Лечим ребенка с lechitnasmork.ru
Главная » Что рекомендуют доктора

Герпесная ангина у детей чем лечить

Герпесная ангина у детей чем лечить

Герпесная ангина – причины, симптомы, лечение и профилактика

Герпесная ангина ( герпетическая ангина, герпангина) представляет собой острое инфекционно-аллергическое заболевание, причиной которого являются вирусы Коксаки группы A или B. Вирусы Коксаки принадлежат семейству энтеровирусов, отличительной особенностью которых является поражение не только эпителиальной, но и мышечной, нервной ткани, поэтому герпесная ангина практически всегда сочетается с поражением других систем и органов.

Содержание:

Эпидемиология герпесной ангины

Риску заболеваемости наиболее подвержены дети дошкольного возраста. а также младшего школьного возраста. Однако это не исключает возможность заражения взрослого человека, особенно с признаками иммунодефицитных состояний.

Источником заболевания является заболевший или носитель вируса животные герпесной ангиной не болеют. Пути передачи инфекции это: воздушно-капельный и фекально-оральный, т.е. основными факторами передачи инфекции служат слюна больного, руки, предметы обихода.

Выделение возбудителя от больного человека в окружающую среду наиболее интенсивно отмечается в первые 6 – 7 дней заболевания.

герпесная ангина у детей чем лечить

Основные симптомы герпесной ангины

Признаки герпангины сочетают в себе общеинтоксикационные симптомы и локальные изменения в полости рта и ротоглотке. Заболевание начинается внезапно, обычно с повышения температуры до (38.5 – 40 ºС). На фоне подъема температуры у некоторых больных могут отмечаться схваткообразные боли в животе, возможно возникновение рвоты. Высокая температурная реакция сохраняется, как правило, в течение 2 – 4 дней, а затем критически падает.

Характерны изменения полости рта и ротоглотки. В первые дни заболевания отмечается покраснение (гиперемия) слизистой оболочки небных дужек, язычка, мягкого и твердого неба, а также слизистой задней стенки глотки. Практически одновременно с этим на гиперемированном фоне возникают небольшие папулы (узелки). Диаметр папул составляет 2 – 3 мм. В дальнейшем узелки претерпевают дальнейшие эволюционные изменения и превращаются в пузырьки, наполненные мутным содержимым.

Количество пузырьков, как правило, колеблется в пределах 15 – 20 элементов. Появление в полости рта пузырьков сопровождается присоединением болевого компонента при акте глотания. В некоторых случаях возникает нестерпимый, мучительный зуд, обильное слюнотечение, слизистая полости рта легко травмируется и кровоточит. Через 3 – 4 дня с момента своего появления пузырьки вскрываются, обнажая дефект слизистой оболочки – эрозию. Дно эрозии выстлано фибрином, что обусловливает ее серовато-белый налет. Полное исчезновение патологических элементов в полости рта отмечается зачастую через 7-10 дней заболевания.

Типичным признаком герпесной ангины является также увеличение подчелюстных, подбородочных и других групп лимфоузлов.

Герпетическая ангина (при отсутствии тяжелых сопутствующих состояний) заканчивается полным выздоровлением. Однако переболевший может остаться вирусоносителем и являться в дальнейшем источником инфекции.

3 – 6 лет – это наиболее опасный возраст ребенка в плане частого сочетания герпесной ангины с проявлениями поражения вирусами Коксаки других систем и органов. При возникновении серозного менингита (воспаления оболочек мозга) к клинической картине герпангины присоединяется и неврологическая симптоматика. Как правило, такие изменения нестойкие и не приводят к серьезным последствиям.

Возможно сочетание герпесной ангины с различными видами кардитов. В патологический процесс при этом, помимо полости рта и ротоглотки, вовлекаются стенки сердечной мышцы. Признаками такого состояния могут быть перебои в работе сердца, боли, аритмии и др.

В ряде случаев герпесная ангина может иметь стертое, малосимптомное течение, как и при ангине Симановского. В этих случаях изменения полости рта ограничиваются, как правило, появлением отека и покраснения твердого и мягкого неба, язычка, слизистой задней стенки глотки и миндалин.

Диагностика герпангины

Так выглядит герпесная ангина на фото

Как и любое вирусное заболевание, герпесная ангина имеет в своем начале ряд общих симптомов, характерных для любой инфекционной патологии. К таким симптомам относятся: повышение температуры тела. вялость, сонливость, апатия, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов с синюшностью кончика носа, «застойных» теней вокруг рта и глаз и др. По совокупности только этих данных диагноз герпесной ангины не может быть правомочным.

Важное значение придается температуре тела больного человека. При энтеровирусной инфекции (а следовательно, и при герпесной ангине) характерно два пика максимального подъема температуры, это 1-й и 3-й день заболевания.

Кроме того, в первые часы появления тревожной симптоматики в полости рта необходимо исключить отек Квинке как возможное проявление аллергической реакции.

В пользу диагноза герпесной ангины выступает характерная локализация патологических высыпаний – небо, задняя стенка глотки, миндалины.

Для окончательной постановки диагноза необходимо либо выделение возбудителя из содержимого пузырьков, либо обнаружение в организме больного антител против вируса Коксаки.

Лечение герпесной ангины

Лечение складывается из следующих основных моментов:

  1. Назначается постельный режим больного до его полного выздоровления.
  2. Пища должна быть жидкой . полужидкой, кашицеобразной, богатой витаминами. Показано обильное питье, которое способствует более интенсивному выведению токсинов из организма. Однако при наличии признаков серозного менингита необходимо ограничение питьевого режима и дополнительное назначение мочегонных препаратов. Это объясняется профилактикой возникновения отека-набухания головного мозга.
  3. Следует помнить . что возбудителем герпесной ангины является вирус, поэтому назначение антибиотиков при отсутствии вторичного инфицирования нецелесообразно!
  4. Кроме того, причиной возникновения герпангины является не вирус герпеса, а энтеровирус, поэтому также неэффективно назначение ацикловира при герпесной ангине!
  5. Медикаментозное лечение в основном симптоматическое: полоскание полости рта, назначение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и др. Обязательной госпитализации в стационар подлежат больные с признаками менингита, миокардита, в тяжелом состоянии, дети до 1 года.

Меры профилактики

Специфических вакцин, призванных бороться герпангиной, в настоящее время не разработано, поэтому основные меры профилактики направлены на предупреждение попадания возбудителя на продукты питания, ограничение контакта с больным.

Симптомы и способы лечения герпесной ангины у детей

Ангина с

читается одним из наиболее распространенных заболеваний среди детей. Инфекция поражает ребенка моментально, стоит только ему переохладиться, промочить ноги, съесть лишнюю порцию мороженого, попить холодной воды или вступить в контакт с больным человеком либо вирусоносителем.

Характерные проявления ангины

Характерными проявлениями ангины являются першение и боли в горле, затруднение при глотании, сухой кашель, увеличение и покраснение миндалин, высокая температура, озноб и общая слабость. Все вышеперечисленные симптомы характерны и для герпесной ангины, особых отличий в признаках не наблюдается, хотя это заболевание нельзя отнести к числу самых популярных. Единственное отличие состоит в течение болезни – герпесная ангина развивается намного стремительнее, чем обычная.

Герпесная ангина у детей, как и у взрослых, является одним из «подвидов» группы инфекционных заболеваний. Она вызывается энтеровирусами групп Коксаки и ЕСНО. Вирус Коксаки впервые был выделен в американском городе с одноименным названием. Болезнь имеет ярко выраженный сезонный характер. Чаще всего данный вирус проявляется летом и осенью на фоне ослабленного иммунитета. Заразиться герпетической ангиной можно возушно-капельным либо фекально-оральным путем при несоблюдении правил личной гигиены.

Какие могут быть последствия герпесной ангины у ребенка?

Помимо этого, данное заболевание у детей может являться сопутствующим заболеванием при активизации аденовируса или гриппа. Чаще всего болезнь поражает детей со слабым иммунитетом.

Герпесная ангина – это общее заболевание, которое распространяется в школах и детских дошкольных учреждениях. Более всего вирусу подвержены дети в возрасте 3-10 лет, но заболеть также могут и малыши, и подростки, и взрослые люди.

Основные симптомы при герпесной ангине у детей

Ребенок, «подхвативший» герпесную ангину, чаще всего жалуется на следующие недомогания:

  • сначала небольшую, а затем высокую температуру (39-40 С)
  • головную боль
  • боль в горле
  • затрудненное глотание
  • насморк
  • боль в мышцах
  • боль в животе
  • воспаление и болезненность лимфатических узлов на шее, под нижним углом челюсти и под мочкой уха
  • тошноту
  • потерю аппетита.
  • Однако в 50 % случаев заболевание проходит бессимптомно, то есть дети не жалуются на болевые ощущения, а повышение температуры они, как правило, переносят спокойно и зачастую даже не замечают.

    У маленьких детишек до 4-летнего возраста горло при герпесной ангине может вообще не болеть, чаще они жалуются на тошноту и колики в животе и, соответственно, отказываются от пищи.

    Если ребенка беспокоит дискомфорт во рту, следует взять фонарик и внимательно обследовать его ротовую полость и горло. При герпесной ангине на слизистых оболочках обнаруживаются небольшие язвочки, окруженные кольцом гиперемии. Сами образования представляют собой прозрачные пузырьки с серой или белой серединкой. Размер пузырьков колеблется между 2 мм и 4 мм.

    Они могут локализоваться в количестве до 6 штук и располагаться на миндалинах, языке, мягком небе или в задней части глотки. Когда пузырьки вскрываются, образуя язвочки, это вызывает очень болезненные ощущения. Кстати, при герпесной ангине подобные образования могут покрывать ладони и подошвы малыша.

    Точно диагностировать герпесную ангину можно только после проведения специальных исследований. Но подобные методы применяются в исключительных случаях, поскольку длительное лечение герпесной ангины или наличие аллергии на какие-либо противовирусные препараты «смазывают» клиническую картину.

    Лечение герпесной формы ангины у ребенка

    Признаки заражения во рту держатся 7-10 дней, потом они проходят, и боль утихает. Чтобы ускорить этот процесс и снизить болезненные ощущения необходимо применять Ацетаминофен или Ибупрофен.

    Если врачом точно диагностирована герпесная ангина у ребенка, лечение антибиотиками не принесет эффективного результата, поскольку инфекция вызвана вирусом. Антибиотики (Пенициллин, Сумамед) показаны только в тех случаях, когда герпесной ангине сопутствует бактериальная инфекция.

    Традиционным способом лечения данной разновидности ангины является применение антисептиков (Хлорофиллипт), антигистаминных препаратов, противовирусных и гомеопатических средств. Температуру помогут снизить жаропонижающие лекарства, а укрепить защитные силы организма – витамины и иммуностимуляторы.

    Польза полосканий

    Облегчить состояния, снять отек миндалин и удалить инфекцию из ротовой полости хорошо помогают полоскания, которые нужно проводить довольно часто – примерно каждый час. Для этих целей используются отвары и настои лекарственных растений (зверобоя, календулы, мяты, ромашки, шалфея, эвкалипта) или медицинские растворы (хлорид натрия, фурацилин, мирамистин, марганцовка, перекись водорода в слабой концентрации).

    Если маленький ребенок еще не умеет самостоятельно полоскать горло, ему нужно помочь – делать орошения глотки из шприца с предварительно удаленной иглой. Можно применять и готовые аэрозоли (Гексорал, Тантум верде) – главное, чтобы они были разрешены для использования в детском возрасте.

    При любой ангине необходимо с большой осторожностью относиться к прогревающим процедурам, а лучше вообще не применять компрессы и ингаляции. Дело в том, что тепло провоцирует прилив крови к пораженным тканям и способствует быстрому распространению инфекции через кровоток по всему организму.

    Данная форма ангины у детей лечится с обязательным соблюдением постельного режима. Необходимо следить, чтобы маленький ребенок ничего не тянул в рот, это может вызвать распространение инфекции. Лечение нельзя прекращать даже после исчезновения симптомов, оно должно длиться приблизительно 5-7 дней. Преждевременный отказ от медицинских препаратов грозит осложнениями, которые могут проявиться в виде воспаления легких, энцефалита, менингита, ревматизма, миокардита или нефрита.

    Ацикловир - эффективный препарат

    Эффективным препаратом для лечения герпесной ангины у детей и взрослых является Ацикловир. Этот противовирусный препарат выпускается в форме мази, крема, таблеток и раствора для внутривенных инъекций.

    Данный препарат в 1967 году разработала британская исследовательница Гертруда Элайон, за что получила Нобелевскую премию. Широкое распространение препарат получил в 80-х годах прошлого столетия.

    Ацикловир является синтетическим аналогом очищенного нуклеозида. Его эффективность проявляется в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа.

    Любая форма ангины у детей требует обращения к врачу, но в случае, если герпесная ангина долго не проходит, язвы и боль в горле не исчезают через неделю и продолжает держаться высокая температура, медицинская помощь просто необходима. Зачастую болезненность язв приводит к тому, что ребенок категорически отказывается от приема пищи и питья, а это грозит обезвоживанием. В данной ситуации без вмешательства врача не обойтись.

    Если герпесная ангина у ребенка сопровождается такими проявлениями, как сонливость, сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, глазные симптомы, судороги, затруднение дыхания, диарея и рвота, в этом случае также необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

    Доктор определяет схему лечения данного заболевания и при необходимости корректирует назначенный курс. Лечение наиболее эффективно при безоговорочном соблюдении всех рекомендаций врача.

    Иногда, при частых заболеваниях ангиной, детям проводят операцию по удалению миндалин (тонзилотомию). Это способствует предотвращению распространения инфекции по всему организму. Но в медицинских кругах у данной операции есть как сторонники, так и противники, поэтому к хирургическому вмешательству можно прибегнуть только в исключительном случае.

    Герпесная ангина лечение и симптомы | Как лечить герпесную ангину

    Самое понятие «герпесная ангина» не совсем верное. Под ним подразумевают комплекс воспалительных процессов в горле, возможно с отеканием миндалин и герпесной сыпью - пузырьками с жидкостью. Герпесная ангина, лечение и симптомы которой мы сегодня, рассматриваем, встречается очень редко. Как лечить герпесную ангину, подскажет терапевт. А мы расскажем, как лечить герпесную ангину в домашних условиях.

    Герпесная ангина - симптомы заболевания

    тошнота

    рвота как симптом герпесной ангины.

    У подростков и взрослых, первичная герпесная инфекция может проявляться как ангина. Миндалины могут быть нежными, и покрыты беловатым веществом, напоминающим острый фарингит. Набухание и болезненность небных миндалин может привести к затруднению глотания. Иногда волдыри при герпесной ангине могут присутствовать и во рту. У людей с нормальной иммунной системой (иммунокомпетентных), температура вскоре прекратится, и сам организм будет исцелять себя.

    Симптомы герпесной ангины у детей

    Герпесная ангина является острым, вирусно-индуцированной, самопроизвольным заболевнаием и часто встречается у детей. Пострадавшие дети обычно жалуются на язвы в полости рта и высокую температуру. Это обусловлено целым рядом вирусов, которые принадлежат семье энтеровируса Коксаки.

    герпесная ангина у детей чем лечить

    Герпесная ангина у детей развивается с высокой температурой. Дети жалуются на боль в горле. Затем у них развиваются везикулы (пузырьки) или язвы в задней части горла и неба (так называемые энантхем). Дети, особенно младшего возраста, с симптомами герпесной ангины могут отказаться от еды и питья из-за боли и находятся в риске развития симптомов обезвоживания.

    Обычно дети имеют следующие симптомы герпесной ангины:

    Герпесная ангина у детей: лечение

    С рождением ребенка родители приобретают кусочек маленького счастья, однако они еще не подозревают, какие трудности их ждут. Ангина весьма распространена среди других заболевай. Чаще всего болеют ей дети. Им иногда хватает всего лишь глотка холодного воздуха, одной порции мороженого или общение с уже больными детьми.

    Способствует развитию герпесной ангины у детей сниженный иммунитет, а также, если это произошло на фоне гриппа или аденовирусной инфекции. Путь передачи герпесной ангины фекально-оральный и воздушно-капельный. Герпесная ангина у детей лечения специального не требует. Как лечить герпесную ангину см. ниже.

    Герпесная ангина: симптомы

    Начало герпесной ангины соответствует обычной простуде: небольшой насморк, першение в горле, сухой кашель. Однако уже на следующий день наблюдается повышение температуры до 39&minus40 градусов, которая может держаться в течении 5&minus6 дней, озноб, слабость во всем теле, сильная боль в горле, затруднение при глотании из-за увеличения миндалин, происходит воспаление шейных и нижнечелюстных лимфатических узлов, которые при прикосновении сильно болезненны.

    В горле можно видеть картину: покраснение, отечность миндалин, фарингит, а также характерным признаком герпетической ангины является сыпь виде мелких пузырьков диаметром 1&minus5 мм. Со временем они лопаются и на этом месте образуются маленькие неглубокие язвочки покрытые налетом. Заживление происходит спустя 4&minus7 дней.

    У детей до 4 лет может не быть основных симптомов заболевания, т.к. вирус мог оказаться из кишечной группы и поэтому малыш жалуется на колики в животе, тошноту и отказываются от еды.

    Для определения вида вируса используют специальные методы типирования, однако в настоящее время он не востребован. Его используют только при затянувшемся заболевании или неэффективности лечения.

    Герпесная ангина у детей: лечение

    Герпесная ангина: лечение симптоматическое. Если вынесен диагноз «герпесная ангина», то нужно приступать к быстрому лечению, ведь не вовремя вылеченная ангина может дать ряд осложнений в виде менингита, энцефалита, миокардита, ревматизма и пиелонефрита. Однако герпесная ангина у детей лечения конкретного не требует. Педиатр назначает каждому ребенку индивидуальную схему лечения, в зависимости от общего состояния, стадии заболевания и аллергологического анамнеза.

    В первый же день назначают жаропонижающие и обезболивающие. Конечно же, не обойтись без антисептиков и антигистаминных препаратов. Иногда добавляют противовирусные препараты, а если присоединилась бактериальная инфекция, то показаны к применению антибиотики. Не лишними будут препараты повышающие иммунитет и витамины.

    Лечение горла при ангине

    Несомненно, важное мероприятие при лечении ангины является полоскание горла. Проводить следует не реже чем, один раз в час. Оно способствует снятию отека миндалин, очищению от инфекции и мертвого эпителия и улучшения общего самочувствия. Для полоскания можно использовать отвары (ромашки аптечной, шалфея лекарственного, мяты перечной, зверобоя продырявленного и т.д.) и настойки трав (календулы лекарственной, шалфея лекарственного и т.д.). Прекрасные средства для полоскания являются: раствор борной кислоты, спиртовая раствор прополиса, перекись водорода, калий перманганат, раствор фурацилина и др.

    Если же у вас маленький ребенок, и он не в состоянии полоскать сам горло, то можно орошать, например приготовленным отваром ромашки, шприцом с предварительно снятой иглой или же, смоченным тем же отваром, ватным тампоном обрабатывать полость рта.

    Больные дети нуждаются в строгом постельном режиме. Следите, чтобы они не брали ничего в рот, ведь у вашего ребенка имеются открытые ранки и это может способствовать присоединению вторичной инфекции. Ни в коем случае не делаете компрессы на горло - результатом больные этого может быть еще большее ухудшение состояния. Если же вы видите, что ребенку становится лучше, не прекращайте лечение в дальнейшем болезнь может возобновиться опять или еще хуже, присоединится осложнение.

    (голосов: 3 . среднее: 4,00 из 5)

    герпесная ангина у детей чем лечить

    Источники:
    tonsillit.ru, anginap.ru, www.astromeridian.ru, tvoelechenie.ru

    Следующие материалы:

    13 декабря 2017 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения