для длит. хранения.

Ограничение: фасоль, бобы, апельсины, шоколад, майонез, кетчуп, аджика, консервир. овощи и фрукты, рыбные консервы, утка, речная рыба, йогурты (на короткое время). Рекомендуется: супы и борщи на овощном бульоне, говядина, не жирная свинина (не вначале и не ежедневно), курица (1 раз в неделю), кролик, индейка, морская рыба, яйца, творог (с невысокой жирностью), молоко (вначале ограниченно и в разведенном виде), кефир, каши (гречневая, овсяная, пшеничная, кукурузная), свежие овощи и фрукты (постепенно, не с первой недели), соления без применения уксуса, мякотные соки (в разведении), морсы, компот из сухофруктов.

Советы достаточно общие. А случаи бывают разные. Помните, пожалуйста, об этом!

кафедра педиатрии №4, мед.университет им А.А. Богомольца, рекоммендации из практического цикла доцента кафедра В.В.Корнийчука.

Ацетон в моче у ребенка

19 марта 2012

Ацетономический криз - переизбыток в крови ацетона, ацетоуксусной и b-оксимасляной кислот.

Повторяющиеся кризы сигнализируют об ацетономическом синдроме - реакции организма на нарушение обменных процессов с повышенной концентраций в нем кетоновых тел и ацетона.

Типы ацетономических синдромов у детей

Первичный ацетономический синдром встречается у детей в возрасте от первого года жизни до 12-13 лет, т.е. до периода полового созревания, в дальнейшем проходит.

Вторичный ацетономический синдром - следствие первичных заболеваний: сахарного диабета, поражения печени, тиреотоксикоза, опухоли мозга, сотрясения мозга и т.д. и может возникнуть в любом возрасте.

Клиническая картина ацетономического криза

Ацетономический криз может начаться внезапно, но часто его предваряют симптомы, которые проявляются поэтапно.

Симптомы ацетономического криза

  • отсутствие аппетита
  • вялость, слабость, сонливость
  • боли в околопупочной области
  • тошнота, рвота
  • сильная неоднократная рвота на протяжении от одного до нескольких дней, которую усугубляют попытки напоить или покормить ребёнка
  • расстройство стула или запор
  • стул с характерным запахом
  • запах ацетона изо рта
  • повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов
  • обезвоженность
  • признаки интоксикации организма.
  • Причины ацетона у детей

  • вирусные инфекции с высокой температурой
  • несбалансированное питание
  • непривычный пищевой рацион
  • переедание
  • стресс
  • перевозбуждение.
  • У детей первых лет жизни ацетономический криз могут спровоцировать антибиотики, избыток кисломолочных и непереносимость молочных продуктов.

    Группа риска

    Как правило, у детей с первичным ацетономически синдромом наблюдается нервно-артритический диатез - генетически обусловленное нарушение обмена веществ с поражением нервной системы и недостаточностью ферментов печени.

    Часто нервно-артритический диатез проявляется при несбалансированном питании: при избытке белковых и мясных продуктов в рационе беременной женщины и ребенка.

    Диагноз

    В основе диагноза - клиническая картина, которую часто сопровождает увеличение печени на 1-2 см. Также анализ крови покажет повышенную концентрацию кетоновых тел, а анализ мочи - ацетона.

    Проверить наличие и уровень ацетона в моче можно и в домашних условиях с помощью полосок-тестов. Последние, особенно рекомендованы при введении новых видов прикорма.

    Лечение ацетона у детей

  • Вызвать врача или в случае с непрекращающейся рвотой/поносом - детскую неотложку.
  • Не заставлять и даже не пытаться накормить ребенка, напротив, ему показан голод.
  • Сделать очистительную клизму комнатной температуры - 1ст ложка соды на 1 литр воды - это поможет вывести ацетон из организма и нормализовать температуру.
  • Поить малыша понемногу, но часто: большие порции питья могут спровоцировать рвоту, но при недостатке жидкости невозможно вывести ацетон.
  • Каждые 5-10 мин. давать по ложке не газированную щелочную минеральную воду (Лужанскую, Поляну Квасову, Боржоми), отвар сухофруктов, шиповника, настой ромашки.
  • При интенсивной рвоте и поносе поить Регидроном.
  • Грудничкам и даже детям постарше при сильной рвоте вводить жидкость в рот с помощью пипетки в капельном режиме ежеминутно.
  • При невозможности напоить ребенка, делать микроклизмы - 1 ч.л. соды на 200 мл воды или применить содовые свечи.
  • В сутки ребенок должен получить жидкость в объеме 120 мл/1 кг массы тела.
  • Профилактика ацетономического криза

    Будущим матерям необходимы своевременная диагностика и лечение токсикозов и других осложнений беременности, сбалансированный режим питания без продуктов с аллергенами и избытком животных белков, гимнастика или йога, длительные прогулки.

    Малыши (особенно с диатезами) нуждаются в длительном грудном вскармливании и крайне осторожном и постепенном введении прикорма.

    Показан здоровый образ жизни: режим дня, с достаточным ночным сном и обязательным дневным отдыхом, физические упражнения, отсутствие психо-эмоциональных нагрузок,дробное питание без больших перерывов между приемами пищи.

    Детей с ацетономическим синдромом нельзя перекармливать, им показана диета:

    Ацетон у детей

    Ацетон в крови ребенка — явление весьма распространенное среди деток. Ацетонемический синдром возникает, когда в крови сильно подскакивает уровень кетоновых тел. А они, в свою очередь, появляются тогда, когда сгорают промежуточные продукты энергетического обмена - белки, жиры и углеводы.

    Процесс это физиологический, абсолютно закономерный и является обязательной частью энергетического обмена. Жиры, углеводы и белки под воздействием ферментов (желчных кислот, поджелудочной железы) расщепляются. Так в организм попадают частицы. Они вступают в биохимические реакции, помогая таким образом нашему организму существовать.

    Казалось бы, все просто и безопасно. Но нет. Как только организму не хватает каких-то из элементов (например, плохо работают желудочные или кишечные соки, или дает о себе знать несбалансированное питание), кетоновые тела — продукты обмена — начинают постепенно накапливаться. Как только их становится слишком много, у ребенка возникает ацетонемической синдром.

    Первичный — один из видов такого синдрома - обычно появляется у деток от годика до 12-13 лет. В группе риска те, у кого нарушен обмен мочевой кислоты и увеличены пурины в организме. Случается такое и с детками с нарушенными липидными и углеводными обменами, с повышенно возбудимой и истощаемой нервной системой. Малыши такого склада очень активные. капризные и возбудимые. Как правило, им нужен особый уход, режим питания и дня.

    Вторичный синдром — второй вид заболевания — обычно возникает из-за перенесенных или зарождающихся заболеваний. Например, эндокринные, соматические, инфекционные или хирургические. Избыток кетоновых тел просто наслаивается на них.

    Бывает еще и диабетический синдром. Он связан с нарушенным углеводным обменом, если инсулин — в дефиците.

    Ацетон подскакивает как только нарушается питание, происходят существенные перерывы в еде, ребенок ест много жирной и белковой пищи, но при этом ему не хватает углеводов.

    Основные симптомы повышенного ацетона у ребенка:

    Читайте также :

    возбуждение, сменяемое вялостью боли в животике тошнота, сильная рвота от 1 до 5 дней сухие кожные покровы с румянцем повышенная температура (37,5-38,5) запах ацетона в моче и рвоте

    Но самый главный критерий определения ацетона в крови — наличие кетоновых тел в моче. Их видно на анализах. Можно купить также специальные тест-полоски, которые определят кетоны в моче. Такой тест проводится легко и просто: достаточно просто собрать мочу и поместить в нее полоску теста секунды на две. Ответ будет виден через минуту: как определить его, подробно описано в инструкции.

    Если ответ на полоске «+/-» или «+», то у малыша ацетон подскочил лишь слегка: «снизить» его можно и дома.

    Если на полоске «++», то у ребенка синдром средней тяжести. Желательно обратиться к врачу, особенно, если у малыша это диагностируется впервые.

    Если на тест полоске три плюса, то степень синдрома — тяжелая. Ребенка нужно госпитализировать.

    Первая помощь при повышенном ацетоне:

    очистите кишечник малыша клизмой. Приготовьте содовый раствор — возьмите чайную ложку соды на стакан воды и промывайте кишечник, пока из него не начнет выходить чистая вода поите ребенка каждые 10-15 минут щелочным питьем если у малыша прекратилась рвота, дайте ему компот из сухофруктов — в нем есть глюкоза: она поможет организму восстановиться. давайте регидрон — по чайной ложке каждые пару минут. Должен «уйти» литр раствора за сутки. не кормите малыша несколько часов. Дайте поесть безопасную, постную еду и то — тогда, когда у него проснется аппетит.

    Как только малыш пойдет на поправку, придерживайтесь жесткой диеты: нельзя кушать телятину, цыплят, утку, субпродукты, мясные бульоны, копчености, чипсы, сметану, сдобу, помидорки и отварную цветную капусту, шпинат, щавель, петрушку, какао, чай, газировку.

    Желательно избегать и консервы, йогурты, речную рыбу, кетчуп, майонез, бананы, апельсины. А вот крольчатина, индейка, овощные бульончики, по яйцу в день, свежие фрукты и овощи с натуральными соками должны идти на ура.

    Чтобы в будущем у малыша не подскакивал ацетон, старайтесь как можно больше гулять с ним, заниматься спортом и соблюдать режим дня.

    Специально для malutka.net – Ольга Павлова

    Материалы по теме

    нет смысла мучать ребенка. потому что капельницы снимут ацетон за день. а выпаивать будете 3-4, как минимум! а ацетон поражает печень, ЖКТ и другие органы. оно вам надо?!

    GM 24/07/2009 в 15:40:15

    А чего в панике? Что-то идет не так как раньше? (+)

    Мне тоже страшно, но я стараюсь справляться сама, у нас всегда 4+.

    Основное:

    - обязательно выпаивать и ночью

    elena_g_g 25/07/2009 в 21:50:29

    Спасибо за отзывы. На ночь сменил муж в больнице. и

    пока я ночевала дома с младим ребенком - к утру картина была та же - рвота и температура. очень много деток таких поступает.

    капельницы делают по 600мл и это часа на 4-5. может подняться опять температура - сама поняла, что дневным стационаром не отделаюсь.

    вот только старшей началс давать сильно много капельниц в день - 800мл, перегрузка почек пошла. медсестра посоетовала последние 200мл не капать и дала мочегонное, так как уже глазки начали опухать. и ацетон упал до нуля.

    а младшей температура 39 была. пока тоже капельницы. ждем.

    рекомендуют в больнице много чего еще принимаь кроме капельницы, но мы только капаемся и боржоми пьем.

    НЕ БОЛЕЙТЕ.

    GM 26/07/2009 в 23:06:26

    Источники:
    nash-malish.com.ua, klumba.com, malutka.net, www.uaua.info

    Следующие материалы:

    22 октября 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения